INTRODUCCIÓN
La papilomatosis confluente y reticulada (PCR) es una afección causada por una queratinización
desorganizada. Esta enfermedad fue descrita originalmente por Gougerot y Carteaud y también se
conoce como síndrome de Gougerot-Carteaud (LeeSW, 2018). La papilomatosis de Gougerot-Carteaud
confluente y reticulada es una afección dermatológica poco común que afecta a adolescentes,
especialmente a mujeres jóvenes de piel oscura. Se presenta como máculas pigmentadas
asintomáticas de textura papilomatosa que confluyen formando placas reticulares localizadas en el
cuello y las zonas intertriginosas. Se desconoce la causa de esta enfermedad, aunque se ha implicado
una queratinización anormal y, en ocasiones, se ha asociado con Malassezia sp. Tiene un curso crónico
con remisiones y exacerbaciones.
Se ha descrito la papilomatosis confluente y reticulada en diferentes áreas geográficas y regiones. Su
frecuencia es mayor en personas de raza blanca. La Clínica Mayo realizó un estudio entre 1972 y 2003
con 39 pacientes diagnosticados con papilomatosis confluente y reticulada, y determinó que la edad
media de aparición era de 15 años, con un rango de 8 a 32 años y una mayor incidencia en hombres de
1,4:1. Un estudio japonés obtuvo resultados similares, con una edad media de 17 años, un rango de 3
a 30 años y una ligera mayor incidencia en hombres. Un estudio de Singapur reportó una edad media
de inicio de 29 años, con un rango de 16 a 55 años y una mayor incidencia en hombres de 2,6:1.
(Errichetti et al., 2017).
Este caso pone de relieve los desafíos diagnósticos y terapéuticos asociados con la (PCR) y enfatiza
la necesidad de seguir investigando sus mecanismos subyacentes (Paller, 2020). Entre los
tratamientos utilizados tenemos diversas terapias sin éxito para erradicarla, pero actualmente no
existe un tratamiento específico. Varias publicaciones indican el uso eficazmente con minociclina, sin
recurrencia tras seis meses de seguimiento.
Otros tratamientos antibacterianos eficaces incluyen ácido fusídico (1000 mg diarios), claritromicina
(500 mg diarios), eritromicina (1000 mg diarios), tetraciclina (500 mg dos veces al día) y cefdinir (300
mg dos veces al día). Si se confirma que la (PCR) es causada por un microorganismo bacteriano, el
tratamiento probablemente deberá determinarse en función de la sensibilidad bacteriana, el perfil de
efectos adversos de los antibacterianos y el costo. Otros tratamientos orales para la papilomatosis
confluente y reticulada (PCR) que son eficaces, pero que actualmente se utilizan menos debido a la
eficacia de la minociclina, incluyen la isotretinoína, la acitretina y el etretinato. Existen informes
contradictorios sobre la eficacia de los tratamientos tópicos, entre los que se incluyen el sulfuro de
selenio, la crema de ketoconazol, la tretinoína, el tazaroteno, el tacalcitol y el calcipotriol.
METODOLOGÍA
Se realizó una revisión retrospectiva del caso de un paciente femenino de 15 años, valorado en consulta
externa por lesiones dérmicas, el cual fue confirmado mediante biopsia.
DESARROLLO
Presentación de caso
Se presenta el caso de una señorita de 15 años con pápulas confluentes de color marrón oscuro,
localizadas en tórax y abdomen, presentación de un año de tratamiento irregular con fluconazol y
betametasona sin mejoria. El diagnóstico podría corresponder a los criterios de papilomatosis
confluente y reticulada. (Gougerot-Carteaud, 1995)
LATAM Revista Latinoamericana de Ciencias Sociales y Humanidades, Asunción, Paraguay.
ISSN en línea: 2789-3855, marzo, 2026, Volumen VII, Número 2 p 688.
