LATAM Revista Latinoamericana de Ciencias Sociales y Humanidades, Asunción, Paraguay.
ISSN en línea: 2789-3855, noviembre, 2024, Volumen V, Número 6 p 102.
DOI: https://doi.org/10.56712/latam.v5i6.2995
Intervención psicológica en duelo complicado por COVID-19
Psicological intervention on Complicated Grief due to COVID-19
Nestor Olaff Melendez Melendez
Nomelendez@uat.edu.mx
https://orcid.org/0009-0002-5791-3233
Universidad Autónoma de Tamaulipas
Ciudad Victoria – México
Ivana Abenhay Pérez Buentello
ivana.perez@uat.edu.mx
https://orcid.org/0009-0007-7821-426X
Universidad Autónoma de Tamaulipas
Ciudad Victoria – México
Alan Michell Jasso Pérez
A2123020540@alumnos.uat.edu.mx
https://orcid.org/0009-0003-7320-7723
Universidad Autónoma de Tamaulipas
Ciudad Victoria – México
Nidia Carolina Escobar Vivas
ncescobar@docentes.uat.edu.mx
https://orcid.org/0009-0007-9461-1927
Universidad Autónoma de Tamaulipas
Ciudad Victoria – México
Artículo recibido: 01 de noviembre de 2024. Aceptado para publicación: 15 de noviembre de 2024.
Conflictos de Interés: Ninguno que declarar.
Resumen
Este trabajo tuvo como objetivo general evaluar la efectividad de un programa de intervención
psicológica en proceso de duelo complicado desde el modelo de tareas en el duelo de Worden (2009)
empleando el modelo de la terapia cognitivo-conductual en personas que sufrieron la defunción de un
familiar durante la pandemia de COVID-19. Los resultados de la implementación de este programa de
intervención demostraron su eficacia. Se observó una mejoría significativa en los pacientes, con la
transición de puntajes indicativos de duelo complicado a niveles normales. Además, se registró una
reducción significativa en los síntomas depresivos, con los pacientes pasando de niveles severos a
normales. Esto se tradujo en una disminución de la interferencia del dolor por la pérdida en las áreas
familiares, sociales, laborales y educativas de la vida cotidiana.
Palabras clave: duelo complicado, psicoterapia cognitivo-conductual, intervención en duelo,
depresión, COVID-19
Abstract
The objective of this investigation was to evaluate the effectiveness of a psychological intervention
for complicated grief, utilizing Worden's Four Tasks of Mourning (2009) and applying Cognitive-
Behavioral Therapy to individuals who experienced the death of a family member during the COVID-19
pandemic. The results of the intervention program demonstrated its efficacy. Substantial
improvement was observed in patients whose complicated grief levels transitioned to normal levels.
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ISSN en línea: 2789-3855, noviembre, 2024, Volumen V, Número 6 p 103.
Moreover, there was a significant reduction in patients whose severe levels normalized. This reduction
contributed to decreased interference of pain across various aspects of life, including family, social
interactions, work or school, and daily activities.
Keywords: complicated grief, cognitive-Behavioral Psychotherapy, grief intervention,
depression, COVID-19
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Cómo citar: Melendez Melendez, N. O., Pérez Buentello, I. A., Jasso Pérez, A. M., & Escobar Vivas, N.
C. (2024). Intervención psicológica en duelo complicado por COVID-19. LATAM Revista
Latinoamericana de Ciencias Sociales y Humanidades 5 (6), 102 – 115.
https://doi.org/10.56712/latam.v5i6.2995
LATAM Revista Latinoamericana de Ciencias Sociales y Humanidades, Asunción, Paraguay.
ISSN en línea: 2789-3855, noviembre, 2024, Volumen V, Número 6 p 104.
INTRODUCCIÓN
La pérdida de un ser querido constituye un desafío que impacta la percepción individual de uno mismo
y del entorno. La muerte de un ser cercano genera confusión sobre el futuro, cuestiona creencias
fundamentales que guían la vida diaria y centra la atención en la ausencia del ser querido,
desencadenando respuestas emocionales, cognitivas, somáticas y conductuales, entre otras, que son
difíciles de comprender y gestionar. Este conjunto de experiencias se conoce como duelo, un término
que también se aplica a respuestas frente a otras pérdidas o cambios significativos en relaciones
personales (Romero, 2013).
El duelo se manifiesta como un conjunto de reacciones transitorias, únicas para cada individuo y cada
pérdida, influenciadas por diversos factores como el género, la naturaleza de la relación, las
circunstancias de la muerte, estrategias de afrontamiento, estilo de vinculación y contexto
sociocultural (Barreto & Pérez-Marín, 2013). A pesar de la resiliencia humana ante las pérdidas en
algunos casos el proceso de superación puede complicarse (Bonanno et al., 2002).
Cuando el duelo normal se torna persistente e intenso, se clasifica como "duelo complicado". Esta
forma de duelo se caracteriza por un anhelo continuo e intenso hacia la persona fallecida,
pensamientos intrusivos, aplanamiento emocional, enojo o culpa relacionados con la pérdida,
sensación de vacío y reacciones reactivas al entorno (Horowitz et al., 1997). Las personas con duelo
complicado tienden a evitar a otros y lugares vinculados a la pérdida debido a la ansiedad generada
por los recuerdos, experimentan fluctuaciones entre la preocupación y la evitación de recuerdos sobre
el fallecido, y enfrentan dificultades para redefinirse a sí mismas, lo que complica la formación de
nuevas relaciones y la participación en actividades gratificantes (Echeburrúa, De Corral & Amor, 2005).
En el contexto particular de la pandemia de COVID-19, que ha provocado un considerable número de
muertes, se destaca la singularidad de las defunciones ocurridas en condiciones de aislamiento
familiar y procedimientos clínicos inéditos hasta la fecha. Esto ha añadido un componente adicional
de desconcierto, separación forzada e impedimento de rituales funerarios, aumentando el riesgo de
desarrollar duelo complicado y elaboraciones traumáticas de la pérdida. Ante la magnitud de contagios
y fallecimientos por COVID-19, se implementaron rápidamente lineamientos técnicos para el manejo
de cadáveres, buscando prevenir contagios tanto para el personal de salud como para los familiares
de las víctimas y otros individuos relacionados con el fallecido (Gobierno de México, Secretaría de
Salud, 2020).
En condiciones normales, las familias enfrentan el duelo tras perder a un ser querido, atravesando
diversas fases del proceso. Sin embargo, las restricciones impuestas por el COVID-19 han alterado
esta situación común al provocar distanciamiento social, saturación de crematorios y limitaciones
gubernamentales. Estos factores determinantes favorecen el desarrollo de un duelo complicado
(Latiegi, 1999.
El proceso de duelo ha sido tradicionalmente comprendido como una respuesta natural del ser humano
ante la pérdida de un familiar o ser querido. En la actualidad, y considerando los diversos contextos
socioculturales, la definición se ha ampliado, abarcando no solo el fallecimiento de una persona, sino
también los procesos psicológicos y psicosociales relacionados con pérdidas más generales, como
objetos, empleo, divorcio o incluso capacidades (Echeburrúa, De Corral & Amor, 2005).
La complejidad y la amalgama de emociones que emergen en esta experiencia conducen a entender
el duelo como un proceso que afecta y transforma la vida de las personas en niveles muy personales
y singulares para cada doliente. En este contexto, el doliente debe reconocer que esta situación implica
un cambio y que, ante todo, debe adaptarse a una nueva realidad no deseada, en la que, en el mejor
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escenario, preferiría olvidar o negar (Montouri, 2013), comprendiendo que lamentable e
inevitablemente nada volverá a ser como era antes en su vida.
En marzo de 2022 se publicó la quinta revisión del Manual Diagnóstico y Estadístico de los Trastornos
Mentales (DSM-5 TR), que incorpora el trastorno de duelo prolongado (Moran, 2021). Este nuevo
diagnóstico fue revisado conjuntamente con los autores de la Clasificación Internacional de
Enfermedades (CIE 11), al incluirlo dentro del grupo de trastornos específicamente relacionados con
el estrés (WHO, 2021).
Ante el alza de muertes por la pandemia de COVID-19, se estimó necesario crear intervenciones
psicológicas eficaces para evitar problemas sanitarios futuros en la población sobreviviente. Worden,
en el 2013 propuso un modelo de intervención cuya efectividad se ha puesto a prueba en varias
ocasiones, bajo diversos aspectos y condiciones, delineando fases y tareas esenciales para afrontar la
pérdida.
Psicoterapia de Duelo a través de las Tareas de Worden
Este modelo terapéutico se basa en la premisa de que, para superar el proceso de duelo, los dolientes
deben abordar cuatro tareas fundamentales:
● Aceptar la realidad de la pérdida.
● Identificar y expresar las emociones.
● Adaptarse a vivir en un mundo sin la presencia del otro.
● Recolocar emocionalmente al ser querido y continuar viviendo (Romero, 2013).
Cuando la persona no puede avanzar en el proceso de duelo, especialmente asociado a factores de
riesgo y circunstancias específicas, el duelo se complica, manifestándose en reacciones crónicas,
tardías, exageradas y enmascaradas (Worden, 2009). Este modelo identifica en qué fase se encuentra
estancado el doliente y aborda los conflictos asociados a dicho estancamiento, empleando técnicas
para facilitar el avance en el proceso de duelo (Worden, 2013). A pesar de que Worden no adscribe a
una corriente cognitivo-conductual, reconoce la presencia de patrones de pensamiento relacionados
con el duelo, los cuales pueden desencadenar emociones, y sugiere la utilización de técnicas como la
reestructuración cognitiva y juegos de roles.
Indicaciones y Tareas de la Terapia de Duelo según Worden
La terapia de duelo a través de tareas está indicada cuando se presentan reacciones crónicas, tardías,
exageradas o enmascaradas del duelo (Worden, 2013). Las reacciones crónicas se caracterizan por su
duración prolongada sin resolución satisfactoria, mientras que las tardías se expresan intensamente
en duelos futuros. Las reacciones exageradas son tan intensas que resultan disfuncionales, llevando
a trastornos psicológicos o psiquiátricos. Por último, las reacciones enmascaradas se manifiestan con
síntomas físicos o conductas mal adaptativas, a menudo sin conciencia de su relación con la pérdida
(Worden, 2013).
Tareas de la Terapia de Duelo según Worden (2013):
Aceptar la realidad de la pérdida: Implica reconocer la irreversibilidad del fallecimiento, superando la
negación y distorsiones de la realidad.
Procesar el dolor de la pérdida: Busca que el doliente experimente todas las formas de dolor asociado,
enfrentando emociones y evitando estrategias de evasión.
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Adaptarse a vivir en un mundo sin el otro: Incluye ajustes externos, internos y espirituales para lidiar
con la ausencia del ser querido.
Recolocar emocionalmente al ser querido y seguir viviendo: Busca recordar al fallecido sin interferir en
la capacidad del doliente para formar nuevas conexiones emocionales y seguir adelante (Worden,
2013).
Objetivo de la Terapia de Duelo según Worden
El objetivo de la terapia es abordar los conflictos que obstaculizan el progreso en las tareas del duelo,
permitiendo que el paciente experimente pensamientos y emociones evitadas. Se busca proporcionar
un entorno de apoyo que facilite el proceso de duelo y tratar los conflictos propios (Worden,2009).
METODOLOGÍA
El diseño utilizado en este estudio es cuasi-experimental, donde se evalúa la eficacia de un tratamiento
psicológico específico (un programa de intervención psicológica cognitivo-conductual basado en el
modelo de tareas de William Worden). El propósito de la investigación es poner a prueba este diseño
de tratamiento y, simultáneamente, verificar su eficacia en individuos que han experimentado la
pérdida de un ser querido debido al COVID-19 y están atravesando un proceso de duelo complicado.
Selección de la muestra
En el marco del programa de intervención, se contó con la participación inicial de un total de 20
individuos, compuestos por 8 hombres y 12 mujeres, reclutados a través de anuncios difundidos en
redes sociales en la ciudad de Victoria, Tamaulipas, México. No obstante, de estos, 12 participantes al
completar la aplicación de la batería de escalas diseñada para este programa, fueron excluidos, debido
a que no cumplían con los criterios específicos para la participación, se excluyeron aquellos que no
cumplían con los criterios de duelo anormal o complicado. La muestra total quedó en ocho
participantes, cuatro hombres y cuatro mujeres.
En cuanto a las edades de los participantes, los varones participantes "1", “2”, “3” y participante "4"
tienen 32, 29, 30 y 24 años, respectivamente, mientras que las mujeres, la participante "5", “6”, “7” y “8”
tienen 47, 23, 20 y 30 años.
Respecto al tipo de pérdida que motiva el proceso de duelo anormal o complicado, el participante "1",
“4”, “5” y “7” experimenta la pérdida del padre, el participante "2" enfrenta el fallecimiento de su
hermano, la participante "3" lidia con la pérdida de su hermana, y finalmente, los participantes "3" y “6”
la pérdida de la madre.
Criterios de inclusión
● Obtención de los criterios necesarios para diagnosticar proceso de duelo complicado o
anormal en el inventario de duelo complicado (IDC-R).
● Que el participante haya perdido a un familiar debido al COVID en los últimos 12 meses.
● Disposición e interés por parte de los participantes en participar de la intervención.
● Ser mayores de 18 años.
Criterios de exclusión
● Incumplimiento de los criterios necesarios para ser diagnosticado en proceso de duelo
anormal o complicado en el inventario de duelo complicado (IDC-R).
● Que el participante no haya sufrido la pérdida de familiares debido al COVID en los últimos 12
meses.
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● Falta de disposición e interés en participar de la intervención.
● Ser menores de edad.
Instrumentos
Inventario de Duelo Complicado de Prigerson Revisado
El inventario de duelo complicado (Prigerson, H. G., Maciejewski, P. K., Reynolds, C. F., Bierhals, A. J.,
Newsom, J. T., Fasiczka, A., et al., 1995), consta de 39 ítems, se marca con una cruz las respuestas que
mejor describen cómo se ha sentido la persona durante el último mes. Cuenta con una sección de
espacios en blancos subrayados para poner el nombre de la persona fallecida.
En el cuestionario hay principalmente dos tipos de respuestas:
Unas que se refieren a la frecuencia con que aparecen los sentimientos, emociones, etc.
Casi nunca 1 = Menos de una vez al mes o nunca.
Pocas veces 2 = una vez al mes o más, pero menos que una vez a la semana.
Algunas veces 3= una vez a la semana o más, pero menos que una vez al día.
Muchas veces 4 = una vez cada día.
Siempre 5 = varias veces cada día.
Y otras que se refieren a la intensidad de su aparición: No o nada 1. Un poco 2. Algo 3. Mucho 4.
Muchísimo 5.
Al final de la aplicación hay un apartado dirigido al profesional que está llevando a cabo la aplicación
de la prueba, en esta se encuentran varios criterios de evaluación los cuales deberán ser cumplidos
para diagnosticar que el paciente se encuentra atravesando un proceso de duelo anormal o
complicado: ¿Considera el entrevistador que la persona encuestada tiene un duelo complicado? (Con
esta pregunta se trata de valorar la impresión subjetiva del profesional).
Escala de autoevaluación para la depresión de Zung (ZDS)
Creada originalmente por Zung en 1965, es una encuesta corta que se auto administra para valorar qué
tan deprimido se encuentra un paciente. Hay 20 asuntos en la escala que indican las 4 características
más comunes de la depresión: el efecto dominante, los equivalentes fisiológicos, otras perturbaciones
y las actividades psicomotoras. Hay 10 preguntas elaboradas de forma positiva, y otras 10 de forma
negativa. Cada pregunta se evalúa en una escala del 1-4 (poco tiempo, algo de tiempo, una buena parte
del tiempo, y la mayor parte del tiempo).
El rango de calificación es de 20-80, donde:
25-49 Rango normal.
50-59 Ligeramente deprimido.
60-69 Moderadamente deprimido.
70 o más, Severamente deprimido.
Escala de Resiliencia de Connor y Davidson (CD-RISC)
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Este instrumento fue diseñado por Connor y Davidson (2003) con el fin de identificar conductas
resilientes de manera temprana en adultos tras los tratamientos psicológicos.
La escala consta de 25 ítems con formato de respuesta Likert con cinco opciones de respuesta (“en
absoluto”, “rara vez”, “a veces”, “a menudo”, y “casi siempre”), puntuadas de 0 (“en absoluto”), a 4 (“casi
siempre”). El rango de la escala va de 0 a 100, mayores puntuaciones indican mayor nivel de resiliencia.
Descripción y Desarrollo del Programa de Intervención
El programa de intervención psicológica se ejecutó en el laboratorio de psicología de la Unidad
Académica de Trabajo Social y Ciencias para el Desarrollo Humano de la Universidad Autónoma de
Tamaulipas, ubicada en Ciudad Victoria, Tamaulipas, México. La captación de participantes se realizó
a través de anuncios publicados en redes sociales, a través de los cuales los interesados se
comunicaban con el equipo de terapeutas para obtener información detallada sobre su participación
en el programa.
Una vez coordinada la cita de evaluación, se continuó con el programa, el cual constó de ocho sesiones,
dos de evaluaciones (pre y post) y una más de seguimiento y prevención de recaídas.
Las sesiones se encargaron de la siguiente manera:
Sesión 1: Encuadre y evaluación inicial
Objetivo: Informar a los participantes acerca del propósito de la intervención que se llevará a cabo
detallando el número de sesiones, el modelo a emplear durante la intervención y la aplicación de
entrevista para tener conocimiento de los usuarios en particular. También se lleva a cabo la aplicación
de las pruebas psicométricas en los participantes, las cuáles son el inventario de duelo complicado
(IDC-R), la escala de depresión de Zung (ZDS) y la escala de resiliencia (CD-RISC).
Sesión 2: Aceptación y Reconocimiento
Objetivo: Iniciar el proceso de aceptación de la realidad de la pérdida, fomentar la expresión emocional
y reconocer las emociones asociadas a la pérdida.
Sesión 3: Exploración del Dolor Emocional
Objetivo: Facilitar la expresión y comprensión del dolor emocional, identificar pensamientos
irracionales y promover estrategias iniciales para el manejo del dolor.
Sesión 4: Reconstrucción de la Rutina Diaria
Objetivo: Ayudar al doliente a ajustarse a la ausencia del ser querido en la vida diaria, identificar y
abordar desafíos prácticos y emocionales asociados con la pérdida.
Sesión 5: Exploración de Recuerdos Significativos
Objetivo: Fomentar la exploración y expresión de recuerdos positivos, facilitar la identificación de
valores compartidos y ayudar a encontrar significado en la relación pasada.
Sesión 6: Identificación de Obstáculos para la Adaptación
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ISSN en línea: 2789-3855, noviembre, 2024, Volumen V, Número 6 p 109.
Objetivo: Reconocer y abordar posibles obstáculos emocionales y cognitivos que dificultan el proceso
de adaptación y ajuste al duelo.
Sesión 7: Desarrollo de Estrategias de Afrontamiento
Objetivo: Enseñar y practicar estrategias específicas de afrontamiento, como el manejo del estrés, la
regulación emocional y la resolución de problemas, para enfrentar el duelo complicado de manera
efectiva.
Sesión 8: Reconexión con la Vida
Objetivo: Promover la exploración de nuevas oportunidades, identificar metas personales y fomentar
la reconexión con aspectos significativos de la vida.
Sesión 9: Cierre y Reflexión
Objetivo: Facilitar la reflexión sobre el progreso alcanzado, revisar las estrategias aprendidas,
consolidar los cambios positivos y preparar al individuo para seguir adelante con su vida de manera
significativa.
Sesión 10: Post Evaluación; Reflexión y Planificación Futura
Objetivo: Reflexionar sobre el proceso de intervención, revisar los resultados de la evaluación post
tratamiento, identificar áreas de fortaleza y posibles áreas de mejora, y colaborar en la planificación de
estrategias futuras para mantener el bienestar emocional y afrontar cualquier desafío continuo de
manera efectiva.
Sesión de Seguimiento: Consolidación y Prevención de Recaídas"(3 meses después)
Objetivo: Evaluar el progreso desde la última sesión, consolidar los cambios positivos logrados,
identificar posibles desafíos continuos y proporcionar estrategias preventivas para evitar recaídas.
RESULTADOS Y DISCUSIÓN
Gráfico 1
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ISSN en línea: 2789-3855, noviembre, 2024, Volumen V, Número 6 p 110.
Resultados pre y post intervención IDC-R
Fuente: elaboración propia.
Al principio de la evaluación se identifica que todos los participantes están experimentando duelo
complicado, determinación que se basa en el cumplimiento de los criterios establecidos por el
"Inventario de Duelo Complicado Revisado (IDC-R)", alcanzando la puntuación requerida de "6",
necesaria para diagnosticar duelo complicado. Los resultados específicos por participante al final de
la intervención son los siguientes: los participantes 1 y 8 obtuvieron una puntuación de 3, mientras que
los demás participantes obtuvieron una puntuación de 2, eliminando así, su condición de duelo
complicado.
Gráfico 2
Resultados pre y post intervención SWLS
Fuente: elaboración propia.
0
1
2
3
4
5
6
7
0 1 2 3 4 5 6 7 8 9
IDC-R
Pre Post
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
0 1 2 3 4 5 6 7 8 9
SWLS
Pre Post
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ISSN en línea: 2789-3855, noviembre, 2024, Volumen V, Número 6 p 111.
Al analizar las puntuaciones en la "Escala de Resiliencia de Connor Davidson (SWLS)", se observa al
inicio de la intervención que los participantes 1, 4, 5 y 8 muestran un alto nivel de resiliencia, con
puntuaciones de 82, 79, 80 y 81 puntos, respectivamente. Por otro lado, los participantes 2, 3, 6 y 7
presentan un bajo nivel de resiliencia, con puntuaciones de 45, 51, 47 y 45 puntos, respectivamente. Al
finalizar la intervención, los participantes 2, 3, 6 y 7 aumentaron sus puntuaciones a 60, 65, 70 y 73
puntos, respectivamente, mientras que los demás mantuvieron sus calificaciones anteriores.
Gráfico 3
Resultados pre y post intervención ZDS
Fuente: elaboración propia.
En relación con la "Escala de Depresión de Zung (ZDS)”, se encontró que los participantes 1, 7 y 8
cumplen con los criterios para depresión severa, con puntuaciones de 60, 61 y 63, respectivamente,
mientras que los participantes 2, 3, 4, 5 y 6 cumplen con los criterios para depresión moderada, con
puntuaciones de 58, 59, 55, 58 y 55, respectivamente. En este aspecto, todos los puntajes pasaron a
depresión leve al finalizar la intervención, las puntuaciones fueron: 46, 41, 44, 46, 47, 46, 42 y 43,
respectivamente.
El propósito de este trabajo ha sido diseñar una intervención psicológica centrada en el duelo
complicado debido a la pérdida de un ser querido durante la pandemia de COVID-19. Esta intervención
se basó en el modelo de tareas de Worden (2009) y se llevó a cabo a través de sesiones de terapia
grupal.
En el contexto de la pandemia, se plantea la necesidad de abordar el duelo complicado, ya que, según
estudios previos (Payás, 2007), entre un 8% y un 10% de las personas experimentan complicaciones
en su proceso de duelo. La situación de confinamiento, según Velázquez (2020), ha propiciado la
aparición de duelos complicados.
La elección de realizar la intervención en formato grupal se basa en la idea de proporcionar un espacio
seguro donde los participantes puedan compartir sus experiencias sin temor al juicio, reduciendo así
la sensación de aislamiento y soledad. Además, el formato grupal busca disminuir la tensión emocional
al compartir sentimientos, creencias y cogniciones, permitiendo a los participantes darse cuenta de
que sus respuestas son universales en el proceso de duelo.
0
10
20
30
40
50
60
70
0 1 2 3 4 5 6 7 8 9
ZDS
Pre Post
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ISSN en línea: 2789-3855, noviembre, 2024, Volumen V, Número 6 p 112.
Desde una perspectiva cognitivo-conductual, la intervención se enfoca en proporcionar estrategias y
habilidades para abordar el duelo complicado. Se adopta un enfoque psicoeducativo para aprender a
resolver problemas cotidianos, promoviendo la proactividad de los participantes en la mejora de su
bienestar.
Además, se reconoce la importancia de abordar problemas relacionados con la muerte en sí misma,
como la angustia ante la realidad de la muerte. Sesiones individuales, integradas flexiblemente en el
programa, permite tratar temas más privados o sensibles que los participantes puedan no sentirse
cómodos compartiendo en grupo.
También se aborda la conmoción de la muerte repentina, especialmente relevante durante la pandemia,
proporcionando información realista y objetiva para reducir la incertidumbre y la sensación de
impotencia ante la situación.
CONCLUSIÓN
El programa de intervención basado en el modelo de duelo de Worden (2009) demostró ser eficaz en
la gestión del duelo complicado y la mejora de la resiliencia en el grupo de participantes. La aplicación
del "Inventario de Duelo Complicado Revisado (IDC-R)" al inicio reveló que todos los participantes
cumplían con los criterios para duelo complicado, pero al concluir la intervención, se evidenció una
significativa reducción en las puntuaciones, indicando una respuesta positiva al tratamiento.
En cuanto a la resiliencia, la "Escala de Resiliencia de Connor Davidson (SWLS)" destacó que aquellos
participantes con inicialmente bajos niveles experimentaron un notable aumento en sus puntuaciones.
Este resultado subraya la capacidad del programa no solo para abordar el duelo complicado, sino
también para fortalecer la resiliencia emocional de los participantes, independientemente de su punto
de partida.
La evaluación de la sintomatología depresiva a través de la "Escala de Depresión de Zung (ZDS)" al
inicio indicó la presencia de depresión severa y moderada en distintos participantes. Al finalizar la
intervención, todos experimentaron una significativa reducción en sus puntuaciones, siendo
diagnosticados con depresión leve. Este cambio sugiere que el programa no solo fue eficaz en la
gestión del duelo complicado, sino que también contribuyó positivamente a la mejora de la salud
mental de los participantes.
En conclusión, los resultados respaldan la eficacia integral del programa en abordar el duelo
complicado, mejorar la resiliencia y mitigar la sintomatología depresiva. Estos hallazgos resaltan la
importancia de enfoques terapéuticos que aborden múltiples dimensiones del bienestar emocional.
Aunque los resultados son prometedores, se recomienda investigación adicional para explorar a fondo
los mecanismos subyacentes y la sostenibilidad de estos cambios en el tiempo. La aplicabilidad de
estos hallazgos en contextos clínicos más amplios y diversas poblaciones también debería ser
considerada para una comprensión más completa de la eficacia del programa.
Cabe mencionar que las pérdidas relacionadas con la muerte o enfermedades se perciben como más
trascendentales en comparación con otras. Estas pérdidas pueden generar emociones difíciles de
procesar debido al profundo impacto que representan, pero muchas personas aún logran continuar
con sus vidas, encontrándo sentido y propósito. Para comprender el proceso de duelo, es esencial
considerar factores como la personalidad del individuo, su entorno, cultura, autoestima, redes de apoyo
y su historia vital, elementos que están intrínsecamente ligados a la resiliencia de cada persona
(Becoña, 2006).
Se recomienda la expansión del campo investigativo, puesto que es esencial continuar explorando los
factores que precipitan el surgimiento de un proceso de duelo complicado. Este conocimiento permitirá
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ISSN en línea: 2789-3855, noviembre, 2024, Volumen V, Número 6 p 113.
diseñar estrategias de prevención que aborden eficazmente estos procesos, minimizando el riesgo
para la salud mental de las personas.
Se insta a innovar en el ámbito investigativo, incorporando datos recientes que faciliten la creación de
herramientas y técnicas de intervención psicológica ajustadas a las particularidades del duelo y las
distintas necesidades que puedan manifestar los individuos en su contexto específico.
Dada la singularidad de la situación generada por la pandemia de COVID-19, se considera vital explorar
cómo los procesos de duelo han evolucionado en aquellos que han perdido seres queridos durante
este periodo. Esta línea de investigación abre una amplia gama de posibilidades para entender y
abordar las particularidades del duelo en contextos de crisis sanitaria.
Continuar estudiando la relación entre los procesos de duelo y la resiliencia en poblaciones mexicanas
es crucial, particularmente ante la posibilidad de enfrentar eventos similares en el futuro que puedan
afectar la salud mental colectiva.
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REFERENCIAS
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