LATAM Revista Latinoamericana de Ciencias Sociales y Humanidades, Asunción, Paraguay.
ISSN en línea: 2789-3855, agosto, 2024, Volumen V, Número 4 p 3229.
DOI: https://doi.org/10.56712/latam.v5i4.2493
Actitudes hacia la sexualidad en el adulto mayor y la salud
mental
Attitudes toward sexuality in older people and mental health
Víctor Manuel Velasco Rodríguez
Victorvelasco07@gmail.com
https://orcid.org/0000-0002-6608-6703
Facultad de Enfermería Unidad Torreón de la Universidad autónoma de Coahuila
Torreón Coahuila – México
María de Lourdes Limones Aguilar
marialimonesaguilar@uadec.edu.mx
https://orcid.org/0000-0003-4297-8341
Facultad de Enfermería, Unidad Torreón, Universidad Autónoma de Coahuila
Torreón Coahuila – México
Gabriel Gerardo Suárez Alemán
Suag71@hotmail.com
https://orcid.org/0000-0002-1593-9665
Facultad de Enfermería, Unidad Torreón, Universidad Autónoma de Coahuila
Torreón Coahuila – México
Lizbeth Yaremi Moreno Castruita
drvelasco11@gmail.com
Facultad de Enfermería, Unidad Torreón, Universidad Autónoma de Coahuila
Torreón Coahuila – México
Ana Karen Palomares Mejía
drvelasco11@gmail.com
Facultad de Enfermería, Unidad Torreón, Universidad Autónoma de Coahuila
Torreón Coahuila – México
Lesly Marlene Sánchez Gómez
drvelasco11@gmail.com
Facultad de Enfermería, Unidad Torreón, Universidad Autónoma de Coahuila
Torreón Coahuila – México
Ivanna Nazareth Orozco Hernández
drvelasco11@gmail.com
Facultad de Enfermería, Unidad Torreón, Universidad Autónoma de Coahuila
Torreón Coahuila – México
Artículo recibido: 29 de julio de 2024. Aceptado para publicación: día mes 2024.
Conflictos de Interés: Ninguno que declarar.
Resumen
La sexualidad es una parte esencial de la vida de los seres humanos, pero tiende a menospreciarse en
los adultos mayores, lo que conduce al desarrollo de creencias y prejuicios negativos hacia ella, sin
embargo, se ha mencionado que es una dimensión que influye importantemente en la salud física y
mental, por lo que se efectúa este estudio para determinar la asociación existente entre las creencias
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sobre sexualidad y la salud mental en adultos mayores. Se efectuó un estudio transversal de entrevista
en 100 adultos mayores seleccionados mediante un muestro no probabilístico por conveniencia.
Previa explicación y firma consentimiento informado se aplicaron cuestionario CASV y el instrumento
Yesavage. Se analizan asociaciones entre ambas mediciones mediante X2 y regresión lineal en el
paquete estadístico SPSS V21. Se encuentra asociación de actitudes negativas hacia la sexualidad y
puntuaciones del instrumento de Yesavage mayores a 5 puntos, principalmente en las dimensiones
de prejuicios y mitos, así como las actitudes positivas se asocian a puntuaciones menores. La actitud
positiva hacia la sexualidad en esta etapa de la vida puede estar asociada con un mejor bienestar
psicológico. Sin embargo, son necesarios más estudios para explorar en profundidad esta relación
Palabras clave: sexualidad, adulto mayor, depresión, salud mental
Abstract
Sexuality is a fundamental characteristic of the life of human beings, but tends to be underestimated
in older people which can leads to the development of negative beliefs and prejudices toward it
however, it has been mentioned that significantly influences the physical and mental health. The
objective of Study was to determine the association betwen beliefs about sexuality and mental health
in elderly. A cross sectional interview study was conducted in 100 older adults selected by menas of
non probabilistic convenience sampling. Prior explanatios and signatura of informed consent, the
CASV questionnaire and Yesavage instrument was applied. Association bwtween the two
measurements were analyzed using X2 and linear regression in SPSS v21 statistical package. An
association of negative attitudes toward sexuality and scores of the Yesavage instrument higher than
5 points was found, mainly in the dimensions of prejudices and myths as well as positive attitudes are
associated with lower scores in Yesavage test. A positive attitude towards sexuality at this stage of
life may be associated with better psychological well-being, however more studies are needed to
explore this relationship Depth.
Keywords: sexuality, elderly, mental health, depression
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Cómo citar: Velasco Rodríguez, V. M., Limones Aguilar, M. de L., Suárez Alemán, G. G., Moreno
Castruita, L. Y., Palomares Mejía, A. K., Sánchez Gómez, L. M., & Orozco Hernández, I. N. (2024).
Actitudes hacia la sexualidad en el adulto mayor y la salud mental. LATAM Revista Latinoamericana
de Ciencias Sociales y Humanidades 5 (4), 3229 – 3237. https://doi.org/10.56712/latam.v5i4.2493
LATAM Revista Latinoamericana de Ciencias Sociales y Humanidades, Asunción, Paraguay.
ISSN en línea: 2789-3855, agosto, 2024, Volumen V, Número 4 p 3231.
INTRODUCCIÓN
La sexualidad es una parte fundamental de la identidad del ser humano, es parte de sus experiencias
de vida y es un factor que influye de manera importante en la percepción de la calidad de vida (Smith
et al, 2019). Se encuentra determinada por aspectos biológicos, como la edad y el estado de salud o
enfermedad, por factores psicológicos, como el estado de bienestar mental y se encuentra influida por
situaciones sociales y culturales, el contexto donde se desarrolla y las experiencias previas vividas. Por
tal motivo, la sexualidad se puede considerar como una variable compleja que se encuentra
fundamentada en lo que la persona cree y conoce sobre el tema, sus fantasías, la adquisición y
presencia de diferentes valores y las actitudes que manifieste referente al tema, así como en la imagen
que tenga de sí mismo, su personalidad, y el nivel de socialización que desarrolle cada individuo
(Domínguez y Barbagallo, 2016).
En todo el mundo y dependiendo de la cultura y el nivel educativo, existen mitos, tabúes y prejuicios
que condicionan la expresión de la sexualidad y favorecen que dicha expresión sea reprimida, inhibida,
especialmente en el adulto mayor (González et al, 2024; Ghidara, 2019). Dentro de los mitos más
frecuentes se encuentra la creencia de que el anciano es un ser asexuado, que ya no se reproduce, por
lo que su actividad y deseo disminuye, situaciones que se encuentran sujetas a una gran variabilidad
individual (Llanes, 2013). En diversas culturas existe una tendencia a asociar la sexualidad con la
juventud, relegando a un segundo plano la expresión sexual en personas mayores, dejando de
reconocer que el adulto mayor mantiene intereses sexuales.
Existe con frecuencia la falsa idea de que la sexualidad se limita solamente a la realización del acto
sexual y reduciendo su importancia solamente a las funciones reproductivas (Iacub et al, 2020; Allen,
Petro y Phillips, 2009), cuando en realidad la sexualidad abarca múltiples áreas y acciones además de
la actividad sexual en si misma, como las conductas y comportamientos con la pareja, las actitudes y
motivaciones, así como la relación de compañerismo, los aspectos sentimentales y de conocimiento,
de tal forma que las expresiones de afecto, compañía, complicidad, intimidad, amor, tacto, además del
erotismo y las relaciones sexuales y todas ellas forman parte importante de la sexualidad del ser
humano (Creme et al, 2017; Bauer et al, 2014; Lindau et al, 2003). Hay que recordar que la necesidad y
sensación de placer persiste en las vivencias subjetivas, y en las experiencias físicas y mentales del
adulto mayor y que los sueños, pensamientos y deseos son parte de ello (Sinković y Towler, 2019).
Contrario a las creencias comunes, el deseo sexual permanece en el adulto mayor, aunque debe
adaptarse a sus condiciones físicas y de salud o medicamentos que utiliza (Srinivasan, 2019). La sana
expresión de la sexualidad juega un papel muy importante en la salud física y mental de los individuos
en todos los momentos de su vida (Morton, 2017; Gordillo et al, 2022), impactando de manera favorable
en el bienestar y en la calidad de vida de los adultos mayores (Caballero y Zapata, 2019), al igual que
una actitud positiva hacia la sexualidad influye de forma positiva en la salud del individuo (De Souza et
al, 2022; Shenkman, Ifra, y Shmotkin, 2018).
Dado que el tema es poco explorado y a menudo subestimado, el propósito del estudio es analizar la
asociación de las actitudes hacia la sexualidad en el adulto mayor con la presencia de alteraciones de
la salud mental, como la depresión
METODOLOGÍA
Se efectuó un estudio transversal, descriptivo, de asociación. Mediante un Muestreo determinístico por
conveniencia se obtuvo una muestra de 100 adultos mayores a quienes se les explicó el objetivo del
estudio. Se les efectuó una entrevista para obtener datos sociodemográficos como edad, sexo, nivel
de educación, funcionalidad familiar, estado civil, ingreso familiar, ocupación y se les aplicó el
Cuestionario de Actitudes hacia la Sexualidad en la Vejez (CASV) que consta de 14 ítems con
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respuestas tipo Likert en 5 niveles desde totalmente en desacuerdo (1 punto) hasta totalmente de
acuerdo (5 puntos), donde la mayor puntuación representa actitudes más negativas. Este instrumento
tiene buena confiabilidad con alfa de Cronbach de 0.87 y coeficiente de correlación intraclase de 0.89
(Melguizo et al, 2015). También se aplicó el instrumento Yesavage para depresión. Los resultados se
analizaron en SPSS Versión 21 para obtener frecuencias, diferencias de frecuencias mediante Chi
cuadrada, asociación de la depresión con las variables sociodemográficas mencionadas y regresión
lineal entre las puntuaciones de ambos instrumentos, ajustada por las variables cuya asociación
resultada significativa en el análisis bivariado. A los participantes se les informó sobre el objetivo del
estudio y la confidencialidad de la información, se les garantizó el anonimato y el derecho de no
participar, así como la libertad de no participar en el estudio en el momento que lo desearan sin
afectación hacia ellos y se les solicitó la firma de consentimiento informado,
RESULTADOS
De los 100 sujetos entrevistados, 54 eran mujeres y 46 hombres entre 60 y 89 años con una edad media
de 69.17 ± 6.58 años. 38 realizan alguna actividad por la cual perciben una remuneración económica.
El nivel educativo de 47 sujetos fue hasta primaria, 40 secundaria o preparatoria y 13 de nivel
profesional. Viven con su pareja 56 personas (49 casados y 7 en unión libre) y el resto no tienen pareja
estable (38 viudos, 4 solteros y 2 divorciados). Pertenecen a familias disfuncionales 30 sujetos y la
ocupación más frecuente fue ama de casa (43%).
Gráfico 1
Ocupación de los sujetos entrevistados
Las puntuaciones del instrumento CASV se dicotomizaron en arriba y debajo de la mediana para
efectuar su análisis bivariado, y se encuentra que el 48% muestra puntuaciones arriba de la mediana,
lo que denota actitudes negativas hacia la sexualidad en la vejez. Se encontró diferencia entre las
puntuaciones totales del instrumento arriba y debajo de la mediana con la puntuación del instrumento
Yesavage arriba y debajo de 5 puntos, y con la dimensión de prejuicios, lo que es estadísticamente
significativo. El resto de las variables estudiadas en el análisis bivariado se indican en la tabla 1
Ama de casa; 43
empleado; 19obrero; 3
Pensionado; 26
desempleado; 5
Comerciante; 2 Taxista; 2
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Tabla 1
Análisis bivariado con presencia de depresión
Variables X2 p
Disfuncionalidad familiar 8.780 0.000
No tener actividad de paga 6.248 0.012
Nivel educativo básico (Primaria y secundaria) 6.063 0.014
Vivir sin pareja estable 17.67 0.000
No satisfacción con la vida 5.345 0.021
Puntuación total CASV 3.965 0.045
Prejuicio vs sexualidad 6.905 0.009
Mitos vs sexualidad 1.719 0.190
Derechos y limitaciones en la sexualidad 1.880 0.170
Edad 75 años o más 0.621 0.431
sexo 1,305 0.253
Nota: X2= Prueba de Chi cuadrada, p= significación estadística.
Al analizar por ítem del instrumento CASV, se aprecia que las personas con puntuaciones arriba de la
mediana en el CASV tienen puntuaciones arriba de 5 en el Yesavage (depresión) en los ítems 8, 12 y 14
que miden prejuicios, en los ítems 6 y 13 que miden mitos y en los ítems 10 y 11 que miden derechos
y limitaciones.
Tabla 2
Diferencias de puntuaciones por ítems de acuerdo con actitudes positivas (puntuaciones 1 o 2) o
negativas (puntuaciones 4 o 5)
CASV Yesavage X2 p
5 o > 0 a
4
6 (M) Los ancianos son impotentes 1 a 2 puntos 10 36 4.269 0.0388
4 a 5 puntos 9 10
8(P) Los ancianos ya no tienen deseo
sexual y menos actividad sexual
1 a 2 puntos 14 37 4.251 0.039
4 a 5 puntos 12 11
10
(DL)
Las enfermedades más frecuentes en
la vejez limitan la actividad sexual
1 a 2 puntos 5 22 6.413 0.011
4 a 5 puntos 20 11
11
(DL)
Los tratamientos médicos en la vejez
complican la actividad sexual
1 a 2 puntos 4 22 9.460 0.002
4 a 5 puntos 17 14
12 (P) La belleza y la sexualidad son
exclusivas de los jóvenes
1 a 2 puntos 15 39 5.956 0.015
4 a 5 puntos 15 12
13(M) La sexualidad se ejerce solo con fines
de procreación
1 a 2 puntos 12 47 18.404 0.000
4 a 5 puntos 14 5
14 (P) Todos los ancianos que desean
relacionarse sexualmente son “viejos
rabo verde”
1 a 2 puntos 18 40 19.713 0.000
4 a 5 puntos 17 2
Nota: M= Mitos, P= Prejuicios, DL= Derechos y limitaciones, X2= Prueba de Chi cuadrada, CASV=
Cuestionario de Actitudes hacia la Sexualidad en la Vejez, p= significación estadística
En el análisis de regresión lineal, ajustado por nivel educativo, actividad de paga, tener pareja estable,
satisfacción con la vida y funcionalidad familiar, encontramos asociación de las puntuaciones elevadas
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en el instrumento de Yesavage (depresión) con la puntuación total elevada en el instrumento CASV, y
en sus dimensiones de mitos y prejuicios, con un coeficiente de determinación de 0.485.
Tabla 3
Análisis de regresión lineal de puntuación del CASV con la puntuación del instrumento de Yesavage
beta t p
Puntuación total del CASV .310 3.217 0.002
Dimensión de prejuicios del CASV .310 2.323 0.022
Dimensión de mitos del CASV .203 2.059 0.042
Tener pareja estable -.369 -3.911 0.000
Satisfacción con la vida -.220 -2.409 0.018
Actividad de paga -.230 -2.566 0.012
Nota: t=t de Student, p=Significación estadística. Análisis ajustado por nivel educativo, actividad de
paga, tener pareja estable, satisfacción con la vida y funcionalidad familiar.
DISCUSIÓN
Los resultados muestran que existe asociación entre las puntuaciones elevadas en el instrumento
CASV y el instrumento de Yesavage, lo cual soporta la idea de que tener actitudes negativas, prejuicios
y mitos hacia la sexualidad favorece un estado deteriorado de salud mental. No existen muchos
estudios al respecto, sin embargo, en un estudio realizado en Brasil en 721 adultos mayores se reporta
una relación importante entre la sexualidad, principalmente expresada por las relaciones afectivas
(medida por el instrumento Escala de Experiencias Afectivas y Sexuales del Anciano (EVASI), y la
presencia de trastornos mentales medidos mediante el Self-report Questionnaire (SRQ-20) (de Souza
y col, 2022), y en otro estudio desarrollado en España en 70 sujetos refieren que los adultos mayores
que expresan actitudes mas liberales hacia la sexualidad, tienen menos problemas con su salud
mental, mientras que los que mantienen actitudes más conservadoras muestran menor bienestar
psicológico. También encontraron que las personas que viven en pareja muestran una actitud más
liberal hacia la sexualidad y con ello menores trastornos mentales (Morel y col, 2018). En nuestro
estudio, la regresión lineal muestra una asociación significativa de la puntuación total del CASV, y las
dimensiones prejuicios y mitos con depresión, lo que indica, que, aunque la variable tener pareja
también tiene un peso predictor en no tener depresión, la influencia de las actitudes, mitos y prejuicios
es independiente. De la misma manera, se ha reportado que la satisfacción sexual de un individuo
(medida en base a actividad sexual, presencia de una pareja, satisfacción con su vida sexual, deseo,
excitación y autoestimulación) se asocia con un buen estado físico y mental medido con el
componente de salud mental del instrumento SF-36 (Thompson y col, 2011).
En otros estudios solamente se refiere la existencia de correlación negativa moderada de la realización
del acto sexual con la depresión (de Souza y col, 2021), o bien estudian dicha asociación relacionada
o influida por la orientación sexual y es mayor en hombres adultos mayores gay (Shenkman, Ifra y
Shmotkin, 2021), y otros más solamente estudian la asociación de actividad sexual o tener pareja
sexual con la calidad de vida (Avis y col, 2024). Por otra parte, se ha descrito también que alteraciones
en la salud física y mental, principalmente la depresión, son factores que se asocian a alteraciones en
la sexualidad (Lonnee y col, 2014; López y Col, 2019).
En los diferentes artículos encontrados se encuentran discrepancias y similitudes en relación con las
actitudes hacia la sexualidad en la vejez, y en su gran mayoría no abordan directamente la salud mental,
más bien ofrecen información sobre el hecho de que algunos factores sociales, como la viudez y el
rechazo social hacia el establecimiento de nuevas parejas, pueden influir en la satisfacción sexual
(González y col, 2024), o bien que aunque la prevalencia del deseo sexual es menor en las mujeres, su
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grado de satisfacción es igual en ambos sexos (Silva y Ramírez, 2006), sin embargo pocos hablan del
impacto sobre la salud mental que tienen las actitudes y prejuicios hacia la sexualidad. Es entendible
que existan discrepancias en resultados dada la influencia de diversas situaciones sociales y
culturales, la gran variabilidad individual del contexto personal y de las experiencias previas de cada
adulto mayor (Domínguez y Barbahallo, 2016). Pero se pone de manifiesto la necesidad de continuar
explorando el tema a mayor profundidad.
CONCLUSIÓN
Se destaca la importancia de comprender las actitudes hacia la sexualidad en el adulto mayor y su
impacto en la salud mental. Los hallazgos soportan la idea de que una actitud positiva hacia la
sexualidad en esta etapa de la vida puede estar asociada con un mejor bienestar psicológico. Sin
embargo, son necesarios más estudios para explorar en profundidad esta relación y desarrollar
intervenciones efectivas que promuevan una sexualidad saludable y un envejecimiento satisfactorio
en esta población.
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