LATAM Revista Latinoamericana de Ciencias Sociales y Humanidades, Asunción, Paraguay.
ISSN en línea: 2789-3855, marzo, 2025, Volumen VI, Número 2 p 910.
DOI: https://doi.org/10.56712/latam.v6i2.3673
Ansiedad y depresión asociada a sobrecarga del cuidador en
familiares de adultos mayores hospitalizados en una unidad
de salud de Pachuca Hidalgo, febrero 2023 – febrero 2024
Anxiety and depression associated with caregiver overload in relatives of
elderly adults hospitalized in a health unit in Pachuca Hidalgo, february
2023 – february 2024
Patricia Cruz Méndez
natt9405@gmail.com
https://orcid.org/0000-0001-6024-4136
Hospital General ISSSTE Pachuca “Dra. Columba Rivera Osorio”
Pachuca de Soto, Hidalgo – México
Ahtziri García Camacho
ameyalid.92@gmail.com
https://orcid.org/0000-0002-6657-394X
Hospital General ISSSTE Pachuca “Dra. Columba Rivera Osorio”
Pachuca de Soto, Hidalgo – México
Wilmer Iván Vázquez Anguiano
wilmer.vz98@gmail.com
https://orcid.org/0009-0003-5679-4305
Hospital General ISSSTE Pachuca “Dra. Columba Rivera Osorio”
Pachuca de Soto, Hidalgo – México
Víctor Emigdio Martínez Nieto
medicoblasto7@gmail.com
https://orcid.org/0009-0001-0378-4766
Hospital General ISSSTE Pachuca “Dra. Columba Rivera Osorio”
Pachuca de Soto, Hidalgo – México
Artículo recibido: 11 de marzo de 2025. Aceptado para publicación: 25 de marzo de 2025.
Conflictos de Interés: Ninguno que declarar.
Resumen
La sobrecarga del cuidador es un fenómeno social infravalorado y poco reconocido, pero que
frecuentemente afecta la calidad de vida por su asociación a otras patologías. El objetivo de esta
investigación fue determinar la asociación entre ansiedad y depresión con la sobrecarga del cuidador
en cuidadores primarios de adultos mayores hospitalizados en el Hospital General “Dra. Columba
Rivera Osorio” de Pachuca Hidalgo durante el periodo de febrero 2023 a febrero 2024. Se realizó un
estudio observacional, descriptivo, transversal y analítico. Se evaluaron 7 características
sociodemográficas, así como la presencia de sobrecarga, ansiedad y depresión, para su análisis
inferencial se aplicó la prueba de Chi2 y Razón de Momios. Se incluyeron 500 cuidadores primarios,
donde el 17.8% presentaron sobrecarga, de estos 69.7% presentaron ansiedad y 97.8% depresión.
Como perfil general de los cuidadores se identificó que 60.7% fueron mujeres, 64% casadas, 40.4%
hijas, 35% dedicadas al hogar, 29.2% con educación superior, 50.6% residentes de Pachuca, con una
edad de 61-70 años en un 28.1%. Se encontró tanto para ansiedad como depresión una p=<0.001, lo
que demostró una clara asociación entre la sobrecarga del cuidador y estas entidades. Por otra parte,
se evidenció un OR 4.1 para ansiedad y 23.7 para depresión. Por consiguiente, a través de esta
investigación se demostró la asociación de dos patologías psiquiátricas con la sobrecarga del
cuidador y su alto riesgo en la población estudiada, donde su reconocimiento podrá generar la
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ISSN en línea: 2789-3855, marzo, 2025, Volumen VI, Número 2 p 911.
implementación de estrategias institucionales para su prevención con el fin de mejorar el cuidado del
adulto mayor.
Palabras clave: ansiedad, depresión, sobrecarga, cuidador, adulto mayor
Abstract
Caregiver overload is an underrecognized and undervalued social phenomenon that frequently
impacts quality of life due to its association with other pathologies. The objective of this study was to
determine the association between anxiety and depression and caregiver overload in primary
caregivers of hospitalized older adults at the Dr. Columba Rivera Osorio General Hospital in Pachuca,
Hidalgo during the period from February 2023 to February 2024. An observational, descriptive, cross-
sectional, and analytical study was conducted. Seven sociodemographic characteristics were
evaluated, along with the presence of overload, anxiety and depression. For inferential analysis, the
Chi2 test and Odds Ratio (OR) were applied. A Total of 500 primary caregivers were included of whom
17.8% experienced overload. Among these 69.7% presented anxiety and 97.8% depression. The
general profile of caregivers identified that 60.7% were women, 64% were married, 40.4% were
daughters and 28.1% were aged 61-70 years. A p-value of <0.001 was found for both anxiety and
depression, demonstrating a clear association between caregiver overload and these conditions.
Additionally an OR of 4.1 for anxiety and 23.7 for depression was evidenced. Therefore, this study
demonstrated the association of two psychiatric conditions with caregiver overload and their high risk
in the studied population. Recognizing this phenomenon may lead to the implementation of
institutional strategies for prevention, aiming to improve the care of older adults.
Keywords: anxiety, depression, overload, caregiver, older adult
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Cómo citar: Cruz Méndez, P., García Camacho, A., Vázquez Anguiano, W. I., & Martínez Nieto, V. E.
(2025). Ansiedad y depresión asociada a sobrecarga del cuidador en familiares de adultos mayores
hospitalizados en una unidad de salud de Pachuca Hidalgo, febrero 2023 – febrero 2024. LATAM
Revista Latinoamericana de Ciencias Sociales y Humanidades 6 (2), 910 – 922.
https://doi.org/10.56712/latam.v6i2.3673
LATAM Revista Latinoamericana de Ciencias Sociales y Humanidades, Asunción, Paraguay.
ISSN en línea: 2789-3855, marzo, 2025, Volumen VI, Número 2 p 912.
INTRODUCCIÓN
A partir de la primera década del siglo XXI se ha observado que las personas gozan de vidas más largas,
transición demográfica causada por un aumento de la esperanza de vida y la disminución de la
fecundidad. Con el paso de los años no solo ha aumentado el grupo de adultos mayores sino también
la frecuencia de enfermedades crónicas y discapacidad, impactando a nivel mundial en la atención
médica, fenómeno que ya no puede pasar desapercibido dados los desafíos económicos, políticos,
sociales y culturales que se aproximan.
Para 2050 se espera que la población mayor de 65 años en México aumentará un 361% en comparación
con el año 2005, donde las mujeres de 60 años y más representarán 23.3% del total de población
femenina y los hombres constituirán 19.5% del total de la masculina, siendo esta rápida transición
epidemiológica una mayor presión sobre los sistemas sanitarios.
Los cambios que se están presentando con el envejecimiento de la población mexicana obligan a
analizar las probables consecuencias que estos podrían representar para la sociedad y para el sistema
de salud, al existir una relación directa entre el envejecimiento poblacional y la atención médica
(Gonzalez et al.,2011). Por ende, se ha buscado mejorar la calidad de vida de la población y reducir la
carga social a través de la adecuada atención médica siendo esto posible con la estructuración de un
sistema de salud centrado en la persona y la familia (Ávila et al., 2018).
Debido a la falta de acceso a servicios médicos y otros servicios de atención, el cuidado de los adultos
mayores ha recaído en la familia, lo que puede generar mayor estrés a la estructura familiar,
principalmente al cuidador primario que puede generar sobrecarga del cuidador, complicaciones
psicológicas como la depresión y la ansiedad (Pérez et al., 2019).
La mayoría de los estudios sobre estas problemáticas sociales se ha llevado a cabo en el contexto
cultural de los países occidentales, tamaños de muestra pequeños, tipos específicos de enfermedades
y grupos poblacionales vulnerables. La identificación de la sobrecarga, factores psicológicos y
estresantes del cuidador tiene el potencial de promover un manejo integral, fomentar la participación
de la familia en el plan de atención, mejorar la calidad de la atención médica e implementar estrategias
de reducción del estrés a fin de mejorar la satisfacción de la atención y tratamiento en los adultos
mayores (Abuatiq et al., 2020).
A nivel internacional los adultos mayores hospitalizados suelen requerir la atención y apoyo de los
miembros de la familia y amigos, el 77-96% de los familiares permanecen en promedio 5 horas al
cuidado del adulto mayor, proporcionándole apoyo en las actividades básicas de la vida diaria
destacando la alimentación, baño y aseo, así como su supervisión en la atención médica. Con la
agudización de una enfermedad la prolongación de una hospitalización es inherente, lo que determina
una afección en la dinámica familiar y el ambiente hospitalario (Shulyaey et al., 2020).
A nivel nacional los cuidados son una responsabilidad primaria de las familias, la Ley de los Derechos
de las Personas Adultas Mayores en el Artículo 9 establece que: “la familia de las personas mayores
deberá cumplir su función social, por tanto, de manera constante y permanente deberá velar por cada
una de las personas adultas mayores que formen parte de ella”. Sin embargo, en México los cuidados
han recaído principalmente en las mujeres integrantes de la familia, quienes representan 86% de los
casos, fenómeno conocido como “feminización del cuidado” [Instituto Nacional de las Personas
Adultas Mayores (INAPAM, 2022)]. Según el INEGI las personas adultas mayores residen en su mayoría
en hogares familiares. La Encuesta Nacional sobre Uso del Tiempo (ENUT) en el 2019 informó que las
mujeres dedicaron en promedio 15.9 horas semanales más al cuidado de integrantes de más de 60
años que los hombres, brindándoles cuidados o apoyo según sus necesidades [Instituto Nacional de
Estadística y Geografía (INEGI, 2019)].
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La Encuesta Nacional para el Sistema de Cuidados (ENASIC) estimó que de las 2.9 millones de
personas de 60 años y más con discapacidad o dependencia, 65.2% recibió cuidados, mientras que
34.8% no los recibió; la cuidadora principal fue la hija o nieta con 44.3%; en promedio las mujeres
dedicaron al cuidado 38.9 horas a la semana. Asimismo, al indagar sobre las necesidades de cuidado,
se evidenció que el 51.2 % requería compañía, 48.3 % asistencia para acudir al médico, toma de
medicamentos o necesidades de salud, 31.8 % apoyo en el traslado fuera del domicilio, realización de
compras o trámites, mientras que el 30.2 % necesitaba apoyo para los quehaceres domésticos (INEGI,
2022).
Los cuidadores familiares representan un grupo heterogéneo en diversas dimensiones, en cuanto a
edad, ocupación, nivel de escolaridad, salud, economía, cultural, etcétera; por lo que su nivel de
habilidad, competencia y motivación es diferente. No obstante, las mujeres son quienes en la mayoría
de los casos se encargan del cuidado, a diferencia de los hombres que han buscado integrarse a este
rol. Cuando el adulto mayor enferma habitualmente una persona se responsabiliza de la mayor parte
del cuidado, esta persona puede ser un cuidador formal o informal, de acuerdo al INAPAM y diferentes
estudios las cuidadoras primarias son mujeres con baja escolaridad, solteras, viudas o divorciada,
jóvenes o adultas mayores. El cuidador primario también conocido como cuidador familiar, es el
responsable principal del cuidado, ya sea a nivel hospitalario o domiciliario, en la mayoría de los casos
este es de tipo informal, el cual no cuenta con la capacitación necesaria para las tareas encomendadas
generando una crisis e impacto a nivel económico, social, laboral y personal.
La atención de las personas mayores por parte de los miembros de la familia se ha intensificado no
sólo debido al envejecimiento de la población sino por padecer múltiples patologías que con su
descompensación o ante la aparición de una enfermedad aguda e incluso posterior al alta hospitalaria,
son necesarios cuidados especializados a mediano o largo plazo. Al estar sometido al cansancio y
agotamiento constante el cuidador tiende a descuidar su propia salud y a manifestar padecimientos
físicos y psicológicos como ansiedad o depresión, por lo que debe de ser valorado en las primeras
etapas del cuidado con el fin de revelar la presencia de sobrecarga y de alteraciones mentales
generadas por el grado de estrés que implica este rol.
Lo anterior nos remite al concepto de sobrecarga del cuidador, que es definida según la Organización
Mundial de la Salud como: “un trastorno acompañado por la sensación de agotamiento o cansancio
excesivo, que incluye problemas de salud mental derivados de un escaso control y carencia de la
prevención de este síndrome”. Una visión completa de la conceptualización del impacto de este
constructo es compleja, pese a ello, la sobrecarga del cuidador evalúa la tensión y las consecuencias
negativas del cuidado, donde destacan dos tipos de carga: una carga objetiva, referente a la prestación
de los cuidados (interrupción del tiempo personal, falta de trabajo o crecimiento personal, tensión
financiera), y una carga subjetiva: relacionada a la reacción emocional, respuestas afectivas exhibidas
por el cuidador (angustia, preocupación, malestar adquirido) (INAPAM, 2022).
El colapso o sobrecarga del cuidador ha sido reconocida a nivel mundial al tener un impacto negativo
en la calidad de vida del cuidador. Es evaluado a través de diversos cuestionarios, donde el cuestionario
de Zarit es el más utilizado debido a su consistencia interna y validez de constructo, cabe destacar que
cuenta con versiones abreviadas y adaptadas a distintos idiomas, demostrando su utilidad en la
determinación de presencia de sobrecarga en cuidadores de distintos tipos de padecimientos.
Se conoce que el primer año del cuidado es cuando mayormente se producen los cambios y
repercusiones a nivel físico, social, laboral, económico y familiar, debido a que durante el inicio del
cuidado se experimentan todo tipo de emociones, tanto positivas como negativas secundarias a la
preocupación del estado de salud o bienestar del adulto mayor.
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Los trastornos de ansiedad y depresión constituyen a las alteraciones mentales más comunes en la
población que están a cargo de un familiar lo que pueden generar un deterioro en las relaciones
personales y familiares debido a la carga laboral y disminución de la calidad de vida de quien realiza
este rol. Existen herramientas de tamizaje que evalúan la sintomatología de dichas patologías, escalas
clínicas que necesitan ser validadas en cuanto al entorno cultural y población aplicada, entre ellas se
encuentra la Escala de Ansiedad y Depresión de Goldberg, herramienta diagnóstica desarrollada
específicamente para conocer la probabilidad de que se produzca un estado de ansiedad o depresión
y utilizada en este tipo de contextos clínicos.
Existen pocos estudios en población mexicana sobre la asociación entre la ansiedad y depresión con
la sobrecarga del cuidador en el contexto de adultos mayores hospitalizados, siendo este un escenario
clínico de importancia para la intervención de estos padecimientos.
En el estado de Hidalgo existen menos estudios que a nivel nacional sobre este problema de relevancia
social, siendo su estudio a nivel institucional un elemento clave y fácil de llevar a cabo mediante la
aplicación de escalas ya validadas con el fin implementar estrategias de prevención de la sobrecarga
del cuidador y trastornos mentales secundarios a este fenómeno.
METODOLOGÍA
Diseño: Se realizó un estudio observacional, transversal y analítico.
Tipo de muestra: Aleatoria, representativa a cuidadores de derechohabientes mayores de 65 años que
fueron hospitalizados en el piso de Medicina Interna del Hospital General “Dra. Columba Rivera Osorio”
ISSSTE, Pachuca Hidalgo durante el periodo de febrero 2023 a febrero 2024.
Tamaño de muestra: Se realizó un muestreo por conveniencia no probabilístico que representó el 71%
de la población total de estudio.
Población total de pacientes adultos mayores hospitalizados en el servicio de medicina interna en el
periodo de febrero 2023 a febrero 2024: 699 derechohabientes hospitalizados.
Total de muestra: 500 cuidadores primarios encuestados de adultos mayores hospitalizados en el
servicio de Medicina Interna.
Criterios de selección
Criterios de inclusión
● Cuidadores primarios de derechohabientes mayores de 65 años.
● Cuidadores mayores de 18 años de edad.
● Cuidadores primarios que voluntariamente aceptaran participar en el estudio.
Criterios de exclusión
● Cuidadores con privación sensorial.
● Cuidadores con deterioro cognitivo.
● Cuidadores que no aceptaron participar en el estudio
Criterios de eliminación
● Cuidadores que proporcionen un instrumento mal contestado o incompleto.
Técnicas e instrumentos para la recolección de datos y medición de variables: Los participantes
recibieron información sobre el objetivo del estudio a través de un consentimiento escrito y voluntario
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con la posibilidad de retirarse del estudio en cualquier momento. Se agregaron 7 características
sociodemográficas: edad, sexo, lugar de residencia, estado civil, parentesco, escolaridad y ocupación;
así como las escalas de sobrecarga del cuidador de Zarit y la de Goldberg.
Diseño estadístico: Para el análisis descriptivo se utilizaron medidas de tendencia central y porcentajes
con el fin de categorizar las características sociodemográficas de los cuidadores encuestados.
Para el análisis inferencial con el fin de probar la hipótesis de investigación se realizó la prueba de Chi2
de Pearson como prueba paramétrica con el fin de valorar la asociación entre la ansiedad y depresión
con la sobrecarga del cuidador. Mientras que para evaluar el riesgo de ansiedad y depresión en los
pacientes con sobrecarga se utilizó la prueba de Razón de Momios con cálculo de intervalos de
confianza del 95%. Se utilizó el programa estadístico SPSS versión 29 para realizar el análisis de los
datos.
Definición operacional de las variables: Se definieron las variables de estudio en la tabla 1.
Tabla 1
Operacionalización de variables de estudio
Variable Definición conceptual Definición operacional Tipo de variable
Edad Tiempo que ha vivido una
persona desde su nacimiento
hasta el momento actual.
Años cumplidos hasta el
momento en que se
realizó en estudio.
Cuantitativa
Discreta
Sexo Es la condición orgánica que
distingue al hombre de la mujer.
Condición orgánica
hombre o mujer
Cualitativa
Nominal
Lugar de
residencia
Lugar en donde vive una
persona.
Región geográfica del
Estado de Hidalgo y
estados dentro de la
República Mexicana.
Cualitativa
Nominal
Estado civil Situación jurídica de una
persona.
Estado civil del cuidador. Cualitativa
Nominal
Parentesco Relación existente entre varias
personas.
Relación por afinidad o de
sangre con la persona
hospitalizada.
Cualitativa
Nominal
Escolaridad Periodo de tiempo que dura la
enseñanza de una persona.
Grado de estudios
alcanzado en la
actualidad.
Cualitativa
Ordinal
Ocupación Actividad o trabajo. Actividad desempeñada
al momento de la
encuesta.
Cualitativa
Nominal
Sobrecarga
del cuidador
Desgaste físico y emocional de
la persona que cuida
principalmente de personas
mayores dependientes y que
pone en peligro su capacidad
para cumplir con el cuidado.
Valorada por la escala de
Zarit, con puntuación de
0-46 sin sobrecarga, 47-
88 con sobrecarga.
Cualitativa
Nominal
Ansiedad Sentimiento de miedo, temor e
inquietud. Se caracteriza por
cambios somáticos y psíquicos,
y se considera patológica
cuando es excesiva y
prolongada, afectando la
funcionalidad de la persona.
Valorada por una escala
de Goldberg donde 4 o
más respuestas
afirmativas.
Cualitativa
Nominal
Depresión Enfermedad que se caracteriza
por una tristeza persistente y
Valorada por una escala
de Goldberg donde 2 o
Cualitativa
Nominal
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por la pérdida de interés en las
actividades con las que
normalmente se disfruta, por la
incapacidad para llevar a cabo
las actividades cotidianas,
durante al menos dos semanas.
más respuestas
afirmativas.
Cuestiones éticas: El presente protocolo según la ley General de Salud en México sobre materia de
investigación en salud, según su Artículo 17 corresponde a una “investigación sin riesgo” ya que solo
se realizó la aplicación de escalas a cuidadores de derechohabientes mayores de 65 años que fueron
hospitalizados en el piso de Medicina Interna del Hospital General “Dra. Columba Rivera Osorio”,
Pachuca Hidalgo. Según esta ley, de acuerdo con el Artículo 3 esta investigación contribuye al
desarrollo de las siguientes acciones: conocimiento de los procesos biológicos y psicológicos en los
seres humanos, conocimiento de los vínculos entre las causas de enfermedad, la práctica médica y la
estructura social, a la prevención y control de los problemas de salud, así como el conocimiento y
evaluación de los efectos nocivos del ambiente en la salud.
RESULTADOS
Se realizó un estudio observacional, transversal y analítico en el piso de Medina Interna del Hospital
General “Dra. Columba Rivera Osorio” en la ciudad de Pachuca, Hidalgo, con el objetivo de determinar
la asociación entre ansiedad y depresión con la sobrecarga en cuidadores de adultos mayores de 65
años hospitalizados en este servicio durante el periodo de febrero 2023 a febrero 2024.
Se aplicaron 540 encuestas de las cuales 40 no cumplieron criterios de selección por lo que se realizó
el análisis de 500 encuestas.
Se describieron 7 características sociodemográficas de los cuidadores primarios. En relación con la
edad se categorizaron 14 grupos etarios que incluyeron cuidadores de 18 años hasta 90 años de edad,
observándose el predominio de cuidadores en dos grupos: 66-70 años (11.8%) y 56-60 años (11%)
siendo el de menor porcentaje de 86-90 años (0.4%). Por otra parte, hubo un predominio de mujeres
cuidadoras en la población encuestada en un 69% (Tabla 2).
Al describir el lugar de residencia se incluyeron 28 municipios del estado de Hidalgo y 5 estados de la
República Mexicana (Ciudad de México, Estado de México, Tlaxcala, Michoacán y Durango), siendo los
de mayor porcentaje el municipio de Pachuca con el 54% (270) seguido de Actopan 7.6% (38), Mineral
de la Reforma 7.4% (37), Ixmiquilpan 4.6% (23) y Mixquiahuala con el 4.2% (21), mientras que en menor
medida 13 municipios y/o estados fueron representados con el 0.2%. Al agruparse por las diez regiones
geográficas en el estado de Hidalgo, se identificó que el 61.8% (309) de los cuidadores pertenecían a
la Comarca Minera, correspondiente a la región de la unidad médica estudiada, seguida de Valle del
Mezquital con el 22.6% (113), por otra parte, no se observó población participante de la Sierra de
Tenango.
Con respecto al estado civil se analizaron 5 categorías, más de la mitad de los cuidadores encuestados
estaban casados. Por otro lado, el parentesco se agrupó en 11 categorías siendo en su mayoría (40.8%)
las hijas quienes imparten el cuidado durante hospitalización seguida del hermano/a con el 16%.
Referente a la escolaridad se encuestó si sus estudios eran completos e incompletos, siendo el 87.6%
estudios completos, destacando que más de la mitad de los cuidadores contaban con estudios de
media superior y superior. Mientras que en relación a las ocupaciones se categorizaron 25
ocupaciones, siendo las tres de mayor porcentaje “ama de casa” con el 29.8%, “empleado” con el 14.8%
y “jubilado” con el 11%.
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Tabla 2
Características sociodemográficas de los cuidadores primarios
Característica
sociodemográfica
Análisis descriptivo
Edad 18-25 años 24 (4.8%) 56-60 años 55 (11%)
26-30 años 31 (6.2%) 61-65 años 44 (8.8%)
31-35 años 49 (9.8%) 66-70 años 59 (11.8%)
36-40 años 48 (9.6%) 71-75 años 19 (3.8%)
41-45 años 37 (7.4%) 76-80 años 29 (5.8%)
46-50 años 45 (9%) 81-85 años 11 (2.2%)
51-55 años 47 (9.4%) 86-90 años 2 (0.4%)
Sexo Mujer 345 (69%) Hombre 155 (31%)
Lugar de residencia Comarca minera 309 (61.8%) Huasteca 10 (2%)
Valle del mezquital 113 (22.6%) Sierra baja 1 (0.2%)
Sierra alta 6 (1.2%) Sierra gorda 8 (1.6%)
Cuenca de México 9 (1.8%) Valle de Tulancingo 16 (3.2%)
Altiplanicie pulquera 15 (3%) Sierra de Tenango 0 (0%)
Otros estados 13 (2.6%)
Estado civil Casado 287 (57.4%) Unión libre 30 (6%)
Divorciado 28 (5.6%) Viudo 32 (6.4%)
Soltero 123 (24.6%)
Parentesco Hijo/a 204 (40.8%) Hermano/a 81 (16.2%)
Sobrino/a 60 (12%) Cuñado/a 8 (1.6%)
Nieto/a 46 (9.2%) Yerno/nuera 5 (1%)
Esposo/a 55 (11%) Vecino/a 12 (2.4%)
Madre/padre 1 (0.2%) Primo/a 10 (2%)
Empleado/a 18 (3.2%)
Escolaridad Primaria 53 (10.6%) Licenciatura 163 (32.6%)
Secundaria 101 (20.2%) Posgrado 8 (1.6%)
Preparatoria 155 (31%) Carrera técnica 20 (4%)
Ocupación Ama de casa 149 (29.8%) Secretaria 11 (2.2%)
Empleado 74 (14.8%) Enfermera 12 (2.4%)
Jubilado 55 (11%) Médico 3 (0.6%)
Docente 46 (9.2%) Periodista 1 (0.2%)
Comerciante 32 (6.4%) Psicólogo 7 (1.4%)
Cuidadora 24 (4.8%) Ingeniero 9 (1.8%)
Mensajero 1 (0.2%) Administrador 7 (1.4%)
Estudiante 18 (3.6%) Ing. en sistemas 4 (0.8%)
Servidor publico 5 (1%) Abogado 11 (2.2%)
Arquitecto 6 (1.2%) Agricultor 2 (0.4%)
Desempleado 10 (2%) Obrero 8 (1.6%)
Costurero 3 (0.6%) Mecánico 1 (0.2%)
Empleada doméstica 1 (0.2%)
Se aplicó el cuestionario de Zarit donde se categorizaron 2 tipos de cuidadores: con y sin sobrecarga,
evidenciándose que menos de la quinta parte de los cuidadores presentaron sobrecarga del cuidador
(17.8%).
Al analizar las características sociodemográficas de los cuidadores con sobrecarga se observó que el
grupo de 61 a 70 años representó el 28.1%, con un predominio del sexo femenino (60.7%), educación
superior (29.2%), casado/a (64%), residentes del municipio de Pachuca de Soto (50.6%), hijo/a en más
del 40% y como ocupación, ama de casa con más del tercio de la población con sobrecarga.
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En relación a la escala de Goldberg se evidenció que 41.8% de los cuidadores presentaron ansiedad,
mientras que 70.6% depresión.
Al realizar el análisis descriptivo de las personas con ansiedad y depresión se evidenció el mismo
patrón en cuanto a la sobrecarga del cuidador, predominio de sexo femenino, parentesco hija/o,
residentes de Pachuca, ama de casa, casada/o, con un predominio en el rango de edad para ansiedad
entre 51-60 años y para depresión entre 66-70 años.
Al valorar a los cuidadores con sobrecarga se observó que, entre ansiedad y depresión, los cuidadores
presentaron en su mayoría depresión (97.8%) (Tabla 3).
Tabla 3
Ansiedad y depresión en cuidador con y sin sobrecarga
Sobrecarga
n= 89 (17.8%)
Ansiedad
n= 62 (69.7%)
Sin ansiedad
n= 27 (30.3%)
Depresión
n= 87 (97.8%)
SIn depresión
n= 2 (2.2%)
Sin sobrecarga
n= 411 (82.2%)
Ansiedad
n= 147 (35.8%)
Sin ansiedad
n= 264 (64.2%)
Depresión
n= 266 (64.7%)
Sin depresión
n= 145 (35.3%)
Para la comprobación de la hipótesis principal de este trabajo de investigación se realizó un análisis
de Chi2 obteniendo un valor de 34.552 (p=<0.001) para ansiedad, mientras que para depresión 38.459
(p=<0.001), evidenciando en ambos casos una asociación estadística con la sobrecarga (Tabla 4).
Se realizó la Razón de Momios para valorar el riesgo observándose que la ansiedad es un factor de
riesgo (4.124, IC 95%:2.514 a 6.765) en los cuidadores con sobrecarga al igual que la depresión (23.712,
IC 95%:5.753 a 97.736).
Tabla 4
Análisis inferencial
Variable Chi 2 Riesgo Intervalo de confianza 95%
Ansiedad p= <0.001 OR 4.124 2.514 a 6.765
Depresión p= <0.001 OR 23.712 5.753 a 97.736
DISCUSIÓN
La esperanza de vida y la longevidad de la población han aumentado en las últimas décadas
requiriendo una mayor necesidad de cuidados y asistencia para cubrir necesidades básicas de los
adultos mayores. Durante la hospitalización el adulto mayor transfiere su cuidado a otras personas, las
cuales deben sobrellevar consecuencias a diferentes niveles: personal, familiar, social y económico,
dimensiones que suelen alterarse por esta reasignación de roles.
Este trabajo analizó la prevalencia de sobrecarga en los cuidadores primarios de un hospital público
de segundo nivel evidenciando que 17.8% experimentaron colapso del cuidador. Al compararlo con la
literatura es un porcentaje similar, sin embargo, se debe tomar en cuenta el contexto clínico en el que
se evalúa cada estudio, en este caso al ser a nivel hospitalario se debe de considerar que otros
familiares o personas cercanas al paciente permitieron un descanso al cuidador en comparación a una
intervención a nivel domiciliario o consulta externa, siendo diferente el grado de estrés, por otra parte,
si el cuidador primario fuese el único al cuidado del paciente hospitalizado el grado de estrés y poco
apoyo social evidenció más fácilmente el colapso (Pérez et al., 2019).
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ISSN en línea: 2789-3855, marzo, 2025, Volumen VI, Número 2 p 919.
Existen diversos estudios en donde se describen las características sociodemográficas del rol del
cuidador en diferentes contextos clínicos siendo este desempeñado en su mayoría por mujeres con un
nivel educativo bajo y sin una fuente de ingreso regular; otros estudios mencionan que al igual que en
el ámbito ambulatorio suele ser una mujer la que permanece con el paciente durante la estancia
hospitalaria (Schulz et al., 2020).
Fajardo et al. (2018) señalan que los contextos socioculturales pueden influir en este rol; mientras que
Blanco et al. (2019) evaluaron a cuidadores de personas con deterioro cognitivo mayor de diferentes
países del mundo como España, Suecia, Reino Unido, Estados Unidos, India, China, Brasil, Singapur,
entre otros países donde se valoró este rol en distintos contextos culturales y cómo estos perciben y
responden a las necesidades de cuidado.
En relación a la edad de los cuidadores con sobrecarga se evidencio que personas mayores se
encuentran cuidando a su mismo grupo poblacional, resultado similar a lo encontrado por Hernández
et al. (2017) quienes describieron que la edad media de los cuidadores con sobrecarga era mayor a los
80 años.
Con el envejecimiento poblacional, el cuidado de los adultos mayores por parte de cuidadores
informales representa el principal recurso asistencial, sin embargo, los efectos negativos del cuidado
como el estrés, la sobrecarga del cuidador, los trastornos del estado de ánimo, el aislamiento social, la
personalidad del cuidador y la dificultad del cuidado son factores de riesgo para el maltrato o abuso al
adulto mayor (Chan et al., 2023).
Se deben de considerar que existen factores bien documentados que aumentan el riesgo de mortalidad
en el adulto mayor como la edad mayor a 85 años, el sexo masculino, nivel socioeconómico bajo y
pacientes con múltiples comorbilidades como diabetes, cáncer, enfermedades pulmonares y
cardiovasculares, al igual que la fragilidad y limitaciones funcionales, factores que se tienen que tomar
en cuenta al momento de la hospitalización y concientizar a los cuidadores debido al grado de estrés
que puede conllevar los cuidados críticos e intensivos en este grupo etario (Pristavec et al., 2020)
En relación a la sobrecarga del cuidador y los trastornos del ánimo de acuerdo a lo valorado por Orfila
et al. (2018) la proporción de cuidadores con sobrecarga y puntuaciones en la escala de Goldberg
sugestivas de ansiedad y depresión confirmó un impacto negativo del cuidado, incluso se asoció a
maltrato, siendo la depresión del cuidador la que más se asoció a la presencia de riesgo de negligencia
debido a la fatiga e inhibición del cuidador.
Por un lado, Cheng et al. (2023) valoraron que el cuidado aumentó la depresión en los cuidadores
estudiados y aumentaba la frecuencia de la misma si el cuidado era de alta demanda. Por otro lado, en
la investigación de Stratmann y cols. (2021) descubrieron que los cuidadores que experimentan
limitaciones debido al cuidado informal tienen un riesgo 2 veces mayor de sufrir ansiedad y síntomas
depresivos, así como limitaciones en su vida personal con mayor riesgo de depresión incluso 10 años
después del cuidado.
Hernández y cols. (2019) quienes al igual que nuestro estudio valoraron el riesgo de depresión con la
escala de Goldberg, determinaron que este padecimiento se presentó en 45% en su población, situación
que difiere de nuestro estudio al presentarse en menor proporción. Además, fue notable que los
cuidadores familiares, especialmente de los adultos mayores se ven afectados por la soledad y
aislamiento que conlleva el cuidado.
Otras investigaciones destacan a la ansiedad como un trastorno altamente predominante en el
contexto del cuidador lo que puede repercutir en el cuidado al ser una amenaza para el bienestar
psicológico dados los sentimientos experimentados como preocupación, inquietud o miedo, en
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ISSN en línea: 2789-3855, marzo, 2025, Volumen VI, Número 2 p 920.
nuestro estudio fue ampliamente prevalente en relación a las personas con sobrecarga, pero no más
que el riesgo de depresión (Chan et al., 2023).
Existen estudios donde se emplean estrategias para evitar este agotamiento mental con la búsqueda
de la comunicación e intervenciones psicoeducativas y de asesoramiento terapéutico con el fin de
mejorar la calidad de vida de los cuidadores reduciendo la ansiedad (Moss et al., 2019). Dichas
investigaciones denotan las consecuencias negativas del cuidado debido a que afectan incluso años
después del mismo, impactando en la salud física como emocional del cuidador formal como informal,
por tanto, el papel del cuidador como acompañante del paciente durante una hospitalización o al
egreso debe complementarse con estrategias que eviten el colapso del mismo evitando que este
descuide sus propias necesidades (Farahani et al., 2020).
Actualmente se debe informar a los cuidadores acerca del rol que desempeñarán con el objetivo de
abordar las necesidades básicas de ambos dominios: cuidado y cuidador, para una mejor integración
de la atención de este grupo etario.
CONCLUSIÓN
Este estudio evidenció la prevalencia de la sobrecarga del cuidador en la asistencia de pacientes
adultos mayores hospitalizados en el Hospital General “Dra. Columba Rivera Osorio”, una unidad de
salud de Pachuca, Hidalgo y su asociación con la ansiedad y depresión, problemas de salud mental
prevalentes como síntomas negativos del cuidado.
Por un lado, al analizar las características de los cuidadores se observó que el cuidado principal es
dado por mujeres, con un rango de edad de 61 a 70 años, dedicadas al hogar e hijas de los pacientes
hospitalizados, reafirmando los roles de género, situación que concuerda con muchos estudios
publicados. Por lo anterior, se debe considerar que este grupo poblacional también es vulnerable, pues
al igual que el receptor del cuidado tienen comorbilidades que se pueden descompensar en cualquier
momento, situación poco visible que reafirma inequidades sociales.
Por otro lado, la mayor parte de la atención otorgada a los adultos mayores es por cuidadores
informales quienes no cuentan con las herramientas o capacitación necesaria para el cuidado durante
la hospitalización o a nivel domiciliario. Dicha situación genera síntomas negativos a consecuencia del
estrés que implica el cuidado de un familiar a largo o corto plazo. Por lo anterior, se debe realizar un
plan terapéutico durante la hospitalización, así como al egreso, requiriendo la capacitación del cuidador
primario con el fin de informar y prevenir las complicaciones relacionadas al cuidado.
Los hallazgos de este estudio permiten reconocer este fenómeno a nivel institucional y comparar su
situación a nivel nacional e internacional con la finalidad de desarrollar políticas públicas y estrategias
terapéuticas para abordar este problema social basadas en indicadores fiables. Esto debido a que con
la transición demográfica se prevé el incremento en la incidencia de este fenómeno en los próximos
años.
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