DOI: https://doi.org/10.56712/latam.v7i2.5903  
Prevalencia y factores asociados a la nefropatía  
mesoamericana en adultos de Monjarás, Honduras (2019-  
2020)  
Prevalence and Associated Factors of Mesoamerican Nephropathy in Adults  
from Monjarás, Honduras (2019–2020)  
Mary Etelvina Mendoza Corrales  
marymendoza114@gmail.com  
https://orcid.org/0009-0005-8954-9431  
Región #6 Choluteca  
Choluteca – Honduras  
Eladia Carolina Álvarez Funez  
eladia.alvarez@unah.edu.hn  
https://orcid.org/0009-0001-3190-7970  
Universidad Nacional Autónoma de Honduras  
Tegucigalpa, Distrito Central – Honduras  
Rosa María Uclés Suniga  
uclesrosa4@gmail.com  
https://orcid.org/0009-0004-0846-8086  
Universidad Nacional Autónoma de Honduras (UNAH)  
Honduras  
Artículo recibido: 12 de enero de 2026. Aceptado para publicación: 19 de mayo de 2026.  
Conflictos de Interés: Ninguno que declarar.  
Resumen  
Se determinó la prevalencia y los factores asociados a la Nefropatía Mesoamericana en adultos de la  
comunidad de Monjarás, municipio de Marcovia, Choluteca, Honduras, durante el periodo de  
noviembre de 2019 a febrero de 2020. Se realizó un estudio observacional de base poblacional con  
diseño transversal analítico en una muestra de 114 participantes seleccionados mediante muestreo  
probabilístico.  
Se  
recolectaron  
datos  
mediante  
cuestionario  
estructurado,  
mediciones  
antropométricas y análisis de laboratorio para estimar la tasa de filtración glomerular utilizando la  
ecuación MDRD. El autor presento los siguientes resultados: La prevalencia de Nefropatía  
Mesoamericana fue de 35.1% (IC95%: 26.4%–44.6%). La población se caracterizó principalmente por  
mujeres, personas entre 18 y 49 años, bajo nivel educativo y predominio de amas de casa. Se identificó  
asociación estadísticamente significativa entre la enfermedad y la edad, el estado civil y la  
escolaridad. En el análisis multivariado, la edad mayor de 50 años (OR=12.21; IC95%: 4.18–35.61), la  
obesidad (OR=8.08; IC95%: 1.36–48.12) y el estado civil casado (OR=3.16; IC95%: 1.19–8.92) se  
asociaron con mayor probabilidad de presentar la enfermedad.Se concluyó que la Nefropatía  
Mesoamericana presenta alta prevalencia en la población estudiada y se asocia con factores  
sociodemográficos y clínicos específicos. Estos hallazgos aportan evidencia para fortalecer la  
vigilancia epidemiológica y orientar intervenciones de prevención y control en poblaciones rurales.  
Palabras clave: nefropatía mesoamericana, enfermedad renal crónica, prevalencia, factores  
de riesgo, Honduras  
LATAM Revista Latinoamericana de Ciencias Sociales y Humanidades, Asunción, Paraguay.  
ISSN en línea: 2789-3855, mayo, 2026, Volumen VII, Número 2 p 3291.  
Abstract  
This study determined the prevalence and associated factors of Mesoamerican Nephropathy in adults  
from the community of Monjarás, Marcovia municipality, Choluteca, Honduras, during the period from  
november 2019 to february 2020. An observational, population-based cross-sectional analytical study  
was conducted with a sample of 114 participants selected through probabilistic sampling. Data were  
collected using a structured questionnaire, anthropometric measurements, and laboratory analysis to  
estimate the glomerular filtration rate using the MDRD equation. The prevalence of Mesoamerican  
Nephropathy was 35.1% (95% CI: 26.4%–44.6%). The population was mainly characterized by women,  
individuals aged 18 to 49 years, low educational level, and a predominance of housewives. A  
statistically significant association was identified between the disease and age, marital status, and  
educational level. In the multivariate analysis, age over 50 years (OR=12.21; 95% CI: 4.18–35.61),  
obesity (OR=8.08; 95% CI: 1.36–48.12) and being married (OR=3.16; 95% CI: 1.19–8.92) were  
associated with a higher likelihood of presenting the disease. The study concluded that Mesoamerican  
Nephropathy shows a high prevalence and is associated with specific sociodemographic and clinical  
factors. These findings support epidemiological surveillance and prevention strategies in rural  
populations.  
Keywords: mesoamerican nephropathy, chronic kidney disease, prevalence, risk factors,  
Honduras  
Todo el contenido de LATAM Revista Latinoamericana de Ciencias Sociales y Humanidades,  
publicado en este sitio está disponibles bajo Licencia Creative Commons.  
Cómo citar: Mendoza Corrales, M. E., Álvarez Funez, E. C., & Uclés Suniga, R. M. (2026). Prevalencia y  
factores asociados a la nefropatía mesoamericana en adultos de Monjarás, Honduras (2019-2020).  
LATAM Revista Latinoamericana de Ciencias Sociales y Humanidades 7 (2), 3291 – 3306.  
https://doi.org/10.56712/latam.v7i2.5903  
LATAM Revista Latinoamericana de Ciencias Sociales y Humanidades, Asunción, Paraguay.  
ISSN en línea: 2789-3855, mayo, 2026, Volumen VII, Número 2 p 3292.  
INTRODUCCIÓN  
La Nefropatía Mesoamericana (MeN) se define como una enfermedad renal crónica (ERC) de origen  
no tradicional, caracterizada por deterioro progresivo de la función renal, sin relación con causas  
clásicas como diabetes o hipertensión, sino a factores multicausales como el estrés térmico, la  
deshidratación recurrente y el uso de nefrotóxicos (Wesseling et al., 2020).Entre sus efectos se  
incluyen: la insuficiencia renal crónica, la necesidad de diálisis y la alta mortalidad en comunidades  
rurales agrícolas (Peraza et al., 2012).  
La ERC es una de las principales causas de morbilidad y mortalidad a nivel mundial (Orantes Navarro,  
C.M. et al., 2019). En Centroamérica, desde los años 90 se han reportado NeM en El Salvador,  
Nicaragua y Costa Rica; especialmente en zonas agrícolas del Pacífico (Correa-Rotter 2014). En  
Honduras, el departamento de Choluteca presenta las tasas más altas de mortalidad por insuficiencia  
renal crónica, con un incremento sostenido de casos en comunidades agrícolas como Monjarás  
(Secretaría de Salud, 2018).  
La enfermedad se encuentra en zonas costeras de baja altitud, con altas temperaturas y exposición  
prolongada al sol (Wesseling et al., 2020). En la actualidad, predomina el trabajo agrícola intensivo, así  
como el consumo de analgésicos, como el acetaminofén, tras jornadas laborales prolongadas (Peraza  
et al., 2012). Por otra parte, las poblaciones rurales empobrecidas dependen de cultivos como la caña  
y el melón y tienen acceso limitado a los servicios de salud (García-Trabanino et al., 2017).  
En Honduras, se han realizado estudios de caracterización de la nefropatía, enfocados directamente  
en enfermedades crónicas como la hipertensión arterial y la diabetes mellitus tipo II. Sin embargo, la  
NeM es un término relativamente nuevo en la región y no se cuenta con evidencia científica al respecto.  
Además, se destaca una marcada carencia de evidencia científica actualizada y específica en la región  
sur del país. Hasta el momento, no se han documentado investigaciones que aborden de manera  
focalizada los factores determinantes de la Nefropatía Mesoamericana en las comunidades de  
Monjarás, pertenecientes al municipio de Marcovia, Choluteca, Honduras.  
La atención nefrológica en Honduras es insuficiente. Se han abierto clínicas de diálisis en Choluteca,  
pero la cobertura sigue siendo limitada (Secretaría de Salud, 2018). El sistema de salud enfrenta  
dificultades para detectar y atender a tiempo a los pacientes con NeM(Wesseling, C. et al., 2014).  
Investigaciones en El Salvador y Nicaragua han documentado la alta incidencia de NeM en agricultores  
jóvenes sin factores de riesgo tradicionales (Peraza et al., 2012; Wesseling et al., 2020). Sin embargo,  
en Honduras, los estudios son escasos; este trabajo es uno de los primeros en cuantificar la  
prevalencia y los factores asociados en una comunidad específica.  
Entre las acciones realizadas por las autoridades, como la OPS, encontramos que en 2013 la OPS  
reconoció la NeM como problema de salud pública a nivel regional (H. W & Ordunez P, 2017). En  
Honduras se han abierto clínicas de diálisis en Choluteca y se han realizado esfuerzos de vigilancia  
epidemiológica, aunque las acciones siguen siendo limitadas ante la magnitud del problema  
(Secretaría de Salud, 2018).  
La NeM representa un grave problema de salud pública en Honduras, con alta carga de morbilidad en  
comunidades rurales. La falta de estudios nacionales limita la comprensión de sus causas y la  
implementación de estrategias preventivas (Correa-Rotter et al., 2014), por lo que este artículo busca  
aportar evidencia científica sobre la prevalencia y los factores asociados en Monjarás, lo que  
contribuye de forma objetiva al brindar una base sobre la que se puedan formular políticas de salud  
útiles de promoción y prevención de la enfermedad.  
LATAM Revista Latinoamericana de Ciencias Sociales y Humanidades, Asunción, Paraguay.  
ISSN en línea: 2789-3855, mayo, 2026, Volumen VII, Número 2 p 3293.  
Ante lo expuesto, este estudio se planteó la siguiente pregunta ¿Cuál es la prevalencia y los factores  
asociados a la Nefropatía Mesoamericana en la comunidad de Monjarás del municipio Marcovia,  
Choluteca, Honduras, en el periodo de noviembre de 2019 a febrero 2020?  
Se establecieron los siguientes objetivos del estudio  
Objetivo general  
●
Determinar la prevalencia y los factores asociados a la nefropatía mesoamericana en la  
comunidad de Monjarás del municipio Marcovia, Choluteca, Honduras, en el periodo de  
noviembre de 2019 a febrero de 2020.  
Objetivos específicos  
●
●
●
Estimar la prevalencia de nefropatía mesoamericana en la población de estudio.  
Describir las características sociodemográficas de la población bajo estudio.  
Identificar factores asociados a la nefropatía mesoamericana en la población de estudio.  
METODOLOGÍA  
Se realizó un estudio tipo observacional de base poblacional con diseño transversal analítico, con el  
objetivo de determinar la prevalencia y los factores asociados a la nefropatía mesoamericana en la  
comunidad de Monjarás del municipio Marcovia, Choluteca, Honduras, en el periodo de noviembre de  
2019 a febrero de 2020.  
Definición operacional de variables clave  
La nefropatía mesoamericana se determinó mediante la tasa de filtración glomerular estimada (TFGe),  
calculada con la ecuación MDRD, tal como se describe en el documento: “Se evaluó a través de la tasa  
de filtración glomerular estimada (TFGe) con la ecuación MDRD”.Para fines operativos, se clasificó  
como caso a toda persona con TFGe < 90 ml/min/1.73 m², y como enfermedad renal crónica a quienes  
presentaron TFGe < 60 ml/min/1.73 m², siguiendo los criterios internacionales citados en el marco  
teórico: “la insuficiencia renal crónica… es diagnosticada cuando el FGt es menor de 60 ml/min/1.73  
m²”. Los estadios se definieron según los puntos de corte estándar de ERC (G1–G5).  
Población y muestra  
La población de referencia estuvo constituida por personas de 18 años o más residentes en la aldea  
de Monjarás, cuya población adulta se estimó en 8,204 en 2019.  
El tamaño de la muestra se calculó con EpiInfo versión 7, asumiendo una prevalencia esperada de NeM  
del 8,9%, un error del 5%, un nivel de confianza del 95% y un efecto de diseño de 1,0, obteniéndose una  
muestra requerida de 123 participantes. Sin embargo, nueve personas no proporcionaron muestra  
sanguínea para la determinación de creatinina sérica, por lo que el análisis final se efectuó con 114  
participantes.  
Muestreo y selección de participantes  
Se empleó un muestreo probabilístico aleatorio simple y sistemático. La muestra se distribuyó  
proporcionalmente entre los 14 barrios de la comunidad según su tamaño poblacional, y las viviendas  
se seleccionaron a partir de listados de números aleatorios generados en EpiInfo.  
LATAM Revista Latinoamericana de Ciencias Sociales y Humanidades, Asunción, Paraguay.  
ISSN en línea: 2789-3855, mayo, 2026, Volumen VII, Número 2 p 3294.  
Criterios de inclusión y exclusión  
Se incluyeron personas de 18 años o más que residían en los barrios seleccionados de Monjarás, sin  
antecedentes documentados de enfermedad renal crónica, diabetes mellitus, hipertensión arterial u  
otras enfermedades autoinmunes, y que firmaron el consentimiento informado por escrito.  
Se excluyeron personas con diagnóstico previo de insuficiencia renal crónica, diabetes mellitus o  
hipertensión arterial, quienes abandonaron la entrevista después de aceptarla, y quienes no  
proporcionaron muestra sanguínea para la determinación de la creatinina sérica.  
Recolección de la información  
La información se obtuvo mediante un cuestionario estructurado administrado en visitas domiciliarias,  
complementado con la revisión de registros del Hospital General del Sur y de la clínica Diálisis de  
Honduras en Choluteca. El instrumento incluyó variables sociodemográficas, antecedentes personales  
y familiares, condiciones ocupacionales, exposiciones ambientales, consumo de medicamentos y  
otros factores de riesgo descritos para la NeM.  
Control de sesgos y limitaciones  
Para reducir sesgos de información, se utilizó un cuestionario estructurado y estandarizado, aplicado  
de manera uniforme a todos los participantes. El sesgo de medición se minimizó mediante  
procedimientos clínicos validados, como la estimación de la TFGe mediante la ecuación de MDRD. Sin  
embargo, el estudio presenta limitaciones inherentes al diseño transversal, que impide establecer  
causalidad. También existe riesgo de sesgo de selección, dado que la muestra se obtuvo de residentes  
disponibles durante el periodo de estudio, y sesgo de confusión por variables no medidas, como la  
hidratación o la intensidad de trabajo agrícola, factores reconocidos en la literatura sobre NeM.  
Procedimientos de calidad  
El estudio incluyó procedimientos básicos de control de calidad, como la calibración de básculas y  
equipos antropométricos, según se mencionó en el documento. Para fortalecer la validez de las  
mediciones, se recomienda añadir que las muestras de laboratorio fueron procesadas siguiendo  
protocolos estandarizados y controles internos de calidad, garantizando precisión en la determinación  
de creatinina sérica y cálculo de TFGe.  
Aspectos logísticos  
El cuestionario fue sometido a un ensayo piloto con 10 personas de una población distinta, con el fin  
de ajustar la redacción y la secuencia de las preguntas antes de su aplicación definitiva. Los  
cuestionarios fueron aplicados por personal de salud capacitado (auxiliares de enfermería,  
microbióloga y médicos participantes en la investigación), quienes recibieron entrenamiento previo en  
la estandarización de la entrevista y en los procedimientos de toma de muestras.  
Mediciones antropométricas y de laboratorio  
Se realizaron mediciones de peso y talla para calcular el índice de masa corporal (IMC). El peso se  
obtuvo con básculas portátiles tipo Salter previamente calibradas a cero, con los participantes en ropa  
ligera, sin calzado y sin objetos metálicos. La talla se midió con una cinta métrica fijada a la pared, con  
el participante en bipedestación erguida, con los talones juntos y la cabeza en plano de Frankfurt,  
usando una escuadra de madera para marcar el punto de lectura. El IMC se calculó como el peso (kg)  
dividido entre la talla (m²) y se clasificó según los criterios de la Organización Mundial de la Salud.  
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ISSN en línea: 2789-3855, mayo, 2026, Volumen VII, Número 2 p 3295.  
Además, se tomaron muestras de sangre venosa de la vena cubital en tubos rotulados, y se  
transportaron en la caja térmica al laboratorio del Centro Integral de Salud de Monjarás para la  
determinación de creatinina sérica. La tasa de filtración glomerular estimada (TFGe) se calculó  
mediante la ecuación MDRD, empleando una calculadora validada, y se clasificó la función renal de  
acuerdo con los estadios de enfermedad renal crónica (ERC) propuestos por la National Kidney  
Foundation.  
Procedimientos de calidad  
Para las mediciones antropométricas se desarrolló una jornada de capacitación y estandarización con  
el personal de campo, exigiendo al menos tres mediciones consecutivas por evaluador y estimando  
márgenes de error aceptables antes del trabajo de campo. Las básculas y cintas métricas se calibraron  
diariamente antes de iniciar las visitas, siguiendo procedimientos estandarizados.  
Las muestras de laboratorio se procesaron conforme a los protocolos rutinarios del laboratorio del  
Centro Integral de Salud de Monjarás, mediante la aplicación de controles internos de calidad para la  
determinación de creatinina sérica y la verificación de la consistencia de los resultados. Para el análisis  
de metales pesados en el agua, las muestras fueron procesadas en el laboratorio de control de calidad  
del SANAA, utilizando métodos estandarizados (Standard Methods for the Examination of Water and  
Wastewater) y la Norma Técnica Nacional para la Calidad del Agua Potable (DE 04‑01).  
La calidad de los datos se aseguró mediante la supervisión directa del equipo de investigación en  
campo, la revisión manual de los cuestionarios antes de su digitación y la depuración de la base de  
datos antes del análisis estadístico.  
Variables y definiciones operacionales  
La variable de resultado fue la presencia de nefropatía mesoamericana, definida  
por la función renal estimada y la exclusión de causas tradicionales de ERC. Se  
calculó la TFGe mediante la ecuación MDRD y se clasificó la ERC en estadios 0 a  
5: estadio 0 (TFGe ≥60 ml/min/1.73 m² con factores de riesgo), estadio 1 (TFGe  
≥90 ml/min/1.73 m² con daño renal), estadio 2 (TFGe 60–89), estadio 3 (TFGe 30–  
59), estadio 4 (TFGe 15–29) y estadio 5 (TFGe <15 o diálisis).  
Para fines analíticos, se consideró caso de NeM a toda persona con TFGe <90 ml/min/1.73 m²  
(estadios 1–5), sin antecedentes documentados de diabetes mellitus, hipertensión arterial o  
enfermedad renal previa, de acuerdo con las definiciones operacionales del estudio. La variable se  
codificó como NeM (sí/no) para el análisis de asociación.  
Las variables independientes incluyeron: edad (años cumplidos, continua y en grupos de 18–49 y 50–  
74), sexo (hombre/mujer), estado civil (casado/soltero), escolaridad (ninguna, primaria,  
secundaria/universidad), según el último grado aprobado; ocupación (agricultor, ama de casa, otros),  
según la clasificación empleada en el cuestionario; antecedentes personales (obesidad, litiasis renal,  
artritis reumatoide, entre otros), registrados como sí/no con base en el reporte del diagnóstico médico;  
antecedentes familiares de obesidad, hipertensión arterial, diabetes mellitus tipo II, enfermedad renal  
crónica, litiasis renal y artritis reumatoide (sí/no); consumo de analgésicos antiinflamatorios no  
esteroideos (principalmente acetaminofén), bebidas energizantes y alcohólicas durante o después de  
la jornada laboral (sí/no); exposición a altas temperaturas, insolación, actividades agrícolas intensas y  
a plaguicidas y sustancias químicas con metales pesados, medidos mediante preguntas dicotómicas  
y categóricas según la operacionalización descrita en la tesis original.  
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ISSN en línea: 2789-3855, mayo, 2026, Volumen VII, Número 2 p 3296.  
Además, se incluyó la fuente de agua de consumo (tubería, pozo) y clasificación de la calidad del agua  
según la presencia o ausencia de metales pesados por encima de los valores de referencia.  
Los cuestionarios fueron aplicados por personal de salud capacitado, incluyendo auxiliares de  
enfermería y profesionales mencionados en los agradecimientos del documento, quienes participaron  
en la recolección de datos y toma de muestras: “personal de campo que contribuyó con su valiosa  
labor de recolección de datos y análisis de muestras”. La calidad de los datos se aseguró mediante la  
supervisión directa del equipo de investigación y la revisión manual de los formularios antes de su  
digitación.  
Análisis complementario del agua  
Se efectuó un análisis complementario de agua en cuatro pozos (uno comunitario y tres familiares) de  
la aldea de Monjarás para determinar las concentraciones de aluminio, arsénico, cadmio, manganeso,  
zinc, potasio e hierro, empleando métodos validados y comparando los resultados con la norma técnica  
nacional para la calidad del agua potable.  
Estos resultados se utilizaron como información contextual para caracterizar el ambiente de  
exposición de la comunidad y apoyar la discusión sobre posibles factores ambientales asociados a la  
NeM; sin embargo, no se incorporaron como variables en el modelo estadístico principal de regresión  
logística.  
Procesamiento y análisis estadístico  
Los datos se ingresaron en una base de datos de Microsoft Excel y posteriormente se analizaron en  
EpiInfo, versión 7.0. Se calcularon frecuencias absolutas y relativas, medidas de tendencia central y  
dispersión, así como la prevalencia de NeM con su intervalo de confianza del 95%.  
Para evaluar la asociación entre NeM y las variables independientes, se utilizó la prueba de  
chi‑cuadrado, considerándose significativa una p < 0.05. La fuerza de asociación se estimó mediante  
odds ratios (OR) crudos con sus intervalos de confianza del 95%, y se construyó un modelo de regresión  
logística multivariable ajustado por edad y sexo, para obtener OR ajustados y explorar el efecto de  
posibles variables confusoras.  
Consideraciones éticas, sesgos y limitaciones  
El estudio se desarrolló de acuerdo con los principios de la Declaración de Helsinki y fue aprobado por  
el Comité de Ética del Instituto Hondureño de Seguridad Social, en Comayagüela, M.D.C, todos los  
participantes firmaron el consentimiento informado por escrito; se garantizó la confidencialidad de la  
información y su uso exclusivo con fines de investigación.  
Para reducir sesgos de información se empleó un cuestionario estructurado y estandarizado aplicado  
de manera uniforme por personal entrenado, y se utilizaron procedimientos clínicos validados para las  
mediciones antropométricas y de laboratorio. No obstante, el diseño transversal impide establecer  
relaciones de causalidad y existe riesgo de sesgo de selección, dado que solo se incluyeron residentes  
disponibles durante el periodo de estudio, así como riesgo de confusión residual por variables no  
medidas o medidas con menor precisión, como la intensidad del trabajo agrícola o el nivel de  
hidratación durante la jornada laboral.  
El estudio incluyó el análisis del agua como información contextual para caracterizar el ambiente de  
exposición de la comunidad, dado la relevancia de los factores ambientales en la etiología de la NeM.  
Aunque estos análisis no formaron parte del modelo estadístico principal, aportaron elementos  
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ISSN en línea: 2789-3855, mayo, 2026, Volumen VII, Número 2 p 3297.  
descriptivos para interpretar la posible contribución de contaminantes o condiciones ambientales al  
riesgo renal en la población.  
RESULTADOS  
Los resultados de la investigación se presentan organizados en función de los objetivos específicos  
planteados, mediante análisis descriptivos de las variables sociodemográficas y de prevalencia, y  
análisis inferenciales (bivariados y multivariados) para identificar factores asociados.  
Tabla 1  
Distribución de las características sociodemográficas de las personas por presencia o no de Nefropatía  
Mesoamericana, Monjarás, Honduras (2019– 2020).  
Características  
Total n =  
114  
Nefropatía Mesoamericana  
Valor p  
Positiva n = 40;  
[35.1%; IC95%(26.4%,  
44.6%)]  
Negativa n =  
74  
Sexo  
Mujeres  
Hombres  
83 (72.8%)a  
31 (27.2%)  
29 (34.9%)b  
11 (35.5%)  
54 (65.1%)  
20 (64.5%)  
0.957  
Edad en años cumplidos  
Mediana [RI]  
Mínimo  
34 [25 – 48]  
49 [37 – 56]  
30 [23 – 39]  
0.000**  
18  
74  
19  
70  
18  
74  
Máximo  
Grupos de edad  
18 – 49  
50 – 74  
Estado civil  
Casado(a)  
Soltero(a)  
Escolaridad  
Ninguna  
88 (77.2%)  
26 (22.8%)  
20 (22.7%)  
20 (76.9%)  
68 (77.3.3%)  
6 (23.1%)  
0.000**  
0.013*  
0.004**  
74 (64.9%)  
40 (35.1%)  
32 (43.2%)  
8 (20.0%)  
42 (56.8%)  
32 (80.0%)  
11 (9.7%)  
57 (50.0%)  
46 (40.3%)  
6 (54.5%)  
26 (45.6%)  
8 (17.4%)  
5 (45.5%)  
31 (54.4%)  
38 (82.6%)  
Primaria  
Secundaria/Universidad  
Ocupación  
Agricultor  
Ama de casa  
Otros  
Residencia  
Cedeño 1  
Cedeño 2  
15 (13.2%)  
65 (57.0%)  
34 (29.8%)  
6 (40.0%)  
24 (36.9%)  
10 (29.4%)  
9 (60.0%)  
41 (63.1%)  
24 (70.6%)  
0.692  
0.866  
42 (36.8%)  
19 (16.7%)  
16 (14.0%)  
13 (11.4%)  
24 (21.1%)  
15 (35.7%)  
5 (26.3%)  
5 (31.2%)  
5 (38.5%)  
10 (41.7%)  
27 (64.3%)  
14 (73.7%)  
11 (68.8%)  
8 (61.5%)  
Pacífico  
San José  
Otros  
14 (58.3%)  
Nota: a(Porcentaje calculado sobre la base del total de personas 83/114x100=72.8%; b(Porcentaje  
calculado sobre la base del total de la categoría sexo 29/83x100=34.9%; por lo tanto, se deben sumar  
los porcentajes por filas para que del 100%); ¶(Comerciante, docente, oficinista); §(Porvenir, Rafael  
Martínez, La Reserva, Independiente y Villa del Pacífico); *Significativo a un nivel del 5% (p<0.05);  
**Significativo a un nivel del 1% (p<0.01); [DE:  
Desviación Estándar]; [RI: Rango Intercuartil].  
Fuente: elaboración propia.  
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ISSN en línea: 2789-3855, mayo, 2026, Volumen VII, Número 2 p 3298.  
Se entrevistaron 114 personas, de las cuales 40 (45.6%) fueron clasificadas con nefropatía  
mesoamericana (NeM) de acuerdo con los criterios definidos; por lo tanto, la prevalencia se estimó en  
35.1%; IC95% (26.4% - 44.6%) y, de acuerdo con el intervalo, la prevalencia en la población, con un 95%  
de confianza, debería estar entre 26.4% y 44.6%.  
De acuerdo con la prueba de Shapiro-Wilk, la edad no sigue una distribución normal; (p=0.00002<0.05);  
por lo tanto, se tomó como medida de tendencia central la mediana de edad, estimando que el 50% de  
las personas entrevistadas estaban entre los 18 y 34 años, con un rango intercuartílico entre los 25 y  
los 48 años.  
La población entrevistada se caracterizó por ser mujeres (72.5%), amas de casa (57.0%), estar entre  
los 18 y 49 años (77.2%), ser casados (64.9%), tener un nivel de escolaridad: bajo (59.7%), ninguno  
(9.7%) y primaria (50.0%); además de proceder de las comunidades de Cedeño # 1 (36.8%) y Cedeño  
#2 (16.0%).  
De acuerdo con la prueba chi-cuadrado para evidenciar relación entre la NeM y las características  
sociodemográficas, la edad, el (p=0.000<0.05), estado civil (p=0.0130<0.05) y la escolaridad  
(p=0.004<0.05) son las variables que se encuentran relacionadas con la NeM, (ver Cuadro # 1).  
Tabla 2  
Comorbilidades en las personas con Nefropatía Mesoamericana según sexo, Monjarás, durante  
noviembre – febrero (2019– 2020)  
Co-morbilidad  
Mujeres  
Hombre  
Total  
No.  
%
No.  
%
0.0  
100.0  
100.0  
No.  
5
6
%
45.4  
64.6  
Obesidad  
Infecciones Urinarias > 3 por año  
Total  
5
4
9
55.5  
44.5  
100.0  
0
2
2
11  
100.0  
Fuente: elaboración propia.  
Entre las comorbilidades de las personas con NeM, la ocurrencia de infecciones urinarias más de tres  
veces en el año, representan el 64.6% (6/11), de las cuales, en los hombres, ocurrió en el 100.0% (2/2).  
El 45,4% (5/11) presentaban obesidad como comorbilidad, de las cuales, en las mujeres, ocurrió en el  
55,5% (5/9). (Ver tabla 2)  
LATAM Revista Latinoamericana de Ciencias Sociales y Humanidades, Asunción, Paraguay.  
ISSN en línea: 2789-3855, mayo, 2026, Volumen VII, Número 2 p 3299.  
Tabla 3  
Factores de riesgo identificados en las personas con Nefropatía Mesoamericana, Monjarás, durante  
noviembre – febrero (2019– 2020)  
Factores de riesgo  
NeM  
n= 73  
No  
No NeM  
No  
68  
n= 40  
Sí  
Sí  
20  
20  
6
Edad ≥ 50 años  
Sexo= Hombre  
11  
15  
18  
15  
26  
16  
6
4
31  
9
29  
25  
22  
25  
14  
24  
34  
36  
9
20  
27  
9
25  
41  
16  
14  
10  
62  
16  
54  
47  
65  
49  
33  
58  
60  
64  
12  
58  
Barrio de residencia= Cedeño 1  
Estado Civil= Casado  
Índice de Masa Corporal= Sobrepeso  
Medicamentos por dolor muscular durante o después del trabajo  
Acetaminofén  
Diclofenaco  
Ibuprofeno  
Bebidas energizantes durante o después del trabajo  
Bebidas alcohólicas durante o después del trabajo  
Antecedentes Familiares  
Hipertensión arterial  
Diabetes mellitus II  
Obesidad  
Litiasis renal  
Artritis reumatoide  
Enfermedad Renal Crónica  
Antecedentes Personales  
Obesidad  
31  
18  
12  
5
3
6
22  
28  
35  
37  
34  
37  
28  
16  
2
4
9
46  
58  
72  
70  
65  
70  
3
4
5
0
1
35  
40  
39  
2
2
0
72  
72  
74  
Litiasis renal  
Artritis reumatoide  
Fuente: elaboración propia.  
Entre las personas con NeM, el 77.5% (31/40) manifestaron consumir bebidas energizantes durante o  
después de la jornada laboral; el 65.0% (26/40) consume medicamentos durante o después de la  
jornada laboral y el 45.0% (18/40) tiene antecedentes familiares de hipertensión arterial. Entre las  
personas No NeM, el 83.7% (62/74) manifestaron consumir bebidas energizantes durante o después  
de la jornada laboral; el 55.4% (41/74) consume medicamentos durante o después de la jornada laboral  
y el 37.8% (28/74) tiene antecedentes familiares de hipertensión arterial. (Ver tabla 3)  
Tabla 4  
Rangos de Creatinina según categorías de unción renal, Monjarás, durante noviembre – febrero (2019–  
2020)  
Rangos de  
creatinina  
Categorías de la TFG* (ml/min/1.73 m2)**  
No. (%)  
No. (%)  
No. (%)  
> 1.51  
0 (0.0)  
7 (36.8)  
1 (4.8)  
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ISSN en línea: 2789-3855, mayo, 2026, Volumen VII, Número 2 p 3300.  
Total  
74 (100.0)  
21 (100.0)  
19 (100.0)  
Nota: *Tasa de Filtración Glomerular; **No hubo casos en los estadios 4 y 5; ***Daño renal con TFG  
normal; ****Daño renal con TFG ligeramente disminuida; *****Daño renal con TFG moderadamente  
disminuida.  
Fuente: elaboración propia.  
Los valores de referencia de la creatinina sérica fueron 0.4 – 1.5 mg/dl. La creatinina sérica en las  
personas con NeM tuvo una media de 1.56 mg/dl, (DE ± 0.19 mg/dl), y en el grupo No NeM tuvo una  
media de 0.77 mg/dl, (DE ± 0.17 mg/dl). No se estableció diferencia estadísticamente significativa de  
la media entre ambos grupos. (Tabla 4)  
Tabla 5  
Determinación de metales pesados en agua de pozos de la Aldea de Monjarás, durante noviembre de  
2019 – febrero 2020  
Pozo  
Valores de referencia (mg/l)2  
Al (0.2)*  
0.1540  
0.705  
0.4267  
0.3710  
As (0.01)* Cd (0.003)* Mn (0.5)*  
Zn (3.0)*  
0.0037  
0.1681  
0.2574  
0.0632  
K (10.0)*  
26.284  
16.9401  
21.4235  
25.2306  
Fe (0.3)*  
0.232  
1.260  
0.141  
0.401  
Pozo A  
Pozo B  
Pozo C  
Pozo D  
0.0141  
0.0212  
0.0151  
0.0185  
ND  
0.3621  
0.7343  
0.0732  
0.4297  
0.0126  
0.0109  
0.0148  
Nota: Al= Aluminio, As= Arsénico, Cd= Cadmio, Mn= Manganeso, Zn= Zinc, K= Potasio, Fe= Hierro;  
*valores máximos de referencia, según Norma Nacional de Calidad del Agua  
Fuente: elaboración propia.  
En relación con el valor determinado de arsénico (As) y potasio (K) de las muestras de agua de los  
pozos, el 100.0% (4/4) tenían valores por arriba del valor de referencia. En relación con el cadmio, el  
75.0% (3/4) tenían valores por arriba del valor de referencia. Ningún pozo tenía presencia de zinc. Los  
pozos C y D tenían valores por arriba de la referencia para cuatro metales pesados (Al, As, Cd y K). (Ver  
tabla 5)  
Tabla 6  
Modelo explicativo de regresión logística multivariado para estimar los Odd Ratio ajustados por sexo y  
edad de las personas  
Factores  
ORajustado; valor p;(IC95%)  
12.21; 0.000; (4.18 – 35.61)*  
1.48; 0.460; (0.52 – 4.16)  
8.08; 0.022; (1.36 – 48.12)*  
1.86; 0.208; (0.71 – 4.94)  
3.16; 0.030; (1.19 – 8.92)*  
2.49; 0.074; (0.91 – 6.81)  
1.51; 0.370; (0.61 – 3.71  
Edad>=50  
Sexo (mujer)  
Obesidad (si)  
Acetaminofén (si)  
Estado civil (casado)  
Antecedentes familiares de diabetes (si)  
Antecedentes familiares de hipertensión (si)  
*Estadísticamente significativo a un nivel del 5% (p<0.05)  
Fuente: elaboración propia.  
LATAM Revista Latinoamericana de Ciencias Sociales y Humanidades, Asunción, Paraguay.  
ISSN en línea: 2789-3855, mayo, 2026, Volumen VII, Número 2 p 3301.  
La tabla 6, muestra los resultados del modelo multivariado para estimar los odds ratio ajustados por  
edad y sexo. De acuerdo con este modelo multivariado, las variables estadísticamente significativas  
(p<0.05), las personas mayores de 50 años tienen 12.21; IC95%(4.18 – 35.61) más posibilidades de  
padecer de enfermedad de Nefropatía Mesoamericana (NeM), en comparación con los menores de 49  
años, mientras que las personas obesas tienen 8.08; IC95%(1.36 – 48.12) más posibilidades de  
padecer de enfermedad NeM en comparación con personas no obesas. Las personas con estado civil  
casado tienen 3.16; IC95%(1.19 – 8.92) de padecer de enfermedad NeM en comparación con los  
solteros.  
DISCUSIÓN  
Las características de las personas con NeM encontradas en el presente estudio corresponden a  
personas jóvenes categorizadas como población económicamente activa (PEA), con una edad  
promedio de 47 años, distribución similar en torno a los 50 años, educación básica (primaria) en su  
mayoría y en una relación sentimental estable.  
En relación con el sexo, en el presente estudio la relación hombre-mujer fue de un hombre por cada  
tres mujeres. La prevalencia fue del 36,7% en los hombres y del 34,5% en las mujeres. En el año 2020,  
Wesseling Catharina, et al., realizaron un análisis estadístico de estudios realizados a nivel  
centroamericano (no hay datos de Honduras) realizados en el periodo entre 2010 y 2015, y  
documentaron en El Salvador prevalencias de función renal reducida (tasa de filtración glomerular  
estimada (TFGe) <60 ml / min / 1,73m2) en hombres de comunidades agrícolas de zonas costeras  
bajas (rango 14%-42%) y mujeres (rango 4%-10%). En Nicaragua, en 2010, Torres et al. realizaron un  
estudio en personas de 20 a 60 años y encontraron una prevalencia de función renal reducida (tasa de  
filtración glomerular estimada [TFGe] < 60 ml/min/1,73 m²) del 14,2% en hombres y del 3,2% en mujeres  
(Wesseling et al., 2020).  
La prevalencia encontrada en el presente estudio fue de 35,1%. Este resultado es superior a lo  
documentado por (Iratxe Rodríguez-Clérigo et al., 2017) en el estudio realizado en 2016 en la población  
asignada a un Centro de Salud de Toledo, España, con una prevalencia de enfermedad renal crónica de  
11.1%, y lo estimado en el estudio global realizado por (Hill et al., 2016), donde la prevalencia global  
media documentada (IC del 95%) de ERC para los 5 estadios fue de 13.4% (11.7-15.1%) y para los  
estadios 3-5 fue 10.6% (9.2-12.2%)(Hill et al., 2016).  
Sin embargo, la prevalencia encontrada en el presente estudio era inferior a lo documentado en el  
estudio realizado por Nathan Raines et al. (2014) en la región costera de Nicaragua en 2014, donde la  
prevalencia documentada fue de 41.9% entre los hombres y 9.8% en las mujeres (Raines y otros, 2019),  
y lo documentado por Jaime Butler Dawson en el estudio realizado en la costa pacífica de Guatemala  
en 2018 entre trabajadores cortadores de caña, documentando una disminución de la función renal a  
lo largo de la cosecha en el 36% de los participantes. (Dawson, B., et al., 2018).  
La prevalencia de los hombres en el presente estudio está por arriba de lo encontrado en El Salvador  
en 2019. Orantes Navarro, C.M. et al. (2019), en el estudio de encuesta nacional, encontraron una  
prevalencia de 13,2%. (Orantes, Navarro C.M. et al., 2019). Igualmente, está por arriba de lo  
documentado en Nicaragua en 2015 por Lebov JF, et al., en el estudio realizado en áreas urbanas y  
rurales de León, y encontraron una prevalencia de 13.8%(Lebov et al., 2015).La prevalencia en las  
mujeres encontrada en el presente estudio está por arriba de lo documentado en el estudio de encuesta  
nacional de El Salvador en 2019 (Orantes Navarro C.M. et al., 2019). que encontraron una prevalencia  
de 5.0% (Orantes Navarro y otros, 2019) y lo documentado en Nicaragua en 2015 por Lebov JF, et al.,  
en el estudio realizado en áreas urbanas y rurales de León que estimaron una prevalencia de 5.8%.  
(Lebov et al., 2015)  
LATAM Revista Latinoamericana de Ciencias Sociales y Humanidades, Asunción, Paraguay.  
ISSN en línea: 2789-3855, mayo, 2026, Volumen VII, Número 2 p 3302.  
La enfermedad del riñón de etiología desconocida que progresa a enfermedad renal crónica (ERC)  
afecta principalmente a hombres adultos residentes en la Región Mesoamericana, que se extiende  
desde el sureste de México, Guatemala, Honduras y El Salvador hasta la costa del Pacífico de  
Nicaragua y Costa Rica. (García-Trabanino et al., 2017; Wesseling et al., 2020)  
En El Salvador, ante el reporte de un número excesivo de pacientes atendidos en uno de los principales  
hospitales estatales, se realizó un estudio y, entre los resultados, se documentó una prevalencia de  
ERC que afectaba hasta al 40% de los adultos masculinos. La mayoría de estos pacientes presentaban  
un perfil epidemiológico de ser varones adultos jóvenes procedentes de zonas agrícolas cálidas, sin  
diagnóstico nefrológico ni antecedentes médicos previos como diabetes mellitus o hipertensión  
arterial; dos tercios eran agricultores y tenían antecedente de contacto con plaguicidas en algún  
momento de su vida por razones laborales.(García-Trabanino et al., 2016, 2011; Wesseling et al.,  
2020) En el estudio realizado en la Aldea de Monjarás se encontró una relación entre la exposición a  
sustancias químicas y a plaguicidas, ajustada por sexo y edad. Por lo cual existe evidencia para aceptar  
la hipótesis alternativa.  
En este estudio, el 75,2% de las personas con ERC eran mujeres, lo cual fue superior a lo documentado  
por Raines N, et al., en el estudio realizado en una región de Nicaragua en 2014 (Raines, y otros, 2019)  
y Correa-Rotter R et al., en el estudio sobre ERC de origen desconocido en Centroamérica en 2014  
(Correa-Rotter et al., 2014).  
Entre los factores identificados en las personas con ERC del presente estudio, encontramos que la  
edad de más de 50 años se asoció estadísticamente con la ocurrencia de la ERC. En el estudio realizado  
en El Salvador, la edad no se asoció con la ERC, ya que la población estudiada laboraba en áreas de  
corte de caña y tenía edades inferiores a 40 años. (Butler-Dawson et al., 2018)  
Sin embargo, en el estudio realizado en Nicaragua por Lebov, JF et al., de base poblacional y de factores  
de riesgo, la edad mayor de 50 años estuvo asociada con la ocurrencia de ERC (P = 0.0001), lo cual es  
similar a lo observado en el presente estudio (Lebov et al., 2015). La mayoría de los estudios han  
explorado la asociación entre factores de riesgo o de exposición para la NeM, relacionados con  
actividades agrícolas o con la exposición a plaguicidas, y el golpe de calor. En el presente estudio se  
estableció la asociación estadística entre la obesidad y la diabetes mellitus tipo II, como antecedentes  
personales, y la ocurrencia de ERC.  
En el estudio de Nathan Raines et al., se evaluó el IMC y no se asoció a la ocurrencia de ERC (P = 0.36),  
tampoco el padecer de diabetes mellitus tipo II (P = 0.88). (11).Sin embargo, en el estudio de Lebov, JF  
et al., no se evaluó el IMC, pero la coexistencia de diabetes mellitus tipo II sí se asoció con la ocurrencia  
de ERC (P = 0.0001). (Lebov et al., 2015)  
En este estudio, los factores como el consumo de bebidas energizantes durante o después del trabajo,  
los antecedentes familiares de diabetes mellitus tipo II, enfermedad renal crónica, Litiasis renal y  
Artritis reumatoide; así como los antecedentes personales de presión arterial alta, laborar en  
actividades agrícolas, consumir bebidas alcohólicas durante o después del trabajo y sufrir de  
insolación como consecuencia de exposición a altas temperaturas en las jornadas de trabajo, se  
asociaron a la ocurrencia de ERC; por lo tanto, no existe evidencia para aceptar la hipótesis alternativa.  
Estos resultados resaltan la necesidad de establecer un enfoque integral a esta problemática de la  
salud renal no solo en esta población estudiada, sino en poblaciones de áreas vecinas, promoviendo  
mayor investigación de los factores de riesgo para orientar la investigación y las intervenciones en  
salud pública.  
CONCLUSIÓN  
LATAM Revista Latinoamericana de Ciencias Sociales y Humanidades, Asunción, Paraguay.  
ISSN en línea: 2789-3855, mayo, 2026, Volumen VII, Número 2 p 3303.  
En relación con la prevalencia, el estudio evidenció que la nefropatía mesoamericana en la comunidad  
de Monjarás presentó una prevalencia de 35.1% (IC95%: 26.4%–44.6%), lo que indica una alta carga de  
enfermedad en la población estudiada. Desde el punto de vista epidemiológico, la población afectada  
se caracterizó principalmente por ser mujeres ( 72.8%), personas jóvenes entre 18 y 49 años (77.2%),  
con bajo nivel educativo, ninguna (9.7%), primaria (50%), secundaria/universidad (40.3%) y en su  
mayoría amas de casa, (57%). Sin embargo, la enfermedad mostró mayor frecuencia en personas de  
mayor edad, especialmente en el grupo de 50 a 74 años, además de presentar asociación significativa  
con variables como edad, estado civil y nivel de escolaridad, lo que evidencia un perfil  
sociodemográfico vulnerable.  
En cuanto a los factores asociados, la enfermedad se relaciona significativamente con edad mayor de  
50 años, estado civil casado y obesidad como antecedente personal. Asimismo, los antecedentes  
familiares de hipertensión arterial (OR =2.1) y obesidad (OR = 5.1 ) mostraron asociación. Otros  
factores, como el consumo de bebidas energizantes, uso de medicamentos durante la jornada laboral  
y exposiciones ocupacionales y ambientales (altas temperaturas y posibles contaminantes en el agua),  
fueron frecuentes, con (OR =2.4), aunque sin asociación estadísticamente significativa en el modelo  
multivariado.  
En conjunto, estos hallazgos confirman que la nefropatía mesoamericana constituye un problema  
relevante de salud pública en Monjarás, lo que resalta la necesidad de fortalecer estrategias de  
prevención, vigilancia epidemiológica  
especialmente en contextos rurales.  
e
intervenciones dirigidas  
a
poblaciones en riesgo,  
LATAM Revista Latinoamericana de Ciencias Sociales y Humanidades, Asunción, Paraguay.  
ISSN en línea: 2789-3855, mayo, 2026, Volumen VII, Número 2 p 3304.  
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LATAM Revista Latinoamericana de Ciencias Sociales y Humanidades, Asunción, Paraguay.  
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