LATAM Revista Latinoamericana de Ciencias Sociales y Humanidades, Asunción, Paraguay.
ISSN en línea: 2789-3855, agosto, 2023, Volumen IV, Número 2 p 6279.
DOI: https://doi.org/10.56712/latam.v4i2.1051
Caracterización de los factores de riesgo del cáncer
cervicouterino en pacientes diagnosticadas con neoplasia
intraepitelial cervical
Characterization of risk factors for cervical cancer in patients
diagnosed with cervical intraepithelial neoplasia
Viorkis Pérez Ortiz
viorkis.perez@utm.edu.ec
https://orcid.org/0000-0002-5921-2484
Universidad Técnica de Manabí
Portoviejo – Ecuador
Danaisy Estrella Cabrera Montes de Oca
danaisy.cabrera@utm.edu.ec
https://orcid.org/0000-0003-4831-1986
Universidad Técnica de Manabí
Portoviejo – Ecuador
Minerva Casilda Donate Pino
minerva.donate@utm.edu.ec
https://orcid.org/0000-0002-5139-4885
Universidad Técnica de Manabí
Portoviejo – Ecuador
Fanny Soraya Reyes Mena
fanny.reyes@utm.edu.ec
https://orcid.org/0000-0001-6782-1653
Universidad Técnica de Manabí
Portoviejo – Ecuador
María Claudia Vinces Obando
mvinces3741@utm.edu.ec
https://orcid.org/0009-0008-8334-7785
Universidad Técnica de Manabí
Portoviejo – Ecuador
Artículo recibido: 16 de agosto de 2023. Aceptado para publicación: 31 de agosto de 2023.
Conflictos de Interés: Ninguno que declarar.
Resumen
Se realizó un estudio de tipo cuantitativo, observacional y descriptivo con el objetivo de
caracterizar los factores de riesgo del cáncer cervicouterino (CCu) en pacientes diagnosticadas
con neoplasia intraepitelial cervical (NIC), en el Policlínico Universitario Concepción Agramonte
Bossa, Camagüey, en el periodo comprendido entre enero 2020 y junio 2021. El muestreo fue no
probabilístico, por conveniencia y la muestra estuvo constituida por 83 pacientes
diagnosticadas con NIC inscritas en todos los consultorios médicos de familia, pertenecientes
al Grupo Básico de Trabajo 1 de la institución de salud antes mencionada. Las participantes
debían tener una edad entre 25 y 59 años y autorizar su inclusión voluntaria en el estudio. La
caracterización de los factores de riesgo de CCu evidenció una prevalencia de mujeres de 40 a
49 años en la muestra analizada (49,3 %), predominando las pacientes con nivel de instrucción
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preuniversitario (56,6 %), multíparas (39,8 con al menos tres hijos), fumadoras (67,5 %) y con
antecedentes patológicos familiares, fundamentalmente de consanguinidad directa. El 57,8 %
de la muestra tuvo su primera relación sexual entre los 15 y 19 años, prevaleciendo las
relaciones con tres o más compañeros sexuales (57,8 %). Así mismo las infecciones con
Trichomonas (74,6 %) y el virus del papiloma humano (65 %) fueron las de mayor ocurrencia.
Palabras clave: cáncer cervicouterino, neoplasia intraepitelial cervical, factores de
riesgo
Abstract
A quantitative, observational and descriptive study was carried out with the objective of
characterizing the risk factors of cervical cancer (CC) in patients diagnosed with cervical
intraepithelial neoplasia (CIN), at the Concepción Agramonte Bossa University Polyclinic,
Camaguey, in the period between January 2020 and June 2021. The sampling was non-
probabilistic, for convenience and the sample consisted of 83 patients diagnosed with CIN
enrolled in all family doctor offices, belonging to Basic Work Group 1 of the health institution.
aforementioned. Participants had to be between 25 and 59 years of age and authorize their
voluntary inclusion in the study. The characterization of the risk factors for CC showed a
prevalence of women between 40 and 49 years of age in the analyzed sample (49.3%), with a
predominance of patients with a pre-university level of education (56.6%), multiparous (39, 8
with at least three children), smokers (67.5%) and with a family history of pathology, mainly
direct consanguinity. 57.8% of the sample had their first sexual relationship between the ages
of 15 and 19, prevailing relationships with three or more sexual partners (57.8%). Likewise,
infections with Trichomonas (74.6%) and human papilloma virus (65%) were the most frequent.
Keywords: cervical cancer, cervical intraepithelial neoplasia, risk factor's
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Como citar: Pérez Ortiz, V., Cabrera Montes de Oca, D. E., Donate Pino, M. C., Reyes Mena, F. S.,
& Vinces Obando, M. C. (2023). Caracterización de los factores de riesgo del cáncer
cervicouterino en pacientes diagnosticadas con neoplasia intraepitelial cervical. LATAM
Revista Latinoamericana de Ciencias Sociales y Humanidades 4(2), 6279–6290.
https://doi.org/10.56712/latam.v4i2.1051
LATAM Revista Latinoamericana de Ciencias Sociales y Humanidades, Asunción, Paraguay.
ISSN en línea: 2789-3855, agosto, 2023, Volumen IV, Número 2 p 6281.
INTRODUCCIÓN
El cáncer cervicouterino (CCu) es una afección celular originada en el epitelio del cuello uterino,
que se manifiesta inicialmente a través de lesiones precursoras de evolución gradual. Estas
etapas abarcan desde displasia leve hasta severa, evolucionando hacia el cáncer en diversos
grados cuando la afección se limita al epitelio y posteriormente a un cáncer invasor al traspasar
la membrana basal (Cabrera Guerra et al., 2017). A nivel mundial, constituye la segunda causa
de mortalidad en mujeres, con un aumento alarmante en su incidencia, especialmente en
naciones menos desarrolladas. Esto se traduce en un problema de salud pública que impacta
tanto a nivel individual como colectivo en escala global (Flores-García et al., 2018).
Las disparidades en las tasas de prevalencia de CCu reflejan las desigualdades entre naciones
de diversos niveles económicos y el acceso desigual a servicios médicos. Según la Organización
Mundial de la Salud (OMS), se estima que anualmente se detectan 500,000 nuevos casos de
CCu, con más de 550,000 fallecimientos; de estos, aproximadamente un 80% ocurren en países
en vías de desarrollo (Márquez Plancarte et al., 2019). En las naciones en desarrollo, el CCu
representa el 13% de los nuevos casos de cáncer de origen ginecológico y alrededor del 17.54%
de todos los casos nuevos de cáncer en mujeres. En contraste, en las naciones desarrolladas,
la incidencia del CCu es de 9.0 por cada 100,000 mujeres, con una tasa de mortalidad de 3.2 por
cada 100,000 mujeres (Kuroki-Yshii et al., 2018).
Los países con altos ingresos han logrado implementar servicios de detección basados en
pruebas citológicas tanto en el ámbito médico como en el público, obteniendo altas tasas de
cobertura que han contribuido a la disminución de la incidencia y la mortalidad en las últimas
décadas, aunque persiste de manera residual. En América Latina y el Caribe, aunque la situación
no es tan grave como en el África Subsahariana, se observan disparidades en las tasas de
prevalencia y mortalidad, lo cual refleja limitaciones en el acceso, barreras culturales y otros
obstáculos que influyen en la mejora de los indicadores (Márquez Plancarte et al., 2019).
La incidencia del CCu aumenta con la edad, y aproximadamente el 80% y el 90% de los casos
confirmados en países en vías de desarrollo ocurren en mujeres de 35 años o más. Estos países
también experimentan más de 30 000 muertes anuales a causa del cáncer cervical. Los
registros de la Organización Panamericana de la Salud (OPS) muestran tasas relativamente
altas en Brasil, Paraguay y Perú, mientras que tasas más bajas se observan en Cuba y Puerto
Rico. Canadá presenta la tasa de mortalidad más baja a nivel global. En general, la tasa de
incidencia del carcinoma es de 20,5 por cada 100 000 mujeres, siendo Chile el país con la tasa
más elevada, con 30 por 100 000 anualmente (Organización Panamericana de la Salud, 2019).
Si las tendencias actuales continúan, se prevé que el número de muertes por este cáncer en las
Américas alcance las 51 500 en 2030, principalmente en América Latina y el Caribe debido al
crecimiento poblacional y al aumento de la expectativa de vida (González Bango et al., 2018).
El carcinoma cervical puede estar influenciado por una variedad de factores, muchos de los
cuales están estrechamente relacionados con la actividad sexual. Estos incluyen el inicio
temprano de las relaciones sexuales, ya que las células del cuello aún son inmaduras; el
embarazo precoz, que puede afectar la salud de las células cervicales; la multiparidad, que se
relaciona con los traumas durante el parto; el cambio frecuente de parejas sexuales,
especialmente si la actividad no está protegida; las infecciones de transmisión sexual, que
desempeñan un papel significativo en la transformación neoplásica; el tabaquismo, que
incrementa las concentraciones de nicotina en el moco cervical; el uso de anticonceptivos
orales; las deficiencias nutricionales; factores genéticos como el déficit de alfa 1 antitripsina;
elementos inmunológicos; bajo nivel socioeconómico; la presencia de cervicitis; y finalmente, el
virus del papiloma humano (PVH), que se considera el factor de riesgo más importante para el
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desarrollo del carcinoma cervical y como el iniciador de la acción carcinogénica (Cabrera Guerra
et al., 2017).
En Cuba, a pesar de existir un programa de detección precoz, el CCu persiste como un problema
de salud. En el año 2015, se diagnosticaron 1512 nuevos casos, lo que representó una tasa de
26 por cada 100 000 habitantes y la mortalidad comprendió 412 casos con una tasa de 5,3 por
100 000 habitantes, especialmente en mujeres en edades entre los 40 y 50 años (Ministerio de
Salud Pública, 2019). El país posee un sistema de salud con cobertura total y tiene como
paradigma médico el enfoque social de las enfermedades, sin embargo, no escapa a este flagelo,
que como se ha mencionado, es prevenible. Las adolescentes también corren ese riesgo al
comenzar la vida sexual precozmente y muchas veces sin la debida protección, con la
consiguiente consecuencia de padecer infecciones de transmisión sexual.
Otro problema que se presenta es el hecho de que muchas mujeres no tienen la disposición para
realizarse la prueba citológica, a pesar de estar al alcance de todas en Cuba, sin costo alguno y
de fácil realización. Precisamente, el pesquisaje a tiempo, es algo importante e incluido en la
mayoría de los protocolos existentes para la lucha contra el cáncer. Según el Anuario estadístico
del 2020 se reportaron en 2019 en el país 25 194 defunciones por cáncer, mientras que en 2018
fallecieron un total de 24 345 personas. En el municipio Florida, perteneciente a la provincia de
Camagüey, la mortalidad por tumores malignos en el 2017 presentó una tasa de 264,7 para una
incidencia de +18.0, constituyendo la primera causa de muerte y el CCu en particular la segunda
después del cáncer de mama (Dirección Municipal de Salud, 2018).
Teniendo en cuenta los elementos mencionados, se plantea el presente trabajo con el objetivo
de caracterizar los factores de riesgo del CCu en pacientes diagnosticadas con neoplasias
intraepitelial cervical (NIC), en el Policlínico Universitario Concepción Agramonte Bossa,
Camaguey, en el periodo comprendido entre enero 2020 a junio 2021.
METODOLOGÍA
Se acometió un estudio de tipo cuantitativo, observacional, transversal y descriptivo, para
describir los principales factores de riesgo del CCu en pacientes diagnosticadas con NIC, en el
Policlínico Universitario Concepción Agramonte Bossa, municipio Florida, provincia de
Camagüey, en el periodo enero 2020 - junio 2021.
El estudio se realizó en una muestra no probabilística, constituida por 83 pacientes voluntarias,
diagnosticadas con NIC, inscritas en los consultorios médicos de familia, pertenecientes al
Grupo Básico de Trabajo 1 del Policlínico Universitario Concepción Agramonte Bossa.
La información se recogió mediante una ficha de recolección de datos a partir de las historias
clínicas individuales de las participantes, como fuente primaria, y se realizó además una
entrevista estructurada para corroborar y enriquecer los datos recogidos.
Los valores obtenidos se procesaron mediante distribuciones de frecuencias a todas las
variables y los resultados se plasmaron en gráficos de frecuencia relativa. El procesamiento
estadístico se efectuó utilizando el programa SPSS versión 26 (IBM SPSS, 2020)
Aspectos éticos
La investigación se realizó conforme a los principios éticos para la investigación médica en
humanos establecidos en la Declaración de Helsinki enmendada por la 54ª Asamblea General
en Sao Paulo, Brasil, octubre 2013.
La población sobre la que se ejecutó la investigación obtuvo beneficios de los resultados del
estudio. Las pacientes incluidas fueron participantes voluntarias y firmaron el consentimiento
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de participación luego de haber sido informados debidamente acerca de las características de
la investigación, beneficios y riesgos posibles, además del derecho a participar o no y de la
retirada en cualquier momento, sin exponerse a limitaciones para su atención médica u otro tipo
de represalia.
Se respetó la integridad de las participantes en la investigación, asegurando la confidencialidad
y la utilización de los datos obtenidos únicamente con fines científicos sin revelar la identidad
de los participantes. Se solicitó, además, la autorización del director del área de salud donde se
llevó a cabo la investigación.
RESULTADOS Y DISCUSIÓN
En el gráfico 1 se muestran los resultados de la caracterización de cinco de los factores de
riesgo de CCu en la muestra evaluada.
Gráfico 1
Caracterización de cinco factores de riesgo de cáncer cervicouterino en la muestra evaluada
Con referencia a la edad, se observa que prevaleció la edad de 40 a 49 años con (49,3 %) seguido
de la de 50 a 59 (32,5 %), lo que coincide con los resultados de un estudio realizado en área de
salud Norte del Municipio Morón, donde se plantea que el mayor porcentaje de pacientes con
diagnóstico positivo de cáncer cérvico uterino se ubicó entre 45 y 49 años de edad seguido de
las mujeres entre 50 y 54 años (Acosta Alonso et al., 2019). Así mismo, Sánchez-Ledesma et al.
(2021) reportó un predominio en pacientes con edades entre 35 y 44 años (42,59 %), mientras
que, en otra investigación realizada en el Policlínico Alex Urquiola Marrero, en Holguín,
predominaron las mujeres entre 40 y 44 años de edad (Pérez Sanjuán et al., 2019).
En cuanto al nivel de escolaridad, se denota un predominio del nivel preuniversitario (56,6 %),
resultado coincidente con el reportado en un estudio de intervención en el Policlínico
Universitario Mártires de Jamaica, en el que se encontró que la escolaridad más frecuente fue
la preuniversitaria (41,6 %), seguida de la universitaria con el 28,8 % (Revé Quiala et al., 2015).
Otros autores obtuvieron resultados similares y plantean que el nivel educacional y cultural
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constituyen factores que afectan notablemente a las mujeres y que a pesar de las posibilidades
de estudiar que tienen en la actualidad, no poseen una adecuada percepción del riesgo y la
mayoría de las veces no acuden a la Atención Primaria de Salud; por lo que no reciben atención
médica hasta estadios avanzados y/o críticos de la enfermedad (González Bango et al., 2018;
Montero Lora et al., 2018).
En el análisis de la paridad (Figura 1) predominaron las mujeres con más de 2 hijos (39,8 %).
Varios autores obtuvieron un predominio de pacientes con CCu multíparas, reportando valores
de 61, 8 % (Sánchez-Ledesma et al., 2021) y 74,9 % (Montesino Aguiar et al., 2017). Por su parte,
Gómez Moya et al. (2019), obtuvo un resultado de 65,4 % y agrega que el antecedente de 3 o
más partos incrementa en 3,55 veces la posibilidad de la aparición de CCu.
La multiparidad es un factor de riesgo principal en la aparición del CCu debido a los
traumatismos durante el parto. Además, durante el embarazo la mujer se inmunodeprime y esto
puede influir en la aparición de infecciones, en especial el virus del papiloma humano (Córdova
Cabrera & Holguín Rodríguez, 2021). Por otra parte, las manipulaciones obstétricas ya sean por
partos o por abortos tienen gran influencia en los cambios histológicos que pueden producirse
en el epitelio columnar, pues esto produce desgarros o erosiones que crean daños en la
multiplicación celular de dicha membrana favoreciendo la aparición de esta patología (González
Bango et al., 2018)
Con relación al tabaquismo (Figura 1), la mayoría de los sujetos de la muestra eran fumadoras
(67,5 %), resultado superior al reportado en un estudio ejecutado en Matanzas donde el hábito
de fumar estuvo presente en el 38,0 % de las mujeres estudiadas (Alonso Triana et al., 2021).
El hábito de fumar incrementa el riesgo de CCu, pues la nicotina, una vez en el torrente
sanguíneo, al llegar al cuello uterino se transforma en un oncógeno capaz de inducir cambios
mitogénicos en las células cervicales (Alonso Triana & Hernández Hernández, 2020). Así mismo,
estudios sugieren que las mujeres fumadoras tienen dos veces más riesgo que las no
fumadoras, por la acción de los elementos carcinogénicos del humo del tabaco partiendo del
hecho, como lo reportado en la literatura, de que el hábito de fumar puede reducir el número de
células de Langerhans y otros marcadores de función inmunológica (Domínguez Bauta et al.,
2018). Por otra parte, estudios experimentales han confirmado la existencia de nicotina, cotinina
y otros agentes mutagénicos provenientes del tabaco en mujeres que fuman y presentan
lesiones intraepiteliales. También, es reconocido el daño molecular que el tabaquismo causa en
el ácido desoxirribonucleico (ADN) del tejido cervicouterino en mujeres fumadoras y el efecto
inmunosupresor que induce el tabaco. (León Cruz et al., 2004).
Otro importante factor de riesgo que se aprecia en la figura 1, son los antecedentes patológicos
de CCu. En este sentido se denota que, en la muestra analizada, prevalecieron antecedentes en
la madre (53 %), seguido de la abuela (25,3 %), lo que coincide con la investigación realizada por
Montesino Aguiar et al. (2017), en un estudio de la Misión Barrio Adentro en el estado de Miranda
donde el 61.6% de los casos presentó antecedentes familiares de cáncer. Estudios revelan que
las hijas de mujeres a las cuales se les ha diagnosticado una lesión cervical premaligna o
maligna, están expuestas a desarrollar con mayor porcentaje algún tipo de lesión a nivel cervical
(Gómez Moya et al., 2019) y que las mujeres con precedentes hereditarios de cáncer cervical
son 3,13 veces más susceptibles de presentar un resultado citológico alterado que el resto de
la población femenina sin tal antecedente (Córdova Cabrera & Holguín Rodríguez, 2021;
González Bango et al., 2018).
Los resultados concernientes a las relaciones sexuales de las pacientes evaluadas, se muestran
en la figura 2, en la que se observa que el 57,8 % de las mujeres tuvieron su primera relación
sexual entre los 15 y 19 años, mientras que el 38,6 % la tuvo antes de los 15 años. Este
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comportamiento es similar al reportado por Cabrera Guerra et al. (2017), quien encontró que un
68,8 % de las féminas inició sus relaciones sexuales entre los 15 y 19 años de edad.
El inicio del primer coito en edades tempranas predispone a la mujer a la presencia de lesiones
cervicales y la relación entre la edad temprana del primer coito y la aparición de CCu puede
explicarse por el período de metaplasia escamosa que existe en el cuello uterino de la
adolescente, momento más crítico para transformación celular y para el desarrollo de
neoplasias intraepiteliales (Malave Saltos et al., 2019). Por otra parte, se plantea que aquellas
mujeres que inician la actividad sexual a edad temprana, cuando el proceso metaplásico es más
activo, tendrán mayor probabilidad de introducir el VPH dentro de sus células metaplásicas y
activar la transformación de las mismas (Domínguez Bauta et al., 2018).
Gráfico 2
Relaciones sexuales de la muestra en estudio
Al analizar el número de parejas sexuales (gráfico 2) el mayor porcentaje se encontró en
aquellas mujeres con 3 o más compañeros (57,8 %), lo que coincide con un estudio realizado en
Santiago de Cuba (Cabrera Guerra et al., 2017), que reporta una primacía de las mujeres que han
tenidos de dos a cuatro parejas sexuales (52 %). De forma análoga, Pérez Sanjuán et al. (2019)
realizó una investigación en el policlínico Alex Arquiola Marrero en la provincia de Holguín y
encontró que el 50% de la muestra de mujeres con NIC, habían tenido 5 o más compañeros
sexuales. Así mismo, Montero Lora et al. (2018), describe un predominio de aquellas mujeres
que tuvieron de 2 a 4 parejas sexuales, seguidas del grupo con 5 y más y añade que el aumento
del número de estas parejas acrecienta el riesgo de la afección, por lo que constituye un factor
de riesgo en la aparición de lesiones premalignas y malignas del cuello uterino.
De forma similar, otros autores lo consideran como factor primario en la aparición del CCu
haciendo referencia a que la promiscuidad de aquellas pacientes que tienen parejas sexuales
numerosas o una pareja masculina con muchas parejas sexuales, posibilita la transmisión de
un agente infeccioso (González Bango et al., 2018). También se considera que el cambio de
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pareja es un factor desencadenante del cáncer ya que se pueden adquirir varios agentes
infecciosos que pueden afectar lesiones existentes en el cuello debido a traumatismos
obstétricos e instrumentaciones ginecológicas y desencadenar el desarrollo de la neoplasia
(Villafuerte Reinante et al., 2019).
En la figura 3, se exponen las infecciones de transmisión sexual que han experimentado las
mujeres de la muestra en estudio, denotándose que las infecciones por Trichomomas y el virus
del papiloma humano (VPH) son las más frecuentes con un 74,6 y 65 %, respectivamente.
Gráfico 3
Infecciones de transmisión sexual en la muestra en estudio
Un estudio realizado en Ciego de Ávila reveló resultados similares, donde el 46,7 % de los
participantes, informó haber experimentado alguna enfermedad de transmisión sexual en algún
momento (Acosta Alonso et al., 2019). Por otro lado, Sánchez-Ledesma et al. (2021), señala en
su investigación una prevalencia mayor de antecedentes de enfermedades de transmisión
sexual en mujeres, con un 59,10 %, mientras Montesino Aguiar et al. (2017), encontró que el
70,9% de las pacientes presentó infecciones vaginales en algún momento.
La literatura también demuestra la prevalencia de leucorrea, un síntoma que puede contribuir al
desarrollo de neoplasias intracervicales y CCu, vinculado a la presencia de trichomoniasis y, en
menor medida, clamidiasis (Narváez Ocampo et al., 2019). Asimismo, se destaca que existe un
número significativo de mujeres que ocultan estas sintomatologías por temor o prejuicios, o que
no cumplen con el tratamiento y precauciones necesarias. Se observa, además, la falta de uso
de preservativos, que son fundamentales para prevenir infecciones de transmisión sexual
(Solano Mora et al., 2020).
La importancia de tratar adecuadamente estas afecciones radica en la prevención de lesiones
displásicas en el cuello del útero, que podrían evolucionar hacia el cáncer sin intervención
médica adecuada (Rodríguez González et al., 2014). Autores como Bravo Polanco et al. (2020)
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advierten que las mujeres con estas enfermedades tienen un riesgo seis veces mayor de
desarrollar carcinoma de cuello uterino. Otros estudios también sugieren que las enfermedades
ginecológicas pueden influir en la flora bacteriana vaginal, con una asociación entre
Trichomonas vaginales y el riesgo de cáncer de cuello uterino, que aumenta tres veces (Romero
Ledezma & Rojas Guardia, 2012).
Además, la literatura señala al virus del papiloma humano como un agente cancerígeno del
cuello uterino, respaldado por diversas pruebas citológicas, histológicas, inmunocitoquímicas,
de hibridización y aerología. Ciertas alteraciones citológicas que antes se consideraban típicas
de displasia y carcinoma in situ, se han identificado como patognomónicas de la infección
subclínica por el virus del papiloma humano (Montero Lora et al., 2018). No obstante, algunos
autores discrepan, argumentando que la presencia del virus no es suficiente para el desarrollo
del tumor maligno, requiriendo factores exógenos y endógenos (Narváez Ocampo et al., 2019).
Por otra parte, Domínguez Bauta et al. (2018) sostiene que la Gardnerella vaginal se encuentra
en el 50% de las pacientes con tumores malignos del cuello uterino, sugiriendo una fuerte
asociación con el CCu. En estudios in vitro, se ha demostrado que la clamidia interfiere con la
adhesión de las células epiteliales al romper el complejo N-cadherina/catenina, un componente
estructural importante, lo que contribuye a la transformación maligna de las células (Cordero
Martínez & García Pimentel, 2015).
CONCLUSIÓN
La caracterización de los factores de riesgo de cáncer cervicouterino evidenció una prevalencia
de mujeres de 40 a 49 años en la muestra analizada (49,3 %), predominando las pacientes con
nivel de instrucción preuniversitario (56,6 %), multíparas (39,8 con al menos tres hijos),
fumadoras (67,5 %) y con antecedentes patológicos familiares, fundamentalmente de
consanguinidad directa.
El 57,8 % de la muestra tuvo su primera relación sexual entre los 15 y 19 años, prevaleciendo las
relaciones con tres o más compañeros sexuales (57,8 %). Así mismo las infecciones con
Trichomonas (74,6 %) y el virus del papiloma humano (65 %) fueron las de mayor ocurrencia.
El comportamiento de los factores de riesgo evaluados, sugiere la necesidad de realizar un
seguimiento personalizado de las participantes en este estudio, así como intervenciones
educativas, con vistas a minimizar las probabilidades de contraer CCu, mediante el riguroso
control de los factores de riesgo.
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