LATAM Revista Latinoamericana de Ciencias Sociales y Humanidades, Asunción, Paraguay.
ISSN en línea: 2789-3855, agosto, 2022, Volumen 3, Número 2, p. 269.
DOI: https://doi.org/10.56712/latam.v4i1.244
Factores asociados a la desnutrición crónica infantil en
menores de 5 años en el Ecuador: Una revisión
sistemática
Factors Associated with Chronic Child Malnutrition in Children Under
5 Years of Age in Ecuador: A Systematic Review
Mónica Alexandra Chimborazo Bermeo
Universidad Católica de Cuenca
alexandrafer1998@hotmail.com
Extensión Cañar
Cañar – Ecuador
Erlinda Aguaiza Pichazaca
Universidad Católica de Cuenca
eaguaizap@ucacue.edu.ec
Extensión Cañar
Cañar – Ecuador
Artículo recibido: día 8 de diciembre de 2022. Aceptado para publicación: 19 de enero de 2023.
Conflictos de Interés: Ninguno que declarar.
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Como citar: Chimborazo Bermeo , M. A., & Aguaiza Pichazaca, E. (2023). Factores asociados a
la desnutrición crónica infantil en menores de 5 años en el Ecuador: Una revisión sistemática.
LATAM Revista Latinoamericana de Ciencias Sociales y Humanidades 4(1), 269–288.
https://doi.org/10.56712/latam.v4i1.244
LATAM Revista Latinoamericana de Ciencias Sociales y Humanidades, Asunción, Paraguay.
ISSN en línea: 2789-3855, agosto, 2022, Volumen 3, Número 2, p. 270.
Resumen
Los factores asociados a la Desnutrición Crónica Infantil, son distintos elementos que hacen
parte del entorno próximo en el que se desenvuelve el infante e inciden para que los productos
y/o sustancias que ingiere, no solventen sus requerimientos nutricionales, situación que
repercute sobre su desarrollo y crecimiento. Objetivo Conocer los factores asociados a
desnutrición crónica infantil en menores de 5 años en el Ecuador. Metodología: La presente
investigación es un meta estudio, de tipo revisión sistemática, realizada bajo un enfoque
cualitativo, con la aplicación de criterios de elegibilidad como el idioma en español e inglés el uso
de las palabras claves, en conjunto con operadores booleanos, se considerando 12 publicaciones
que fueron obtenidas de fuentes de información científica como Google Académico, Scopus,
MedLine, SciELO, Redalyc y otras bases de datos Proquest de la Universidad Católica de Cuenca,
años de publicación de los estudios. Resultados: Luego de analizar los 12 artículos publicados
en español entre los años 2018 – 2022, se pudo constatar que los factores asociados a la
desnutrición crónica infantil en Ecuador, son de índole personal, familiar, social, cultural,
económico, ambiental y otros aspectos que giran en torno al niño/a, la madre y el entorno socio
familiar próximo. Conclusión: Los principales factores asociados a la desnutrición crónica en
menores de 5 años dentro del Ecuador, son: el nivel económico, la edad, la identidad cultural y la
formación educativa de la madre, el bajo peso del niño/a en su nacimiento, el abandono de la
lactancia materna entre otras causas.
Palabras clave: desnutrición crónica infantil; niños; menores de 5 años; factores
asociados; Ecuador
LATAM Revista Latinoamericana de Ciencias Sociales y Humanidades, Asunción, Paraguay.
ISSN en línea: 2789-3855, agosto, 2022, Volumen 3, Número 2, p. 271.
Abstract
The factors associated with Childhood Chronic Malnutrition are different elements that are part
of the immediate environment in which the infant develops and influence so that the products
and/or substances that they ingest do not meet their nutritional requirements, a situation that
affects their development. and growth. The objective of this research is to know the factors
associated with chronic child malnutrition in children under 5 years of age in Ecuador. The present
investigation is a meta-study, of a systematic review type, carried out under a qualitative
approach, with the application of eligibility criteria such as the language in Spanish and English,
the use of keywords, together with Boolean operators, considering 12 publications. that were
obtained from scientific information sources such as Google Scholar, Scopus, MedLine, SciELO,
Redalyc and other Proquest databases of the Catholic University of Cuenca, years of publication
of the studies. After analyzing the 12 articles published in Spanish between the years 2018 - 2022,
it was possible to verify that the factors associated with chronic child malnutrition in Ecuador are
personal, family, social, cultural, economic, environmental and other aspects that revolve around
the child, the mother and the immediate socio-family environment. The main factors associated
with chronic malnutrition in children under 5 years of age in Ecuador are: economic level, age,
cultural identity and educational training of the mother, low birth weight of the child, abandonment
of breastfeeding among other causes.
Keywords: child chronic malnutrition; kids; under 5 years old; associated factors; Ecuador
LATAM Revista Latinoamericana de Ciencias Sociales y Humanidades, Asunción, Paraguay.
ISSN en línea: 2789-3855, agosto, 2022, Volumen 3, Número 2, p. 272.
INTRODUCCIÓN
Los factores de riesgo asociados a la desnutrición crónica infantil, contemplan una serie de
elementos que giran en torno al niño/a y pueden aumentar la probabilidad de que aparezca dicha
condición patológica y su estado de salud se vea afectado en un momento dado. La
identificación de estas situaciones, puede llevarse a cabo de manera individual o grupal, siendo
fundamental hacerlo de manera temprana, por cuanto esto permitiría prever los posibles daños
a los que se encuentra expuesto el organismo de los niños y tomar las medidas oportunas que
permitan contrarrestarlo de manera efectiva (1).
Entre los elementos que inciden en el desarrollo de dicha condición patológica, en niños con una
edad menor a los cinco años, denotan los biológicos, sociales, sanitarios, culturales, ambientales,
nutricionales, socioeconómicos, educativos y conductuales; agrupando una serie de situaciones
que limita el efectivo desarrollo y crecimiento del infante, condicionando su estado de salud
integral a corto o largo plazo (1).
La desnutrición crónica infantil es una enfermedad con notable prevalencia en la población
infantil menor de cinco años de edad, indistintamente del sexo, condición socioeconómica o
identidad cultural (1). Según la Organización Mundial de la Salud [OMS], es una afección que
deriva de una deficiente dieta alimenticia, donde los alimentos ingeridos por el infante, no aportan
con los nutrientes, vitaminas y anticuerpos que requiere su organismo del infante, para garantizar
un correcto desarrollo y crecimiento (2).
Esta condición patológica, es una consecuencia directa de la malnutrición, caracterizada por
problemas en la asimilación de los alimentos ingeridos por el infante o una alimentación que no
solventa los requerimientos nutricionales requeridos por el organismo de este grupo poblacional,
para garantizar el efectivo proceder de sus funciones vitales y prever ciertas afecciones que
pueden condicionar su bienestar integral (3).
En este sentido, es referida como una enfermedad no transmisible, que deriva de diferentes
aspectos como: la ingesta insuficiente de alimentos, en la cantidad y calidad que el organismo
del infante requiere; la economía del entorno familiar; la formación educativa de sus progenitores;
los servicios básicos a los que tiene acceso y otros elementos que no permite solventar las
necesidades nutricionales de los niños/as (4) (5).
Ahora bien, esta enfermedad también conlleva el retardo del crecimiento de los infantes menores
de cinco años de edad (6). Según la Organización Mundial de la Salud [OMS], dicha realidad está
asociada a ciertos factores como: una mala alimentación, puesta de manifiesto por periodos
prolongados de tiempo; infecciones repetidas en el organismo del infante; condiciones precarias
en las que se desenvuelven los infantes; el estado de salud de la madre y los cuidados brindados
durante la lactancia (7).
En la actualidad, es percibida como un severo problema de salud pública que atenta sobre el
bienestar general de los niños y niñas de todo el mundo entero. Esta realidad está asociada a
factores familiares y educativos, por ello, resulta fundamental promover distintas acciones desde
el entorno sociofamiliar de los infantes, con la finalidad de fortalecer y desarrollar practicas
alimenticias saludables, que coadyuven en la prevención de la enfermedad (8).
Por otro lado, los niños/as que padecen de desnutrición crónica infantil, a consecuencia de no
haber recibido los nutrimentos, proteínas y vitaminas que necesitan para garantizar un efectivo
desarrollo, dejan entrever ciertas manifestaciones clínicas entre las cuales, destacan las
siguientes: una considerable pérdida de peso, retraso en el crecimiento, delgadez extrema,
debilidad física-mental, piel reseca, cabello seco, uñas quebradizas, entre otras condiciones que
afectan su bienestar integral (9) (10).
LATAM Revista Latinoamericana de Ciencias Sociales y Humanidades, Asunción, Paraguay.
ISSN en línea: 2789-3855, agosto, 2022, Volumen 3, Número 2, p. 273.
Por consiguiente, esta enfermedad repercute en el crecimiento (talla) y desarrollo cerebral del
infante, configurando un escenario donde no se puede desarrollar de manera plena, a nivel físico
e intelectual, lo cual limitaría su capacidad para poderse adaptar y desenvolver de manera
acertada, frente a un contexto y/o situación determinada (11).
A nivel mundial, según los datos expuestos por la Organización de las Naciones Unidas para la
Agricultura y la Alimentación [FAO], aproximadamente de 156 millones de infantes con una edad
menor a los cinco años, padecen de desnutrición crónica (12). Este hecho la convierte en una
problemática con severas implicaciones a nivel social, político y económica en todo el mundo;
además, retrasa el crecimiento físico de los infantes, en relación a la edad cronológica que
presente en un momento dado y condiciona su desarrollo cognitivo a corto y largo plazo (13).
Esta patología infantil es una condición que trae consigo una serie de repercusiones
significativas, sobre los índices de morbimortalidad de muchas regiones de todo el mundo (14).
En la actualidad, según los datos expuestos por el Banco Mundial, el 45% de mortalidad en dicho
grupo poblacional, está asociado con esta condición patológica (15). De igual manera, el hecho
de que los infantes vivan en condiciones precarias, donde sobresale la pobreza, inequidad y
desigualdad social, aumenta la vulnerabilidad de sufrir este problema de malnutrición, lo que
repercute en la aparición de enfermedades no transmisibles en su etapa de adulto (5).
A nivel de Latinoamérica, según el informe emitido por el Banco de Desarrollo de América Latina
[CAF], entre el año 2000 y 2018, la desnutrición afectó al 9% de los niños/as asentados en las
diferentes circunscripciones territoriales, que hacen parte de la región, afectando a un
aproximado de cinco millones de infantes con una edad menor a los cinco años (16). Este grupo
poblacional afectado, evidencia un retraso significativo en su crecimiento, según la edad
cronológica en la que se encuentre; dicha realidad deriva de factores sociales, económicos,
educativos y familiares (17).
Además, alrededor de 700 mil infantes de América Latina, presentaban inanición, es decir se
veían sumamente delgados y con una extrema debilidad física, lo que limitaba su desenvolver y
aumentaba su riesgo de morir a consecuencia del hambre, dejando entrever el desconocimiento
y/o poca importancia que se le presta al sistema alimentario de los infantes (18).
El territorio ecuatoriano, denota como el según país de Latinoamérica, con el mayor nivel de
incidencia de desnutrición crónica infantil, por cuanto, dos de cada 10 infantes con una edad
menor a los dos años, sufren de dicha enfermedad, es decir, un aproximado de 220 mil niños
(15).
Según el Fondo de las Naciones Unidas para la Infancia [UNICEF], el 40% de las familias
ecuatorianas con mayor índice de pobreza, tienen niños/as con una edad menor a los 5 años;
además, el 27.2% de dicha población, sufre de desnutrición crónica, lo que incide en la
productividad nacional y el desarrollo de la sociedad ecuatoriana (19).
Teniendo en cuenta todo lo mencionado, resulta trascendental identificar los elementos que
inciden en la aparición de la desnutrición crónica infantil en niños con una edad menor a los cinco
años, debido a que dicha información, permitiría prever situaciones de riesgo que coadyuven en
el control y prevención de la enfermedad, garantizando el efectivo desarrollo y crecimiento de los
infantes de todo el mundo.
Bajo esta premisa, surgió la presente revisión sistemática, que tiene como objetivo conocer los
factores asociados a desnutrición crónica infantil en menores de 5 años de edad en el Ecuador,
mediante el análisis minucioso de diferentes sustentos teóricos, que permitían concretar un
estudio fiable que pueda ser utilizado como antecedentes, para futuras investigaciones.
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MÉTODOLOGÍA
Protocolo y registro
El presente estudio, contempló la realización de una revisión sistemática (RS), meta estudio
abordado desde un enfoque de tipo cualitativo, sin contar con el registro de ningún protocolo de
desarrollo y atendiendo a los diferentes parámetros que hacen parte de la metodología PRISMA
(Prefered Reporting Items for Systematic Reviews).
La presente revisión sistemática, contempla el análisis de una serie de fundamentos teóricos,
que hayan sido abordados desde una metodología científica y se encuentren publicados en
diferentes fuentes de información, las cuales fueron referenciadas a través del Gestor de Datos
Mendeley.
a) Criterios de elegibilidad
Los estudios que permitieron sustentar la presente revisión sistemática, fueron seleccionados
atendiendo a los siguientes criterios:
Criterios de inclusión. – Se seleccionaron libros, artículos científicos, ensayos, guías, protocolos
y otros estudios que hayan sido abordados desde una perspectiva científica, bajo la autoría
individual o grupal, publicados durante los últimos 5 años y que consideren las palabras claves:
Desnutrición Crónica Infantil; factores; Ecuador; niños; menores de 5 años.
Criterios de exclusión. - Se descartaron todos los estudios que hayan sido publicados antes del
año 2018, cuyos resultados no sean fiables o relevantes a los objetivos e incógnita por contestar,
que sean duplicados y/o con un abstract carente de relevancia.
b) Fuentes de información
Las fuentes de información contempladas en el desarrollo de la presente revisión sistemática,
fueron las siguientes: MedLine/Scopus, SciELO, Google Académico / Scholar Academic, Redalyc
y otras bases de datos Proquest de la Universidad Católica de Cuenca.
c) Estrategia de búsqueda
La selección de estudios, consideró una estrategia estructurada por diferentes parámetros y
operadores lógicos, que permitieron buscar y evitar el sesgo en la información obtenida. Entre
estos aspectos se encuentran los que se detallan a continuación:
Las publicaciones que se seleccionaron, fueron desarrolladas con una metodología científica y
un enfoque cualitativo, abordando cualquiera de las variables que hacían parte de la temática
contemplada en la revisión sistemática. Este proceso de búsqueda, incluyó un análisis crítico –
reflexivo, teniendo en cuenta, la incógnita que se quiere responder, a más de los criterios de
inclusión y exclusión expuestos anteriormente.
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ISSN en línea: 2789-3855, agosto, 2022, Volumen 3, Número 2, p. 275.
El proceso de búsqueda independiente, se realizó utilizado los operadores lógicos que se
exponen a continuación, los cuales fueron debidamente aplicados, en cada una de las fuentes de
información:
- Desnutr* cronic* infant* menor* 5 añ* Ecuad*
- Factor* asocia* - Desnutr* infant* - Ecuator*
- Desnutrición crónica infantil or Desnutrición infantil
- Niños menores de 5 años or Niños preescolares
- Factores asociados or Factores de riesgo
- Ecuador or ecuatoriana
- Niños menores de 5 años and Ecuador or ecuatorianos
- Factores asociados and Desnutrición crónica infantil en niños menores de 5 años
- Factores asociados and Desnutrición crónica infantil and Ecuador
- Desnutrición crónica infantil or Desnutrición infantil or Desnutrición en menores de 5
años NOT Desnutrición en adolescentes
- “Factores asociados – Desnutrición crónica infantil – niños menores de 5 años –
Ecuador”
- ¿Factores? ¿Desnutrición crónica infantil? ¿Menores de 5 años? ¿Ecuador?
d) Selección de estudios a nivel general
La selección de estudios se desarrolló en tres etapas: en la primera, se procedió con una
indagación general, para lo cual, se ingresó a las fuentes de información antes expuestas y se
aplicó la estrategia de búsqueda respectiva, donde se abordaron diferentes parámetros y
operadores booleanos.
El procedimiento arrojó un significativo número de estudios, de los cuales procedió a seleccionar,
aquellos de mayor relevancia y que guardaran relación con los aspectos contemplados en los
criterios de inclusión y exclusión antes expuestos.
Posterior a ello, en la segunda etapa, los estudios que pasaron este primer filtro, fueron expuestos
a una primera lectura, donde se descartaron todas las publicaciones que se encontraron
duplicadas, con problemas en el abstract o que su contenido no sea de utilidad en la revisión
sistemática.
En la tercera y última etapa, estos estudios fueron expuestos a una segunda lectura, donde se
descartó aquellos trabajos que no sean artículos científicos, que presenten resultados
inconsistentes y que no hayan sido abordados desde una metodología científica (Ver diagrama
de resultado).
e) Extracción de datos
Los estudios seleccionados, fueron analizados detenidamente, considerando cada una de las
variables que hacen parte de la temática propuesta, lo que permitió obtener distintas categorías
de desarrollo, en base a las cuales se sustentó la revisión sistemática.
f) Lista de datos
Las variables del presente estudio, tuvieron que ser modificadas durante el proceso de búsqueda,
con la finalidad de extender y mejorar los resultados obtenidos.
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ISSN en línea: 2789-3855, agosto, 2022, Volumen 3, Número 2, p. 276.
Tabla 1
Variables de la revisión sistemática
Variables originales
Variables modificadas
Factores asociados
Factores de riesgo
Causas
Desnutrición crónica infantil
Desnutrición
Desnutrición infantil
Emaciación
Malnutrición infantil
Niños menores de 5 años
Niños/as
Lactantes
Infantes
Población infantil
Preescolares
Ecuador
Territorio ecuatoriano
Ecuatorianos/as
Fuente: Chimborazo, A. (2022)
En lo que se refiere a aspectos como: el sesgo de los estudios, las medidas de resumen, la
síntesis de resultados, el riesgo de sesgo entre las publicaciones y otros adicionales, no fueron
considerados en el desarrollo de la presente revisión sistemática.
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ISSN en línea: 2789-3855, agosto, 2022, Volumen 3, Número 2, p. 277.
RESULTADOS
Figura 1
Diagrama de búsqueda
Diagrama de búsqueda
Fuente: Chimborazo, A. (2022)
Publicaciones excluidas por
resumen y titulo
(n= 3.414)
Número de citas únicas cribadas
(n= 5.409)
Publicaciones excluidas
posterior a lectura completa
(n= 1.763)
Razones de exclusión:
Carencia de resultados
(n=1.483), Idioma de
publicación (n=280).
Documentos a analizar en primera
lectura
(n= 1.995)
Citas eliminadas por parámetro: Año de Publicación:
(n= 11.190)
Número de citas obtenidas en las
fuentes de información
(n= 16.599)
Publicaciones a considerar en análisis
detallado (n= 232)
Artículos a texto completo
excluido por motivos (n=174)
Razones de exclusión
▪ Duplicados: 120
▪ Abstract: 33
▪ No aborda objetivos de
estudio: 21
Publicaciones a considerar en segunda
lectura (n= 58)
Estudios descartados (n=46)
Motivos de exclusión
▪ No presenta resultados: 19
▪ No son artículos: 18
▪ Información no se ajusta a
los objetivos e incógnita de la
RS: 9
Publicaciones que sustentan el estudio
(RS)
(n= 12)
Identificación
Selección
Elegibilidad
Inclusión
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ISSN en línea: 2789-3855, agosto, 2022, Volumen 3, Número 2, p. 278.
Selección de datos
El proceso de selección de datos empezó con la búsqueda general de estudios, tomando en
cuenta diferentes estrategias de búsqueda, que fueron debidamente aplicadas en cada una de
las fuentes de información respectiva. Los resultados obtenidos fueron los que se detallan a
continuación: En PubMed, MedLine y Scopus, 5 500 publicaciones, en Google Académico y otras
Bases de Datos Proquest de la Universidad Católica de Cuenca, 11 000 estudios; en SciELO 40 y
en Redalyc 59.
De este total de estudios encontrados en la búsqueda general, fueron seleccionadas aquellas
publicaciones que presentaron información relevante a la temática abordada en la revisión
sistemática, quedando 85 estudios de PubMed, MedLine y Scopus; 95 de Google Académico y
Bases de Datos Proquest; 31 de SciELO y 21 de Redalyc.
Una vez culminada la selección de los estudios con mayor preeminencia, fueron expuestos a un
primer análisis detallado, tomando en cuenta los parámetros que hacen parte de los criterios de
inclusión y exclusión que guiaron el desarrollo de la RS. Este proceso permitió descartar 174
estudios, a razón de ser duplicados, problemas con el resumen o no abordar los objetivos
pretendidos en la revisión sistemática.
Para la segunda lectura, se abordaron 58 estudios, de los cuales se descartó 46 publicaciones,
al considerar parámetros como: no ser artículos científicos, poseer información carente de
relevancia para los objetivos pretendidos y cuyos resultados no son fiables. Este proceso
permitió considerar 12 estudios para sustentar el desarrollo de la RS.
Los 12 artículos seleccionados, fueron analizados en base a los siguientes indicadores: Titulo de
la investigación; Autor/Año de publicación; Diseño/Enfoque; Principales resultados;
Interpretación del autor de la RS; Categorías.
Tabla 2
Caracterización de las publicaciones seleccionadas para el desarrollo de la RS
Tema de
investigación
Autor/es
Año
Diseño/Enfoque
de estudio
Conclusión
Interpretación de la
conclusión
Categorías
Factores que
influyen en la
prevalencia de la
desnutrición de
infantes
preescolares (20)
Ayala, María
(2022)
Estudio
descriptivo
Enfoque
cualitativo
La desnutrición es un
problema de salud
pública que afecta a
gran parte de los
niños/as en etapa
preescolar del Ecuador,
afectando su desarrollo
físico e intelectual, a
consecuencia de
ciertos elementos
asociados a su entorno
próximo.
Los elementos que
inciden en la aparición
de esta condición
patología, son los
sociales, ambientales y
culturales.
Factores
sociales
Factores
ambientales
Factores
socioculturales y el
estado nutricional
de los niños/as que
acuden a los CIBV
en la ciudad de
Ambato – Ecuador
(21)
Sánchez,
Alberto;
Peñafiel,
Andy
(2022)
Estudio
observacional
Enfoque
cualitativo
El estado de
malnutrición de los
preescolares, es una
realidad que deriva en
gran medida, del
desconocimiento
evidenciado por los
progenitores y la
carencia de ciertos
recursos que permitan
acceder a una
alimentación saludable
que solvente las
La desnutrición crónica
que afecta a los
infantes con una edad
menor a los cinco años,
limita el desarrollo
neuro psico social y
aumenta su
vulnerabilidad a
enfermedades crónicas
no transmisibles.
Estado
nutricional
Factores
socioculturale
s
LATAM Revista Latinoamericana de Ciencias Sociales y Humanidades, Asunción, Paraguay.
ISSN en línea: 2789-3855, agosto, 2022, Volumen 3, Número 2, p. 279.
necesidades
nutricionales del
infante.
La desnutrición
crónica infantil: Una
emergencia
sanitaria durante los
primeros 1000 días
de vida en Ecuador,
revisión
bibliográfica (22)
Guangua,
Verónica;
Miranda,
Ariana;
Azogue,
Jennifer
(2022)
Estudio
descriptivo
Enfoque
cualitativo
La situación económica
del entorno donde se
desenvuelve el infante,
es un aspectos que
coadyuva en la
aparición de la
desnutrición crónica
infantil, por cuanto no
permite acceder a los
alimentos necesarios
para garantizar un
correcto estado
nutricional.
Es fundamental asistir a
los diferentes cuidados
paliativos del infante, a
fin de analizar de
manera permanente el
estado nutricional del
infante y poder
determinar de forma
oportuna, cualquier
problema nutricional.
Factores
económicos
Desnutrición
crónica infantil
La desnutrición
crónica infantil y los
factores que inciden
en la realidad de los
niños menores de
cinco años en
Palmira (23)
Bedoya,
Juan;
Martínez,
Mónica;
Giraldo,
Isabella
(2019)
Estudio no
experimental
descriptivo
Enfoque
cualitativo
El tiempo de lactancia
materna exclusiva, el
inicio de la alimentación
complementaria, el
nivel socioeconómico y
el régimen de atención
sanitaria, son algunos
de los elementos que
inciden en el desarrollo
de esta condición
patológica.
La desnutrición crónica
infantil, condiciona el
efectivo desarrollo
físico e intelectual de
los niños/as, por ello es
recomendable
promover la lactancia
materna exclusiva y
acudir a los respectivos
controles sanitarios.
Lactancia
materna
exclusiva
Alimentación
complementar
ia
Factores de riesgo
en el desarrollo de la
desnutrición crónica
en los niños/as
preescolares del
Instituto Nacional
de la Familia –
Tulcán (24)
Pacheco,
Rosario
(2018)
Estudio
descriptivo
Enfoque
cualitativo
Los riesgos de salud
directos asociados a la
aparición esta
enfermedad que afecta
a la población infantil,
son: el peso, la talla, la
parasitosis y el estado
de vacunación del
infante.
Los riesgos de salud
indirectos son: la
manipulación de los
desechos del hogar, la
calidad del agua que se
consume y el
tratamiento que
conlleva las aguas
servidas.
La desnutrición crónica
infantil es una
condición que deriva de
las diferentes
condiciones sociales,
económicas y
familiares en las que se
desenvuelve un infante.
Riesgos de
salud directos
Riesgos de
salud
indirectos
Factores y evolución
de los problemas
nutricionales en los
preescolares de
Imbabura (25)
Rivera, Jairo;
Olarte,
Stephany;
Rivera,
Nadya
(2019)
Estudio
descriptivo
Enfoque
cualitativo
La malnutrición de los
infantes preescolares
en Imbabura, es una
situación asociada a
diversos factores
sociales, económicos,
ambientales y
personales, por ello,
resulta crucial que el
gobierno de turno,
promueva nuevas
políticas hacia la
consecución de un
sistema alimentario que
permita solventar los
requerimientos
La desnutrición crónica
infantil, es una
condición que deriva de
una alimentación
deficiente, a
consecuencia de la
carencia de recursos
económicos que
solventes dichos
gastos o el
desconocimiento sobre
la importancia que
conlleva alimentarse de
manera oportuna.
Problemas
nutricionales
Factores
relacionados a
la mamá
LATAM Revista Latinoamericana de Ciencias Sociales y Humanidades, Asunción, Paraguay.
ISSN en línea: 2789-3855, agosto, 2022, Volumen 3, Número 2, p. 280.
nutricionales de los
preescolares.
La desnutrición
crónica en la
población infantil
del territorio
ecuatoriano: una
revisión de la
literatura sobre sus
posibles causas o
factores asociados
(26)
Cueva,
María;
Pérez,
Carlos;
Ramos
Miguel
(2021)
Estudio
descriptivo
Enfoque
cualitativo
La desnutrición crónica
en los niños, es una
situación que conlleva
severas repercusiones
sobre el desarrollo y
crecimiento de los
niños con una edad
menor a los cinco años,
mostrando un alto
índice de prevalencia,
en aquellos contextos
menos favorecidos a
nivel social, económico
y sanitario.
La desnutrición es una
enfermedad que
condiciona el
desenvolver de los la
población infantil, a
nivel social, familiar y
educativo; además,
incrementa el índice de
morbimortalidad y
limita su interacción
social en un entorno
determinado.
Determinantes
sociales –
económicos
Requerimientos
nutricionales y
estado de salud de
la población infantil
de 0 a 5 años de
edad, en la zona
amazónica del
Ecuador (27)
Buitrón,
Diego;
Karin, Anna;
San, Miguel
(2019)
Estudio
observacional
transversal
Enfoque
cualitativo
Los eventos que inciden
en la aparición de esta
condición patológica,
denotan el carente
acceso a carreteras, el
número de hijo que
posee una familia, la
presencia de
infecciones
respiratorias y limitado
acceso a los servicios
sanitarios de calidad.
Es importante que el
niño pueda solventar
sus necesidades
nutricionales de manera
correcta y pertinente, lo
cual, sumado a una
continua asistencia
sanitaria, contribuiría en
la consecución de un
estado nutricional
aceptable para su edad
cronológica.
Factores
ambientales
Factores
políticos
Servicios
básicos
Aspectos que
inciden en los
problemas
nutricionales de la
población infantil
menores a los 4
años de edad, en la
comunidad de Shiña
– Nabon (28)
Quito,
Miryam
(2018)
Estudio
descriptivo
Enfoque
cualitativo
Los principales
aspectos que inciden en
el desarrollo del
problema nutricional
denominado
desnutrición crónica
infantil, se encuentra el
nivel de formación
educativa de los
progenitores, la
disponibilidad de
recursos económicos
dirigidos a la
alimentación, la falta de
servicios básicos, el
tipo de alimentos
ingeridos y la higiene
alimenticia.
La desnutrición crónica
infantil, es una
condición multicausal
donde la injerencia
parental es un pilar
fundamental para
garantizar las
necesidades
nutricionales del infante
y contribuir a su
efectivo desarrollo y
crecimiento.
Factores
familiares
Dieta
alimenticia
saludable
Factores que
inciden en la
aparición de la
desnutrición crónica
en infantes de 0 a 4
años de edad. En
Ecuador: Estudio de
caso (29)
Flores,
Pablo;
Congacha,
Giorgia
(2021)
Estudio
descriptivo
Enfoque
cualitativo
La desnutrición crónica
infantil, es una
condición patológica
que se encuentra
presente en gran parte
de los hogares
ecuatorianos, sobre
todo a los niños/as
indígenas y aquellos
que residen en las
zonas rurales, donde no
se puede solventar las
necesidades
nutricionales, ni
acceder a los servicios
básicos que coadyuven
A fin de prevenir
situaciones que afecten
el estado nutricional de
los infantes, la madre
debe asistir a los
controles médicos
respectivos.
Alimentación
infantil
El entorno
familiar
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en su estado
nutricional.
Factores prenatales,
natales y
postnatales que
inciden en el
desarrollo de la
desnutrición cronica
en niños de 0 a 5
años de edad (30)
Beltrán,
José;
Crespo, Iván
(2019)
Estudio
descriptivo
transversal
Enfoque
cualitativo
El alto nivel de
incidencia que presenta
esta condición
patológica en los niños
menores a los cinco
años, es una realidad
que deriva de la etnia
del infante, un IMC
preconcepcional, un
peso inadecuado, el
nivel económico bajo,
renuencia a la lactancia
materna exclusiva y el
uso de sucedáneos.
Los primeros cinco
años de vida de un
infante, son esenciales
para prevenir
problemas de
malnutrición como la
desnutrición crónica,
por ello resulta
fundamental que los
padres reciban toda la
información necesaria,
para garantizar los
requerimientos
nutricionales
evidenciados por el
niño/a.
Factores
prenatales
Factores
natales
Factores
postnatales
Factores
socioeconómicos y
la desnutrición
crónica infantil en
preescolares del
Centro de Desarrollo
Infantil de Toctiuco
(31)
Álvarez,
Cinthya
(2018)
Estudio
descriptivo
Enfoque
cualitativo
La desnutrición crónica
infantil es un problema
nutricional con mayor
prevalencia dentro del
territorio ecuatoriano,
situación asociada al
nivel educativo y
económicos de los
padres de familia, por
cuanto configuran un
escenario donde no se
puede solventar sus
necesidades
nutricionales de manera
pertinente.
Los elementos
socioeconómicos que
inciden en el desarrollo
de la desnutrición
crónica en la población
infantil son: la
instrucción académica;
el número de hijos/as
en el seno de una
familia, el ingreso
económico, a vivienda y
el acceso a servicios
sanitarios – básicos.
Factores
socioeconómi
cos
Fuente: Chimborazo, M. (2022)
DISCUSIÓN
La desnutrición crónica infantil, es referida por Monterroso et al. (32), como una condición
patológica que deriva de una mala alimentación, donde los productos y/o sustancias que ingiere
el infante, no solventa los requerimientos nutricionales de los niños/as, aumentando su
susceptibilidad a una serie de enfermedades infecciosas no transitable y a presentar serios
problemas en torno a su crecimiento físico corporal y el desarrollo intelectual.
Esta información es corroborada Vásquez (33), quien la refiere como un severo problema de
salud pública del Ecuador, condición que afecta a gran parte de los infantes asentados en el
territorio nacional, sin diferir sexo, condición económica o pertinencia cultural. Esta enfermedad
limita el diario desenvolver del infante y condiciona su capacidad para adaptarse e interactuar en
un contexto determinado.
Al respecto, según Álvarez (34) esta enfermedad es el resultado de una dieta alimenticia que no
aporta los nutrientes, vitaminas, proteínas y anticuerpos que el organismo del infante requiere,
donde intervienen ciertos factores personales, familiares, sociales, económicos, educativos y
sanitarios. Estos aspectos giran en torno al niño/a, la madre y el entorno sociofamiliar próximo;
la presencia o ausencia de alguno de dichos elementos, pueden aumentar o disminuir el nivel de
incidencia de esta condición patológica.
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En lo que se refiere a nivel ecuatoriano, según la publicación abordado por Telmo et al. (35), los
factores que inciden en el desarrollo de la desnutrición en la población infantil, se clasifican en
tres grupos:
a) Aspectos que inciden en la disponibilidad de los alimentos, como el trasporte, el nivel de
producción, las áreas de almacenamiento, etc.
b) Las características del infante que coadyuvan en el aprovechamiento de los nutrimentos
ingeridos, entre las que se encuentran: el momento fisiológico, la condición
fisiopatológica del niño/as y su estado nutricional previo.
c) Los elementos que determinan el consumo de un alimento y/o sustancia, que son de
índole económico, sociocultural, religioso y psicológico.
De acuerdo a Pally & Mejía (36), los factores de riesgo relacionados a la madre del infante,
contempla aspectos como la edad, el nivel de formación educativa y la actividad económica. En
este sentido, los resultados expuestos por Chica (37), concluyen que los infantes menores a los
cinco años de edad evidencian mayor vulnerabilidad para desarrollar la desnutrición crónica
infantil, en aquellos casos donde la mamá tiene una edad menor a los 18 años, se dedica a alguna
actividad laboral por lo que debe dejar a su hijo/a, al cuidado de una tercera persona y/o no ha
terminado su formación educativa obligatoria, abordando únicamente la primaria.
Paralelo a lo referido, según Villarruel et al. (38), el alta prevalecía de desnutrición crónica infantil
dentro del territorio ecuatoriano, es una realidad que deriva en gran medida de los factores socio
ambientales, entre los cuales se encuentran: aquellos niños que tengan hermanos menores de 5
años, el destete antes de cumplir los dos años, el repentino destete y la renuencia a la lactancia
materna exclusiva. Estas condiciones inciden para que los infantes desarrollen la enfermedad y
evidencien cierto retraso en su crecimiento y complicaciones en el desarrollo intelectual.
Así mismo, en la publicación de Cala et al. (39), los procesos alimenticios de la lactancia materna
y la alimentación complementaria, son aspectos que inciden de manera directa en el desarrollo
de la desnutrición crónica en los niños/as, por cuanto los infantes de 6 a 12 meses, se encuentran
en una etapa de transición, donde sus requerimientos nutricionales varían y no pueden ser
solventados únicamente con un alimento, siendo recomendable combinarlos de la manera que
estime conveniente el médico pediatra, a cargo de sus respectivos controles.
En esta misma línea de abordaje, según Costales (40), el peso del niño/a al momento de su
nacimiento, es un factor asociado al desarrollo de la desnutrición crónica infantil, por cuanto, los
bebés que pesen menos de 2 500 gramos, son más vulnerables a la enfermedad y dejan entrever
un deficiente estado nutricional de la mamá, a lo largo del proceso de gestación.
En Ecuador, de acuerdo al estudio abordado por Pazmiño et al. (41), ciertas características
sociales, económicas y políticas, limitan el acceso a un sin número de alimentos
complementarios a la leche materna, por lo que gran parte de los niños/as mayores de seis
meses, no pueden recibir los alimentos necesarios para solventar sus necesidades nutricionales,
mostrando un organismo débil, con mayor tendencia a desarrollar la desnutrición crónica infantil.
En la publicación de Bustamante & Campozano (42), se hace alusión a los factores personales o
genéticos, abordando una serie de condiciones físicas que impiden al niño/a ingerir de manera
oportuna, los alimentos que su organismo requiere, para garantizar un efectivo crecimiento
corporal y desarrollo intelectual; además de prever un sin número de afecciones que pueden
alterar su bienestar integral, tal como sucede con la desnutrición crónica infantil.
En esta misma línea, el Ministerio de Inclusión Económica y Social [MIES] (43), refiere que otras
enfermedades o trastornos del niño/a les impide alimentarse de la manera esperada, denotando
situaciones subyacentes que complican la ingestión, absorción y digestión de los alimentos.
Entre ellas se encuentran las infecciones agudas, la diarrea, las cardiopatías congénitas, las
neuropatías y la enfermedad renal.
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Para la Fundación de Waal [FdW](44), La desnutrición crónica infantil en el territorio ecuatoriano,
denota como un serio problema de salud pública, con mayor incidencia en el sector rural o
indígena del Ecuador, por cuanto en gran parte de dichas circunscripciones territoriales, los
niños/as no tienen acceso a agua potable de calidad, un sistema de saneamiento adecuado y
otros servicios básicos que ayuden a conseguir un bienestar integral del infante y a prevenir
distintas enfermedades que condicionen su desarrollo y crecimiento pleno.
Al respecto, según Taibet et al. (45), los factores sociales y culturales contemplan una serie de
elementos que configuran el modo de vida de una población, lo cual incide en su estado de salud
a nivel individual y colectivo, siendo los niños/as el grupo de mayor vulnerabilidad a diversas
condiciones que derivan en serias complicaciones o enfermedades, tal es el caso de la
desnutrición crónica infantil.
En este sentido, los factores que inciden en el desarrollo de la desnutrición crónica en la
población infantil del Ecuador, son los siguientes: el grado de formación educativa de los
progenitores (madre – padre), la situación económica del entorno familiar y las condiciones de
hacinamiento en las que el niño se desarrolla (45).
Por el contrario, los factores culturales contemplan aspectos como: la identidad cultural de la
madre y el padre, las costumbres y/o tradiciones que hacen parte de la cosmovisión de los padres
y las creencias que giran en torno a la alimentación del niño/a; todos estos elementos, configuran
ciertos hábitos y practicas alimenticias que pueden dar paso al desarrollo de la desnutrición
crónica infantil (45).
En la publicación abordada por Cala et al. (39), se hace mención a los factores
sociodemográficos, los cuales contemplan aspectos como el sexo y la edad del infante,
características que pueden aumentar la vulnerabilidad del niño/a para sufrir de desnutrición
crónica infantil. Los autores referidos, mencionan que los infantes más susceptibles a la
enfermedad, son los del sexo masculino y aquellos que tengan entre 6 a 12 meses de edad.
Paralelo a lo referido, en la publicación de Hidalgo (46), se concluye que los factores asociados
a la aparición de esta enfermedad en la población infantil menor a los cinco años de edad, son
los riesgos de salud directos e indirectos. En el primer grupo se encuentran aspectos como: el
peso, la talla, la parasitosis y un esquema de vacunación incompleto; en el segundo en cambio,
denota el manejo e higiene de los alimentos ingeridos por el infante, la gestión de la basura y
otros desperdicios producidos dentro del seno familia, el desalojo de las aguas servidas y el tipo
de agua que se consume.
Estos datos son corroborados por Caballero (47), quien refiere que la incidencia de la
desnutrición crónica en la población infantil del Ecuador, tiende a elevarse con mayor prevalencia,
en algunas circunscripciones territoriales rurales, donde la higiene es deficiente, las medidas
antropométricas del niño/a al momento de nacer, están por debajo de lo normal, los infantes no
asisten a los controles paliativos respectivos de forma oportuna, existe carencia de recursos
económicas para solventar las necesidades nutricionales del niño/a, la renuencia a la lactancia
materna exclusiva y el personal sanitario no ausculta las dudas e incertidumbres de la madre.
En el Ecuador, según el informe de Moreta et al. (48), el 7.8% de la población ecuatoriana se
encuentra subalimentada, por ello uno de cada tres infantes con una edad menor a los cinco
años, sufren de esta condición patológica, es decir aproximadamente el 27.2% de casos
registrados en el territorio nacional.
Esta situación deriva de los siguientes factores: los familiares, contemplan aspectos como el
desconocimiento sobre la importancia que conlleva una buena alimentación y los alimentos que
se deben ser considerados en esta edad de los niños/as; los políticos; incluye la falta de políticas,
normativas y programas gubernamentales a favor de una alimentación saludable que solvente
los requerimientos nutricionales de la población infantil, así como la promoción de la lactancia
materna exclusiva y servicios sanitarios de calidad que sean accesibles, integradoras e
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inclusivos; y los económicos; que refiere a la situación económica del entorno familiar próximo
del infante (48).
Finalmente, en el trabajo realizado por Beltrán & Crespo (49), se concluye que la desnutrición
crónica infantil en los niños/as con una edad menor a los cinco años, es una situación
multicausal con serias repercusiones sociales, económicas y sanitarias dentro del territorio
ecuatoriano. Los autores mencionan que los factores asociados a la aparición de esta condición
patológica, son los de índole prenatal, natal y postnatal.
Entre los factores prenatales, se encuentra el estado nutricional de la mamá durante el proceso
de gestación y una deficiente alimentación que no solvente los requerimientos nutricionales del
bebé. El factor natal contempla el bajo peso del niño en su nacimiento. Los factores post natales
abordan el destete antes de haber cumplido los seis meses y el uso de distintos sucedáneos (49)
(50).
CONCLUSIONES
La desnutrición crónica infantil es el resultado de una dieta alimenticia que no aporta los
nutrientes, vitaminas, proteínas y anticuerpos que el organismo del infante requiere; no obstante,
hay varios factores asociados a su aparición, entre los cuales denotan los personales, familiares,
sociales, económicos, educativos y sanitarios.
Los principales factores de desnutrición crónica en niños menores de 5 años en el Ecuador son:
el nivel económico del entorno familiar, la edad de la madre, el bajo peso al nacer del lactante y,
la educación y formación de la madre, acceso limitado a los alimentos necesarios para satisfacer
las necesidades nutricionales de los bebés, falta de políticas y programas para apoyar una
alimentación saludable, renuencia a amamantar exclusivamente, destetar y complementar hasta
los 6 meses de edad, donde viven el bebé y la madre, agua potable de mala calidad, saneamiento
en declive y saneamiento, mal estado nutricional materno durante el embarazo, programas de
vacunación incompletos, identidad cultural materna, condiciones de hacinamiento, control
paliativo y acceso a una atención de salud de calidad.
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