LATAM Revista Latinoamericana de Ciencias Sociales y Humanidades, Asunción, Paraguay.
ISSN en línea: 2789-3855, octubre, 2025, Volumen VI, Número 5 p 805.
DOI: https://doi.org/10.56712/latam.v6i5.4636
Bioseguridad y sostenibilidad en la gestión de residuos
hospitalarios: desafíos desde la enfermería en el Hospital
Distrital de Caaguazú
Biosafety and Sustainability in Hospital Waste Management: Challenges
from the Nursing Perspective at the District Hospital of Caaguazú
Lucía Esther Villamayor
lucy.villamayor@uc.edu.py
https://orcid.org/0009-0004-9943-4948
Universidad Católica Nuestra Señora de la Asunción. Unidad Pedagógica Caaguazú
Caaguazú – Paraguay
Wilsson Antonio Maldonado
wilson.maldonado@uc.edu.py
https://orcid.org/0009-0004-3071-7915
Universidad Católica Nuestra Señora de la Asunción. Unidad Pedagógica Caaguazú
Caaguazú – Paraguay
Patricia Beatriz Torales De Olazar
pattyto137@gmail.com
https://orcid.org/0009-0004-0689-150X
Universidad Católica Nuestra Señora de la Asunción. Unidad Pedagógica Caaguazú
Caaguazú – Paraguay
Cinthia Viviana Ojeda
ojedacinthiaviviana@gmail.com
https://orcid.org/0009-0003-9032-6724
Universidad Católica Nuestra Señora de la Asunción. Unidad Pedagógica Caaguazú
Caaguazú – Paraguay
Artículo recibido: 19 de junio de 2025. Aceptado para publicación: 08 de octubre de 2025.
Conflictos de Interés: Ninguno que declarar.
Resumen
La presente investigación analiza las prácticas actuales de gestión de residuos hospitalarios, evalúa
el nivel de conocimiento del personal de enfermería y propone estrategias orientadas a mejorar la
eficiencia y sostenibilidad del sistema en el Hospital Distrital de Caaguazú, Paraguay. Se empleó un
enfoque cuantitativo, con diseño no experimental y corte transversal. La muestra estuvo compuesta
por 63 profesionales, a quienes se aplicaron encuestas estructuradas que abordan dimensiones como
prácticas vigentes, cumplimiento normativo, deficiencias operativas e iniciativas de mejora. El análisis
estadístico descriptivo evidenció brechas significativas en la aplicación de protocolos, variabilidad en
el conocimiento técnico y limitaciones en infraestructura y formación continua. Asimismo, se
identificaron riesgos sanitarios y ambientales derivados de prácticas inadecuadas. Los hallazgos
subrayan la necesidad de fortalecer la capacitación del personal, establecer protocolos claros y
promover tecnologías sostenibles, contribuyendo así a consolidar un sistema de gestión más seguro,
eficiente y respetuoso con el entorno.
Palabras clave: gestión de residuos hospitalarios, bioseguridad, sostenibilidad, personal de
enfermería, salud pública, Paraguay
LATAM Revista Latinoamericana de Ciencias Sociales y Humanidades, Asunción, Paraguay.
ISSN en línea: 2789-3855, octubre, 2025, Volumen VI, Número 5 p 806.
Abstract
This study analyzes current practices in hospital waste management, assesses the level of knowledge
among nursing staff, and proposes strategies to improve the efficiency and sustainability of the
system at the District Hospital of Caaguazú, Paraguay. A quantitative approach was applied, using a
non-experimental, cross-sectional design. A structured survey was administered to a sample of 63
professionals, exploring dimensions such as current practices, regulatory compliance, operational
deficiencies, and improvement initiatives. Descriptive statistical analysis revealed significant gaps in
protocol implementation, variability in technical knowledge, and limitations in infrastructure and
continuous training. Additionally, environmental and health risks were identified as consequences of
inadequate practices. The findings highlight the need to strengthen staff training, establish clear
protocols, and promote sustainable technologies, contributing to a safer and more efficient waste
management system aligned with public health and environmental goals.
Keywords: hospital waste management, biosafety, sustainability, nursing staff, public health,
Paraguay
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Cómo citar: Villamayor, L. E., Maldonado, W. A., Torales De Olazar, P. B., & Ojeda, C. V. (2025).
Bioseguridad y sostenibilidad en la gestión de residuos hospitalarios: desafíos desde la enfermería en
el Hospital Distrital de Caaguazú. LATAM Revista Latinoamericana de Ciencias Sociales y
Humanidades 6 (5), 805 – 818. https://doi.org/10.56712/latam.v6i5.4636
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INTRODUCCIÓN
La gestión de residuos hospitalarios constituye una prioridad en el ámbito de la salud pública y la
sostenibilidad ambiental, debido a los riesgos que implica su manejo inadecuado. Según la
Organización Mundial de la Salud (OMS), aproximadamente el 15% de los residuos generados en
centros de salud son considerados peligrosos, ya que contienen agentes infecciosos, sustancias
químicas o elementos radiactivos que pueden afectar tanto al medio ambiente como a la salud de las
personas expuestas. Esta situación evidencia la necesidad de adoptar prácticas eficientes y
sostenibles en la gestión de residuos hospitalarios (Tello Espinoza et al., 2021).
En Paraguay, existen normativas específicas orientadas a garantizar el manejo adecuado de estos
residuos. No obstante, en la práctica persisten brechas significativas en su cumplimiento, vinculadas
tanto a limitaciones en la infraestructura como al nivel de capacitación del personal sanitario. En este
contexto, el rol del personal de enfermería resulta fundamental, ya que está directamente involucrado
en la implementación de medidas de bioseguridad y en la disposición final de los residuos generados
en los servicios de salud.
Diversos estudios realizados en el país han evidenciado la necesidad de fortalecer el conocimiento
técnico y las prácticas del personal sanitario en relación con la gestión de residuos hospitalarios. Por
ejemplo, una investigación desarrollada en el Hospital Regional de Caazapá reveló variaciones
significativas en el nivel de conocimiento del personal de enfermería, influenciadas por factores como
la procedencia rural y la condición laboral, lo que impacta directamente en la seguridad del personal y
del entorno (Arzamendia et al., 2024). Asimismo, en el Centro de Salud de la ciudad de Loreto, se
identificó que el 77% del personal sanitario no tenía claridad sobre aspectos fundamentales del manejo
de residuos, lo que pone en evidencia la necesidad de capacitación continua y protocolos más claros
para garantizar la seguridad institucional y minimizar los riesgos ambientales (Domínguez González,
2024).
Estos antecedentes destacan la importancia de fortalecer las competencias del personal sanitario para
mejorar la gestión de residuos hospitalarios y mitigar los riesgos asociados. En particular, el Hospital
Distrital de Caaguazú, como centro de referencia regional, enfrenta desafíos relacionados con la
segregación, el almacenamiento y la eliminación de residuos. Investigaciones previas en contextos
similares han demostrado que el conocimiento del personal sobre estos procesos puede variar
significativamente, afectando la seguridad del equipo de salud, la comunidad y el entorno. Además, se
han identificado deficiencias en la infraestructura y la ausencia de estrategias sostenibles como
factores que limitan la eficiencia de los sistemas de manejo de residuos.
En este marco, la presente investigación tiene como propósito evaluar las prácticas actuales de gestión
de residuos en el Hospital Distrital de Caaguazú, analizar el nivel de conocimiento del personal de
blanco y proponer estrategias de mejora orientadas a fortalecer la bioseguridad institucional y reducir
los riesgos sanitarios y ambientales asociados al manejo de residuos hospitalarios.
El problema de investigación radica en la existencia de brechas entre las normativas vigentes y las
prácticas reales de gestión, lo que genera riesgos para la salud pública y el medio ambiente. A pesar
de contar con marcos legales específicos en Paraguay, su aplicación efectiva se ve obstaculizada por
factores como la falta de formación continua, la escasa disponibilidad de recursos y la ausencia de
protocolos operativos claros.
La relevancia del estudio se sustenta en múltiples dimensiones. Desde una perspectiva social, el
manejo inadecuado de residuos hospitalarios puede provocar la propagación de enfermedades y la
exposición a agentes peligrosos. Desde el punto de vista ambiental, estos residuos representan una
amenaza para el ecosistema si no se gestionan de forma responsable. Académicamente, el trabajo
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aporta evidencia empírica sobre las dinámicas institucionales y el rol del personal de enfermería en la
gestión de residuos, contribuyendo al fortalecimiento de competencias éticas y técnicas en el ámbito
sanitario.
El marco teórico se apoya en los postulados de la bioseguridad hospitalaria, la ética profesional en
enfermería y la gestión ambiental sostenible. Autores como Tello Espinoza et al. (2021) y Domínguez
González (2024) destacan la necesidad de integrar conocimientos técnicos y conciencia ética en el
manejo de residuos peligrosos. Asimismo, estudios previos en hospitales regionales de Paraguay
evidencian variaciones significativas en el conocimiento del personal, influenciadas por factores
sociodemográficos y laborales (Arzamendia et al., 2024).
La investigación se desarrolla en el contexto del Hospital Distrital de Caaguazú, un centro de referencia
regional que enfrenta desafíos estructurales y operativos en la gestión de residuos. Este entorno
permite explorar las prácticas actuales, identificar deficiencias y proponer estrategias contextualizadas
de mejora. El estudio tiene como objetivo analizar las prácticas actuales en el manejo de residuos
hospitalarios, evaluar el nivel de conocimiento del personal de enfermería e identificar oportunidades
de mejora que contribuyan a fortalecer la eficiencia y sostenibilidad del sistema de gestión.
Finalmente, esta investigación se enmarca en el Objetivo de Desarrollo Sostenible (ODS) 3: “Garantizar
una vida sana y promover el bienestar para todos en todas las edades”, específicamente en la meta
3.9, que busca reducir sustancialmente el número de muertes y enfermedades causadas por productos
químicos peligrosos y la contaminación del aire, agua y suelo. Asimismo, se alinea con el ODS 12:
“Producción y consumo responsables”, en su meta 12.4, que promueve la gestión sostenible de los
residuos, incluida la gestión de residuos peligrosos, a fin de minimizar los impactos adversos sobre la
salud humana y el medio ambiente.
METODOLOGÍA
La presente investigación tiene como objetivo analizar las prácticas actuales en el manejo de residuos
hospitalarios, evaluar el nivel de conocimiento del personal de enfermería e identificar oportunidades
de mejora que contribuyan a fortalecer la eficiencia y sostenibilidad del sistema de gestión.
La investigación se inscribe dentro del enfoque cuantitativo, dado que se orienta a la recolección de
datos medibles mediante encuestas aplicadas al personal de blanco del Hospital Distrital de Caaguazú.
Este enfoque permite analizar estadísticamente las prácticas, conocimientos y percepciones
vinculadas a la gestión de residuos hospitalarios, con el propósito de obtener evidencias objetivas que
sustenten propuestas de mejora.
En cuanto al alcance, el estudio se caracteriza por ser descriptivo y exploratorio. La dimensión
descriptiva se manifiesta en el interés por caracterizar las prácticas actuales de manejo de residuos,
los niveles de conocimiento del personal involucrado y las deficiencias estructurales del sistema
vigente. Por su parte, el carácter exploratorio responde a la necesidad de indagar posibles estrategias
de optimización en un campo que, en el contexto específico del hospital distrital, podría no haber sido
abordado con profundidad en investigaciones previas.
La población de estudio está conformada por un total de 175 profesionales del área de enfermería que
prestan servicios en el Hospital Distrital de Caaguazú. Para esta investigación se trabajó con una
muestra de 63 enfermeros/as, seleccionados mediante un muestreo no probabilístico por
conveniencia. Esta estrategia respondió a la disponibilidad y voluntariedad de los participantes,
priorizando a aquellos que se encontraban en ejercicio activo y dispuestos a colaborar con el estudio
en el momento de la recolección de datos.
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Los criterios de inclusión contemplaron que los participantes fueran enfermeros en ejercicio activo
dentro del hospital, con al menos seis meses de experiencia laboral en la institución. Además, se
requirió que aceptaran participar de manera voluntaria, garantizando así el respeto por los principios
éticos de la investigación. Por otro lado, se excluyó a aquellos profesionales que se encontraban en
período de licencia laboral o vacaciones durante el proceso de recolección de datos, también fueron
excluidos quienes decidieron no completar la encuesta o se retiraran durante el desarrollo del estudio.
Para la recolección de datos se empleó la técnica de encuesta estructurada, seleccionada por su
capacidad para obtener información precisa y sistemática sobre las prácticas, el nivel de conocimiento
y las percepciones del personal de blanco en relación con la gestión de residuos hospitalarios.
El instrumento utilizado fue un cuestionario diseñado específicamente para esta investigación,
compuesto por preguntas cerradas y escalas de medición nominales, ordinales y de razón, en
concordancia con los objetivos planteados.
En coherencia con el enfoque cuantitativo, el estudio se orienta por una hipótesis general que plantea
que la gestión de residuos hospitalarios en el Hospital Distrital de Caaguazú presenta prácticas
parcialmente adecuadas, niveles de conocimiento variables en el personal de enfermería y deficiencias
estructurales que justifican la implementación de estrategias sostenibles para su optimización. A su
vez, se formula una hipótesis nula (H₀), que sostiene que dicha gestión se desarrolla de manera
eficiente, con prácticas adecuadas, personal suficientemente capacitado y sin deficiencias
estructurales significativas.
El procedimiento de análisis de datos contempló varias etapas. En primer lugar, se llevó a cabo una
revisión exhaustiva de los cuestionarios completados, con el fin de verificar la completitud de la
información y proceder a su codificación para el procesamiento estadístico. Posteriormente, los datos
fueron analizados mediante el software especializado Jamovi, versión 2.6.26, que permitió aplicar
técnicas estadísticas descriptivas tales como frecuencias, porcentajes y medidas de tendencia central.
Estos análisis facilitaron la caracterización de las prácticas actuales, la evaluación del nivel de
conocimiento del personal y la identificación de deficiencias en el sistema de gestión de residuos
hospitalarios.
RESULTADOS
Perfil demográfico y profesional del personal de enfermería
La muestra final estuvo compuesta por 63 profesionales de blanco del Hospital Distrital de Caaguazú,
superando la estimación inicial de 50 participantes. Este incremento aporta mayor robustez al análisis
estadístico y permite una representación más amplia de los distintos sectores del hospital.
En cuanto al sexo, el 84% fueron mujeres y el 16% hombres, reflejando la composición predominante
del personal de enfermería en el contexto nacional. Respecto a la edad, el grupo más numeroso se
ubicó entre 31 y 40 años (49%), seguido por el grupo de 20 a 30 años (24%). El 26% restante se
distribuyó entre los rangos de 41 a 65 años, lo que indica una participación intergeneracional que
enriquece la perspectiva sobre las prácticas y conocimientos.
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Gráfico 1
Distribución sociodemográfica del personal de blanco del Hospital Distrital de Caaguazú
Fuente: elaboración propia con base en datos de encuesta estructurada aplicada en 2025.
El nivel académico muestra una alta proporción de formación universitaria: 46% son graduados, 33%
tienen estudios de postgrado o especialización, 14% cursan estudios universitarios, y 6% poseen
formación técnica o en áreas afines. En cuanto al título de grado, el 51% son Licenciados en Enfermería
y el 35% tiene especializaciones en salud pública, obstetricia, neonatología, entre otras.
Gráfico 2
Nivel Académico del Personal de salud
Fuente: elaboración propia con base en datos de encuesta estructurada aplicada en 2025.
Los participantes se desempeñan en diversos sectores hospitalarios, destacándose consultorios
externos (14%), urgencias adultas (14%), hemodiálisis (10%) y clínica médica (8%), además de áreas
3%
14%
46%
3%
33%
0%
5%
10%
15%
20%
25%
30%
35%
40%
45%
50%
Doctorado Estudios
universitarios sin
terminar
Graduado
universitario
Maestría Post Graduado/
Especialización
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críticas como sala de partos, pediatría y PRONASIDA. Esta diversidad permite captar variaciones en las
prácticas según el tipo de servicio.
Prácticas actuales en la gestión de residuos hospitalarios
Las prácticas de gestión de residuos muestran una adherencia parcial a las normativas de
bioseguridad. El 67% del personal indicó que siempre clasifica los residuos según su tipo. La correcta
clasificación constituye el pilar de una gestión eficaz y ética. Como destaca Piser (2024), la
segregación adecuada en el punto de origen reduce riesgos sanitarios y ambientales. Desde la
perspectiva ética, este resultado se vincula con el principio de no maleficencia, al evitar prácticas que
puedan poner en peligro al paciente, al personal y al entorno. No obstante, el 25% indicó que
frecuentemente lo que sugiere una aplicación aún parcial de los lineamientos formales y 8% "a veces",
lo que sugiere una implementación mayoritaria pero no uniforme, lo cual coincide con las brechas
formativas mencionadas por Arzamendia et al. (2024).
Los resultados obtenidos en relación con el uso de recipientes codificados por color para la
segregación de residuos hospitalarios muestran que el 65% del personal encuestado los utiliza
“siempre” y un 25% “frecuentemente”, mientras que un 10% lo hace solo “a veces”. Esta variabilidad en
la aplicación de una práctica considerada esencial por el Ministerio de Salud Pública y por organismos
internacionales como la OMS pone en evidencia una brecha entre la normativa vigente y su
implementación efectiva. Tal como se señala en el marco teórico, la segregación adecuada desde el
punto de origen es uno de los pilares de la bioseguridad hospitalaria, ya que permite reducir riesgos
sanitarios y optimizar el tratamiento posterior de los residuos (OMS, 2014; OPS, 2021).
En cuanto al cumplimiento de las normativas de bioseguridad, el 62% del personal lo calificó como
“medio”, mientras que solo el 33% lo consideró “alto” y un 5% “bajo”. Esta percepción revela una
conciencia crítica sobre la necesidad de fortalecer el cumplimiento normativo, especialmente en
contextos donde la supervisión institucional y los recursos disponibles son limitados. Conforme Fry et
al. (2016) así como la OPS (2021) se destaca que la bioseguridad no solo implica el uso de barreras
físicas, sino también la adopción de una actitud ética hacia la protección de la vida y del ambiente, lo
cual requiere formación continua y compromiso profesional.
Sobre los métodos de almacenamiento temporal, el 89% indicó utilizar recipientes adecuados y
cerrados, mientras que un 11% aún recurre a bolsas comunes sin diferenciación. Este hallazgo es
relevante, ya que el uso de bolsas no diferenciadas puede comprometer la seguridad del personal y
dificultar el tratamiento posterior de los residuos, contraviniendo los principios de segregación primaria
establecidos en la literatura especializada. El almacenamiento seguro en condiciones controladas es
una etapa clave para evitar la proliferación de vectores y minimizar el riesgo de accidentes laborales
(OMS, 2024; Windfeld & Brooks, 2015).
En relación con el transporte interno de residuos, el 57% del personal reportó que se realiza “una vez al
día” y el 38% “varias veces al día”, mientras que un 5% indicó una frecuencia menor. Si bien estos datos
reflejan una práctica relativamente constante, Bazrafshan et al. (2016) advierte que el transporte debe
realizarse con carros cerrados y rutas diferenciadas, evitando el contacto con áreas de atención
directa. La frecuencia y condiciones del traslado son elementos que inciden directamente en la
eficiencia del sistema y en la prevención de riesgos.
El uso de recursos tecnológicos como etiquetado o monitoreo fue reportado por el 73% del personal,
mientras que un 17% indicó no utilizarlos y un 10% manifestó desconocimiento al respecto. Este
resultado es alentador en términos de modernización de la gestión, aunque también señala la
necesidad de fortalecer la capacitación sobre herramientas tecnológicas, especialmente en el marco
de estrategias sostenibles y trazabilidad de residuos. La trazabilidad de residuos y la incorporación de
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tecnologías adecuadas son componentes fundamentales de una gestión sostenible, que requiere no
solo infraestructura, sino también formación ética y técnica del personal (Kiekkas et al., 2022; Iriarte et
al., 2022).
Tabla 1
Frecuencia de prácticas de segregación de residuos hospitalarios
Práctica evaluada Siempre Frecuentemente A veces Nunca
Clasificación por tipo de residuo 67% 25% 8% —
Uso de recipientes codificados por color 65% 25% 10% —
Transporte interno diario 57% 38% 5% —
Uso de tecnologías de etiquetado/monitoreo 73% — 17% 10%
Nota: las categorías se basan en respuestas autoinformadas del personal de enfermería. Los
porcentajes fueron redondeados para facilitar la lectura.
Nivel de conocimiento técnico y normativo del personal
Los resultados obtenidos permiten identificar que el nivel de conocimiento del personal de enfermería
sobre la clasificación de residuos hospitalarios se percibe mayoritariamente como medio (49%) y alto
(46%), mientras que solo un 2% lo considera bajo. Esta distribución sugiere una autovaloración positiva,
aunque el predominio del nivel medio evidencia que aún existen áreas de mejora en cuanto a la
precisión técnica requerida para una gestión eficiente. Tal como lo señalan Calikoglu y Aras (2019), el
conocimiento sobre códigos de colores y clasificación específica suele ser limitado, lo que refuerza la
necesidad de fortalecer la formación en aspectos operativos.
En relación con el conocimiento de las normativas nacionales e institucionales sobre bioseguridad, el
75% del personal afirma conocerlas, mientras que un 24% lo hace parcialmente y solo un 2% indica
desconocimiento. Este dato es alentador en términos de conciencia normativa.
Respecto a las fuentes de formación, se observa que el 59% del personal ha recibido capacitaciones
internas, mientras que el 37% atribuye su conocimiento a la formación académica formal y un 5% a la
experiencia personal. Esta predominancia de instancias institucionales refuerza lo señalado por
Ocampo-Toro et al. (2020), quienes advierten que las capacitaciones internas suelen ser esporádicas,
generales y sin mecanismos de evaluación posterior. Asimismo, Iriarte et al. (2022) destacan la débil
integración de contenidos ético-ambientales en los planes de estudio de ciencias de la salud, lo que
limita la formación de profesionales con conciencia crítica sobre el impacto sanitario y ecológico de
sus prácticas.
La frecuencia de actualización varía: 43% ocasionalmente, 24% anualmente, 19% mensualmente, 11%
trimestralmente y 3% nunca. El 68% conoce el proceso final de eliminación de residuos, 17%
parcialmente y 14% lo desconoce, lo que evidencia debilidades en la comprensión de etapas críticas
del manejo. el 68% del personal afirma conocer el proceso final de eliminación de residuos
hospitalarios, mientras que un 17% lo conoce parcialmente y un 14% lo desconoce.
Este resultado es significativo, dado que la eliminación segura constituye una etapa crítica en la gestión
de residuos, con implicancias directas en la salud pública y el medio ambiente. La Organización
Mundial de la Salud (2024) enfatiza que errores en esta fase pueden generar riesgos sanitarios graves,
especialmente cuando se mezclan residuos peligrosos con comunes o se omiten tratamientos previos
como la incineración controlada o el uso de autoclaves.
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Gráfico 3
Nivel de conocimiento sobre gestión de residuos hospitalarios
Nota: Las respuestas reflejan percepciones individuales.
Deficiencias estructurales y limitaciones del sistema
Los datos obtenidos revelan que el 59% del personal considera que la infraestructura actual no es
suficiente para una correcta gestión de residuos hospitalarios, mientras que el 41% opina lo contrario.
Tal como lo documenta el MADES (2023), estas deficiencias son especialmente evidentes en
hospitales del interior del país, donde la infraestructura limitada compromete la seguridad del personal
y del entorno.
En cuanto a los recursos considerados necesarios para una gestión eficiente, el 32% menciona la
capacitación del personal, el 29% la infraestructura adecuada, y el 19% los materiales específicos para
la segregación. Además, un 20% identifica combinaciones de estos factores.
El impacto de estas deficiencias fue considerado altamente significativo por el 57% y moderado por el
43%. Aunque el 71% recibió capacitación en los últimos 12 meses, el 29% no, lo que evidencia una falta
de cobertura total.
Un aspecto particularmente revelador es la frecuencia con que se observa una segregación inadecuada
de residuos en las áreas de trabajo. El 52% indica que esto ocurre “a veces”, el 30% “frecuentemente” y
el 14% “siempre”, mientras que solo un 3% afirma que nunca lo ha observado. Estos datos reflejan una
práctica inconsistente que pone en evidencia la brecha entre el conocimiento teórico y su aplicación
cotidiana. Tal como lo advierten Mamani-Mamani et al. (2021) y Zegarra-Chapoñan & Calderón-
Gutiérrez (2022), los errores en la segregación son frecuentes en contextos de alta rotación de personal
y sobrecarga laboral, condiciones que también se observan en el sistema paraguayo según el MADES
(2023).
En cuanto a la eficiencia percibida del sistema actual de gestión de residuos, el 59% lo considera
eficiente, el 21% muy eficiente y otro 21% poco eficiente. Esta distribución sugiere una valoración
46%
75%
68%
49%
0 02% 2%
14%
0
24%
17%
0%
10%
20%
30%
40%
50%
60%
70%
80%
Clasificación de residuos Normativas
nacionales/institucionales
Proceso de eliminación final
Alto Medio Bajo Parcial
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ambivalente, donde si bien existe reconocimiento de ciertos avances, también se identifican
limitaciones importantes.
Tabla 2
Percepción sobre deficiencias estructurales y eficiencia del sistema
Indicador evaluado Alta Media Baja No sabe
Infraestructura insuficiente 59% — 41% —
Impacto de deficiencias 57% 43% — —
Eficiencia del sistema 21% 59% 21% —
Cumplimiento normativo 40% 51% 10% —
Nota: La categoría “media” se refiere a percepciones de cumplimiento parcial o eficiencia moderada.
Impacto ambiental y sanitario percibido
Los resultados obtenidos muestran que el 54% del personal de enfermería considera que las prácticas
actuales de manejo de residuos hospitalarios contribuyen a la contaminación ambiental, mientras que
un 29% no está seguro y solo un 17% cree que no.
En relación con los riesgos sanitarios, el 40% de los encuestados afirma haber presenciado algún
incidente relacionado con residuos hospitalarios, mientras que el 60% no lo ha hecho. Aunque la
mayoría no ha tenido experiencias directas, la proporción que sí lo ha hecho es significativa y evidencia
que los riesgos no son meramente teóricos. Tal como se plantea Díaz-Salvador y De La Cruz-Ruiz
(2017) el contacto con residuos mal gestionados puede provocar lesiones, infecciones y
enfermedades, especialmente en contextos donde no se cumplen las normas de bioseguridad de
manera rigurosa.
La percepción sobre el impacto comunitario también es relevante: el 65% del personal considera que
los residuos hospitalarios pueden afectar a la comunidad cercana al hospital, mientras que un 24% lo
niega y un 11% manifiesta desconocimiento. Este resultado se vincula a Arias-Arévalo et al. (2022) que
menciona que poblaciones que viven cerca de sitios de disposición de residuos médicos reportan tasas
más altas de enfermedades gastrointestinales, infecciones respiratorias y afecciones dermatológicas.
Respecto a la implementación de medidas de mitigación ante incidentes relacionados con residuos, el
57% afirma que sí existen, pero un 37% no lo sabe y un 6% indica que no. Este alto porcentaje de
desconocimiento sugiere que, aunque las medidas puedan estar presentes, no son suficientemente
visibles ni comunicadas al personal operativo.
Al consultar si las prácticas actuales representan riesgos sanitarios para el personal y los pacientes, el
41% respondió afirmativamente en gran medida, y un 40% lo hizo parcialmente. Solo un 16% considera
que no existen riesgos, y un 3% no sabe. Conforme la OMS (2024) la correcta implementación de
principios de bioseguridad en el manejo de residuos no solo protege a los individuos, sino que también
reduce la propagación de enfermedades nosocomiales y mejora la eficiencia del sistema de salud.
Estrategias propuestas para mejorar la gestión de residuos
Los resultados obtenidos reflejan una clara disposición del personal de enfermería hacia el
fortalecimiento de sus competencias en gestión de residuos hospitalarios. En primer lugar, el 89%
considera fundamental recibir capacitaciones periódicas, mientras que el 11% sugiere que estas deben
tener un enfoque práctico. Esta alta valoración de la formación continua se vincula directamente con
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lo planteado por Morin (2001) que plantea que la formación debe integrar saberes diversos y fomentar
una comprensión contextualizada de los problemas.
En cuanto a la actualización de protocolos, el 92% está plenamente de acuerdo con su implementación,
y un 6% lo acepta con reservas, mientras que solo un 2% prefiere mantener los protocolos actuales.
Este consenso mayoritario evidencia una apertura al cambio y una actitud proactiva frente a la mejora
continua.
Al consultar sobre el impacto esperado de estas estrategias en la práctica diaria, el 79% anticipa un
efecto muy positivo, el 19% lo considera moderado, y solo un 2% cree que tendría poco impacto. Esta
percepción optimista valida la pertinencia del objetivo propuesto y sugiere que las estrategias
diseñadas no solo serían bien recibidas, sino que podrían traducirse en mejoras concretas en la calidad
del servicio, la seguridad del entorno y la eficiencia operativa.
Tabla 3
Aceptación de estrategias de mejora por parte del personal de enfermería
Estrategia propuesta Totalmente de
acuerdo
Parcialmente de
acuerdo
En desacuerdo
Capacitaciones periódicas 89% 11% —
Actualización de protocolos 92% 6% 2%
Incentivos para sostenibilidad 43% 41% 16%
Nota: Las respuestas evidencian una actitud proactiva hacia la mejora continua en la gestión de
residuos.
Contraste de hipótesis
Los resultados permiten confirmar la hipótesis general: la gestión de residuos hospitalarios presenta
prácticas parcialmente adecuadas, niveles de conocimiento variables y deficiencias estructurales que
justifican estrategias sostenibles.
Se rechaza la hipótesis nula (H₀), ya que los datos evidencian que la gestión actual no es plenamente
eficiente ni adecuada.
Este contraste valida la necesidad de una intervención integral que combine formación continua,
actualización normativa, inversión en infraestructura y uso de tecnologías sostenibles. Las
percepciones del personal, junto con los datos empíricos, sustentan esta conclusión.
CONCLUSIÓN
El presente estudio permitió analizar de manera sistemática la gestión de residuos hospitalarios en el
Hospital Distrital de Caaguazú, con énfasis en las prácticas, el nivel de conocimiento, las deficiencias
estructurales y las estrategias de mejora desde la perspectiva del personal de enfermería. A través de
un enfoque cuantitativo, se contrastaron empíricamente las hipótesis planteadas, evidenciando que la
gestión actual enfrenta desafíos significativos que justifican la implementación de medidas correctivas
y sostenibles.
Los resultados obtenidos confirman la hipótesis general: las prácticas de manejo de residuos son
parcialmente adecuadas, el conocimiento del personal es variable, y existen deficiencias en
infraestructura, formación y protocolos que limitan la eficiencia del sistema. En particular, se constató
que las prácticas no se ajustan plenamente a los estándares de bioseguridad y sostenibilidad, que el
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conocimiento técnico y normativo presenta vacíos relevantes, y que las condiciones estructurales del
servicio requieren mejoras urgentes.
Asimismo, se identificó una actitud proactiva por parte del personal de enfermería, que reconoce la
importancia de recibir capacitaciones periódicas, actualizar protocolos, incorporar tecnologías y
establecer incentivos para fomentar prácticas sostenibles. Esta disposición representa una
oportunidad institucional para diseñar estrategias de intervención que no solo optimicen la gestión de
residuos, sino que también fortalezcan la cultura organizacional, la seguridad del entorno y el
compromiso profesional.
Desde una perspectiva teórica, los hallazgos se articulan con los aportes de Freire, Kolb, Morin, Benner
y Knowles, quienes destacan la relevancia de la formación continua, el aprendizaje experiencial, el
pensamiento complejo y la educación contextualizada en entornos profesionales. Estas referencias
permiten sustentar las estrategias propuestas y orientar futuras acciones hacia un modelo de gestión
más ético, eficiente y sostenible. El aporte académico del estudio radica en su contribución a la
literatura sobre gestión hospitalaria en contextos latinoamericanos, con potencial de replicabilidad en
otros hospitales distritales.
En síntesis, el estudio aporta evidencia empírica y conceptual para comprender las limitaciones
actuales en la gestión de residuos hospitalarios y propone líneas de acción concretas para su
optimización. La participación del personal de enfermería, la incorporación de tecnologías, la mejora
de la infraestructura y el fortalecimiento de la formación continua emergen como pilares
fundamentales para avanzar hacia un sistema más seguro, responsable y comprometido con la salud
pública y el cuidado ambiental.
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ISSN en línea: 2789-3855, octubre, 2025, Volumen VI, Número 5 p 817.
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