LATAM Revista Latinoamericana de Ciencias Sociales y Humanidades, Asunción, Paraguay.
ISSN en línea: 2789-3855, agosto, 2025, Volumen VI, Número 4 p 708.
DOI: https://doi.org/10.56712/latam.v6i4.4323
Incertidumbre ante la enfermedad y autoestima en adultos
con enfermedades crónicas
Uncertainty about Illness and Self-Esteem in Adults with Chronic Diseases
Elí Aníbal Páez Tapia
1613403e@umich.mx
https://orcid.org/0009-0004-7411-7532
Universidad Michoacana de San Nicolás de Hidalgo
Morelia, Michoacán – México
Ma. de Jesús Ruiz Recéndiz1
madejesus.ruiz@umich.mx
https://orcid.org/0000-0002-7979-4215
Universidad Michoacana de San Nicolás de Hidalgo
Morelia, Michoacán – México
Bárbara Mónica Lemus Loeza
barbara.lemus@umich.mx
https://orcid.org/0000-0002-2745-2950
Universidad Michoacana de San Nicolás de Hidalgo
Morelia, Michoacán – México
Josué Vargas Peña
josue.vargas@umich.mx
https://orcid.org/0000-0002-1376-9631
Universidad Michoacana de San Nicolás de Hidalgo. Hospital General Regional IMSS No. 1
Morelia, Michoacán – México
Nora Madrigal Salguero
nora.madrigal@umich.mx
https://orcid.org/0009-0001-2510-1399
Universidad Michoacana de San Nicolás de Hidalgo
Morelia, Michoacán – México
Artículo recibido: 16 de junio de 2025. Aceptado para publicación: 13 de agosto de 2025.
Conflictos de Interés: Ninguno que declarar.
Resumen
Las enfermedades crónicas no transmisibles como la diabetes mellitus tipo 2 y la hipertensión arterial
representan una de las principales causas de morbimortalidad y discapacidad a nivel mundial. Estas
condiciones no solo afectan la salud física, sino también el bienestar emocional, especialmente en
variables como la incertidumbre ante la enfermedad y la autoestima. Analizar la relación entre la
incertidumbre ante la enfermedad y la autoestima en adultos con enfermedades crónicas. Estudio
cuantitativo, no experimental, observacional, descriptivo y transversal. La muestra fue no
probabilística, integrada por 63 adultos con enfermedades crónicas, seleccionados por conveniencia.
Se utilizaron la Escala de Incertidumbre ante la Enfermedad de Mishel y la Escala de Autoestima de
Rosenberg. El análisis estadístico incluyó estadística descriptiva y correlación de Pearson mediante
el software SPSS versión 25. La mayoría de los participantes fueron mujeres (60.3%), casados (39.7%)
y diagnosticados principalmente con hipertensión arterial (39.7%) o diabetes mellitus (38.1%). El
57.1% presentó alta incertidumbre ante la enfermedad y el 41.3% mostró autoestima baja. No se
encontró relación estadísticamente significativa entre la incertidumbre y la autoestima (r=0.086;
p=0.501), pero sí diferencias significativas de incertidumbre según sexo (U=286.000; p=0.008), siendo
mayor en mujeres. Los adultos con enfermedades crónicas presentan altos niveles de incertidumbre
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ISSN en línea: 2789-3855, agosto, 2025, Volumen VI, Número 4 p 709.
y baja autoestima. Se destaca el papel fundamental del personal de enfermería para diseñar e
implementar intervenciones educativas y emocionales que reduzcan la incertidumbre y promuevan el
fortalecimiento de la autoestima, favoreciendo el bienestar integral del paciente.
Palabras clave: incertidumbre, autoimagen, enfermedad crónica, enfermería, (DeCS)
Abstract
Chronic non-communicable diseases, such as type 2 diabetes mellitus and arterial hypertension, are
among the leading causes of morbidity, mortality, and disability worldwide. These conditions affect
not only physical health but also emotional well-being, particularly in variables like uncertainty about
illness and self-esteem. To analyze the relationship between uncertainty about illness and self-esteem
in adults with chronic diseases. Quantitative, non-experimental, observational, descriptive, and cross-
sectional study. The sample was non-probabilistic, consisting of 63 adults with chronic diseases,
selected by convenience. The Mishel Uncertainty in Illness Scale and the Rosenberg Self-Esteem Scale
were used. Statistical analysis included descriptive statistics and Pearson correlation using SPSS
software version 25. Most participants were women (60.3%), married (39.7%), and primarily diagnosed
with hypertension (39.7%) or type 2 diabetes mellitus (38.1%). High levels of uncertainty were present
in 57.1% of participants, and 41.3% reported low self-esteem. No statistically significant relationship
was found between uncertainty and self-esteem (r=0.086; p=0.501), but significant differences in
uncertainty were observed by sex (U=286.000; p=0.008), with higher levels in women. Adults with
chronic diseases show high levels of uncertainty and low self-esteem. The results highlight the
essential role of nursing professionals in designing and implementing educational and emotional
interventions aimed at reducing uncertainty and promoting self-esteem, thereby improving patients’
overall well-being.
Keywords: uncertainty, self-concept, chronic disease, nursing (DeCS)
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Cómo citar: Páez Tapia, E. A., Ruiz Recéndiz, M. de J., Lemus Loeza, B. M., Vargas Peña, J., &
Madrigal Salguero, N. (2025). Incertidumbre ante la enfermedad y autoestima en adultos con
enfermedades crónicas. LATAM Revista Latinoamericana de Ciencias Sociales y Humanidades 6 (4),
708 – 718. https://doi.org/10.56712/latam.v6i4.4323
LATAM Revista Latinoamericana de Ciencias Sociales y Humanidades, Asunción, Paraguay.
ISSN en línea: 2789-3855, agosto, 2025, Volumen VI, Número 4 p 710.
INTRODUCCIÓN
Las enfermedades crónicas no transmisibles, como la diabetes mellitus tipo 2, la hipertensión arterial
y las enfermedades cardiovasculares, representan uno de los mayores desafíos para la salud pública
global. Según la Organización Mundial de la Salud (OMS), en 2021 estas enfermedades fueron
responsables del 74% de las muertes a nivel mundial, muchas de ellas prevenibles mediante
diagnóstico oportuno y tratamiento adecuado. La OMS ha destacado que, además de ser las
principales causas de muerte, estas enfermedades son una fuente significativa de discapacidad y
deterioro en la calidad de vida de las personas afectadas.
En el contexto mexicano, la situación no es menos preocupante. La Secretaría de Salud informa que
más del 50% de la población adulta, mayor de 20 años, vive con al menos una enfermedad crónica no
transmisible. Específicamente, México ocupa uno de los primeros lugares en América Latina en
términos de mortalidad por diabetes mellitus, según reportes recientes de la Asociación Mexicana de
Diabetes (AMAD). La Alianza Latinoamericana de Diabetes (ALADEFE) también señala que factores
como el sedentarismo, la mala alimentación y la obesidad son detonantes clave en el desarrollo y la
progresión de estas condiciones crónicas. La OMS y la Secretaría de Salud coinciden en que la
prevención y el control de estas enfermedades requieren políticas públicas efectivas, educación en
salud y acceso universal a servicios de diagnóstico temprano.
Más allá de los impactos fisiológicos, las enfermedades crónicas generan un efecto psicológico
considerable que puede modificar la manera en que las personas perciben y afrontan su situación de
salud. Entre los fenómenos psicológicos más relevantes en este contexto destacan la incertidumbre
ante la enfermedad y la autoestima.
La incertidumbre ante la enfermedad, según la teoría propuesta por Mishel, se define como la
incapacidad de la persona para comprender, anticipar o prever los resultados relacionados con su
condición de salud. Esta incertidumbre puede estar relacionada con la falta de información, la
ambigüedad de los síntomas, la complejidad del tratamiento o la variabilidad de los pronósticos (Arias-
Rojas et al., 2019). Estudios recientes han explorado cómo esta incertidumbre afecta a las personas
que viven con enfermedades crónicas. Por ejemplo, Molina (2023) encontró que adultos mayores con
diabetes tipo 2 presentaban principalmente niveles bajos o moderados de incertidumbre, pero con una
fuerte asociación entre la incertidumbre y factores como la percepción de severidad de la enfermedad
y las barreras para el cumplimiento del tratamiento. De manera similar, Flores et al. (2024) hallaron una
relación significativa entre la incertidumbre y las estrategias de afrontamiento en personas con
diabetes, destacando la importancia de abordar estos aspectos desde la atención primaria.
Otros estudios, como el de Escudero-González et al. (2025), proponen que la incertidumbre, en
combinación con otros factores como el bajo conocimiento sobre la enfermedad y el estrés percibido,
puede tener un impacto negativo en el bienestar físico y psicosocial, incrementando conductas de
riesgo como el consumo de alcohol en pacientes con diabetes mellitus tipo 2. Por su parte, Hernández-
Nicio et al. (2019) identificaron una relación positiva entre la incertidumbre y una menor calidad de vida
en personas con hipertensión arterial.
En cuanto a la autoestima, diversos autores coinciden en que las enfermedades crónicas afectan
significativamente la autopercepción de las personas, impactando en su valoración personal y
emocional. Mariño Pérez et al. (2020) estudiaron a adultos con insuficiencia renal crónica terminal en
hemodiálisis y encontraron que más del 37% presentaba autoestima baja, asociada a sentimientos de
minusvalía, incompetencia e irritabilidad. Silva et al. (2020), en una revisión integrativa, concluyeron
que las personas con diabetes mellitus y lesiones en el pie presentan una autoestima afectada por la
alteración de la imagen corporal, el temor a complicaciones graves como la amputación y el
aislamiento social derivado de las limitaciones físicas.
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El estudio de Sousa et al. (2021) también resalta que las úlceras diabéticas impactan negativamente
en la autoestima, debido a factores como el dolor, la limitación de la movilidad y la autoimagen
deteriorada. Ponce-Alencastro et al. (2022) demostraron una correlación significativa entre la
funcionalidad familiar y la autoestima en adultos mayores con diabetes tipo 2, resaltando el papel del
entorno social como modulador emocional positivo. Finalmente, Lara (2021) documentó que el 26% de
los pacientes con diabetes tipo 2 de reciente diagnóstico presentaron autoestima baja, en un contexto
de alta prevalencia de depresión.
Pese a que existe evidencia aislada sobre la influencia de la incertidumbre y la autoestima en personas
con enfermedades crónicas, son escasos los estudios que aborden la relación directa entre ambas
variables. La mayoría de las investigaciones se han centrado en describir el nivel de cada variable de
manera independiente, sin explorar de manera integrada su interacción y posible correlación,
especialmente en poblaciones adultas mexicanas con enfermedades crónicas.
Partiendo de esta laguna de conocimiento, la presente investigación se plantea con el objetivo de
analizar la relación entre el nivel de incertidumbre ante la enfermedad y la autoestima en adultos con
enfermedades crónicas. La hipótesis central establece que existe una asociación estadísticamente
significativa entre ambas variables: a mayor incertidumbre, menor nivel de autoestima. Esta hipótesis
deriva de la Teoría de la Incertidumbre en la Enfermedad de Mishel y de los modelos teóricos sobre
autoestima de Coopersmith y Rosenberg, los cuales reconocen que las percepciones de control y
autoeficacia influyen directamente en la valoración personal que el individuo hace de sí mismo.
Los resultados esperados podrán aportar evidencia empírica que fortalezca las intervenciones de
enfermería, orientadas no solo al control clínico de las enfermedades crónicas, sino también a mejorar
el bienestar emocional de las personas que viven con condiciones crónicas.
Dado lo expuesto anteriormente, resulta pertinente llevar a cabo una investigación que analice la
relación entre la incertidumbre asociada a la enfermedad y los niveles de autoestima en adultos
conviviendo con condiciones crónicas.
METODOLOGÍA
Enfoque y diseño
La presente investigación adoptó un enfoque cuantitativo, desarrollado mediante un diseño no
experimental, observacional y transversal, cuyo propósito fue describir las características de las
variables en un momento específico (Grove y Gray, 2019; Argimon y Jiménez, 2019; Hernández-
Sampieri y Mendoza, 2018).
Población y muestra
La población de estudio estuvo conformada por adultos que conviven con enfermedades crónicas. Se
utilizó una muestra no probabilística integrada por 63 participantes, seleccionados mediante muestreo
por conveniencia.
Límites de tiempo y espacio
La a presente investigación se desarrolló entre el 16 de agosto de 2024 y el 30 de mayo de 2025. La
recolección de datos se realizó en la localidad de Morelia, Michoacán.
Criterios de selección
Se incluyeron en el estudio a adultos de ambos sexos, con edades comprendidas entre 27 y 60 años,
residentes en Morelia, Michoacán, diagnosticados por médicos especialistas con al menos una
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enfermedad crónica no transmisible, específicamente Hipertensión Arterial o Diabetes Mellitus. Los
participantes debían encontrarse en condiciones clínicas estables y haber aceptado voluntariamente
participar en la investigación, firmando el consentimiento informado.
Instrumento
Para evaluar la variable independiente incertidumbre ante la enfermedad se empleó la Escala de
incertidumbre ante la enfermedad de Mishel (1998), un instrumento ampliamente validado que mide la
percepción del paciente sobre su capacidad para comprender y predecir los procesos relacionados con
su condición médica (García y Montalvo, 2017). Esta escala consta de 29 ítems que utilizan una escala
Likert de cinco puntos, donde 1 representa "Muy en desacuerdo" y 5 "Muy de acuerdo". La puntuación
total se obtiene sumando las respuestas, con un rango posible entre 29 y 145 puntos. Según los
criterios establecidos por Mishel, las puntuaciones se clasifican en tres niveles: bajo (29–59 puntos),
que indica una percepción clara de la enfermedad; regular (60–87 puntos), que refleja incertidumbre
moderada; y alto (88–145 puntos), asociado con una elevada incertidumbre que puede afectar el
afrontamiento de la enfermedad. En el estudio piloto, el instrumento mostró una consistencia interna
aceptable, con un alfa de Cronbach de α = 0.561 y un coeficiente de correlación de Guttman de r =
0.592, lo que respalda su uso en contextos clínicos y de investigación.
Para medir la variable dependiente autoestima, se aplicó la Escala de Autoestima de Rosenberg (1965),
adaptada para población adulta. Este cuestionario consta de 10 ítems, cinco formulados positivamente
y cinco negativamente, con respuestas en una escala Likert de cuatro puntos (1 = "Muy en desacuerdo"
a 4 = "Muy de acuerdo"). Los ítems negativos se invierten antes del cálculo de la puntuación total, que
oscila entre 10 y 40 puntos. Las categorías interpretativas son: baja autoestima (10–25 puntos),
asociada a una percepción negativa de sí mismo; media autoestima (26–29 puntos), que indica una
autovaloración neutral; y elevada autoestima (30–40 puntos), vinculada a una autoimagen positiva. En
la prueba piloto, el instrumento demostró una buena fiabilidad, con un alfa de Cronbach de α = 0.732 y
un coeficiente de Guttman de r = 0.796, lo que confirma su adecuación para evaluar constructos
psicológicos en estudios empíricos (Mamani, 2018).
Ambas escalas han sido ampliamente utilizadas en investigaciones previas, lo que avala su validez de
constructo. Su aplicación en este estudio permitió obtener mediciones confiables de las variables
clave, fundamentales para el análisis de las relaciones entre incertidumbre ante la enfermedad y
autoestima en el contexto clínico evaluado. La estandarización de los procedimientos de corrección e
interpretación garantizó la comparabilidad de los resultados con otros estudios en el campo de la
psicología de la salud.
Procedimiento
El protocolo de investigación se elaboró con base en los pasos definidos por Grove y Gray (2019, p.
106), los cuales incluyeron: la formulación y delimitación del problema, la revisión bibliográfica, la
definición del marco teórico y conceptual, así como el desarrollo de hipótesis. Posteriormente, se llevó
a cabo la fase de diseño y planeación, en la que se realizaron las siguientes actividades: selección del
diseño de investigación, desarrollo del protocolo de intervención, identificación de la población y
especificación de los métodos de recolección y análisis de datos.
Para la recolección de datos, se acudió a la ciudad de Morelia, donde se invitó a participar a adultos
que cumplieran con los criterios de inclusión y que hubieran firmado previamente el consentimiento
informado. Una vez obtenida la autorización correspondiente, se visitaron los lugares más transitados
de la ciudad con el fin de maximizar la participación. A los posibles candidatos se les explicaron los
objetivos y beneficios del estudio, y en caso de aceptar, se les solicitó la firma del consentimiento
informado y se acordó un horario para la aplicación del instrumento.
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El proceso de recolección de datos consistió en la aplicación de un cuestionario dirigido a adultos con
enfermedades crónicas degenerativas, diseñado para medir su nivel de autoestima e identificar su nivel
de incertidumbre ante la enfermedad Al finalizar su participación, se les agradeció de manera
respetuosa por su colaboración.
Una vez recolectados los datos, los investigadores procedieron a organizarlos en una matriz para su
posterior análisis estadístico, el cual permitió generar tablas y gráficos que resumieron los hallazgos
principales. Con esta información, se elaboraron los apartados de resultados, discusión, conclusiones
y sugerencias, siguiendo los lineamientos metodológicos establecidos para garantizar la validez y
confiabilidad del estudio.
Análisis estadístico
La base de datos fue elaborada y procesada utilizando el software Statistical Package for the Social
Sciences (SPSS), versión 25 para Windows en su versión libre. Se realizó un análisis descriptivo para
caracterizar las variables sociodemográficas y las principales variables de estudio: incertidumbre ante
la enfermedad y autoestima.
Para las variables cualitativas, como sexo, estado civil y diagnóstico médico, se calcularon frecuencias
absolutas y porcentajes. En el caso de las variables cuantitativas, como la edad, se utilizaron medidas
de tendencia central (media y mediana) y de dispersión (desviación estándar).
Para evaluar la relación entre la incertidumbre ante la enfermedad y la autoestima se aplicó la prueba
de correlación de Pearson, ya que la distribución de los datos fue compatible con los supuestos de
normalidad, verificados previamente mediante la prueba de Kolmogorov-Smirnov.
En el análisis de las diferencias de incertidumbre y autoestima en función de las variables sociodemográficas, se
utilizaron pruebas no paramétricas debido a que algunas de las variables categóricas no cumplían con los
supuestos de homogeneidad de varianza. Para la comparación entre dos grupos se aplicó la prueba U de Mann-
Whitney, y para más de dos grupos, la prueba H de Kruskal-Wallis. Se adoptó un nivel de significancia estadística
de p ≤ 0.05 para todas las pruebas.
La variable incertidumbre ante la enfermedad se manejó como cuantitativa continua, mientras que la
autoestima se trató como categórica ordinal, en función de los rangos establecidos en la escala
aplicada.
Consideraciones éticas y legales
Esta investigación se realizó bajo principios éticos reconocidos internacionalmente, como los
establecidos en la Declaración de Helsinki (Asociación Médica Mundial, 2024), así como en las Pautas
Éticas Internacionales para la Investigación relacionada con la Salud con Seres Humanos emitidas por
el CIOMS (Organización Panamericana de la Salud, 2017). A nivel nacional, se respetaron las
disposiciones de la NOM-012-SSA3-2012 (Diario Oficial de la Federación, 2012) y el Reglamento de la
Ley General de Salud en Materia de Investigación para la Salud (Diario Oficial de la Federación, 2014),
asegurando el cumplimiento de los principios de respeto a la autonomía, beneficencia y justicia.
Se obtuvo el consentimiento informado por escrito de todos los participantes, garantizando su derecho
a la privacidad y confidencialidad durante todo el proceso. El estudio fue revisado y aprobado por los
Comités de Investigación y Ética de la Facultad de Enfermería, clasificándose como investigación sin
riesgo. Este trabajo aborda una problemática relevante en salud pública, con potencial valor social al
identificar factores asociados a enfermedades crónicas y servir como base para el diseño de futuras
intervenciones dirigidas a mejorar la calidad de vida de los pacientes.
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RESULTADOS Y DISCUSIÓN
La muestra estuvo conformada por 63 adultos con enfermedades crónicas, cuyas características
sociodemográficas se presentan en la Tabla 1. En relación con el género, la mayoría fueron mujeres
(60.3%), mientras que los hombres representaron el 39.7%. Estos resultados coinciden con lo reportado
por estudios previos que destacan una mayor prevalencia de mujeres en investigaciones sobre
enfermedades crónicas y aspectos psicosociales como incertidumbre y autoestima (Ponce-Alencastro
et al., 2022; Lara, 2021). La mayor representación femenina puede estar asociada a una mayor
frecuencia de diagnóstico en este grupo o a una mayor disposición a participar en estudios de
investigación (Sousa et al., 2021).
Respecto al estado civil, el grupo más numeroso fue el de personas casadas (39.7%), seguido por
quienes se identificaron como solteros (34.9%), en unión libre (14.3%), divorciados (9.5%) y viudos
(1.6%). La literatura señala que el estado civil puede tener un efecto importante en el afrontamiento
emocional de las enfermedades crónicas. Por ejemplo, estudios como el de Mariño Pérez et al. (2020)
y Ponce-Alencastro et al. (2022) indican que contar con una pareja o red familiar estable puede
favorecer niveles más altos de autoestima y menor incertidumbre, al proporcionar soporte emocional
y social.
Tabla 1
Datos sociodemográficos de adultos con enfermedades crónicas (n = 63)
Variables f %
Género
Masculino 25 39.7
Femenino 38 60.3
Estado civil
Soltero (a) 22 34.9
Casado (a) 25 39.7
Unión libre 9 14.3
Divorciado 6 9.5
Viudo 1 1.6
Diagnóstico médico
Hipertensión arterial 25 39.7
Diabetes mellitus 24 38.1
Otra enfermedad 14 22.2
En cuanto al diagnóstico médico, el 39.7% de los participantes tenía hipertensión arterial,
el 38.1% diabetes mellitus y el 22.2% reportó otro tipo de enfermedad crónica. Estos datos reflejan la
alta prevalencia de estas dos patologías en la población mexicana adulta, como lo han señalado la
OMS (2021) y la Secretaría de Salud (2023). Además, varios de los estudios revisados se enfocan
específicamente en pacientes con diabetes o hipertensión debido a su frecuencia y al impacto
psicológico que generan (Molina, 2023; Hernández-Nicio et al., 2019).
Es importante destacar que los diagnósticos más prevalentes en esta muestra son consistentes con
los contextos abordados por autores como Silva et al. (2020) y Flores et al. (2024), quienes
documentan que tanto la diabetes como la hipertensión son condiciones que afectan
significativamente variables psicosociales como la incertidumbre ante la enfermedad y la autoestima.
Estos perfiles sociodemográficos son relevantes, ya que permiten contextualizar los resultados
posteriores sobre la relación entre la incertidumbre ante la enfermedad y la autoestima, considerando
las posibles influencias del género, el estado civil y el tipo de diagnóstico crónico.
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En relación con el nivel de incertidumbre ante la enfermedad, los resultados mostraron que más de la
mitad de los participantes (57.1%) presentó un nivel alto de incertidumbre, mientras que el 42.9% tuvo
un nivel regular. Es importante señalar que ninguno de los participantes presentó un nivel bajo de
incertidumbre (ver Tabla 2).
Tabla 2
Nivel de incertidumbre ante la enfermedad de adultos con enfermedades crónicas (n = 63)
Nivel de incertidumbre ante la enfermedad f %
Alto 36 57.1
Regular 27 42.9
Bajo 0 0.0
Estos hallazgos reflejan que una gran proporción de adultos con enfermedades crónicas experimenta
altos niveles de incertidumbre respecto a su estado de salud, el tratamiento y la evolución de su
enfermedad. Este resultado es consistente con lo reportado por Molina (2023), quien identificó niveles
considerables de incertidumbre en adultos mayores con diabetes tipo 2, especialmente en
dimensiones como la percepción de la severidad de la enfermedad y las barreras para el cumplimiento
del tratamiento.
Asimismo, Flores et al. (2024) encontraron que, aunque en su muestra predominó el nivel bajo de
incertidumbre, existía una asociación significativa entre la incertidumbre y las estrategias de
afrontamiento, lo que coincide con la necesidad de atender esta variable en el proceso de cuidado. En
el estudio de Escudero-González et al. (2025), la incertidumbre se relacionó directamente con el estrés
percibido y el bajo conocimiento sobre la enfermedad, generando efectos negativos en el bienestar
físico y psicosocial de adultos con diabetes tipo 2.
En poblaciones con diagnóstico de hipertensión arterial, Hernández-Nicio et al. (2019) también
reportaron niveles considerables de incertidumbre, con un impacto negativo en la calidad de vida
relacionada con la salud. De forma similar, Arias-Rojas et al. (2019), en una revisión integrativa,
concluyeron que factores como la deficiente educación en salud, las bajas capacidades cognitivas y la
falta de apoyo social son determinantes clave en la generación de incertidumbre en personas con
enfermedades crónicas.
La ausencia de participantes con nivel bajo de incertidumbre en el presente estudio podría deberse a
la falta de acceso a información clara, al tiempo de evolución de los diagnósticos o a la escasa
percepción de control sobre la enfermedad, como lo han sugerido los autores previamente citados.
Estos resultados subrayan la importancia de implementar estrategias de intervención educativa y
psicoemocional que disminuyan la incertidumbre y favorezcan el afrontamiento positivo de la
enfermedad.
En cuanto al nivel de autoestima en adultos con enfermedades crónicas, los resultados mostraron que
el 41.3% de los participantes presentó una autoestima baja, seguido por un 38.1% con autoestima
elevada y un 20.6% con autoestima moderada (ver Tabla 3).
Tabla 3
Nivel de autoestima de adultos con enfermedades crónicas (n=63)
Nivel de autoestima f %
Elevada 24 38.1
Moderada 13 20.6
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Baja 26 41.3
Estos datos reflejan que una proporción considerable de la muestra experimenta dificultades en la
valoración positiva de sí mismos, lo cual es consistente con investigaciones previas. Por ejemplo, en
el estudio de Mariño Pérez et al. (2020), más del 37% de los adultos con insuficiencia renal crónica
terminal en tratamiento de hemodiálisis mostró autoestima baja, asociada a sentimientos de
minusvalía, incompetencia y la necesidad de apoyo emocional.
De manera similar, Silva et al. (2020) señalaron que los pacientes con diabetes y complicaciones como
el pie diabético experimentan una disminución significativa de la autoestima, influida por alteraciones
en la imagen corporal, el miedo a la amputación y el aislamiento social. Sousa et al. (2021) también
encontraron afectación importante en la autoestima de personas con úlceras diabéticas, vinculada a
la pérdida de funcionalidad física y a cambios en la percepción de la autoimagen.
En poblaciones con diabetes mellitus tipo 2, Lara (2021) documentó que el 26% de los pacientes de
reciente diagnóstico presentaron autoestima baja, resultado que, aunque menor que el del presente
estudio, también confirma la vulnerabilidad emocional en este tipo de población.
Por otro lado, el porcentaje de participantes con autoestima elevada (38.1%) en este estudio puede
estar asociado a factores de protección como el apoyo familiar, redes sociales o estrategias de
afrontamiento efectivas, como lo mencionan Ponce-Alencastro et al. (2022) en su estudio con adultos
mayores con diabetes tipo 2.
La prevalencia de autoestima baja observada subraya la necesidad de intervenciones psicoeducativas
orientadas a fortalecer el autoconcepto y el bienestar emocional de las personas con enfermedades
crónicas, tal como lo recomiendan Arias-Rojas et al. (2019) y Sousa et al. (2021).
CONCLUSIÓN
Los resultados de este estudio muestran que los adultos con enfermedades crónicas presentan niveles
elevados de incertidumbre ante la enfermedad y una alta prevalencia de autoestima baja. Aunque no
se identificó una relación estadísticamente significativa entre ambas variables, los hallazgos resaltan
la necesidad de fortalecer el abordaje emocional desde el cuidado de enfermería. El personal de
enfermería, por su cercanía y contacto directo con los pacientes, tiene un papel fundamental en la
implementación de intervenciones educativas, de acompañamiento emocional y orientación
psicosocial que contribuyan a disminuir la incertidumbre y promover una autoestima positiva,
favoreciendo así el bienestar integral de esta población.
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