LATAM Revista Latinoamericana de Ciencias Sociales y Humanidades, Asunción, Paraguay.
ISSN en línea: 2789-3855, diciembre, 2024, Volumen V, Número 6 p 1552.
DOI: https://doi.org/10.56712/latam.v5i6.3105
Caracterización familiar en embarazadas adolescentes de
una unidad de medicina familiar
Family characterization in pregnant adolescents from a family medicine
unit
Selma Sanchez Sandoval
Sanchezselma1996@gmail.com
https://orcid.org/0009-0001-2866-2132
Instituto Mexicano del Seguro Social
Culiacán – México
Amilcar Macias Rios
Dr.maciass19@gmail.com
https://orcid.org/0009-0002-9400-9112
Instituto Mexicano del Seguro Social
Mazatlán – México
Daniela Guadalupe Zazueta Araujo
Daniela-04@hotmail.com
https://orcid.org/0009-0004-2500-6385
Instituto Mexicano del Seguro Social
Mazatlán – México
Artículo recibido: 22 de noviembre de 2024. Aceptado para publicación: 06 de diciembre de 2024.
Conflictos de Interés: Ninguno que declarar.
Resumen
La adolescencia comprende el periodo de los 10 a los 19 años, la concepción durante esta etapa de
transición de la niñez a la vida adulta se considera un problema de salud pública en el mundo. Con el
objetivo de identificar las principales características familiares y analizar su correlación con el inicio
de vida sexual activa en pacientes con diagnóstico de embarazo en la adolescencia, en el Instituto
Mexicano del Seguro Social, en la Unidad de Medicina Familiar No. 46 de Culiacán, Sinaloa, México, se
realizó un estudio diseño observacional, descriptivo, prospectivo y transversal con un análisis
univariado para descripción de porcentajes y frecuencias, después un análisis bivariado para
comparación de grupos, utilizando la prueba no paramétrica de Kolmogórov-Smirnov, tomando como
valor estadísticamente significativo una p = < 0.05. Con un muestreo no probabilístico por
conveniencia conformada por 28 pacientes adolescentes embarazadas, encontrando que la tipología
familiar predominante fue la catalogada como nuclear en un 53.6%, respecto al grado de funcionalidad
destaco la familia moderadamente funcional con 64.3% y el 78.6% de las adolescentes no utilizaron
un método de planificación familiar previo a la concepción, por otra parte, no se demostró relevancia
significativamente estadística al comparar la tipología familiar con el inicio de vida sexual activa (p=
> 0.05), evidenciando que es necesario el reforzamiento de estrategias para el uso de anticonceptivos
en este grupo vulnerable.
Palabras clave: embarazo, adolescentes, funcionalidad familiar
Abstract
Adolescence comprises the period from 10 to 19 years of age, conception during this stage of
transition from childhood to adulthood is considered a public health problem in the world. In order to
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ISSN en línea: 2789-3855, diciembre, 2024, Volumen V, Número 6 p 1553.
identify the main family characteristics and analyze their correlation with the beginning of active sexual
life in patients diagnosed with pregnancy in adolescence at the Mexican Social Security Institute in the
Family Medicine Unit No. 46 of Culiacan, Sinaloa, Mexico, an observational, descriptive, prospective
and cross-sectional study was carried out with a univariate analysis to describe percentages and
frequencies, then a bivariate analysis to compare groups, using the nonparametric Kolmogorov-
Smirnov test, taking as a statistically significant value a p = < 0.05. With a non-probabilistic
convenience sampling made up of 33 pregnant adolescent patients, finding that the predominant
family typology was classified as nuclear at 53.6%, regarding the degree of functionality, the
moderately functional family stood out with 64.3% and 78.6% of the adolescents did not use a family
planning method prior to conception, on the other hand, no significant statistical relevance was
demonstrated when comparing the family typology with the beginning of active sexual life (p = > 0.05),
showing that it is necessary to reinforce strategies for the use of contraceptives in this vulnerable
group.
Keywords: pregnancy, adolescents, family functionality
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Cómo citar: Sanchez Sandoval, S., Macias Rios, A., & Zazueta Araujo, D. G. (2024). Caracterización
familiar en embarazadas adolescentes de una unidad de medicina familiar. LATAM Revista
Latinoamericana de Ciencias Sociales y Humanidades 5 (6), 1552 – 1562.
https://doi.org/10.56712/latam.v5i6.3105
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ISSN en línea: 2789-3855, diciembre, 2024, Volumen V, Número 6 p 1554.
INTRODUCCIÓN
La Organización Panamericana de la Salud (OPS) considera el embarazo en la adolescencia (10 a 19
años) como un problema de salud pública internacional, al repercutir gravemente en el desarrollo
psicosocial de las madres adolescentes, favoreciendo la perpetuación de la pobreza generacional,
mermando las posibilidades de obtener un mayor grado académico y un empleo bien remunerado, así
como un mayor riesgo de presentar complicaciones materno fetales potencialmente mortales,
teniendo un origen multifactorial, situación que ha demostrado la necesidad de implementar
estrategias encaminadas a disminuir la tasa de embarazos en este grupo vulnerable. (OPS, 2020).
Agregando a lo anterior, la Organización Mundial de la Salud (OMS) estima que durante el año 2019, se
registraron alrededor 21 millones de embarazos en mujeres de 15 a 19 años en países considerados
con bajos y/o medianos ingresos, de los cuales, la mitad se catalogaron como no deseados,
contabilizándose 12 millones de nacimientos para ese mismo año, mientras tanto en México se
presentaron 147 279 nacimientos provenientes de madres adolescentes para el mismo grupo etario
en el año 2021 según lo dado conocer por el Instituto Nacional de Estadística y Geografía. (OMS 2024;
INEGI 2023).
Así mismo, dentro de los factores de riesgo encontramos la interacción de aspectos individuales como
la menarca temprana, el incio de vida sexual activa (IVSA) precoz y un nivel académico bajo, dentro del
ámbito familiar encontramos el antecedente de un embarazo adolescente en algún familiar de primer
grado (madre o hermana), así como la ausencia de alguno de los padres, por otra parte, en los aspectos
socioeconómicos tenemos la marginación social, habitar en una vivienda que se encuentre en
condiciones precarias, zonas con alto índice de criminalidad, así mismo, otros factores descritos son
la escasa educación sobre los métodos de planificación familiar, antecedente de violencia sexual y la
presencia de toxicomanías en las adolescentes. (Flores et al., 2017; Vizcaino et al., 2021).
Por otra parte, la familia se define como un conjunto de individuos que habitan un hogar, mismos que
se relacionan entre sí mediante algún grado de parentesco consanguíneo o no consanguíneo, la cual
se categoriza de acuerdo a sus características demográficas, su conformación, desarrollo y/o sus
complicaciones, teniendo que la concepción en mujeres adolescentes se considera una crisis
paranormativa dentro de la familia siendo una situación adversa, lo que conlleva a problemas en la
dinámica y funcionalidad familiar (Huerta 2005; Malpartida 2020; Ventura et al., 2020).
Por lo tanto, el embarazo en la adolescencia implica repercusiones negativas de salud para el binomio
madre e hijo, asociándose con cambios en la funcionalidad y dinámica familiar, generando crisis en el
entorno familiar, además de representar una gran carga económica para los sistemas sanitarios
alrededor del mundo, siendo las medidas preventivas en conjunto con la educación sexual y
reproductiva, intervenciones medulares para mitigar la concepción durante este periodo de transición,
por lo que esta entidad clínica representa un asunto de suma importancia para los profesionales de la
salud, aportando este tipo de estudio las principales características familiares en este grupo de
pacientes. (Gobierno de México. 2020; Flores et al., 2017).
METODOLOGÍA
El presente estudio se desarrolla con un diseño observacional, descriptivo, retrospectivo y transversal.
El trabajo de investigación se llevó a cabo en el Instituto Mexicano del Seguro Social en la Unidad de
Medicina Familiar No. 46 de Culiacán, Sinaloa, en pacientes que acuden a control prenatal, con una
población conformada por 28 pacientes con diagnóstico de embarazo en la adolescencia (10 a 19
años). (Talavera y Rivas, 2011).
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Los criterios de inclusión fueron pacientes con derechohabiencia en la institución de 10 a 19 años, con
embarazo confirmado en el programa de control prenatal, que aceptaron participar el estudio y
firmaron consentimiento informado, se excluyeron a todas las pacientes menores de 10 años y
mayores de 19 años, aquellas con presencia de algún grado de déficit cognoscitivo, se eliminaron
aquellas participantes que no aceptaron firmar el consentimiento informado, así como quienes no
llenaron completamente los cuestionarios. La obtención de la muestra se realizó mediante un
muestreo no probabilístico por conveniencia. (López, 2015).
Para la recolección de la información en primera instancia se contó con la aprobación del personal
directivo de la unidad de adscripción de los sujetos de estudio, mediante la base de datos de la unidad
se identificó a las pacientes de interés para este estudio, posteriormente se estableció comunicación
vía telefónica donde se les otorgó información, se les invitó a participar en el estudio agendando una
cita en la unidad, donde se dio lectura y firmó el consentimiento informado, se respondió una cédula
de datos personales, se aplicó el cuestionario de Graffar para determinar el nivel socioeconómico
familiar, además se aplicó el cuestionario FF-SIL para evaluar la funcionalidad familiar, por último se
utilizó el ciclo vital de Geymann para determinar la etapa del ciclo de vida familiar en la que se
encontraba la paciente al momento del estudio.
Los datos se procesaron y analizaron en el software estadístico SPSS versión 25 para iOS; se realizó
univariado para describir frecuencias y porcentajes, se usaron medidas de dispersión como el rango
intercuartílico, medidas de tendencia central como mediana. Posteriormente, se realizó un análisis
bivariado para comparación de grupos utilizando la prueba no paramétrica de Kolmogórov-Smirnov,
tomando como valor estadísticamente significativo una p = < 0.05. (Talavera y Rivas, 2011).
El trabajo de investigación se apegó con lo dispuesto por la Ley General de Salud en Materia de
investigación para la salud en seres humanos en México y se contó con la aprobación del comité de
investigación de la institución donde se llevó a cabo el estudio. (Secretaria de Salud, 2014).
RESULTADOS
Se obtuvieron resultados de las 28 pacientes con diagnóstico de embarazo adolescente que
cumplieron con los criterios de inclusión, que fueron parte del estudio y análisis. A continuación, se
presentan los resultados principales.
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Gráfico 1
Funcionalidad familiar
Fuente: Cédula de datos personales.
El análisis de la funcionalidad familiar mediante la aplicación del instrumento FFSIL, la familia
moderadamente funcional con 18 (64.3%), seguido por la catalogada como funcional en 8 (28.6%),
quedando en último puesto la familia disfuncional registrando 2 (7.1%).
Tabla 1
Características sociodemográficas
Fuente: Cédula de datos personales.
Variable Frecuencia (n=28) %
Escolaridad Básica 10 35.7
Media superior 18 64.3
Ocupación Empleada 12 42.9
Estudiante 9 32.1
Ama de casa 7 25
Estado civil Soltera 12 42.9
Unión libre 11 39.3
Casada 5 17.9
Religión Católico 24 85.7
Ateo 4 14.3
Enfermedades Si 1 3.6
No 27 96.4
Cual enfermedad Ninguna 27 96.4
Hipotiroidismo 1 3.6
Adicciones Ninguno 28 100
Nivel Socioeconómico Estrato I 1 3.6
Estrato III 20 71.4
Estrato IV 7 25
28.6%
64.3%
7.1%
Funcionalidad Familiar
Funcionalidad Moderadamente funcional Disfuncional
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En el análisis univariado de la caracterización sociodemográfica representado en la tabla 1,
encontramos un predominio en la escolaridad media superior con un total de 18 (64.3%), seguido por
la educación básica con 10 (35.7%); en la ocupación el más común fue empleada con 12 (42.9%),
estudiantes 9 (32.1%) y 7 (25%) se clasificaron como amas de casa, el estado civil más frecuente fue
la soltería con 12 (42.9%), en segundo lugar se ubicó la unión libre con 11 (39.3%), seguido por las
adolescentes casadas con 5 (17.9%), por otra parte, la religión predominante fue la católica con 24
(85.7%) en contraste con los ateos 4 (14.3%), respecto a las comorbilidades solo 1 (3.6%) participante
refirió una enfermedad agregada, la cual fue hipotiroidismo, ninguna de las participantes presentó
alguna toxicomanía, por último, el nivel socioeconómico más frecuente fue el estrato III en 20 (71.4%),
seguido por el nivel IV con 7 (25%) y solo 1 (3.6%) se catalogó como estrato I.
Tabla 2
Tipología familiar
Tipología Familiar n=28 %
Tipología desarrollo Moderna 19 67.9
Tradicional 9 32.1
Tipología demografía Urbana 28 100
Tipología conformación Nuclear 15 53.6
Seminuclear 7 25
Extensa 5 17.9
Extensa modificada 1 3.6
Tipología complicaciones Interrumpida 9 32.1
Ninguno 19 67.9
Fuente: Cédula de datos personales.
En la tabla número dos se muestra la tipificación familiar de las pacientes de estudio según Huerta, en
base en su desarrollo predominó la familia moderna con 19 (67.9%) participantes, seguido por la
tradicional en 9 (32.1%), en cuanto a su demografía la totalidad de las pacientes residían en el área
urbana, respecto a su conformación destacó la familiar nuclear en 15 (53.6%), continuando con la
seminuclear en 7 (25%), la extensa compuesta contabilizó 5 (17.9%) y extensa modificada solo 1 (3.6%)
del total de los casos, por otra parte, de acuerdo a las complicaciones 19 (67.9%) se clasificaron sin
ninguna y 9 (32.1%) como interrumpida.
Tabla 3
Método de planificación familiar
Fuente: Cédula de datos personales.
Método de Planificación Familiar n=28 %
MPF Si 6 21.4
No 22 78.6
Tipo de MPF Ninguno 22 78.6
Condón 3 10.7
Pastillas 2 7.1
DIU 1 3.6
Total 28 100
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En la tabla número tres, se muestra el análisis sobre el método de planificación familiar (MPF) utilizado
previo a la concepción, destacando la no utilización de algún método anticonceptivo registrando 22
(78.6%), en contraste con aquellas que sí emplearon un MPF con 6 (21.4%), siendo el preservativo el
más utilizado en 3 (10.7%), seguido por pastillas anticonceptivas en 2 (7.1%) y solo 1 (3.6%)
participantes usaban el dispositivo intrauterino (DIU).
Tabla 4
Correlación entre características sociodemográficas y familiares con el inicio de vida sexual (IVSA)
Variables IVSA
Mediana RIC P
Funcionalidad Funcional 17 (16-18) 0.112
Moderadamente funcional 16 (15-17)
Disfuncional 14 (14-14)
Severamente disfuncional - -
Nivel Socioeconómico I 16 (16-16) 0.749
II - -
III 17 (15-18)
IV 16 (14-16)
V - -
Tipología desarrollo Moderna 16 (14-17) 0.920
Tradicional 15 (15-17)
Tipología demografía Urbana 16 (15-17) .
Rural - -
Tipología conformación Sin familia - - 0.538
Nuclear 16 (15-18)
Seminuclear 16 (14-17)
Extensa 16 (15-17)
Semiextensa - -
Extensa modificada 14 (14-14)
Equivalentes familiares - -
Múltiple - -
Grupo doméstico - -
Compuesta - -
Tipología complicaciones Ninguna 17 (15-18) 0.098
Interrumpida 16 (14-16)
Reconstruida . .
Contraída . .
Fuente: Cédula de datos personales.
P = <0.05 estadísticamente significativa
Prueba estadística Kolmogórov-Smirnov
Rango intercuartílico
En el análisis bivariado para la comparación de las principales variables familiares respecto al inicio de
vida sexual activa (IVSA), muestra que las pacientes que pertenecen a familias disfuncionales tienen
una mediana de 14 años (RIC 14-14), mientras que las pacientes con moderada disfunción y
funcionales tiene 16 años y más, los resultados no mostraron diferencia significativa (p = 0.12),
Comparando el inicio de la vida sexual activa con el nivel socioeconómico, los resultados muestra a
las pacientes que se encuentran en un estrato socioeconómico medio-bajo (grado III) una mediana de
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17 años (RIC 15-18) y las pacientes con un estrato socioeconómico alto (grado 1) y obrera (grado IV)
presentan una mediana de 16 años, los resultados no mostraron diferencia significativa (p = 0.749), en
relación con el inicio de vida sexual activa con la tipología familiar, en la categoría de acuerdo a su
desarrollo tenemos que las pacientes que pertenecen a una familia moderna tienen una mediana de
16 años (RIC 14-17), las pacientes pertenecientes a una familia tradicional tienen una mediana de 15
años (RIC 15-17), los resultados no son significativos (p = 0.920), en la categoría tipología familiar
según su demografía, las pacientes dentro de una familia urbana con una mediana de 16 años (RIC 15-
17), la totalidad de las pacientes pertenecen a una familia urbana, no presenta una diferencia; en la
categoría tipología según su conformación las pacientes pertenecientes a una familia nuclear
presentan una mediana de 16 años (RIC 15-18), las pacientes con una familia seminuclear presentan
una mediana de 16 años (14-17), las pacientes dentro de una familia extensa presentan una mediana
de 16 años (RIC 15-17), las pacientes con una familia extensa modificada con una mediana de 14 años
(RIC14-14), los resultados obtenidos no son significativos (p = 0.538); en la categoría de tipología según
sus complicaciones, las pacientes dentro de una familia interrumpida tienen una mediana de 16 años
(RIC 14-16), los resultados no son significativos (p = 0.098).
DISCUSIÓN
En nuestra investigación se encontró que la ocupación más frecuente en las adolescentes fue
empleada con un 42%, seguido por las catalogadas como estudiantes en un 32.1%, además el estado
civil predominante fue la soltería con un 42.1%, datos que difieren de lo publicado por Góngora Ávila et
al (2021), donde refiere en su artículo sobre las características sociodemográficas que influyen en el
embarazo en la adolescencia que la ocupación más común fue estudiante en un 52.9%, representando
las empleadas solo el 8.8%, respecto al estado civil la unión libre registró un predominio con un 67.6%.
(Gongora, 2021).
Por otra parte, en nuestro análisis se documentó que el nivel educativo principal fue el medio superior
en un 64.3%, secundariamente se ubicó la educación básica con el 35.7%, situación que coincide con
el estudio realizado por Blanquet García et al (2016) llevado a cabo en un hospital de gineco obstetricia
del Instituto Mexicano del Seguro Social (IMSS), donde puntualiza que la educación media superior
predominó en un 62.4%, seguido por la educación básica con un 31%. (Baquet et al., 2016).
Respecto al estrato socioeconómico, en el presente estudio se determinó un predominio por el nivel III
(medio baja) en un 71.4%, seguido por el nivel IV (obrera) con 25% de las participantes, esta información
es distinta a lo dado a conocer por Soto Acevedo et al (2015) en su análisis sobre la calidad de vida y
funcionalidad familiar en adolescentes embarazadas, donde refiere que el nivel socioeconómico más
frecuente es el IV en un 53.3%, quedando en segundo lugar el nivel III con 32.3%, cabe mencionar que
para ambos trabajos de investigación se utilizó la clasificación de Graffar para la obtención de los
resultados descritos. (Soto et al., 2015).
En cuanto al grado de funcionalidad familiar, registramos que el 64.3% de nuestras pacientes
presentaba una familia moderadamente disfuncional, información similar con los resultados
divulgados en el estudio realizado por Guridi González et al (2012) sobre el impacto familiar en
adolescentes embarazadas, donde menciona que la familia moderadamente disfuncional predominó
con un 58.5%, por otra parte, los resultados de nuestro estudio en este rubro discrepan de los
publicados por Soto Acevedo et al (2015) donde la mayoría de los sujetos de estudio se catalogaron
con familias funcionales con un 49%, así mismo es distinto a lo dado a conocer por Manrique Anaya et
al (2021) en su investigación sobre la funcionalidad familiar de adolescentes que acude a control
prenatal donde indica que el 99.46% adolescentes resultaron con un grado de funcionalidad normal y
solo el 0.54% presentó disfuncionalidad leve. (Soto, et al., 2015; Maniruque, et al., 2023; Guiridi, et al.,
2012).
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Mientras tanto, observamos que el 78.6% de las pacientes de nuestro estudio no utilizaron algún
método de planificación familiar previo a la concepción, dicha situación contrasta enormemente con
lo divulgado en el año 2023 por el Consejo Nacional de Población (CONAPO) de México, donde hace
mención que el 69.5% de los adolescentes de 12 a 19 años a nivel nacional utilizan algún método de
planificación familiar y/o anticonceptivo para sostener relaciones sexuales. (Gobierno de México,
2023).
Así mismo, el presente trabajo determinó que dentro la tipología familiar según su conformación la
más frecuente es la familia nuclear en un 53.6% según su desarrollo moderna en un 67.9% y según su
demografía urbana en un 100%, encontrando puntos de coincidencia con lo difundido por Ordóñez
Azuara et al (2020) sobre la tipificación de la familia en adolescentes, donde la familia nuclear simple
es la más común en un 47.1%, familia moderna representa el 68.2% y la familia urbana un 99.5%, siendo
las más frecuentes. (Ordoñez, et al., 2020).
CONCLUSIÓN
El presente estudio determinó que las características familiares no se relacionaron con el inicio de vida
sexual activa al obtener un valor de p > 0.05, sin embargo, se recabaron datos relevantes sobre la
caracterización de los sujetos de estudio en el ámbito familiar, sociodemográfico y reproductivo,
tipificando a la familia nuclear (53.6%), moderna (67.9%) y urbana (100%) como las más frecuentes,
respecto a su funcionalidad predominó la familia moderadamente funcional (64.3%), por otra parte, se
evidenció un alto porcentaje de adolescentes que no utilizaron algún método de planificación familiar
previo al embarazo (78.6%), por lo que en base a estos datos concluimos que se deben implementar
estrategias de educación y promoción sobre la utilización de métodos anticonceptivos en este grupo
vulnerable, así como identificar los factores asociados a esta problemática, con un enfoque preventivo
y multidisciplinario donde se incluya medicina familiar, planificación familiar, trabajo social y psicología
con el propósito de disminuir este alto porcentaje de adolescentes que no usan algún método
anticonceptivo, así como seguir realizando estudios donde se compare las principales características
familiares con el inicio de vida sexual activa.
Cabe destacar que dentro de las limitaciones que se presentaron en este estudio, no se encontró
literatura que evaluará las características familiares con el IVSA en embarazadas adolescentes,
además de contar con una muestra pequeña, por lo cual recomendamos realizar trabajos de
investigación con un muestreo más amplio, donde se sigan valorando la relación de estas variables,
con el propósito de detectar áreas de oportunidad donde se puedan implementar estrategias dirigidas
a este grupo de estudio.
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