LATAM Revista Latinoamericana de Ciencias Sociales y Humanidades, Asunción, Paraguay.

ISSN en línea: 2789-3855, diciembre, 2024, Volumen V, Número 6 p 1902.

DOI: https://doi.org/10.56712/latam.v5i6.3132

Prevalencia de las infecciones asociadas al uso de catéter
venoso central en pacientes pediátricos

Prevalence of Central Venous Catheter-Associated Infections in Pediatric
Patients

Ruddy Giovanny Gómez Mejía

lio81092@gmail.com
Universidad Naval

Ciudad de México – México

Artículo recibido: 28 de noviembre de 2024. Aceptado para publicación: 12 de diciembre de 2024.
Conflictos de Interés: Ninguno que declarar.

Resumen

A nivel nacional en el año 2022 según el boletín de infecciones asociadas a la atención en salud, las
infecciones asociadas al uso de catéter venoso central ocuparon el tercer lugar de dichas infecciones
y primer lugar en los servicios de pediatría. Por lo cual nuestro objetivo principal fue encaminado en
conocer la prevalencia de las infecciones relacionadas a catéter venoso central en los pacientes
pediátricos de nuestro centro hospitalario. Las variables que se utilizaron en este estudio son: la
prevalencia, gérmenes aislados en cultivos de catéter, patologías de ingreso de los pacientes y los
tipos de catéter infectados. Se analizaron los datos epidemiológicos obtenidos por los resultados de
cultivos de catéter en pacientes sin ningún otro foco de infección; se excluyeron los pacientes de
cuidado ambulatorio y los procedentes de otras unidades hospitalarias. Los lactantes fue el grupo de
edad más afectado con un predomino del sexo femenino, la prevalencia de infecciones asociadas al
uso de catéter venoso central es muy significativa en relación al total de la muestra (n=37), el
microorganismo predominante fue el staphylicoccus epidermis, los tipos de catéter que fueron
colonizados son los de acceso venoso central ya sea yugular, subclavio o femoral; las patologías de
mayor ingreso fueron las respiratorias no así fueron las que presentaron mayores casos de
infecciones, siendo los pacientes con patologías de origen viral los que presentaron más infecciones.
Existe concordancia entre el porcentaje de prevalencia con respecto a las demás variables de estudio
ya que el tipo de catéter y la patología de ingreso del paciente son factores de riesgo muy importantes
para el incremento de este tipo de infecciones.

Palabras clave: prevalencia, infecciones, catéter

Abstract
At the national level, in 2022, according to the bulletin of healthcare-associated infections, infections
associated with the use of central venous catheters ranked third among these infections and first place
in pediatric services. Therefore, our main objective was to know the prevalence of infections related to
central venous catheters in pediatric patients of our hospital. The variables used in this study are:
prevalence, germs isolated in catheter cultures, pathologies of patient admission and the types of
catheters infected. Epidemiological data obtained from the results of catheter cultures in patients
without any other source of infection were analyzed; Patients in outpatient care and those from other
hospital units were excluded. Infants were the most affected age group with a predominance of
females, the prevalence of infections associated with the use of central venous catheters is very
significant in relation to the total sample (n=37), the predominant microorganism was staphylicoccus

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epidermis, the types of catheter that were colonized are those of central venous access either jugular,
subclavian or femoral; The pathologies with the highest admissions were respiratory, but they were
not the ones with the highest cases of infections, with patients with pathologies of viral origin
presenting the most infections. There is agreement between the percentage of prevalence with respect
to the other study variables, since the type of catheter and the patient's admission pathology are very
important risk factors for the increase in this type of infection.

Keywords: prevalence, infections, catheter

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Cómo citar: Gómez Mejía, R. G. (2024). Prevalencia de las infecciones asociadas al uso de catéter
venoso central en pacientes pediátricos. LATAM Revista Latinoamericana de Ciencias Sociales y
Humanidades 5 (6), 1902 – 1911. https://doi.org/10.56712/latam.v5i6.3132

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INTRODUCCIÓN

El empleo de catéter en la práctica clínica ha surgido como una opción de acceso vascular en pacientes
con estancias hospitalarias prolongadas por diversas patologías, a nivel nacional en el año 2022 según
el boletín de infecciones asociadas a la atención en salud, las infecciones asociadas a catéter venoso
central ocuparon el tercer lugar con un 10.2 % del total de las principales IAAS y ocupa el primer lugar
en los servicios de pediatría, el objetivo principal de este estudio va encaminado a evaluar la prevalencia
de las infecciones asociadas al uso de catéter venoso central, para contribuir a las investigaciones que
se realizan a nivel nacional, para así poder mejorar los procesos de atención a usuarios y brindar una
atención de calidad, eficacia y eficiencia.

En relación a los antecedentes en los cuales se estudiaron la prevalencia de las infecciones asociadas
a catéter venoso central, estudiando también variables como microorganismos patógenos, días de
estancia, de portación de catéter y en algunos determinaron el principal factor de riesgo, este estudio
implementó el uso de variables como: prevalencia, microorganismos patógenos, tipo de catéter
colonizados y conocer las patologías de ingreso de los pacientes.

Este estudio es de tipo observacional, descriptivo, en el cual se seleccionarán loas pacientes
ingresados en la unidad de terapia intensiva de pediatría a los cuales se les haya instaurado catéter
venoso central, el cálculo de muestra se establece un nivel de confianza del 95% y margen de error del
5% en una población de 40 pacientes obteniendo una muestra de 37 pacientes, los datos fueron
recopilados en base de datos y presentados en tablas y gráficas de porcentaje.

Esperando que este estudio sea de interés para esta institución como método de mejora en las
acciones esenciales de seguridad en el paciente.

METODOLOGÍA

Estudio observacional, descriptivo, transversal y retrospectivo. Con Pacientes pediátricos
hospitalizados en Unidad de Terapia Intensiva Pediátrica portadores de catéter venoso central, Puerto
y PICC.

Tipo de muestra es No probabilístico. El cálculo de muestra se establece un nivel de confianza del 95%
y margen de error del 5% en una población de 40 pacientes obteniendo una muestra de 37 pacientes.

criterios de inclusión: Pacientes pediátricos portadores de catéter venoso central instaurados en el
servicio de terapia intensiva pediátrica.

criterios de exclusión: Pacientes pediátricos portadores de catéter venoso central procedentes de otra
unidad hospitalaria y los de cuidado ambulatorio.

Tabla 1

Operacionalización de las variables

Variable Tipo Escala Unidad de medición Significado
Prevalencia Cuantitativa Discreta Prevalencia puntual Mide la proporción de personas

enfermas al momento de evaluar
el padecimiento

Gérmenes
aislados

Cuantitativa Discreta Microorganismos
patógenos

Microorganismos patógenos que
producen bacteriemias

Patologías Cuantitativa Discreta Patologías más
presentes

Grupo de síntomas asociados a
una determinada dolencia.

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Los datos fueron recabados mediante una hoja de captura en la que se obtuvieron los datos
sociodemográficos del paciente, tipo de catéter instaurado, días de estancia, patología de ingreso y
tipo de germen aislado.

Se calcula la prevalencia de infecciones relacionadas a CVC en un tiempo determinado de un año,
considerando infecciones totales, locales, bacteremias documentadas o por clínica.

Estos datos fueron recabados de los registros epidemiológicos del servicio de epidemiología y libretas
de ingresos y egresos del servicio de terapia intensiva pediátrica; no se realizó ningún procedimiento
y/o intervención directamente con el paciente.

Se realizó cálculo de prevalencia por medio de la ecuación: prevalencia= (número de casos/población
total) X 100, se utilizó estadística de tipo descriptiva para representar los datos en porcentajes.

Los resultados se presentan por medio de tablas y gráficas de porcentajes.

RESULTADOS Y DISCUSIÓN

Análisis de las características de la población

Tabla 2

Características sociales de la población de estudio

Tabla Demográfica (n=37)
Variable Categorías Rango Cantidad Porcentaje

Edad

Lactante 1-24 meses 13 35.1%
Pre Escolar 3-5 años 10 27%
Escolar 6-10 años 4 10.8%
Adolescente 11-17 años 10 27%

Total 37 99.9%
Sexo Masculino

Femenino
18 48.6%
19 51.3%

Total 37 99.9%

Fuente: libro de ingresos y egresos de la unidad terapia intensiva pediátrica.

Del total de pacientes ingresados en la unidad de terapia intensiva pediátrica, las edades de los
pacientes que ingresan a esta unidad se comprenden en un rango de 1 mes hasta los 5 años de edad,
en los cuales también se presentó que los pacientes de mayor ingreso fueron las de sexo femenino,
cabe destacar que estos datos son meramente de conocimiento estadístico y no influyen en los
resultados de prevalencia de infecciones ya que no hay estudios que determinen su relación como
factor predisponente para adquirir este tipo de infección.

Tipo de
catéter

Cuantitativa Discreta CVC
PUERTO
PICC

Procedimiento médico que
coloca un catéter en una vena
grande del cuerpo.

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Gráfico 1

Prevalencia de infecciones asociadas a catéter venoso central

Nota: Cálculo de prevalencia: Número de casos de la Enfermedad/población total X 100, n=37

La prevalencia de las infecciones asociadas al catéter venoso central es del 27% de los pacientes en
relación al total de pacientes estudiados (n=37), se puede determinar que es una prevalencia muy
significativa y de acorde a los antecedentes nacionales e internacionales presentados.

Gráfico 2

Microorganismos patógenos más comunes

Fuente: resultados de cultivos de punta de catéter y hemocultivos centrales.

En la identificación de los micoorganismos comunes presentes en los pacientes que presentaron
infección asociada al uso de catéter venoso central, en los cuales es importante señalar que en la
mayoría de los casos se identificó la presencia de 2 o más microorganismos patógenos en los
pacientes, los resultados obtenidos están acordes a los presentados por el boletín de IAAS presentado

20%

40%

60%

80%

100%

120%

Prevalencia

TO
TA

L
D

E
P

A
C

IE
N

TE
S

Pacientes con infeccion pacientes sin infeccion

staphylococcus
epidermis

25%

klebsiella
pneumoniae

13%

weisella
6%

staphylococcus
hominis

19%

acinetobacter iwoffi
6%

enterococcus faecalis
13%

enterococcus
gallinarum

candida albicans
6%

ssp pneumoniae
6%

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por la RHOVE en el año 2022 a nivel nacional, con alguna diferencia de que se identificaron algunos
microorganismos que no se presentaron en dichos resultados del boletín.

Gráfico 3

Tipo de catéter colonizados

Fuente: expedientes clínicos y hojas de enfermería, CVC: Catéter Venoso Central, PICC: Catéter Central
De Inserción Periférica.

El 70 % de los catéter que presentaron infección fueron los catéter venoso central los cuales se incluyen
en ellos los de acceso yugular, subclavio y femoral, estos resultados no se obtuvieron con la cantidad
de la muestra antes planteada (n=37) ya que de acuerdo a los criterios de inclusión y exclusión 7
pacientes no completaron los requisitos para dicha muestra, en la cual el 100% de la muestra para
estos resultados fue de n=30, en los resultados se puede observar que los catéteres PICC no tienen
porcentaje de infección ya que en general ningún paciente de la muestra en total era portador de este.

Tabla 3

Patologías frecuentes en los pacientes

Variable Categorías Unidad Cantidad Porcentaje Pacientes
infectados

Patologías

Patologías
Respiratorias

Neumonía 3

21.6%

25%
Neumonía Viral 2
NAC 2
Fistula Bronco
Pleural Izquierda

Procedimientos
Quirúrgicos

Craneotomía 3

13.5%

40%
Cierre pared
abdominal

Restitución intestinal 1

Patologías
Cardíacas

Tronco Arterio
Venoso

13.5%

0% CIV 1
CIA 2
Tetralogía de Fallot 1

0.00% 20.00% 40.00% 60.00% 80.00% 100.00% 120.00%

CVC

PUERTO

PICC

cantidad de pacientes y catéter infectados

Ti
p

o
d

e
ca

té
te

Pacientes Numero de cateter infectados

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Fuente: expediente clínico, libro de ingresos y egresos de pacientes ingresados en UTIP, NAC
(Neumonia adquirida en la comunidad), CIV (Conexión interventricular), CIA (Conexión inter auricular),
LLA (Leucemia linfoblástica aguda).

En relación a los resultados obtenidos de las patologías más frecuentes con las que ingresaron los
pacientes a la unidad de terapia intensiva pediátrica se observa que el grupo de patologías respiratorias
fueron las de mayor frecuencia, al igual se observó que esto no es nada acorde al porcentaje de
pacientes que presentaron infección asociada al catéter venoso central según los grupos de patologías
ya que los padecimientos virales, pacientes en estado de choque y los que se les realizó procedimiento
quirúrgicos fueron los cuales se vieron afectados por la infección; esto se puede determinar con
relación a los días de estancia intra hospitalaria de los pacientes con estas patologías.

CONCLUSIÓN

El porcentaje de prevalencia presentado en relación con el total de pacientes de la muestra es muy
significativo, pero en concordancia con los resultados de los estudios tomados como antecedentes.

En relación a los tipos de catéter más colonizados entre los de acceso venoso central y catéter puerto,
se puede decir que los de acceso central son los que presentaron un alto porcentaje de
microorganismos patógenos por el hecho de que son los de primera elección, y presentar factores de
riesgo como lo son: más lúmenes de acceso al torrente sanguíneo y que su riesgo de infección
aumenta de acuerdo al sitio anatómico en el cual fueron insertados.

Comparando los resultados de los tipos de catéter colonizados con el de los microorganismos
patógenos que se presentaron en los cultivos centrales y de punta de catéter, al ser los catéteres de
acceso central los más perjudicados ya que en la mayoría se presentaron de 2 a más microorganismos
patógenos por catéter.

Patologías
Inmunológicas

LLA 1

13.5%

20%

Leucemia Mieloide 1
Tumor Cerebral 1
Lupus Eritematoso 1
Síndrome
Hemofagocitico

Patologías
Neurológicas

Probable Hemorragia
Intra Craneal

16.2%

16.6%
Probable Neuro
Infección

Probable Síndrome
Cerebeloso

Trauma Cráneo
Encefálico

Absceso Cerebral 1
Microcefalia 1

Patologías Renales Síndrome Nefrótico 1 2.7% 0%
Intoxicaciones Intoxicación por

Medicamentos
1 2.7% 0%

Choques

Choque Séptico 3
10.8%

50% Choque

Hipovolémico
1

Virales Dengue 2 5.4% 100%

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