INTRODUCCIÓN
La atención primaria de salud (APS) representa el nivel más próximo e integrador del sistema de salud;
sin embargo, enfrenta problemas estructurales que trascienden la cobertura y la capacidad instalada,
entre ellos, las condiciones laborales del personal de enfermería, así como factores organizativos e
institucionales que inciden en su motivación laboral. Esta situación se relaciona con la sobrecarga
asistencial, la desarticulación de los servicios, la limitación de recursos y las restricciones
organizativas, factores que restringen la posibilidad de respuesta del primer nivel de atención y generan
tensiones en el trabajo diario de los equipos de salud (OECD, 2022; Pan American Health Organization,
2026).
A nivel mundial, la carencia de personal de enfermería continúa siendo un desafío para la continuidad
de los sistemas de salud, especialmente en países de ingresos limitados. La Organización Mundial de
la Salud advierte que la enfermería concentra aproximadamente el 39% del déficit mundial de personal
de salud y que las mujeres representan el 85% del personal a escala global (World Health Organization,
2025).
En la Región de las Américas, la enfermería conforma el 56% de la fuerza laboral en salud, lo que refleja
su relevancia en la organización y provisión de los servicios de salud (Pan American Health
Organization, 2025b). En América Latina, esta situación se ve complica por desigualdades persistentes,
limitaciones organizativas y brechas de financiamiento que afectan la posibilidad de respuesta de la
APS (Massuda et al., 2025). A ello se suman las condiciones laborales marcadas por problemas
estructurales que limitan la práctica profesional y profundizan el desequilibrio del personal de
enfermería (Marinho et al., 2024).
En Honduras, estos desafíos también persisten en el proceso de mejora del primer nivel de atención
(Secretaría de Salud de Honduras, 2023). En este contexto, la enfermería representa el 45.5% de la
fuerza laboral profesional en salud del país (Pan American Health Organization, 2025a).
En este trabajo, el liderazgo de enfermería se comprende como una práctica contextualizada orientada
por una visión clara, la capacidad de guiar cambios y la adaptación a las demandas cambiantes del
entorno organizacional (Im et al., 2024). Por su parte, la motivación laboral se entiende como un
proceso relacionado con la satisfacción o insatisfacción de necesidades psicológicas básicas, así
como con distintos niveles de regulación autónoma o controlada, que influyen en el desempeño y la
responsabilidad laboral del personal de enfermería (Holtan et al., 2024). Asimismo, los desafíos
estructurales se entienden como limitaciones institucionales, organizativas y sistémicas que
condicionan el trabajo en APS, incluyendo la disponibilidad de recursos, el financiamiento, la
organización de los servicios y las desigualdades que persisten en el sector salud (OECD, 2022).
Estudios recientes indican que el liderazgo de enfermería se relaciona con mejores experiencias
laborales del personal y con resultados organizacionales favorables, especialmente cuando fortalece
la coordinación del trabajo, la comunicación y el involucramiento en la toma de decisiones. Estos
aportes se hacen más visibles en entornos donde los equipos se sienten informados, escuchados y
valorados (Lukewich et al., 2025; Bhatti et al., 2024); no obstante, su alcance también está condicionado
por las situaciones organizativas y por el contexto en que se fortalece el ejercicio profesional (Marinho
et al., 2024). La motivación laboral adquiere especial importancia, ya que las condiciones del entorno
de práctica, el apoyo profesional y la organización del trabajo se asocian con la satisfacción laboral, el
desgaste profesional y la permanencia del personal en sus puestos (Lucas et al., 2025; Ditlopo et al.,
2024).
En respuesta a esta problemática, organismos internacionales como la OMS y la OPS han impulsado
acciones dirigidas al fortalecimiento de la enfermería mediante inversión en formación, empleo,
LATAM Revista Latinoamericana de Ciencias Sociales y Humanidades, Asunción, Paraguay.
ISSN en línea: 2789-3855, mayo, 2026, Volumen VII, Número 2 p 2869.
