LATAM Revista Latinoamericana de Ciencias Sociales y Humanidades, Asunción, Paraguay.
ISSN en línea: 2789-3855, septiembre, 2024, Volumen V, Número 5 p 1409.
DOI: https://doi.org/10.56712/latam.v5i5.2694
Complicaciones y factores de riesgo en quemaduras de
pacientes del Servicio de Cirugía atendidos en el Hospital II
2 Tarapoto 2020 2021
Complications and risk factors in burn patients of the Surgery Service at
Hospital II - 2 Tarapoto 2020 2021
Luis Guillermo Parillo Condori
luisparillocondori@gmail.com
https://orcid.org/0000-0003-1743-2646
Investigador independiente
Tarapoto Perú
Artículo recibido: 11 de septiembre de 2024. Aceptado para publicación: 26 de septiembre de 2024.
Conflictos de Interés: Ninguno que declarar.
Resumen
Los casos que presentan trastornos por quemaduras representan una problemática de la salud muy
impactante en personas de todas las edades, debido a su alta incidencia en algunos lugares, sino
también debido a las posibles complicaciones que surgen durante y después del tratamiento, como
discapacidades y lesiones permanentes. El Perú presenta casos cada día, pero no están
correctamente cuantificados es por ello que no tenemos datos estadísticos precisos, los estudios
están dirigidos en mayor medida en población infantil por estar en el extremo de la vida, por lo que se
hace necesario considerar las complicaciones y factores de riesgo en quemaduras en la población
general. El propósito de este estudio es: Conocer la asociación entre las complicaciones y factores de
riesgo en quemaduras de pacientes atendidos del Servicio de Cirugía del Hospital II 2 Tarapoto 2020-
2021. El estudio es cuantitativo, básico, correlacional con diseño retrospectivo. La muestra se
estableció como la totalidad de la población atendida por quemaduras durante el periodo de ejecución
siendo de 68 casos. Recolección de los datos fue a través de historias clínicas donde se anotó la
información relevante en una ficha de recolección de datos. Se analizaron los datos con estadística
descriptiva e inferencial, para la asociación se utilizó la prueba paramétrica R de Pearson y la V de
Cramer para precisar la fuerza de asociación entre las variables.
Palabra clave: factores de riesgo, complicaciones, quemaduras
Abstract
Cases that present disorders due to burns represent a very impactful health problem in people of all
ages, due to their high incidence in some places, but also due to the possible complications that arise
during and after treatment, such as disabilities and injuries. permanent. Peru presents cases every day
but they are not correctly quantified, which is why we do not have precise statistical data, the studies
are directed to a greater extent on the child population because they are at the end of life, so it is
necessary to consider the complications and risk factors for burns in the general population. The
purpose of this study is: To know the association between complications and risk factors in burns of
patients treated at the Surgery Service of Hospital II 2 Tarapoto 2020-2021. The study is quantitative,
basic, correlational with a retrospective design. The sample was established as the entire population
treated for burns during the execution period, consisting of 68 cases. Data collection was through
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ISSN en línea: 2789-3855, septiembre, 2024, Volumen V, Número 5 p 1410.
medical records where relevant information was noted on a data collection sheet. The data were
analyzed with descriptive and inferential statistics. For the association, Pearson's R parametric test
and Cramer's V were used to specify the strength of association between the variables.
Keywords: risk factors, complications, burns
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Cómo citar: Parillo Condori, L. G. (2024). Complicaciones y factores de riesgo en quemaduras de
pacientes del Servicio de Cirugía atendidos en el Hospital II 2 Tarapoto 2020 2021. LATAM
Revista Latinoamericana de Ciencias Sociales y Humanidades 5 (5), 1409 1417.
https://doi.org/10.56712/latam.v5i5.2694
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ISSN en línea: 2789-3855, septiembre, 2024, Volumen V, Número 5 p 1411.
INTRODUCCIÓN
Los casos donde se presentan lesiones en la piel, órganos y tejidos causados por la afectación de un
traumatismo ocasionado por el efecto del calor en sus diferentes formas: físicas, térmicas o por
radiación. Los rpos etarios para los cuales se efectúa el estudio hace una comparativa entre niños,
adultos y ancianos cada uno con su respectivo rango de edad, cuyo comportamiento varía entre las
complicaciones y mortalidad, discapacidades o lesiones permanentes.
Antes de realizar el estudio se verifico que no había una data comprobable de los casos presentes de
pacientes que hayan sufrido quemaduras, tampoco la causal del hecho por lo cual es menester acotar
la importancia del estudio en busca de una precisión estadística especialmente en los extremos
poblacional (infantil y adultos mayores).
Los causales de las quemaduras que fueron provocadas durante el periodo de estudio fueron: Objetos
físicos calientes, agua caliente o vapor de agua, electricidad y fuego directo. En la zona generalmente
se escucha casos aislados por los medios de comunicación donde hacen énfasis en los quemados por
acción de agua caliente o vapor de agua. Con los datos que se obtiene veremos el comportamiento
que reflejara cual es la causa más común o comunes que se deba considerar al momento de
contrastarlas con las complicaciones que de igual manera se obtendrá de las historias clínicas de
pacientes atendidos en el área de cirugía del hospital II-2 Tarapoto. El acceso a dicha información fue
autorizado por la misma institución pues reconocen la importancia del estudio.
Es menester ver además la evolución que tendrá una quemadura según aspectos importantes como la
extensión de la quemadura, profundidad, edad del afectado, cuanto tiempo demora en ser atendido o
acude al centro de salud más cercano. Dentro de la parte de salud se consideran estos datos para
poder efectuar el tratamiento y además tener un pronóstico sobre la situación del paciente así mismo
si será prolongada su estancia hospitalaria.
METODOLOGÍA
La investigación se efectúa con las historias clínicas del Hospital II 2 Tarapoto, durante el periodo 2020
2021 donde se contabilizaron 68 casos entre niños, jóvenes, adultos y adultos mayores, al ser un
valor manejable se optó por utilizarlo como muestra para el estudio. La autorización se obtuvo a través
de la directora de la unidad 400 del hospital. El estudio es cuantitativo, básico, correlacional con diseño
retrospectivo. En la prueba de normalidad se trabajó usando SPSS v27 con la muestra a utilizar se
aplicó Kolmogorov-Smirnov cuyo resultado obtenido p-valor es de 0.000001 lo cual nos indica una
distribución normal de los datos por lo que se utilizó estadística paramétrica para los cálculos (R de
Pearson).
RESULTADOS Y DISCUSIÓN
Tabla 1
Factores de riesgo sociodemográficos en pacientes con quemaduras del Servicio de Cirugía del Hospital
II 2 Tarapoto 2020 2021
Variable
Frecuencias
fi
fi%
Grupo etario
Niños
Adultos
Adultos mayores
44
22
2
64.7
32.4
2.9
Sexo
Femenino
Masculino
36
32
52.9
47.1
Procedencia
Rural
12
17.6
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Urbano
56
82.4
La tabla 1 indica que los casos más incidentes de quemaduras en el grupo etario son del 64.7%
asociado a los niños y solo 2.9% del total al grupo etario de adultos mayores. Siendo estos los extremos
de la vida tal que son más propensos en la práctica de complicaciones es rescatable ver el
comportamiento encontrado. Estudios similares comparten estos resultados.
El sexo en estos pacientes atendidos difiere muy poco respecto uno al otro, habiendo solo una brecha
de 5.8% para lo cual el sexo más afectado fue el femenino. Este resultado se equipara al encontrado
en el estudio.
Los hospitalizados por quemaduras cuya procedencia está dada por urbano o rural está muy
fuertemente representado por la parte urbana con 82.4% casos, dentro de los estudios comparables
no se encontró similitud.
Tabla 2
Factores de riesgo clínico en pacientes con quemaduras del Servicio de Cirugía del Hospital II 2
Tarapoto 2020 2021
Variable
Fi
fi%
Causas de la quemadura
Físico
Térmico
Eléctrico
Fuego directo
9
27
9
23
13.2
39.7
13.3
33.8
Localización Anatómica
Cabeza y Cuello
Tórax y Abdomen
Miembros superiores
Miembros inferiores
Glúteos y Periné
20
17
16
11
4
29.4
25.0
23.5
16.2
5.9
Superficie corporal quemada (SCQ)
≤ 20 %
21 40 %
> 40 %
60
6
2
88.2
8.8
3.0
Grado de quemadura
A superficial
AB intermedio
B profundo
C tejidos bajo piel
14
24
21
9
20.6
35.3
30.9
13.2
Tiempo transcurrido antes del ingreso al hospital
(dias)
≤ 7
8 a 21
> 21
62
3
3
91.2
4.4
4.4
Estancia Hospitalaria (días)
≤ 7
8 a 21
> 21
43
23
2
63.3
33.8
2.9
En la tabla 2, el causal más frecuente de las quemaduras registradas es el térmico con 39.7%, además
de 33.8% por fuego directo. Los cuales son muy representativos a comparación de otras formas de
quemadura, resultado que concuerda con estudios que la mayor proporción fue las quemaduras
térmicas.
La frecuencia de casos más cuantificables respecto a localización anatómica fueron la cabeza y cuello
con 29.4%, en segundo lugar el tórax y abdomen con 25%. Un estudio similar muestra similitud con el
resultado obtenido.
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Para la superficie corporal quemada podemos evidenciar un 88.2% cuya SCQ afectada es 20 % del total
corporal, los pacientes quemados cuya SCQ es mayor que 40% está representada por solo el 3%.
Referente al grado de quemadura el valor porcentual más alto de pacientes quemados hospitalizados,
el 35.3% clasificado como AB intermedio; el 30.9% es mostrado como pacientes clasificados como B
profundo y el 20.6% A superficial. Estos resultados no pudieron ser equiparados con otras
investigaciones similares debido a que obtenían resultados completamente diferentes.
Referente al tiempo transcurrido antes del ingreso al hospital un contundente 91.2% acudió al hospital
dentro de la semana luego de haber sufrido la lesión por quemadura. Otros estudios indican la
importancia de que el paciente acceda lo más pronto posible y comience su tratamiento con atención
especializada.
En cuanto a la estancia hospitalaria los pacientes con quemaduras en su mayoría (63.3%) estuvieron
menos de 7 días y el 33.8% de 8 a 21 días.
Tabla 3
Complicaciones de pacientes quemados del Servicio de Cirugía del Hospital II 2 Tarapoto 2020 2021
Complicaciones
Frecuencias
fi
fi%
Infecciones
Local
Generalizada
2
0
2.9
0.0
Renales
Insuficiencia renal
Infección urinaria
0
1
0.0
1.5
Digestivas
Gastritis
1
1.5
Respiratorias
Neumonías
Otras
2
1
2.9
1.5
Sanguíneas
Anemia
3
4.4
Musculo esqueléticas
Queloides, deformidades
22
2
32.4
2.9
Ninguna complicación
34
50.0
Total
68
100.0
En la tabla 3, Notamos que del total de la muestra un 50% no presenta complicación aluna, pero de las
que si presentan estas complicaciones los de mayor predisposición son las musculo esqueléticas con
un 35.3%.
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Tabla 4
Asociación entre las complicaciones y los factores sociodemográficos en quemaduras de pacientes del
Servicio de Cirugía del Hospital II 2 Tarapoto 2020 2021
Variable
Complicación
No Complicación
p-valor
Significancia
V Cramer
Grupo etario
Niños
Adultos
Adultos mayores
23
9
2
21
13
0
0.00
< 0.05
0.204
Sexo
Femenino
Masculino
17
17
19
15
0.633
>0.05
0.06
Procedencia
Rural
Urbano
6
28
6
28
1.00
>0.05
0.00
En la Tabla 4 de doble entrada que relaciona las complicaciones con los factores sociodemográficos
solo el grupo etario nos plantea una relación y asociación demostrable debido al valor de p=0.00
además del valor V de cramer = 0.204 cuya asociación es de nivel regular. Los otros factores como
sexo y procedencia no cumplen con el nivel de significancia < 0.05 para determinar la relación con
complicaciones de pacientes quemados. Finalmente sexo y procedencia no son factores de riesgo en
este estudio.
Tabla 5
Asociación entre las complicaciones y los factores de riesgo clínicos en quemaduras de pacientes del
Servicio de Cirugía del Hospital II 2 Tarapoto 2020 2021
Variable
Complicación
No Complicación
p- valor
Significancia
V Cramer
Causas de quemadura
Físico
Térmico
Eléctrico
Fuego directo
5
11
4
14
4
16
5
9
0.375
>0.05
0.181
Localización Anatómica
Cabeza y Cuello
Tórax y Abdomen
Miembros
superiores:
Miembros inferiores
Glúteos y Periné
10
11
7
6
0
10
6
9
5
4
0.247
>0.05
0.292
Superficie corporal quemada (SCQ)
≤ 20 %
21 40 %
> 40 %
27
6
1
33
0
1
0.093
> 0.05
0.312
Grado de quemadura
A superficial
AB intermedio
B profundo
C tejidos bajo piel
4
11
11
8
10
13
10
1
0.007
< 0.05
0.348
Tiempo trascurrido antes del ingreso al hospital (dias)
≤ 7
8 a 21
> 21
30
3
1
32
0
2
0.798
> 0.05
0.224
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ISSN en línea: 2789-3855, septiembre, 2024, Volumen V, Número 5 p 1415.
Estancia hospitalaria (días)
≤ 7
8 a 21
> 21
16
16
2
27
7
0
0.003
<0.05
0.35
Las causas de quemadura no es un factor de riesgo para las posibles complicaciones cuyo p-valor es
mayor que 0.05 (0.375).
En lo concerniente a localización tampoco se verifica como factor de riesgo dado que el p-valor es
0.247 siendo un valor superior al de la significancia.
La relación y asociación entre superficie corporal quemada y complicaciones, verificamos un p-valor
de 0.093 excediendo el valor para determinarlo como factor de riesgo.
Respecto a la asociación entre grado de quemadura y presencia de complicaciones, obtenemos un p-
valor de 0.007 el cual es menor a la significancia y el Coeficiente V de Cramer 0.348, lo que indica a
mayor grado de quemadura mayor es el riesgo de sufrir complicaciones.
Para la asociación tiempo transcurrido antes del ingreso al hospital y complicaciones, se obtuvo un p-
valor 0.798 con lo cual verificamos que no es un factor de riesgo para las complicaciones que se
pueden presentar.
En relación a estancia hospitalaria y presencia de complicaciones, cuyo valor p es 0.003 siendo menor
que la significancia podemos establecer a la estancia hospitalaria como un factor de riesgo para la
presencia de complicaciones en este estudio.
CONCLUSIÓN
Los datos encontrados muestran que las frecuencias más relevantes obtenidas son: 64.7% de niños afectados
por quemaduras durante el periodo de estudio, la procedencia urbana de los pacientes escuantificada en
82.4%, la causa de quemadura más frecuente es el térmico con un 39.7%, la localización anatómica afectada
más frecuentemente son la cabeza y cuello 29.4%, superficie corporal quemada más frecuente es 20% (88.2%),
las quemaduras más frecuentes son AB intermedio con porcentaje de 35.3%, para el tiempo transcurrido antes
del ingreso al hospital el 91.2% acudió al hospital dentro de la semana de ocurrido el evento y por último la
estancia hospitalaria el 63.3% estuvo 7 días o menos.
La cantidad de pacientes que no presentaron complicaciones está representada por la mitad de los
casos y de los que sí presentan complicación los más frecuentes son las músculo esqueléticas 35,3%
Como conclusión última para el trabajo presentado, existe asociación entre las complicaciones y los
factores de riesgo: grupo etario, grado de quemadura y estancia hospitalaria. Los factores de riesgo
que no se encontró asociación son: Sexo, procedencia, superficie corporal quemada, localización,
tiempo transcurrido antes del ingreso al hospital y causas de quemadura
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