LATAM Revista Latinoamericana de Ciencias Sociales y Humanidades, Asunción, Paraguay.
ISSN en línea: 2789-3855, abril, 2023, Volumen IV, Número 1 p 4284.
DOI: https://doi.org/10.56712/latam.v4i1.564
Desafíos en la formación de profesionales de Enfermería
durante la pandemia COVID-19 en la Universidad de
Guayaquil: Una revisión bibliográfica
Challenges in the training of nursing professionals during the COVID-
19 pandemic at the Universidad de Guayaquil: A bibliographic review
Maira Cristina Cujilán Alvarado
maira.cujilana@ug.edu.ec
https://orcid.org/0000-0002-7067-1219
Universidad de Guayaquil / Universidad Nacional de Trujillo
Trujillo, Perú
María del Pilar Gómez de Luján
mpgomezl@unitru.edu.pe
https://orcid.org/0000-0003-0429-5873
Universidad Nacional de Trujillo
Piura – Perú
Artículo recibido: 03 de abril de 2023. Aceptado para publicación: 14 de abril de 2023.
Conflictos de Interés: Ninguno que declarar.
Resumen
A lo largo de los últimos años, la pandemia de COVID-19 ha generado desafíos sin precedentes
en la formación de profesionales de enfermería en todo el mundo, incluyendo la Universidad de
Guayaquil en Ecuador. Este artículo presenta una revisión bibliográfica de las teorías de
enfermería más relevantes para la formación de estos profesionales, así como los desafíos y
estrategias para afrontar situaciones como la pandemia de COVID-19 en el contexto
universitario. Se identificaron cinco teorías con aplicaciones en la formación de profesionales de
enfermería: la perspectiva antropobiológica del cuidado en enfermería, la teoría de la satisfacción
de las necesidades humanas básicas, la teoría de la atención transpersonal, la teoría de la
ecología de la salud y la teoría del cuidado caritativo. La revisión bibliográfica también muestra
la relación entre las teorías y la formación de profesionales de enfermería en la Universidad de
Guayaquil en escenarios como la pandemia de COVID-19. Se discutieron varias estrategias para
superar estos desafíos, incluyendo la utilización de tecnología para la enseñanza a distancia, el
aumento de la capacitación en seguridad y manejo de equipos de protección personal, la
adaptación de los programas académicos para incluir contenido relevante para la pandemia y el
aumento de la colaboración interdisciplinaria.
Palabras clave: enfermería, formación profesional, covid-19, teoría de enfermería,
estrategias de enseñanza
LATAM Revista Latinoamericana de Ciencias Sociales y Humanidades, Asunción, Paraguay.
ISSN en línea: 2789-3855, abril, 2023, Volumen IV, Número 1 p 4285.
Abstract
Over the past few years, the COVID-19 pandemic has created unprecedented challenges in the
training of nursing professionals around the world, including the Universidad de Guayaquil in
Ecuador. This article presents a bibliographic review of the most relevant nursing theories for the
training of these professionals, as well as the challenges and strategies to face situations such
as the COVID-19 pandemic in the university context. Five theories with applications in the training
of nursing professionals were identified: the anthropobiological perspective of nursing care, the
theory of satisfaction of basic human needs, the theory of transpersonal care, the theory of health
ecology, and the charitable care theory. The bibliographic review also shows the relationship
between theories and the training of nursing professionals at the Universidad de Guayaquil in
situations such as the COVID-19 pandemic. Various strategies to overcome these challenges
were discussed, including the use of technology for distance learning, increased training in safety
and handling of personal protective equipment, adaptation of academic programs to include
content relevant to the pandemic and the increased interdisciplinary collaboration.
Keywords: nursing, professional training, covid-19, nursing theory, teaching strategies
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Como citar: Cujilán Alvarado, M. C., & Gómez de Luján, M. del P. (2023). Desafíos en la
formación de profesionales de Enfermería durante la pandemia COVID-19 en la Universidad de
Guayaquil: Una revisión bibliográfica. LATAM Revista Latinoamericana de Ciencias Sociales y
Humanidades 4(1), 4284–4301. https://doi.org/10.56712/latam.v4i1.564
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INTRODUCCIÓN
La pandemia de COVID-19 ha planteado numerosos desafíos en el ámbito de la formación de
profesionales de enfermería en todo el mundo, incluyendo en la Universidad de Guayaquil. Ante
esta situación, se ha hecho necesaria la revisión bibliográfica de teorías relevantes que puedan
ayudar a los estudiantes de enfermería a afrontar de manera efectiva los retos que supone la
atención médica durante la pandemia.
En este sentido, diversas teorías de enfermería han sido propuestas como herramientas útiles
para mejorar la formación de los profesionales de enfermería y afrontar de manera efectiva la
atención médica en tiempos de pandemia. Entre ellas se encuentran la Perspectiva
Antropobiológica del Cuidado en Enfermería de Colliére, la Teoría del Cuidado Humano de Jean
Watson, la Teoría de Enfermería de la Ontología del Ser Humano de Martinsen, la Teoría del
Cuidado en Salud de Boff y la Teoría del Cuidado Cultural de Leininger.
En este contexto, resulta importante analizar la importancia, el impacto, la aplicación, las
estrategias y los obstáculos asociados a cada una de estas teorías en la formación de los
profesionales de enfermería en la Universidad de Guayaquil. Comprender la relevancia de estas
teorías y las mejores estrategias para su aplicación en el contexto de la pandemia puede ayudar
a los estudiantes de enfermería a mejorar su formación y a enfrentar de manera efectiva los
desafíos actuales en la atención médica. En esta revisión bibliográfica se aborda la relación de
estas teorías con la formación de profesionales en enfermería en la Universidad de Guayaquil y
se discuten las estrategias y obstáculos para su aplicación durante la pandemia de COVID-19.
MÉTODO
La metodología empleada para la revisión bibliográfica fue, principalmente, la búsqueda
sistemática y crítica de literatura científica relacionada con el tema en bases de datos
electrónicas como PubMed, Scopus, CINAHL y Google Académico, utilizando palabras clave y
combinaciones de términos relacionados con la formación de enfermería y la pandemia de
COVID-19.
Se realizaron búsquedas en artículos de revistas científicas, libros, tesis, informes y documentos
de organizaciones de salud relevantes. Se excluyeron los estudios que no abordaban
directamente el tema de la formación de profesionales de enfermería en la pandemia de COVID-
19 o que no se relacionaban con la Universidad de Guayaquil.
Los estudios seleccionados fueron analizados críticamente, extrayendo información relevante y
sintetizando los hallazgos en el marco teórico de la investigación. La metodología empleada tuvo
en cuenta los principios de la revisión bibliográfica sistemática, con el objetivo de garantizar la
calidad y la validez de los datos obtenidos.
En resumen, la metodología utilizada para la revisión bibliográfica del tema se basó en la
búsqueda sistemática y crítica de literatura científica relevante, la selección de estudios
pertinentes y el análisis crítico de la información obtenida para su posterior síntesis y elaboración
del marco teórico.
RESULTADOS
Contextualización del problema
La pandemia de COVID-19 ha generado una crisis sin precedentes en el sistema de salud,
particularmente en aquellos países con sistemas sanitarios inestables e inseguros, como en la
mayoría de los países de América Latina (Litewka & Heitman, 2020). En este contexto, la
formación de profesionales de enfermería se ha vuelto cada vez más importante para enfrentar
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la pandemia y ofrecer atención médica de calidad a los pacientes (Dziurka et al., 2022).
La práctica avanzada de enfermería se refiere al desarrollo de competencias complejas que
fortalecen tanto el desarrollo de la profesión de enfermería como la mejora de la atención
brindada al paciente (Faterström, 2012). Aunque normalmente es realizada por enfermeras con
una larga trayectoria profesional y niveles académicos superiores al grado, la pandemia de
COVID-19 ha obligado a los internos de enfermería a asumir tareas avanzadas de cuidado sin
estar completamente capacitados (Luo & Mao, 2022).
La Universidad de Guayaquil, como muchas otras instituciones educativas, se vio obligada a
adoptar la modalidad de enseñanza en línea para preservar la salud de la comunidad universitaria
durante el aislamiento social obligatorio (Benalcázar et al., 2021) y las prácticas preprofesionales
para algunas carreras, incluyendo enfermería, se llevaron a cabo en casa, lo que generó
preocupaciones por la falta de materiales de bioseguridad y capacitación suficiente para manejar
situaciones críticas (Pérez & Tubay, 2021).
Para enfrentar estos desafíos, es fundamental comprender la importancia de las teorías en la
formación de profesionales de enfermería y su aplicación en situaciones de alta demanda, como
las que se presentan durante una pandemia (Dewart et al., 2020). En este sentido, la revisión
bibliográfica de las teorías de enfermería, como la perspectiva antropobiológica de Colliére, la
teoría del cuidado humano de Watson, la teoría de enfermería de la ontología del ser humano de
Martinsen, la teoría del cuidado en salud de Boff y la teoría de la diversidad cultural y
universalidad del cuidado de Leininger, pueden ser herramientas útiles para mejorar la calidad de
la atención y la formación de profesionales de enfermería en la Universidad de Guayaquil durante
emergencias como la pandemia de COVID-19.
Apuntes teóricos
Este apartado se enfoca en la importancia de la revisión bibliográfica en el análisis del significado
del cuidado humano del paciente en enfermería. Se examinan diferentes teorías que abordan el
concepto de cuidado desde una perspectiva filosófico-axiológica, incluyendo la teoría de Colliére,
Watson, Leininger y Martinsen. La revisión bibliográfica permitirá contrastar los cuatro modelos
teóricos de enfermería con las cuatro proposiciones de Boff para analizar el significado del
cuidado humano del paciente. Esta contrastación permitirá una comprensión profunda del
cuidado humano del paciente y cómo se puede aplicar en la práctica profesional de enfermería
en el contexto de la Universidad de Guayaquil.
La revisión de estas teorías será de gran utilidad para los estudiantes de enfermería en la
Universidad de Guayaquil, permitiendo un enfoque más holístico y humanista en su formación
profesional. Además, se espera que los resultados de esta revisión bibliográfica contribuyan a
mejorar la calidad de la atención médica en la universidad y a nivel nacional, especialmente en
contextos como la pandemia de COVID-19, que puso de manifiesto la importancia de la atención
médica humanizada y la necesidad de profesionales de enfermería altamente capacitados y
comprometidos con su trabajo.
Perspectiva antropobiológica del cuidado en enfermería de Colliére
En la perspectiva antropobiológica del cuidado en enfermería, Colliére (1982) define el cuidado
como un acto vital para permitir la continuidad y el desarrollo de la vida, luchando así contra la
muerte del individuo, el grupo y la especie. Según su teoría, el cuidado ético se centra en la
protección del otro y de uno mismo ante una condición humana vulnerable, pero con
potencialidades de desarrollo. Para Colliére, el cuidado de enfermería se define dentro del marco
general de la definición de cuidado, que se entiende como una actividad vital permanente y
cotidiana, y no como una actividad separada o autónoma de la vida y la muerte que rigen la
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existencia humana.
El enfoque de Colliére en el cuidado ético del otro y de uno mismo en enfermería se centra en la
conservación de la vida y su desarrollo. Colliére distingue entre "care", que es el cuidado cotidiano
y permanente, y "cure", que se enfoca en la curación o reparación de lo que obstaculiza la vida
(Colliére, 1986). Las sociedades occidentales han priorizado el cuidado a cure sobre care,
centrando en las enfermedades y aislando las causas orgánicas de las físicas. Colliére enfatiza
que ambos tipos de cuidado son complementarios y la enfermera debe distinguir claramente
entre ellos al otorgar el cuidado.
Si el cuidado se enfoca únicamente en la terapéutica, se anula la esencia misma de la enfermería,
que consiste en impulsar al paciente a desarrollar su capacidad de vivir y a compensar la
alteración de las funciones. En cambio, la enfermera debe movilizar todas las capacidades vitales
del paciente y los recursos de su entorno como una fuerza compensatoria de los daños
generados por la enfermedad con el propósito de sostener la vida del paciente. En este contexto,
la enfermera debe recurrir a sus conocimientos, la tecnología disponible y los valores y creencias
del paciente y su entorno para otorgar el cuidado que el paciente precisa.
Perspectiva transcultural de Leininger
El Modelo del Sol Naciente de Leininger proporciona una guía práctica para la enfermera que
busca proporcionar atención culturalmente apropiada a pacientes de diferentes orígenes
culturales (Leininger, 1989). Al entender la cultura del paciente y su contexto social, la enfermera
puede adaptar sus prácticas de cuidado para garantizar la máxima eficacia y satisfacción del
paciente (Leininger, 2022). El modelo consta de cuatro niveles que ayudan a la enfermera a
comprender y atender a los pacientes de manera más efectiva y culturalmente sensible.
El primer nivel, denominado etnocéntrico, se refiere a la perspectiva de la enfermera, es decir, sus
propias creencias, valores y prácticas. La enfermera debe tomar conciencia de su propia cultura
y cómo puede influir en su percepción y atención a pacientes de otras culturas. El segundo nivel,
llamado cultural, se enfoca en la comprensión y conocimiento de la cultura del paciente,
incluyendo sus valores, creencias, costumbres y prácticas de salud y cuidado. Esto implica una
evaluación completa de la historia del paciente, la comprensión de su idioma y la observación de
sus prácticas culturales.
El tercer nivel, el social, se refiere a la comprensión del entorno social del paciente, incluyendo su
estructura familiar, comunidad, economía y políticas. Esto ayuda a la enfermera a comprender
cómo estas fuerzas sociales pueden influir en la salud y el bienestar del paciente. Finalmente, en
el cuarto nivel, el de aplicación, es donde la enfermera integra el conocimiento y la comprensión
de los tres niveles anteriores en la prestación de atención al paciente. Esto incluye la adaptación
de las prácticas de cuidado a la cultura del paciente y la consideración de sus necesidades y
preferencias individuales.
La filosofía de la asistencia de Martinsen
La filosofía de asistencia de Martinsen enfatiza la responsabilidad moral de la enfermera en la
práctica de enfermería, enmarcada en un contexto ético en el que la enfermera está obligada a
actuar en beneficio del paciente y no solo en base a sus propias creencias y valores (Martinsen,
2011). La teoría de Martinsen destaca la necesidad de una comunidad asistencial activa y
consciente para proporcionar un cuidado humano y efectivo a los pacientes, y luchar por la
igualdad y la integración social.
Los conceptos fundamentales de la teoría de Martinsen incluyen la responsabilidad clínica,
administrativa y moral de la enfermera, el significado del ser humano en una visión holística e
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integral, el cuidado como un concepto activo y radical, la flexibilidad en el horizonte de
entendimiento, la meditación acerca de las situaciones de los pacientes y familiares, y la
formación de una comunidad asistencial.
Los metaparadigmas en la teoría de Martinsen son fundamentales y se basan en los mismos
principios fundamentales que la enfermería en general: la persona, el cuidado/enfermería, la
salud y el entorno (Deliktas et al., 2019). Martinsen enfatiza la importancia de entender a la
persona en su contexto social y comunitario y el proceso del cuidado como algo intrínsecamente
ligado a la preocupación racional, práctica y moral por el paciente.
La teoría de Martinsen busca comprender al ser humano como un ser relacional e
interdependiente en relación al otro, lo que se traduce en un mejor cuidado al paciente, es decir,
que la teoría de Martinsen aboga por un enfoque ético y comprometido en la práctica de la
enfermería, con una mayor conciencia política y social en la atención sanitaria, y una visión
holística e integral del ser humano en su contexto social y comunitario.
La filosofía de la esencia del ser humano en el mundo de Boff
La teoría de Boff sobre el cuidado en enfermería es una propuesta filosófica que tiene como base
el amor, la preocupación, la vivencia y el cuidado precautorio y preventivo (Hidalgo-Mares &
Altamira-Camacho, 2021).
En este sentido, el cuidado se entiende como una relación amorosa y una preocupación
constante por las personas y las realidades significativas. La vivencia se refiere a la necesidad
de ser cuidado y la voluntad de cuidar, lo que facilita el establecimiento de apoyos y protecciones
que fortalecen la relación personal y social del individuo con la totalidad de los seres vivos. Por
último, el cuidado precautorio y preventivo se refiere a los actos, actitudes y conductas que deben
ser evitados por sus consecuencias dañinas.
Boff sostiene que el cuidado es una preocupación íntima del ser humano hacia sí mismo y hacia
los demás, y que se requiere tanto autoconocimiento como conocimiento de los demás para
involucrarse con ellos. La teoría de Boff enfatiza la importancia de la relación amorosa y la
preocupación constante en la atención de enfermería, lo que se traduce en un cuidado efectivo y
significativo para el paciente. La teoría de Boff sobre el cuidado en enfermería se enfoca en la
esencia del ser humano y su relación con el mundo y los demás, y destaca la importancia del
amor y la preocupación en la atención de enfermería.
La visión amplia y profunda de Boff sobre el cuidado en enfermería implica un enfoque holístico
en la atención de enfermería, en el que se tiene en cuenta no sólo la dimensión física, sino
también la emocional, social y espiritual del paciente, por lo tanto esta teoría, ofrece una
propuesta filosófica que se basa en el amor y la preocupación constante como elementos
fundamentales en el cuidado en enfermería, lo que puede contribuir a mejorar la atención de
enfermería y la relación con el paciente.
El cuidado humanizado de Watson
La teoría del cuidado humanizado de Watson se enfoca en la inclusión de las dimensiones
espiritual y cultural en el cuidado del paciente, lo que implica una visión amplia y profunda de la
enfermería como una profesión humanística y científica (Pajnkihar et al., 2017).
Los diez principios interrelacionados que conforman la teoría, destacan la importancia de la
autenticidad de la enfermera, la promoción de una relación ayuda-confianza entre enfermera y
paciente, la gestión de sentimientos positivos y negativos, el uso del método de resolución de
problemas, la importancia de la educación en enfermería, la promoción del proceso de
enseñanza-aprendizaje, la influencia del entorno en la salud y la enfermedad, el reconocimiento
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de las necesidades biofísicas, psicofísicas y psicosociales del paciente y de la propia enfermera,
y la necesidad de excelencia académica y habilidades interpersonales para el cuidado (Watson,
2013).
La teoría de Watson se basa en la inclusión de las dimensiones espiritual y cultural en el cuidado,
y se apoya en los cuatro metaparadigmas clásicos de la enfermería: persona, medio ambiente,
salud y enfermería. Además, incluye cuatro conceptos fenomenológicos que guían la práctica
enfermera, lo que implica una comprensión profunda y empática de las necesidades del paciente
y una respuesta a estas necesidades en función de la expresión que el paciente hace de ellas.
Por todo lo anterior, la teoría de Watson enfatiza la importancia de la relación y el cuidado
emocional en el trabajo de la enfermera, lo que implica una visión holística e integral del paciente
y un enfoque en la persona en su contexto social y cultural. Se trata de una teoría que busca la
promoción de la excelencia en la práctica enfermera a través de la educación, el
perfeccionamiento constante y la atención a las necesidades del paciente en un marco ético y
humanístico.
Relación de las teorías con la formación de profesionales de enfermería
La perspectiva antropobiológica del cuidado en enfermería, propuesta por Lydia Colliére, es una
teoría que enfatiza en la importancia de considerar al ser humano como un ser bio-psico-social,
y en la necesidad de integrar estos tres aspectos para brindar un cuidado holístico y efectivo.
Colliére (1986) sostiene que el cuidado de enfermería es una práctica que abarca no solo el alivio
de los síntomas físicos del paciente, sino también su bienestar emocional y psicológico.
En relación a la formación de profesionales en enfermería, la teoría de Colliére destaca la
necesidad de que los estudiantes de enfermería comprendan la complejidad del ser humano y la
importancia de abordarlo de manera integral. Los programas de formación en enfermería deben
incluir la enseñanza de conocimientos sobre la anatomía, fisiología, psicología y sociología, entre
otras disciplinas, para que los futuros enfermeros tengan una comprensión completa de las
necesidades de sus pacientes.
Además, la teoría de Colliére destaca la importancia de desarrollar habilidades y actitudes
empáticas y compasivas en los estudiantes de enfermería. Los programas de formación deben
incluir la enseñanza de habilidades de comunicación efectiva y trabajo en equipo, así como la
promoción de valores éticos y morales, como la empatía, la compasión y la dignidad humana.
La teoría de la diversidad y la universalidad del cuidado cultural propuesta por Leininger tiene una
gran importancia en la formación de los profesionales en enfermería. Esta teoría promueve la
comprensión y el respeto por la diversidad cultural en la atención de la salud, lo que se traduce
en la mejora de la calidad de los cuidados (Leininger 1988).
En el contexto de la formación de los profesionales en enfermería, esta teoría es fundamental
para desarrollar competencias culturales, es decir, habilidades para reconocer, respetar y valorar
las diferencias culturales en la atención de la salud. Estas competencias se adquieren a través
de la educación y la formación en enfermería, y son esenciales para proporcionar cuidados
culturalmente sensibles y competentes.
Además, en tiempos de pandemia como el de la COVID-19, la teoría de Leininger cobra aún más
importancia en la formación de los profesionales en enfermería. La pandemia ha afectado a
personas de diferentes orígenes culturales, lo que hace que la atención de la salud sea aún más
compleja y requiere una comprensión y sensibilidad cultural por parte de los profesionales de
enfermería.
La teoría de Martinsen, que se enfoca en la ética del cuidado y la importancia del encuentro
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humano en la práctica de enfermería, es altamente relevante en la formación de profesionales
en enfermería. En lugar de simplemente enfocarse en la aplicación de técnicas y habilidades,
esta teoría enfatiza la importancia de la relación terapéutica entre el profesional de enfermería y
el paciente, y cómo esta relación puede influir en la experiencia del paciente y en su recuperación.
En la formación de profesionales en enfermería, la teoría de Martinsen (2011) puede ayudar a
fomentar una perspectiva más humanística y empática hacia el cuidado de los pacientes. Los
estudiantes pueden aprender la importancia de estar presentes y ser sensibles a las necesidades
emocionales y psicológicas de los pacientes, así como a sus necesidades físicas. La teoría
también puede ser útil en la enseñanza de la importancia del respeto por la autonomía y la
dignidad de los pacientes, y cómo estos valores deben guiar la práctica de enfermería.
Durante la pandemia de COVID-19, la teoría de Martinsen puede ser especialmente relevante en
la formación de profesionales en enfermería, ya que los pacientes y sus familias pueden estar
experimentando altos niveles de estrés emocional debido al aislamiento y la preocupación por la
salud. Los estudiantes pueden aprender a utilizar la comunicación efectiva y las habilidades de
escucha activa para brindar apoyo emocional a los pacientes y sus familias, y cómo la empatía
y la compasión pueden ayudar a aliviar el sufrimiento emocional y mejorar la experiencia de
atención al paciente.
La teoría de Boff, que pone el enfoque en la dimensión espiritual del cuidado, puede ser de gran
importancia en la formación de los profesionales en enfermería. En situaciones de crisis, como
la pandemia de COVID-19, se requiere una atención integral del paciente que no solo incluya la
dimensión física, sino también la dimensión emocional y espiritual. La teoría de Boff destaca la
importancia de la empatía y la compasión en el cuidado de los pacientes y la necesidad de ver a
los pacientes como seres humanos completos con necesidades emocionales y espirituales, así
como físicas (Hidalgo-Mares & Altamira-Camacho, 2021).
En la formación de los profesionales en enfermería, es importante que se les enseñe a reconocer
y atender la dimensión espiritual de los pacientes y a desarrollar habilidades para proporcionar
un cuidado integral. Esto puede incluir la enseñanza de habilidades de comunicación efectiva,
escucha activa y empatía. Además, los estudiantes pueden beneficiarse de la exploración de su
propia espiritualidad y la comprensión de cómo esto puede afectar su práctica de enfermería.
La teoría del cuidado humano de Watson destaca la importancia de la relación entre el paciente
y el cuidador como base fundamental para la curación y el bienestar. Según Watson, el cuidado
es el centro de la enfermería y es necesario que las enfermeras desarrollen una comprensión
profunda y empática de la experiencia del paciente.
En la formación de profesionales en enfermería, la teoría de Watson puede ser relevante para
enfatizar la importancia del cuidado holístico y centrado en el paciente, que va más allá del
tratamiento de la enfermedad y se enfoca en el bienestar físico, emocional, social y espiritual del
paciente. La teoría de Watson también enfatiza la importancia de la formación de enfermeras en
habilidades de comunicación y empatía, lo que puede mejorar la calidad de la atención y la
satisfacción del paciente (Pajnkihar et al, 2017).
Además, la teoría de Watson puede ser aplicada en la enseñanza de habilidades y técnicas de
cuidado, así como en la promoción de la autonomía y la participación del paciente en su propio
cuidado. La teoría también puede ser utilizada para desarrollar estrategias para la atención
personalizada y la formación de equipos interdisciplinarios, que trabajan juntos para satisfacer
las necesidades del paciente.
De acuerdo a lo expuesto, la formación de profesionales en enfermería requiere un enfoque
teórico sólido que les permita desarrollar habilidades y conocimientos necesarios para brindar
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atención integral y de calidad a sus pacientes. En este sentido, varias teorías han sido propuestas
para guiar la formación de profesionales en enfermería, cada una con su importancia, impacto,
aplicación, estrategias y obstáculos específicos. La Tabla 1 presenta una relación de algunas de
las teorías más relevantes en la formación de profesionales en enfermería, así como su impacto
en la práctica de enfermería y las estrategias y obstáculos para su aplicación efectiva.
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Tabla 1
Relación de teorías en la formación de profesionales en enfermería: importancia, impacto, aplicación, estrategias y obstáculos
TEORÍA IMPORTANCIA IMPACTO APLICACIÓN ESTRATEGIAS OBSTÁCULOS
Perspectiva
antropobiológica
del cuidado en
enfermería:
Colliére
Destaca la importancia de una
atención individualizada y holística
en el cuidado de los pacientes
Ha influido en la evolución
de la enfermería como
disciplina científica y ha
sido relevante en la
formación de los
profesionales de
enfermería
Ha sido aplicada en la
práctica clínica y en la
formación de los
profesionales de
enfermería
Enfatizar en la importancia
de una atención
individualizada y holística
en la formación de los
profesionales de
enfermería
Resistencia al
cambio en los
modelos de
atención y cuidado
Teoría del Cuidado
Cultural: Leininger
Propone la importancia de la
cultura en el cuidado de la salud y
la necesidad de comprender la
perspectiva cultural del paciente
para brindar una atención
adecuada y efectiva
Ha sido relevante en la
formación de los
profesionales de
enfermería y en la
atención de pacientes de
diferentes culturas
Ha sido aplicada en la
formación de los
profesionales de
enfermería y en la
atención de pacientes
de diferentes culturas
Fomentar la educación
cultural en la formación de
los profesionales de
enfermería
Falta de recursos
para la atención
culturalmente
competente
Teoría del Cuidado
de Enfermería:
Martinsen
Propone la importancia de
centrarse en el paciente y sus
necesidades, y en la relación
interpersonal en el cuidado de la
salud
Ha sido relevante en la
formación de los
profesionales de
enfermería y en la
atención de pacientes
Ha sido aplicada en la
formación de los
profesionales de
enfermería y en la
atención de pacientes
Fomentar la atención
centrada en el paciente y
en la relación interpersonal
en la formación de los
profesionales de
enfermería
Resistencia al
cambio en los
modelos de
atención y cuidado
Teología del
Cuidado: Boff
Propone la importancia de la ética
y la espiritualidad en el cuidado de
la salud, y enfatiza en la dimensión
comunitaria del cuidado
Ha sido relevante en la
formación de los
profesionales de
enfermería y en la
atención de pacientes
Ha sido aplicada en la
formación de los
profesionales de
enfermería y en la
atención de pacientes
Fomentar la importancia
de la ética y la
espiritualidad en el
cuidado de la salud, así
como la dimensión
comunitaria del cuidado
Resistencia
Teoría del Cuidado
Transpersonal:
Watson
Propone que el cuidado se basa en
la relación entre el enfermero y el
paciente, y destaca la importancia
de los aspectos emocionales,
espirituales y humanísticos en la
atención sanitaria
Ha tenido un gran impacto
en la práctica de la
enfermería y ha sido
relevante en la formación
de los profesionales de
enfermería
Ha sido aplicada en la
práctica clínica y en la
formación de los
profesionales de
enfermería
Fomentar la creación de
relaciones auténticas y
comprometidas entre el
enfermero y el paciente
Resistencia al
cambio en los
modelos de
atención y cuidado
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Relación de las teorías con la formación de profesionales de enfermería en la universidad de
Guayaquil
La teoría de la Perspectiva antropobiológica del cuidado en enfermería de Collière podría ser
relevante en la formación de los profesionales de enfermería de la Universidad de Guayaquil ya
que esta teoría destaca la importancia del cuidado como la esencia de la enfermería y su enfoque
holístico en la atención del paciente, considerando los aspectos biológicos, psicológicos,
sociales y culturales de la persona.
Esta perspectiva enfatiza en la necesidad de que los profesionales de enfermería adquieran
conocimientos, habilidades y valores que les permitan ofrecer cuidados de calidad y
humanizados, además de considerar al paciente como un ser único y complejo que necesita una
atención individualizada y personalizada.
La teoría de Leininger, también conocida como Teoría del Cuidado Cultural, es importante en la
formación de los profesionales en enfermería de la Universidad de Guayaquil, ya que enfatiza en
la importancia de comprender y respetar la diversidad cultural en el cuidado de la salud. Esto es
especialmente relevante en una ciudad como Guayaquil, que tiene una población multicultural y
diversa.
La teoría de Leininger se enfoca en la importancia de la atención culturalmente congruente, que
implica el reconocimiento y la valoración de las diferencias culturales en el cuidado de la salud.
En la formación de los profesionales en enfermería, esta teoría puede ayudar a sensibilizar a los
estudiantes sobre la diversidad cultural en la atención de la salud y promover la competencia
cultural.
Además, durante la pandemia de COVID-19, la importancia de la teoría de Leininger se ha vuelto
aún más evidente. En un contexto de crisis de salud pública, los profesionales en enfermería
necesitan comprender las diferencias culturales en la comprensión y el afrontamiento de la
enfermedad para poder brindar un cuidado eficaz y compasivo. La teoría de Leininger puede
proporcionar un marco para la atención culturalmente congruente en tiempos de crisis como la
pandemia de COVID-19.
En el contexto de la Universidad de Guayaquil, la teoría de Martinsen podría ser especialmente
relevante en la formación de los futuros profesionales de enfermería. La incorporación de los
principios éticos y la reflexión crítica en la enseñanza de la enfermería podría contribuir a la
formación de enfermeras y enfermeros más competentes y sensibles a las necesidades de los
pacientes. Esto podría ser particularmente importante en el caso de la atención a poblaciones
vulnerables y marginadas, que a menudo enfrentan barreras de acceso a la atención médica y
pueden beneficiarse de un enfoque más humano y empático en la atención de enfermería.
Además, la filosofía de la asistencia de Martinsen también podría ser útil en la promoción de
políticas de salud más equitativas y justas, que aseguren el acceso a la atención médica a todos
los ciudadanos, independientemente de su origen étnico, económico o social. Esto implica una
mayor atención a las necesidades de las poblaciones vulnerables y marginadas, y una reflexión
crítica sobre las barreras que enfrentan en el acceso a la atención médica. En resumen, la teoría
de Martinsen podría ser un marco útil para la enseñanza y la práctica de la enfermería en la
Universidad de Guayaquil, contribuyendo a una atención más humana, ética y equitativa para
todos los pacientes.
La teoría de Boff puede tener importancia en la formación de los profesionales en enfermería de
la Universidad de Guayaquil en la medida en que puede ayudar a los estudiantes a comprender
la importancia de la dimensión espiritual y existencial del cuidado. Según Boff, el cuidado debe
ser entendido como una dimensión fundamental de la existencia humana, que implica un
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compromiso ético y moral con el otro, y que va más allá de la mera atención a las necesidades
fisiológicas. En este sentido, la teoría de Boff puede ser relevante para la formación de los
estudiantes de enfermería de la Universidad de Guayaquil, en particular en el contexto de la
pandemia de COVID-19, que ha puesto de manifiesto la necesidad de un enfoque más integral y
humano en la atención a los pacientes.
Además, la teoría de Boff puede ser relevante para la formación de los estudiantes de enfermería
de la Universidad de Guayaquil en la medida en que puede ayudarles a reflexionar sobre su papel
como profesionales de la salud y sobre la importancia de su compromiso con la justicia social y
la defensa de los derechos humanos. En este sentido, la teoría de Boff puede contribuir a formar
enfermeros y enfermeras más comprometidos con la equidad y la solidaridad, capaces de
reconocer la importancia de la dimensión social y política de su trabajo y de contribuir al cambio
social y al desarrollo de políticas de salud más justas y equitativas.
La teoría de Watson tiene una gran importancia en la formación de los profesionales de
enfermería de la Universidad de Guayaquil ya que se enfoca en la importancia del cuidado
humano y la relación terapéutica entre enfermera y paciente. Esto es especialmente relevante en
tiempos de pandemia, donde la atención médica se ha vuelto más fría y distante debido a las
medidas de prevención y distanciamiento social.
Los estudiantes de enfermería en la Universidad de Guayaquil pueden aprender a aplicar la teoría
de Watson en su práctica clínica, brindando una atención de enfermería más humana y enfocada
en las necesidades emocionales y espirituales del paciente, además de las necesidades físicas.
La teoría de Watson también destaca la importancia de la empatía y la compasión en la práctica
de enfermería, lo que puede ayudar a los estudiantes a desarrollar habilidades importantes para
el manejo de situaciones de crisis y situaciones emocionales intensas.
Además, la teoría de Watson puede ayudar a los estudiantes a entender la importancia del
autocuidado en su propio bienestar físico, emocional y espiritual, lo que es especialmente
importante en tiempos de pandemia, donde los profesionales de enfermería están expuestos a
altos niveles de estrés y fatiga emocional.
De acuerdo a lo planteado, la implementación de teorías en la formación de profesionales de
enfermería en la Universidad de Guayaquil puede ser de gran ayuda para garantizar una
formación integral y competente. La relación de estas teorías con la formación de profesionales
en enfermería de la Universidad de Guayaquil se encuentra en la Tabla 2.
Tabla 2
Relación de teorías con la formación de profesionales en enfermería de la Universidad de Guayaquil:
importancia, impacto, aplicación, estrategias y obstáculos
Teoía Importancia Impacto Aplicación Estrategias
Obstáculo
s
Perspectiva
antropobiológic
a del cuidado
en enfermería:
Colliére
Ayuda a los
estudiantes
a
comprender
la relación
entre el ser
humano y su
entorno
Mejora la
calidad del
cuidado y
promueve la
individualizació
n del paciente
Utilización
en la
formación
teórica y
práctica
Talleres y
simulaciones
de pacientes
Falta de
tiempo
para la
formación
práctica
Teoría del
cuidado cultural
de Madeleine
Destaca la
importancia
del respeto y
Promueve una
atención al
paciente más
Integració
n en la
formación
Fomentar la
comprensión
y el respeto
Dificultad
para
aplicar en
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Leininger la
comprensión
de la
diversidad
cultural en la
atención
médica
adecuado a su
cultura
teórica y
práctica
por la
diversidad
cultural en la
formación
situacione
s de alta
demanda
Teoría de
enfermería de la
ontología del
ser humano de
Martinsen
Destaca la
importancia
de la
dignidad y la
vulnerabilida
d humanas
en la
atención
médica
Mejora la
calidad del
cuidado y la
atención al
paciente
Utilización
en la
formación
teórica y
práctica
Enseñar la
importancia
de la
dignidad
humana en la
atención
médica
Dificultad
para
aplicar en
situacione
s de alta
demanda
Teoría del
cuidado en
salud de Boff
Destaca la
importancia
de la
atención
holística al
paciente y la
comprensión
de la relación
entre el
paciente y su
entorno
Mejora la
calidad del
cuidado y la
atención al
paciente
Integració
n en la
formación
teórica y
práctica
Enseñar la
importancia
de la
atención
holística y la
relación
paciente-
entorno
Dificultad
para
aplicar en
situacione
s de alta
demanda
Teoría del
cuidado
humano de
Jean Watson
Destaca la
importancia
de la
empatía, la
compasión y
la relación
entre el
paciente y el
enfermero
Promueve una
atención al
paciente más
completa y
humana
Integració
n en la
formación
teórica y
práctica
Fomentar la
empatía y la
comunicació
n en la
formación
Dificultad
para
aplicar en
situacione
s de alta
demanda
Es importante destacar que estas teorías no son excluyentes entre sí y pueden ser integradas en
la formación de los profesionales en enfermería para mejorar la atención al paciente. Las
estrategias propuestas para su aplicación deben ser adaptadas a la realidad de la Universidad
de Guayaquil, considerando los obstáculos específicos que puedan surgir en la implementación
de las mismas.
Desafíos en la formación de profesionales en Enfermería en tiempos de COVID-19
La pandemia del COVID-19 ha presentado desafíos importantes para la formación de los
profesionales de enfermería en todo el mundo, incluyendo en la Universidad de Guayaquil.
Algunos de estos desafíos incluyen:
● Adaptación a nuevos protocolos y prácticas: Los profesionales de enfermería se vieron
obligados a adaptarse constantemente a nuevos protocolos y prácticas de atención
debido a la rápida evolución de la pandemia. La formación tuvo que ser actualizada y
adaptada a estos cambios. (Kim & Kim, 2021)
● Limitaciones en la formación práctica: La pandemia limitó la experiencia práctica de los
estudiantes de enfermería debido a las restricciones en la realización de prácticas
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clínicas. Los programas de formación tuvieron que encontrar formas alternativas, como
la simulación y el uso de tecnología, para brindar la experiencia clínica necesaria. (An et
al., 2022)
● Estrés y fatiga emocional: Los profesionales de enfermería enfrentaron un mayor nivel
de estrés (Hosseini et al., 2022) y fatiga emocional (Sacgaca et al., 2023) debido a la
pandemia. La formación debió incluir la capacitación en habilidades para manejar el
estrés y la salud mental para garantizar el bienestar del personal de enfermería.
● Acceso limitado a recursos de formación: Algunos estudiantes de enfermería
experimentaron un acceso limitado a recursos de formación, como la capacitación en
línea y los materiales de enseñanza, debido a la pandemia. Las instituciones educativas
tuvieron que encontrar formas de garantizar que todos los estudiantes tuvieran acceso
a los recursos necesarios para su formación. (Mousavizadeh, 2022)
● Cambios en la demanda de atención de enfermería: La pandemia provocó cambios en la
demanda de atención de enfermería, con un mayor énfasis en la atención a pacientes
con COVID-19. Los programas de formación debieron adaptarse a estos cambios para
asegurar que los estudiantes tuvieran las habilidades necesarias para brindar atención
de calidad a todos los pacientes. (Dziurka et al., 2022)
Estrategias para superar los desafíos en la formación profesional de Enfermería
La pandemia de COVID-19 ha planteado desafíos sin precedentes para la formación de
profesionales en enfermería, pero también ha impulsado la adopción de nuevas estrategias y
enfoques innovadores. A continuación, se describen algunas de las estrategias adoptadas para
superar los desafíos en la formación de profesionales en enfermería durante la pandemia:
● Aprendizaje en línea: Se adoptó el aprendizaje en línea como alternativa para mantener
la continuidad de la formación cuando se cerraron las instituciones educativas. Esto
requirió una adaptación por parte de los docentes y estudiantes, y la implementación de
nuevas tecnologías y herramientas digitales. (Coman et al., 2020)
● Simulaciones virtuales: Se desarrollaron simulaciones virtuales en entornos controlados
para compensar la falta de prácticas presenciales en hospitales y centros de salud. Estas
simulaciones permitieron a los estudiantes practicar habilidades y enfrentar situaciones
complejas de manera segura. (Kononowicz, 2019)
● Prácticas en entornos simulados: Para mantener la calidad de la formación práctica, se
implementaron prácticas en entornos simulados con maniquíes y escenarios
controlados, lo cual permitió a los estudiantes practicar habilidades y enfrentar
situaciones de manera segura. (Koukourikos, 2021)
● Adaptación de planes de estudio: Se ajustaron los planes de estudio para incluir
conocimientos y habilidades necesarias para enfrentar la pandemia de COVID-19 y
adaptarse a la nueva realidad. Se incorporaron temas como la bioseguridad, la gestión
de recursos y la atención a pacientes con COVID-19. (abril, 2021; Martín-Sánchez et al.,
2022)
● Flexibilidad y adaptabilidad: La pandemia requirió una mayor flexibilidad y adaptabilidad
por parte de los estudiantes y docentes. Se establecieron horarios y formas de
evaluación más flexibles, y se promovió la comunicación y colaboración a través de
plataformas virtuales. (CEPAL, 2020; Meinck et al., 2022)
Estas estrategias han permitido a las instituciones educativas, en general, y a las de enfermería,
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en particular, continuar brindando una formación de calidad a pesar de los desafíos presentados
por la pandemia de COVID-19. Además, han impulsado la adopción de enfoques innovadores y
la incorporación de nuevas tecnologías y herramientas en la formación de profesionales en
enfermería.
Como hemos visto, la pandemia de COVID-19 ha planteado múltiples desafíos para la formación
de profesionales de enfermería en todo el mundo. En respuesta a estos desafíos, se han
desarrollado diversas estrategias para adaptarse a la nueva realidad y continuar brindando una
educación de calidad a los estudiantes. La Tabla 3 resume algunos de los desafíos más comunes
enfrentados en la formación de profesionales de enfermería durante la pandemia, así como las
estrategias utilizadas para abordarlos.
Tabla 3
Desafíos y Estrategias para la Formación de Profesionales de Enfermería durante la Pandemia de
COVID-19
Desafíos Estrategias para superarlos
Falta de acceso a tecnología y
conectividad a Internet para el
aprendizaje virtual
Proporcionar recursos tecnológicos a los
estudiantes y establecer programas de becas para
ayudar a cubrir los costos de Internet y dispositivos
electrónicos
Dificultad para realizar prácticas
clínicas debido a las restricciones de
movilidad y el cierre de instalaciones
médicas
Establecer simulaciones clínicas virtuales y
promover la participación en prácticas clínicas en
línea en colaboración con instituciones médicas
locales
Aumento de la carga emocional y el
estrés debido a la pandemia y la
educación virtual
Proporcionar servicios de apoyo psicológico y
promover actividades de bienestar emocional para
estudiantes y personal docente
Limitaciones en la interacción y la
comunicación entre estudiantes y
docentes debido a la educación
virtual
Establecer programas de tutorías y mentorías en
línea y promover la participación en actividades
virtuales en grupo para fomentar la interacción y la
comunicación
Dificultad para evaluar y medir el
progreso de los estudiantes en el
aprendizaje virtual
Desarrollar y utilizar herramientas de evaluación
efectivas y adaptadas al aprendizaje virtual y
promover la retroalimentación frecuente y clara
entre estudiantes y docentes
CONCLUSIONES
La pandemia de COVID-19 ha generado importantes desafíos para la formación de profesionales
de enfermería en la Universidad de Guayaquil y en todo el mundo. La necesidad de mantener
medidas de bioseguridad y distanciamiento social ha llevado a la implementación de estrategias
innovadoras de enseñanza, como la educación virtual y el uso de tecnologías de la información
y la comunicación. Además, las teorías de enfermería han sido fundamentales para la formación
de los estudiantes de enfermería y para el fortalecimiento de su identidad profesional y ética.
La perspectiva antropobiológica del cuidado de Colliére destaca la importancia del cuidado
holístico y la atención a las necesidades biopsicosociales de los pacientes. La teoría de
Martinsen hace hincapié en la importancia del encuentro humano y la empatía en la atención de
enfermería. La teoría de Boff, por su parte, enfatiza la necesidad de una perspectiva crítica y
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transformadora en la formación de profesionales de enfermería. Finalmente, la teoría de Watson
destaca la importancia del cuidado humano y la interconexión entre el cuidador y el paciente.
A pesar de los desafíos, la Universidad de Guayaquil ha adoptado diversas estrategias para
enfrentar la situación, incluyendo la adaptación de la enseñanza a entornos virtuales y la
capacitación de los docentes en nuevas metodologías. Sin embargo, aún existen obstáculos,
como la falta de acceso a la tecnología en algunos estudiantes y la dificultad de llevar a cabo
prácticas clínicas en un entorno seguro.
En síntesis, la pandemia de COVID-19 ha obligado a repensar la formación de profesionales de
enfermería y a adoptar nuevas estrategias de enseñanza para enfrentar los desafíos actuales y
futuros. Las teorías de enfermería son fundamentales en la formación de estos profesionales y
en el fortalecimiento de su identidad ética y profesional, lo que les permite brindar una atención
de calidad y humanizada en situaciones adversas.
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