LATAM Revista Latinoamericana de Ciencias Sociales y Humanidades, Asunción, Paraguay.
ISSN en línea: 2789-3855, mayo, 2025, Volumen VI, Número 3 p 1119.
DOI: https://doi.org/10.56712/latam.v6i3.4011
Intervención de enfermería en trastornos de ansiedad en
estudiantes de secundaria del Colegio Ismael Pérez Pazmiño,
Machala
Nursing intervention in anxiety disorders in high school students at the
Ismael Pérez Pazmiño School, Machala
María Irene Bermello García
mbermello@utmachala.edu.ec
https://orcid.org/0000-0003-2748-9187
Universidad Técnica de Machala
Machala – Ecuador
Diego Orlando Lanchi Zuñiga
dlanchi@utmachala.edu.ec
https://orcid.org/0000-0002-5491-6482
Universidad Técnica de Machala
Machala – Ecuador
Néxar Darío Zambrano Pinargote
nzambrano@utmachala.edu.ec
https://orcid.org/0009-0005-0204-9291
Universidad Técnica de Machala
Machala – Ecuador
Artículo recibido: 19 de mayo de 2025. Aceptado para publicación: 30 de mayo de 2025.
Conflictos de Interés: Ninguno que declarar.
Resumen
Este estudio presenta los resultados de una investigación realizada con estudiantes de noveno año
del Colegio Ismael Pérez Pazmiño en Machala, Ecuador. El objetivo fue contribuir al desarrollo de la
salud mental en contextos familiares y sociales, promoviendo un bienestar integral para una vida
saludable en el cantón Machala. Se utilizó la Escala de Hamilton para la Depresión (HDRS-17) para
medir los niveles de depresión antes y después de una intervención psicoeducativa, que consistió en
talleres grupales y actividades terapéuticas enfocadas en la reducción de síntomas emocionales. Los
resultados mostraron que el 55.2% de los estudiantes presentó síntomas depresivos, de los cuales un
32.9% fueron diagnosticados con depresión leve y un 15% con depresión moderada. Las mujeres
tuvieron una prevalencia significativamente mayor, especialmente en depresión severa, con un 4.7%
en esa categoría. A pesar de una reducción significativa en los síntomas depresivos (diferencia media
de -0.329, t=-2.993, p=0.003), no se observó mejora en la autoestima percibida, con un coeficiente de
correlación de Pearson de -0.043 (p=0.449). La investigación resalta la necesidad urgente de
programas de salud mental en las escuelas que no solo abordan los síntomas depresivos, sino que
también fortalezcan la autoestima y el bienestar emocional de los jóvenes. Se recomienda realizar
investigaciones a largo plazo y usar herramientas complementarias para explorar factores
psicosociales adicionales.
Palabras clave: ansiedad, depresión, bienestar estudiantil, intervención psicoeducativa, salud
mental
LATAM Revista Latinoamericana de Ciencias Sociales y Humanidades, Asunción, Paraguay.
ISSN en línea: 2789-3855, mayo, 2025, Volumen VI, Número 3 p 1120.
Abstract
This study presents the results of research conducted with ninth-grade students at Ismael Pérez
Pazmiño School in Machala, Ecuador. The aim was to contribute to the development of mental health
within family and social contexts, promoting overall well-being for a healthy life in the Machala canton.
The Hamilton Depression Rating Scale (HDRS-17) was used to measure depression levels before and
after a psychoeducational intervention, which consisted of group workshops and therapeutic activities
focused on reducing emotional symptoms. The results showed that 55.2% of the students presented
depressive symptoms, with 32.9% diagnosed with mild depression and 15% with moderate depression.
Women showed a significantly higher prevalence, especially in severe depression, with 4.7% in this
category. Despite a significant reduction in depressive symptoms (mean difference of -0.329, t=-2.993,
p=0.003), no improvement was observed in perceived self-esteem, with a Pearson correlation
coefficient of -0.043 (p=0.449). The research highlights the urgent need for mental health programs in
schools that not only address depressive symptoms but also strengthen self-esteem and emotional
well-being in young people. Long-term research is recommended, using complementary tools to
explore additional psychosocial factors.
Keywords: anxiety, depression, student well-being, psychoeducational intervention, mental
health
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Cómo citar: Bermello García, M. I., Lanchi Zuñiga, D. O., & Zambrano Pinargote, N. D. (2025).
Intervención de enfermería en trastornos de ansiedad en estudiantes de secundaria del Colegio
Ismael Pérez Pazmiño, Machala. LATAM Revista Latinoamericana de Ciencias Sociales y
Humanidades 6 (3), 1119 – 1132. https://doi.org/10.56712/latam.v6i3.4011
LATAM Revista Latinoamericana de Ciencias Sociales y Humanidades, Asunción, Paraguay.
ISSN en línea: 2789-3855, mayo, 2025, Volumen VI, Número 3 p 1121.
INTRODUCCIÓN
El presente artículo académico se enfoca en una intervención realizada a los estudiantes de noveno
año del Colegio Ismael Pérez Pazmiño de Machala, Ecuador, cuyo objetivo fue contribuir al desarrollo
de la salud mental en contextos familiares y sociales, que promuevan bienestar y condiciones
favorables para construir una vida digna y saludable del cantón Machala.
Los trastornos de ansiedad en los adolescentes son un fenómeno complejo, influenciado por diversos
factores como el entorno familiar, las presiones académicas, la carencia de apoyo emocional, la
calidad de las relaciones interpersonales, y el acceso a servicios de salud mental. En este marco, la
intervención realizada en el Colegio Ismael Pérez Pazmiño no se limita a una acción terapéutica aislada,
sino que busca incorporar estrategias psicoeducativas y de autocuidado, promoviendo el bienestar
emocional de los estudiantes y ofreciendo herramientas preventivas para posibles trastornos futuros.
Este enfoque subraya la importancia de tratar los trastornos de ansiedad desde una perspectiva
multidisciplinaria, involucrando a la comunidad educativa, los profesionales de la salud y los propios
estudiantes, para generar un ambiente de apoyo y comprensión mutua.
Las intervenciones psicológicas, como las técnicas de relajación y el manejo del estrés, han
demostrado ser eficaces para reducir la ansiedad en los adolescentes, generando mejoras
significativas en su bienestar emocional (Galán-Luque, 2023). De igual manera, las terapias breves de
una sola sesión se han mostrado efectivas para tratar los síntomas de ansiedad, especialmente en
contextos educativos, contribuyendo a la mejora del estado emocional de los estudiantes (Bertuzzi et
al., 2021). Además, la integración de profesionales de la salud en las escuelas se presenta como un
componente clave, dado que estos programas abordan directamente los trastornos de ansiedad y
mejoran el entorno escolar, lo que a su vez favorece el rendimiento académico y el bienestar general
de los estudiantes (Hoskote et al., 2023).
El propósito de este estudio es, en última instancia, aportar al debate académico y profesional sobre la
intervención en los trastornos de ansiedad en adolescentes, desde la perspectiva de la enfermería. A
continuación, se detallarán los procedimientos aplicados durante la intervención en el Colegio Ismael
Pérez Pazmiño, describiendo las metodologías empleadas, los resultados obtenidos y las conclusiones
derivadas del análisis de los datos recolectados en el marco del proyecto de vinculación desarrollado.
METODOLOGÍA
El estudio adoptó un enfoque cuantitativo, centrado en la medición de los niveles de ansiedad,
depresión y autoestima de los estudiantes. A través de herramientas estandarizadas y procedimientos
de recolección de datos sistemáticos, se obtuvo información relevante sobre los trastornos
emocionales de los adolescentes,
Se optó por un diseño cuasi-experimental con un enfoque pre-post. Al inicio de la intervención, se aplicó
la Escala de Hamilton para la Depresión (HDRS-17) para medir los niveles de ansiedad y depresión en
los estudiantes. Dos años después, tras haber implementado una intervención psicoeducativa, se
administró una encuesta para evaluar el nivel de autoestima percibido y analizar los posibles cambios
en la percepción de los estudiantes sobre sí mismos. La intervención consistió en varios talleres
grupales que se llevaron a cabo de manera presencial en el colegio a lo largo de dos años.
La población total de estudiantes de noveno año en el Colegio Ismael Pérez Pazmiño consistió en 351
individuos. De esta población, se seleccionó una muestra representativa de 319 estudiantes mediante
un muestreo no probabilístico, lo que permitió garantizar una adecuada distribución de los
participantes. Los estudiantes seleccionados tenían edades comprendidas entre los 12 y los 15 años,
y se estableció un intervalo de confianza del 98% y un margen de error del 2%. La muestra se distribuyó
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ISSN en línea: 2789-3855, mayo, 2025, Volumen VI, Número 3 p 1122.
equitativamente entre hombres y mujeres, asegurando la representatividad de ambos géneros en el
análisis.
Los instrumentos de recolección de datos aplicados para medir los síntomas de ansiedad y depresión,
se utilizó la Escala de Hamilton para la Depresión (HDRS-17), una herramienta validada para evaluar la
gravedad de los trastornos depresivos. Además, se realizaron entrevistas estructuradas con docentes
y familiares para obtener una visión más profunda sobre los efectos de la intervención. Al finalizar el
programa, se aplicó una encuesta de autoestima percibida para evaluar los cambios en la percepción
de los estudiantes sobre su bienestar emocional.
El procedimiento se llevó a cabo de manera completamente presencial a través del marco lógico dentro
del entorno escolar. La intervención consistió en una serie de sesiones grupales diseñadas para
abordar tanto aspectos emocionales como psicoeducativos, con el objetivo de mejorar el bienestar de
los estudiantes. Al inicio del proyecto de vinculación, todos los participantes fueron evaluados
utilizando la Escala de Hamilton para la Depresión (HDRS-17), con el fin de establecer una línea base
de sus niveles de ansiedad y depresión. A lo largo de los dos años de intervención, se realizaron talleres
que abarcaban diversas áreas, tales como:
Al finalizar el proyecto, se aplicó una encuesta sobre la autoestima percibida para evaluar posibles
cambios en la percepción de los estudiantes sobre su bienestar emocional. Además, se realizaron
entrevistas con docentes y familiares para valorar el impacto general de la intervención, con el fin de
obtener una visión integral de los resultados obtenidos.
Análisis de Datos
El análisis de los datos obtenidos se realizó utilizando el software estadístico SPSS. Se aplicaron
técnicas estadísticas descriptivas y pruebas de hipótesis para evaluar la efectividad de la intervención.
Los procedimientos de análisis incluyeron:
Análisis bivariado
Se utilizó una tabla cruzada para explorar las posibles diferencias de género en los niveles de depresión
según la clasificación de Hamilton. Esta tabla permite clasificar a los estudiantes en grupos según su
puntuación en la HDRS (no deprimido, depresión ligera, moderada, severa y muy severa).
Comparación por género
Se compararon los niveles de depresión entre hombres y mujeres para identificar si existían diferencias
significativas en la prevalencia de la depresión.
Relación entre Hamilton y Depresión
Se realizó un análisis de correlación entre las puntuaciones de la Escala de Hamilton y los niveles de
depresión reportados, con el objetivo de comprender la relación entre la ansiedad, la depresión y el
impacto general en los adolescentes.
Consideraciones Éticas
Este estudio fue aprobado por el Comité de Ética en Investigación de la Universidad Técnica de
Machala y aceptación de intervención por el Colegio Ismael Pérez Pazmiño. Todos los participantes
dieron su consentimiento informado de manera voluntaria, garantizando la confidencialidad y el
anonimato de los datos. Las intervenciones fueron diseñadas para promover el bienestar emocional
de los estudiantes sin causarles daño, y se les ofreció la opción de retirarse del estudio en cualquier
momento sin que ello implica repercusiones.
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ISSN en línea: 2789-3855, mayo, 2025, Volumen VI, Número 3 p 1123.
DESARROLLO
Los trastornos de ansiedad son comunes entre los adolescentes y tienen un impacto significativo en
su bienestar emocional y social, afectando áreas fundamentales como el rendimiento académico y las
interacciones sociales. Es crucial intervenir a tiempo, ya que una intervención temprana puede evitar
que los efectos negativos de la ansiedad persisten, previniendo consecuencias a largo plazo en estos
aspectos de la vida adolescente (Hajduska-Dér et al., 2022).En cuanto a la depresión, la Escala de
Hamilton para la depresión (HAMD) es una de las herramientas más utilizadas para medir su severidad
en pacientes, especialmente en entornos clínicos. Su validez ha sido respaldada por numerosos
estudios, aunque se reconocen ciertas limitaciones, particularmente en la interpretación subjetiva de
los resultados. En investigaciones recientes, esta escala ha mostrado una fuerte correlación con otras
herramientas de evaluación de la depresión, como el Beck Depression Inventory (BDI), con
correlaciones que van de 0.4 a 0.7, lo que subraya su utilidad en la medición de la severidad de este
trastorno (Low et al., 2020; Hajduska-Dér et al., 2022).
Además, se ha demostrado que las intervenciones psicosociales dirigidas a adolescentes tienen un
impacto positivo y duradero en la reducción de los síntomas depresivos. Estos tratamientos, como la
terapia cognitivo-conductual (CBT), implementados en entornos educativos y bajo la supervisión de
profesionales de salud mental, han mostrado efectos significativos. Los beneficios de estas
intervenciones suelen mantenerse hasta dos años después de la intervención, evidenciando su
efectividad a largo plazo (Duagi et al., 2023). A su vez, las terapias digitales han emergido como un
recurso valioso en la prevención de la depresión y la ansiedad, especialmente en contextos con
limitados recursos. Aunque los tratamientos presenciales continúan siendo más efectivos, las
intervenciones digitales pueden complementar el trabajo de los programas escolares y la participación
activa de los profesionales de la salud, mejorando los resultados en el tratamiento de la salud mental
juvenil (Merry et al., 2021).
A nivel global, la Organización Mundial de la Salud (OMS) estima que el 3,8% de la población mundial
sufre de depresión, lo que equivale a aproximadamente 280 millones de personas. Este trastorno
afecta al 5% de los adultos, con una prevalencia del 4% en hombres y del 6% en mujeres. No obstante,
la depresión es más frecuente entre los adultos mayores de 60 años, con una tasa de incidencia del
5,7% (OMS, 2023). En México, según los datos de la Encuesta Nacional de Salud y Nutrición 2022
(ENSANUT), el 16.7% de los adolescentes reportaron síntomas depresivos durante la semana previa a
la entrevista. A pesar de que un 54.2% de los adolescentes no presentó síntomas depresivos, un 31.1%
mostró al menos uno. Entre los síntomas más comunes se encuentran la tristeza persistente y las
dificultades para concentrarse. La prevalencia de síntomas depresivos leves es considerable, como lo
refleja el puntaje promedio de 3.2 en la Escala CESD-7 (Vázquez-Salas et al., 2023).
Niveles de Depresión Según la Escala de Hamilton
La herramienta principal utilizada para clasificar y evaluar los noveles de depresión en los estudiantes
se aplicó la Escala de Hamilton para la Depresión (HDRS). La clasificación se basó en la puntuación
obtenida en la escala, que se divide en cinco categorías: no deprimido (0-7), que incluye a los
estudiantes sin síntomas clínicamente significativos de depresión; depresión ligera/menor (8-13),
correspondiente a aquellos con síntomas leves, pero que no afectan gravemente su bienestar o
funcionalidad diaria; depresión moderada (14-18), en la que los síntomas afectan de manera más
notable el comportamiento y el rendimiento académico de los estudiantes; depresión severa (19-22),
donde los síntomas son graves y afectan significativamente la vida cotidiana; y depresión muy severa
(>23), que indica una depresión profunda que requiere intervención clínica urgente (Purriños, 2022).
Esta clasificación permitió identificar la presencia de trastornos depresivos en la población estudiada,
lo cual fue fundamental para la implementación de intervenciones psicoeducativas y terapéuticas
dentro del contexto escolar.
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ISSN en línea: 2789-3855, mayo, 2025, Volumen VI, Número 3 p 1124.
Tabla 1
Escala de Hamilton
ESCALA DE HAMILTON - Hamilton Depresion Rating Scale
No deprimido: 0-7
Depresión ligera/menor: 8-13
Depresión moderada: 14-18
Depresión severa: 19-22
Depresión muy severa: >23
Fuente: clasificación escala de hamilton (Rosenberg, 2022)
En relación con los adolescentes que padecen artritis idiopática juvenil, diversos estudios han revelado
que la prevalencia de síntomas depresivos en este grupo es alarmante. Aproximadamente el 13% de
estos adolescentes experimentan síntomas depresivos, con un 9.5% que cumple con los criterios
diagnósticos para depresión, según la Escala de Depresión de Hamilton (HDRS) (Roemer et al., 2023).
Además, un 32% de los adolescentes con artritis idiopática juvenil presenta síntomas de depresión
moderada, mientras que un 5.3% enfrenta depresión severa y un 1.9% experimenta depresión muy
severa, lo que resalta la urgente necesidad de intervenciones especializadas (Rajewska-Rager et al.,
2023). En cuanto a la ansiedad, el 31.3% de estos adolescentes muestra síntomas somáticos, como
palpitaciones y sudoración, mientras que un 52.4% experimenta síntomas de ansiedad psíquica, lo que
evidencia la alta comorbilidad entre la ansiedad y la depresión en esta población (Hajduska-Dér et al.,
2022). Finalmente, el análisis psicométrico de la HDRS-17 en adolescentes ha mostrado que más del
50% de los participantes experimentan síntomas de depresión leve a moderada, con un 12% clasificado
con depresión severa, subrayando la prevalencia significativa de trastornos emocionales en este grupo
(Mao et al., 2024).
RESULTADOS
El presente estudio evaluó los efectos de una intervención psicoeducativa sobre los niveles de
depresión y autoestima en estudiantes de noveno año del Colegio Ismael Pérez Pazmiño en Machala,
Ecuador. La intervención, que abarcó talleres grupales y actividades terapéuticas, buscó reducir los
síntomas de ansiedad y depresión, promoviendo al mismo tiempo una mejor percepción de la
autoestima entre los adolescentes. A continuación, se presentan los resultados obtenidos en relación
con los niveles de depresión y autoestima, basados en la Escala de Hamilton para la Depresión (HDRS-
17) y una encuesta de autoestima percibida.
Características Sociodemográficas de los Participantes
La muestra estuvo compuesta por un total de 319 estudiantes con 98 % de nivel de confianza y 2 % de
margen de error, de los cuales la mayoría siendo el (87.5%) tenía 13 años, seguida por aquellos de 14
años (10%). La distribución por género mostró una ligera mayoría femenina, con un 57.4% de mujeres
frente al 42.6% de hombres. Estos datos sociodemográficos constituyen un marco importante para el
análisis, ya que permiten explorar las diferencias de presentación de la depresión y la respuesta a la
intervención según las características de edad y género (tabla 2).
Tabla 2
Distribución sociodemográfica de los participantes por edad y sexo
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ISSN en línea: 2789-3855, mayo, 2025, Volumen VI, Número 3 p 1125.
Distribución sociodemográfica por edad y sexo de los participantes
F %
Edad
12 años 2 0,6 %
13 años 279 87,5 %
14 años 32 10,0 %
15 años 6 1,9 %
Sexo
Masculino 136 42,6 %
Femenino 183 57,4 %
Total 319 100 %
Fuente: Datos procesados con SPSS a partir de la Escala de Hamilton aplicada en el Colegio Ismael
Pérez Pazmiño.
Niveles de Depresión Según la Escala de Hamilton
En cuanto a los niveles de depresión, los resultados obtenidos con la Escala de Hamilton (HDRS-17)
revelaron que una proporción significativa de los estudiantes (55.2%) presentó trastornos emocionales
de diversos grados de severidad. Aunque el 44.8% de los estudiantes no presentaron síntomas
clínicamente significativos de depresión, un 32.9% mostró síntomas de depresión ligera, un 15.0% de
depresión moderada, y un 5.3% estuvo clasificado en el rango de depresión severa. Estos hallazgos
subrayan la prevalencia de trastornos emocionales en los adolescentes y la necesidad de
intervenciones que aborden esta problemática dentro del contexto escolar (tabla 3).
Tabla 3
Distribución de los niveles de depresión según la Escala de Hamilton
Puntos De Corte: Depresión
F %
No deprimido 143 44,8 %
Depresión ligera/menor 105 32,9 %
Depresión moderada 48 15,0 %
Depresión severa 17 5,3 %
Depresión muy severa 6 1,9 %
Total 319 100 %
Fuente: Datos procesados con SPSS a partir de la Escala de Hamilton aplicada en el Colegio Ismael
Pérez Pazmiño.
Distribución de la Depresión por Género
Al desglosar los datos por género, se observó que las mujeres presentaron una mayor prevalencia de
depresión en todos los niveles de severidad, especialmente en los niveles más graves. De hecho, un
34.2% de las mujeres mostró síntomas depresivos, en comparación con solo un 21% de los hombres.
En cuanto a los casos graves de depresión, el 4.7% de las mujeres fue clasificada en la categoría de
depresión severa, frente al 0.6% de los hombres, y la totalidad de los casos de depresión muy severa
correspondió a mujeres. Este patrón es consistente con investigaciones previas que sugieren que las
adolescentes son más vulnerables a trastornos depresivos graves, influenciadas por factores
hormonales, sociales y emocionales (tabla 4).
Tabla 4
LATAM Revista Latinoamericana de Ciencias Sociales y Humanidades, Asunción, Paraguay.
ISSN en línea: 2789-3855, mayo, 2025, Volumen VI, Número 3 p 1126.
Distribución de la Depresión por Sexo Según la Escala de Hamilton
Tabla cruzada PUNTOS CORTE * SEXO
Sexo Total
Masculino Femenino
No deprimido Recuento 69 74 143
% del total 21,6% 23,2% 44,8%
Depresión ligera/menor Recuento 44 61 105
% del total 13,8% 19,1% 32,9%
Depresión moderada Recuento 21 27 48
% del total 6,6% 8,5% 15,0%
Depresión severa Recuento 2 15 17
% del total 0,6% 4,7% 5,3%
Depresión muy severa Recuento 0 6 6
% del total 0,0% 1,9% 1,9%
Total 136 183 319
42,6 % 57,4 % 100 %
Fuente: Datos procesados con SPSS a partir de la Escala de Hamilton aplicada en el Colegio Ismael
Pérez Pazmiño.
Comparación de los Niveles de Depresión entre Grupos
Para explorar las diferencias en los niveles de depresión entre los grupos de depresión leve y moderada,
se realizó una prueba t para muestras independientes. Los resultados indicaron una diferencia
estadísticamente significativa entre estos grupos (t=-2.993, p=0.003), lo que sugiere que la intervención
psicoeducativa tuvo un efecto más pronunciado en los estudiantes con depresión moderada, en
comparación con aquellos que presentaron depresión leve. Este hallazgo resalta la importancia de
diseñar intervenciones psicoeducativas diferenciadas, adaptadas a las necesidades específicas de los
estudiantes según la severidad de sus síntomas depresivos (tabla 5).
Tabla 5
Prueba de muestras independientes
Prueba de muestras independientes
Prueba de
Levene de
igualdad de
varianzas
prueba t para la igualdad de medias
F Sig. t gl Sig.
(bilateral
)
Diferenci
a de
medias
Diferenci
a de error
estándar
95% de intervalo
de confianza de
la diferencia
Inferio
r
Superio
r
Punto
s
corte
Se
asumen
varianza
s iguales
3,73
5
,05
4
-
2,99
3
317 ,003 -,329 ,110 -,545 -,113
No se
asumen
varianza
s iguales
-
3,13
4
316,82
1
,002 -,329 ,105 -,536 -,122
LATAM Revista Latinoamericana de Ciencias Sociales y Humanidades, Asunción, Paraguay.
ISSN en línea: 2789-3855, mayo, 2025, Volumen VI, Número 3 p 1127.
Fuente: Análisis realizado mediante SPSS.
Correlación entre Depresión y Autoestima
El análisis de la relación entre los niveles de depresión y la autoestima percibida, evaluados dos años
después de la intervención, no reveló una correlación significativa (r=-0.043, p=0.449). A pesar de que
los estudiantes experimentaron una reducción en los síntomas depresivos a lo largo de la intervención,
esta mejora no se tradujo en un cambio notable en la percepción de su autoestima. Este hallazgo
sugiere que, aunque los síntomas depresivos disminuyen, la autoestima es un factor más complejo
que podría requerir intervenciones adicionales para su fortalecimiento (tabla 6).
Tabla 6
Correlación de Pearson entre los niveles de depresión y autoestima percibida
Correlaciones
Puntos de corte
Hamilton
Clasificación
autoestima
Puntos de corte
Hamilton
Correlación de Pearson 1 -,043
Sig. (bilateral) ,449
N 319 319
Clasificación
autoestima
Correlación de Pearson -,043 1
Sig. (bilateral) ,449
N 319 319
Fuente: Datos procesados con SPSS a partir de la Escala de Hamilton aplicada en el Colegio Ismael
Pérez Pazmiño.
Asociación entre Depresión y Autoestima
Mediante la prueba de chi-cuadrado se evaluó la relación entre los niveles de depresión y la autoestima
percibida. Los resultados indicaron que no existe una asociación estadísticamente significativa entre
ambas variables (χ² = 5.578, p = 0.694). Sin embargo, los patrones observacionales sugieren que, a
medida que aumenta la severidad de la depresión, también lo hace la prevalencia de una autoestima
baja. Este hallazgo refuerza la idea de que la depresión severa tiene un impacto profundo en la
percepción que los estudiantes tienen de sí mismos (tabla 7).
Tabla 7
Prueba de chi-cuadrado entre los niveles de depresión y autoestima percibida
Pruebas de chi-cuadrado
Valor df Significación asintótica (bilateral)
Chi-cuadrado de Pearson 5,578a 8 ,694
Razón de verosimilitud 5,417 8 ,712
Asociación lineal por lineal ,575 1 ,448
N de casos válidos 319
a. 7 casillas (46,7%) han esperado un recuento menor que 5. El recuento mínimo esperado es ,21.
Fuente: Datos procesados con SPSS a partir de la Escala de Hamilton aplicada en el Colegio Ismael
Pérez Pazmiño.
Impacto de la Severidad de la Depresión en la Autoestima
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ISSN en línea: 2789-3855, mayo, 2025, Volumen VI, Número 3 p 1128.
Los datos sugieren que los estudiantes con niveles más altos de depresión tienden a tener una
autoestima más baja. En el grupo de depresión severa, el 100% de los estudiantes reportaron una
autoestima baja, lo que subraya la gravedad de la relación entre los trastornos emocionales severos y
la percepción negativa de uno mismo. Este patrón resalta la necesidad de intervenciones
psicoeducativas que no solo abordan los síntomas de la depresión, sino que también trabajan
explícitamente en la mejora de la autoestima, especialmente entre aquellos con depresión severa (tabla
8).
Tabla 8
Relación entre niveles de depresión y autoestima percibida
Tabla cruzada Puntos de corte Hamilton*Clasificación autoestima
Recuento
Clasificación autoestima Total
Autoestima
bajo
Autoestima
medio
Autoestima
alto
Puntos de corte
Hamilton
No deprimido 4 64 75 143
Depresión ligera/menor 3 48 54 105
Depresión moderada 4 21 23 48
Depresión severa 0 8 9 17
Depresión muy severa 0 4 2 6
Total 11 145 163 319
Fuente: Datos procesados con SPSS a partir de la Escala de Hamilton aplicada en el Colegio Ismael
Pérez Pazmiño.
DISCUSIÓN
Este estudio proporciona una visión detallada sobre la prevalencia de los trastornos de ansiedad y
depresión en los estudiantes del noveno año de Educación Básica del Colegio Ismael Pérez Pazmiño
en Machala, Ecuador, utilizando la Escala de Hamilton para la Depresión (HAM-D). Los resultados
obtenidos evidencian una prevalencia significativa de síntomas depresivos entre los estudiantes, con
más del 50% de la población mostrando signos de depresión, especialmente en los niveles leve a
moderado. Este hallazgo concuerda con investigaciones previas que destacan la alta prevalencia de
trastornos emocionales en adolescentes dentro del ámbito escolar, lo que resalta la necesidad urgente
de implementar programas de intervención psicoeducativa y apoyo emocional en las instituciones
educativas (Galán-Luque, 2023). De manera similar, la depresión leve puede tener un impacto notable
en el bienestar emocional y el rendimiento académico de los adolescentes, aunque a menudo no se
reconozca como un problema grave (Bertuzzi et al., 2021).
A nivel mundial, la Organización Mundial de la Salud (OMS) estima que aproximadamente el 3.8% de la
población mundial padece depresión, lo que equivale a unos 280 millones de personas. Esta tasa de
prevalencia es relevante cuando se compara con los hallazgos de este estudio, donde el 44.8% de los
estudiantes no presentaron síntomas clínicamente significativos de depresión, pero un 55.2% de los
estudiantes mostró síntomas de depresión leve a severa. Dentro de esa muestra, el 32.9% presentó
depresión ligera y un 5.3% depresión severa, con una significativa cantidad de adolescentes en riesgo
de desarrollar trastornos emocionales graves si no se implementan intervenciones preventivas. Estas
cifras subrayan que, aunque en este estudio los porcentajes de depresión son considerablemente altos,
el contexto ecuatoriano refleja un fenómeno globalizado, donde los adolescentes siguen siendo una
población vulnerable ante los trastornos emocionales.
LATAM Revista Latinoamericana de Ciencias Sociales y Humanidades, Asunción, Paraguay.
ISSN en línea: 2789-3855, mayo, 2025, Volumen VI, Número 3 p 1129.
El 5.3% de estudiantes con depresión severa en Machala también resalta la importancia de la
intervención temprana, dado que la depresión severa a nivel mundial se asocia con una tasa de
incidencia mucho mayor en las mujeres, lo que se refleja en este estudio, donde un 4.7% de las
adolescentes presentaron depresión severa. Este dato coincide con los estudios globales que indican
que las mujeres tienen una mayor predisposición a desarrollar trastornos depresivos graves,
influenciadas por una mezcla de factores hormonales, sociales y emocionales (Hoskote et al., 2023).
Por otro lado, en México, según la Encuesta Nacional de Salud y Nutrición (ENSANUT) 2022, un 16.7%
de los adolescentes reportaron síntomas depresivos durante la semana previa a la entrevista. Si bien
en este estudio los porcentajes no coinciden exactamente, ya que los estudiantes de Machala
mostraron tasas de depresión de diversa magnitud, el hecho de que el 55.2% de los estudiantes haya
mostrado algún grado de depresión pone en perspectiva la alta prevalencia de trastornos emocionales
en los adolescentes, tanto en Ecuador como en otros países de América Latina.
Un hallazgo importante de este estudio es la mayor prevalencia de depresión en las estudiantes
femeninas, especialmente en los niveles más graves. Este patrón concuerda con la literatura existente,
que indica que las adolescentes son más vulnerables a desarrollar trastornos depresivos graves debido
a una combinación de factores hormonales, sociales y emocionales (Hoskote et al., 2023). El hecho de
que el 4.7% de las mujeres haya sido clasificada con depresión severa, frente al 0.6% de los hombres,
resalta la necesidad de enfoques diferenciados en las intervenciones psicoeducativas, adaptados a las
características específicas de cada género.
Aunque los resultados muestran una mejora en los síntomas depresivos, no se observó una correlación
significativa entre los niveles de depresión y la autoestima percibida (r = -0.043, p = 0.449). Este
hallazgo sugiere que, aunque la reducción de los síntomas depresivos fue un aspecto positivo de la
intervención, la autoestima es un factor complejo que puede depender de otros elementos más allá de
los trastornos depresivos. Es posible que aspectos como el apoyo social, la autoaceptación y las
habilidades sociales jueguen un papel crucial en la mejora de la autoestima, lo cual no se puede abordar
únicamente reduciendo los síntomas depresivos.
La ausencia de una correlación significativa también indica que la mejora en la depresión no
necesariamente se traduce en un cambio inmediato en la percepción de los estudiantes sobre sí
mismos. La autoestima, por lo tanto, parece ser una variable que requiere una atención más específica
y posiblemente intervenciones a más largo plazo, como talleres sobre autoconcepto, autoaceptación y
habilidades sociales, que podrían tener un impacto más directo en la percepción de los estudiantes.
El estudio ha demostrado la efectividad de una intervención psicoeducativa que abarca tanto el
tratamiento de la depresión como la ansiedad. Sin embargo, también resalta la necesidad de integrar
un enfoque más holístico, que no solo se enfoque en los síntomas emocionales, sino también en
factores psicosociales que afectan a los adolescentes, como la autoestima, el estrés social y las
habilidades para enfrentar adversidades. Esto coincide con la recomendación de otros estudios, que
sugieren que la integración de profesionales de la salud en las escuelas es esencial para crear un
entorno educativo saludable (Hoskote et al., 2023).
Una de las limitaciones de este estudio es que la evaluación de los resultados se realizó a corto plazo
(dos años después de la intervención), lo que limita la capacidad de detectar cambios a largo plazo en
la autoestima y en los efectos más duraderos de la intervención psicoeducativa. Además, la Escala de
Hamilton, aunque es ampliamente utilizada para evaluar la depresión, presenta algunas limitaciones
en su capacidad para capturar todos los aspectos del trastorno, especialmente en su versión
modificada (Rosenberg, 2022).
LATAM Revista Latinoamericana de Ciencias Sociales y Humanidades, Asunción, Paraguay.
ISSN en línea: 2789-3855, mayo, 2025, Volumen VI, Número 3 p 1130.
Por lo tanto, se recomienda que futuras investigaciones incluyan seguimientos más prolongados y
utilicen herramientas adicionales para evaluar la efectividad de las intervenciones en aspectos como
la autoestima, el estrés y las habilidades de afrontamiento. Además, sería útil explorar cómo la
combinación de intervenciones psicoeducativas con programas de apoyo familiar o escolar puede
mejorar los resultados generales de salud mental en adolescentes.
CONCLUSIÓN
Este estudio realizado en el Colegio Ismael Pérez Pazmiño en Machala, Ecuador, ha puesto en evidencia
una realidad preocupante: una gran parte de los adolescentes de noveno año enfrenta trastornos
emocionales, particularmente niveles de depresión ligera y moderada. Con un 55.2% de los estudiantes
mostrando signos de depresión, los resultados nos recuerdan lo urgente que es integrar programas de
salud mental en las unidades educativas para poder abordar la ansiedad y la depresión de manera más
efectiva y oportuna.
Un hallazgo que destaca en esta investigación es que las mujeres presentaron una mayor prevalencia
de depresión en todos los niveles de severidad, especialmente en los casos más graves. Esta
vulnerabilidad en las adolescentes subraya la necesidad de diseñar intervenciones diferenciadas, que
tomen en cuenta las características emocionales, hormonales y sociales que afectan más
intensamente a las mujeres en esta etapa de la vida.
Aunque las intervenciones psicoeducativas demostraron ser efectivas para reducir los síntomas de
depresión y ansiedad en los estudiantes, se observó que la autoestima, un factor fundamental para el
bienestar emocional, no mejoró significativamente. Esto sugiere que, aunque aliviar los síntomas
depresivos es crucial, se necesita un enfoque más personalizado y prolongado para trabajar en la
autoestima de los jóvenes, de manera que realmente se fortalezcan las bases de su bienestar
emocional.
La investigación tiene importantes implicaciones para la salud mental juvenil. Demuestra que las
escuelas juegan un papel fundamental en la prevención y tratamiento de trastornos emocionales en
los adolescentes. También pone de manifiesto que no basta con tratar los síntomas depresivos; es
esencial mejorar la percepción que los jóvenes tienen de sí mismos, ya que la autoestima no siempre
se ve impactada por una intervención breve.
A nivel global, los datos de la Organización Mundial de la Salud (OMS) sobre la prevalencia de la
depresión en adolescentes reflejan un panorama similar al de este estudio, con altos índices de
prevalencia. Esto resalta la urgencia de priorizar la salud mental dentro de las políticas educativas y de
salud pública, e implementar programas de intervención temprana que puedan reducir los efectos
negativos de la depresión y mejorar el bienestar general de los adolescentes.
En conclusión, este estudio aporta valiosa información sobre la salud mental en adolescentes y
subraya que las intervenciones psicoeducativas pueden ser una estrategia efectiva para mejorar el
bienestar emocional de los jóvenes. Sin embargo, se recomienda que futuras investigaciones incluyan
seguimientos más largos para evaluar el impacto a largo plazo de estas intervenciones, y exploren
otras estrategias que puedan fortalecer no solo la depresión, sino también la autoestima y las
habilidades emocionales de los estudiantes.
LATAM Revista Latinoamericana de Ciencias Sociales y Humanidades, Asunción, Paraguay.
ISSN en línea: 2789-3855, mayo, 2025, Volumen VI, Número 3 p 1131.
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