Caracterización epidemiológica de la miasis por gusano  
barrenador en humanos, Honduras 2025  
Epidemiological characterization of screwworm myiasis in humans,  
Honduras 2025  
Eliana Gabriela Hernández Escamilla  
Unidad de Vigilancia de la Salud, Región de Santa Bárbara  
Santa Bárbara Honduras  
Norma Jackellinne Burgos Cárcamo  
Unidad de Vigilancia de la Salud, Región sanitaria del Distrito Central  
Tegucigalpa Honduras  
Silvia Lizzeth Palada Avila  
Red de salud de Taulabe No.3, Región de Salud de Comayagua  
Comayagua Honduras  
Artículo recibido: 20 de enero de 2026. Aceptado para publicación: 01 de junio de 2026.  
Conflictos de Interés: Ninguno que declarar.  
Resumen  
El perfil epidemiológico de la miasis humana por gusano barrenador en Honduras durante 2025;  
mediante un estudio cuantitativo, descriptivo y transversal, utilizando la base nacional de vigilancia  
epidemiológica. Se incluyeron todos los casos humanos confirmados y notificados durante el año, y  
se analizaron variables sociodemográficas, geográficas, temporales, clínicas y de factores de riesgo  
mediante estadística descriptiva. Se identificaron 306 casos confirmados, con una incidencia  
acumulada de 2,83 por cada 100000 habitantes y una letalidad de 2,9% (9 defunciones). La edad media  
fue de 54,52 años y el 67,0% correspondió al sexo masculino. La ocupación más frecuente fue la de  
alta exposición rural (24,8%). Los sitios anatómicos más afectados fueron los miembros inferiores  
(49,0%) y la cabeza (24,5%). Los hallazgos clínicos más frecuentes fueron larvas visibles (89,2%), dolor  
localizado (78,1%), sensación de movimiento bajo la piel, olor fétido y heridas supurativas. Los  
principales factores de riesgo fueron la mala higiene (60,1%), y la enfermedad de la piel (22,2%), el  
alcoholismo, la disfunción motora, la disfunción psíquica y la diabetes mellitus. La distribución  
temporal fue heterogénea, con un pico en la semana epidemiológica 24. Estos resultados indican que,  
aunque la incidencia fue baja, la enfermedad tuvo relevancia clínica y epidemiológica, especialmente  
en hombres adultos vulnerables con exposición rural y lesiones cutáneas crónicas. Los hallazgos  
respaldan el fortalecimiento de la vigilancia, el diagnóstico precoz y la respuesta intersectorial bajo el  
enfoque de Una Salud.  
Palabras clave: miasis, gusano barrenador, Cochliomyia hominivorax, vigilancia  
epidemiológica, zoonosis  
LATAM Revista Latinoamericana de Ciencias Sociales y Humanidades, Asunción, Paraguay.  
ISSN en línea: 2789-3855, junio, 2026, Volumen VII, Número 3 p 438.  
Abstract  
The epidemiological profile of screwworm myiasis in Honduras during 2025 was analyzed using a  
quantitative, descriptive, and cross-sectional study of the national epidemiological surveillance  
database. All confirmed and reported human cases during the year were included, and  
sociodemographic, geographic, temporal, clinical, and risk factor variables were analyzed using  
descriptive statistics. A total of 306 confirmed cases were identified, with a cumulative incidence of  
2.83 per 100,000 inhabitants and a case fatality rate of 2.9% (9 deaths). The mean age was 54.52  
years, and 67.0% of cases were male. The most frequent occupation was high-exposure rural work  
(24.8%). The most frequently affected anatomical sites were the lower limbs (49.0%) and the head  
(24.5%). The most frequent clinical findings were visible larvae (89.2%), localized pain (78.1%), a  
sensation of movement under the skin, foul odor, and suppurative wounds. The main risk factors were  
poor hygiene (60.1%), skin disease (22.2%), alcoholism, motor dysfunction, mental dysfunction, and  
diabetes mellitus. The temporal distribution was heterogeneous, with a peak in epidemiological week  
24. These results indicate that, although the incidence was low, the disease had clinical and  
epidemiological relevance, especially in vulnerable adult men with rural exposure and chronic skin  
lesions. The findings support strengthening surveillance, early diagnosis, and an intersectoral  
response under the One Health approach.  
Keywords: myiasis, screwworm, Cochliomyia hominivorax, epidemiological surveillance,  
zoonosis  
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Cómo citar: Hernández Escamilla, E. G., Burgos Cárcamo, N. J., & Palada Avila, S. L. (2026).  
Caracterización epidemiológica de la miasis por gusano barrenador en humanos, Honduras 2025.  
LATAM Revista Latinoamericana de Ciencias Sociales y Humanidades 7 (3), 438 454.  
LATAM Revista Latinoamericana de Ciencias Sociales y Humanidades, Asunción, Paraguay.  
ISSN en línea: 2789-3855, junio, 2026, Volumen VII, Número 3 p 439.  
INTRODUCCIÓN  
La miasis por (Cochliomyia hominivorax) constituye una zoonosis de importancia sanitaria, social y  
comunitaria, que no solo produce dolor y mal olor, sino también lesiones destructivas, infecciones  
secundarias y afectación funcional dependiendo del sitio comprometido (Secretaría de Salud (SESAL),  
2024). Puede evolucionar muy rápido, de herida menor a cuadros graves como necrosis,  
hospitalización o desenlaces fatales, especialmente en la cabeza, las extremidades o las cavidades  
naturales (SWI, 2025). Genera gastos directos en atención médica (cirugías, antibióticos, incapacidad),  
pérdida de productividad familiar, afectación emocional, estigma social y pérdidas económicas que  
deterioran la calidad de vida (Batista-c et al., 2011).  
A nivel internacional, la miasis humana es poco frecuente, pero se concentra en zonas tropicales,  
afectando a poblaciones vulnerables (Bernhardt et al., 2019). Entre 1997 y 2017 se reportaron 464  
casos en 79 países por 41 especies de moscas, principalmente en América, África y Asia (Bernhardt et  
al., 2019). En Europa son "souvenirs de viaje" de áreas endémicas y existe un subregistro por falta de  
notificación y estigma social (Jallow et al., 2024).  
El C. hominivorax se ha expandido hasta las Américas, siendo endémico desde EE.UU. hasta Argentina,  
con pérdidas ganaderas masivas y casos humanos en zonas rurales (Powers et al., 1996; Organización  
Mundial de Sanidad Animal (OMSA), 2023). Programas con la técnica del insecto estéril erradicaron el  
parásito en EE.UU. (1959), México (1991), Centroamérica (1996) y Caribe (Vargas Terán, 2020). Sin  
embargo, en Sudamérica y el Caribe, persisten reintroducciones recientes que amenazan logros  
históricos (Organización Mundial de Sanidad Animal (WOAH), 2025).  
En estudios actualizados de 2023, la OMSA reporta 20.000 brotes animales en WAHIS, que afectan a  
Panamá, Belice, Costa Rica, El Salvador, Guatemala, Honduras, Nicaragua y México (Organización  
Mundial de Sanidad Animal (WOAH), 2025). Esto posiciona la miasis humana como "evento centinela"  
de fallas en barreras zoosanitarias (Organización Panamericana de la Salud, 2024).  
En América Latina predominan casos de úlceras crónicas, heridas traumáticas y tumores ulcerados,  
afectando a ancianos, diabéticos y personas vulnerables (Menghi et al., 2020). Sumando otra  
complicación más, la oftalmomiasis externa causa ceguera si no se trata inmediatamente (Martínez-  
Rojano et al., 2023). Brasil documentó la concentración de casos en población con mala higiene,  
discapacidad y exposición rural (Batista-c et al., 2011). Esto revela inequidad, exposición ocupacional  
y brechas en la atención oportuna de los servicios de salud.  
La ocurrencia de miasis humana no depende únicamente del agente etiológico, sino también de  
determinantes geográficos, sociales y económicos que incrementan la exposición y retrasan la  
atención. Las áreas rurales, la convivencia estrecha con animales, la presencia de heridas crónicas, la  
pobreza, las limitaciones de transporte, la baja capacidad de autocuidado y las barreras de acceso a  
servicios de salud oportunos aumentan la vulnerabilidad (World Health Organization, 2020). En ciertos  
contextos, también pueden intervenir creencias y prácticas comunitarias que retrasen la búsqueda de  
atención formal (Organización Panamericana de la Salud, 2024).  
Honduras emitió lineamientos para la vigilancia, el manejo clínico y la prevención, con definiciones  
operativas y coordinación entre la Secretaría de Salud (SESAL) y el SENASA (Secretaría de Salud  
(SESAL), 2024). Sin embargo, enfrenta desafíos: falta de insumos, diagnóstico entomológico limitado,  
personal no capacitado y cobertura rural deficiente. Estas brechas generan subregistro y variabilidad  
regional en manejo clínico. en el reporte de 2025 indicaron predominio de casos humanos en hombres  
y en grupos de mayor edad; para octubre de ese año se notificaron 199 casos humanos, de los cuales  
el 64% correspondía a hombres y el grupo de 50 a 59 años fue el más afectado. (Secretaría de Salud  
(SESAL), 2024).  
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ISSN en línea: 2789-3855, junio, 2026, Volumen VII, Número 3 p 440.  
Una síntesis técnica regional entre febrero y agosto de 2025 describió 150 casos humanos en  
Honduras, con 68% en hombres y tres defunciones reportadas. Estos datos respaldan la necesidad de  
estudios nacionales sistemáticos que describan con mayor precisión la distribución por sexo, edad,  
territorio y factores predisponentes (Secretaría de Salud (SESAL), 2024; World Health Organization,  
2022).  
La importancia de este estudio radica en que, pese al fortalecimiento normativo y a la disponibilidad  
de registros de vigilancia, Honduras aún carece de análisis publicados que sinteticen de manera  
sistemática la magnitud, distribución y perfil epidemiológico de la miasis humana por gusano  
barrenador durante el periodo reciente de reemergencia. Este vacío limita la identificación de territorios  
prioritarios, la focalización de grupos vulnerables, la asignación eficiente de recursos y la articulación  
operativa entre la vigilancia epidemiológica, los servicios clínicos y la salud animal.  
En consecuencia, la presente investigación se justifica por su relevancia sanitaria para generar  
evidencia que permita comprender la magnitud y distribución de la miasis por gusano barrenador en la  
población humana en Honduras. El análisis de estos registros puede contribuir a identificar patrones  
territoriales, factores de riesgo y características clínicas que fortalezcan las estrategias de vigilancia,  
prevención y control del evento para fortalecer la respuesta bajo el enfoque de Una Salud, usando  
registros nacionales para la toma de decisiones en salud pública. (Secretaría de Salud (SESAL), 2024).  
A partir de los antecedentes descritos, surge la siguiente pregunta de investigación: ¿Cuál es la  
situación epidemiológica de la miasis por gusano barrenador en la población humana de Honduras  
durante el período de 2025?  
El objetivo general de la investigación es caracterizar la situación epidemiológica de la miasis por  
gusano barrenador en la población humana de Honduras durante el período 2025. De manera  
específica, se propone: describir las características sociodemográficas de los pacientes afectados  
según sexo, edad, ocupación, departamento, municipio y localidad de procedencia; determinar la  
incidencia acumulada y las características de los factores de riesgo de miasis por gusano barrenador.  
METODOLOGÍA  
Diseño de la investigación  
El estudio se desarrolló bajo un enfoque cuantitativo y de alcance descriptivo para caracterizar quiénes,  
dónde y cuándo ocurren los casos sin establecer causalidad. El diseño es no experimental ya que se  
evitó el contacto directo con pacientes, y de tipo transversal porque captura la situación epidemiológica  
en un solo momento. El estudio se basó en el análisis de registros oficiales de vigilancia epidemiológica  
organizados según las dimensiones persona, lugar y tiempo, así como factores predisponentes y  
manifestaciones clínicas, los cuál tiene coherencia con los datos rutinarios consolidados en ficha  
epidemiológica nacional estandarizada (Secretaría de Salud (SESAL), 2024).  
Participantes  
Los participantes del estudio fueron todos los registros de miasis por gusano barrenador en humanos  
que se notificaron al sistema de vigilancia de la Secretaría de Salud y fueron registrados en la base  
nacional consolidada correspondiente al período de estudio. Se trabajó con un censo de registros que  
cumplían los criterios de inclusión: todos los casos de miasis en humanos clasificados como  
confirmados, conforme a la definición operativa nacional vigente, estos registros estuvieron  
sustentados en la identificación laboratorial de larvas compatibles con Cochliomyia hominivorax  
mediante un examen morfológico realizado por el laboratorio oficial de referencia (Servicio Nacional  
de Sanidad e Inocuidad Agroalimentaria (SENASA)). En cuanto a los criterios de exclusión no se  
incluyeron los registros duplicados o inconsistencias imposibles de depurar.  
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ISSN en línea: 2789-3855, junio, 2026, Volumen VII, Número 3 p 441.  
Universo, muestra y criterios  
La población estimada estimada en Honduras para el año 2025 correspondió a 10,800,000 habitantes  
(Instituto Nacional de Estadística (INE), 2025). No se realizó muestreo, ni cálculo del tamaño de la  
muestra, debido a que el estudio incluyó la totalidad de los casos disponibles en la base de datos del  
programa nacional de zoonosis de la secretaría de salud. Se incluyeron todos los casos confirmados  
de miasis por gusano barrenador en humanos consignados en los registros oficiales del año 2025  
(n=306). La muestra correspondió al censo completo tras depuración completa que incluyó registros  
duplicados o incompletos, resultando un total de 306 casos.  
Procedimiento de muestreo  
Dado que se analizó la totalidad de los registros elegibles contenidos en la base de datos del sistema  
de vigilancia del programa de zoonosis de la secretaría de salud, no se aplicó ningún procedimiento de  
muestreo probabilístico; en su lugar, se trabajó con un censo de casos disponibles en la base de datos  
nacional para el período 2025 (100% registros) este procedimiento elimina el error muestral frente a  
muestreo probabilístico, maximizando validez interna.  
Operacionalización de las variables  
Edad: años cumplidos al momento de la consulta, categorizada en menores de 15 años, 15-59 años y  
60 años o más. Rangos plausibles: 0-100 años.  
Sexo: registrado como masculino o femenino según consignación en el registro de la ficha (M/F).  
Ocupación: codificada en seis categorías: agrícola/ganadera, ama de casa, estudiante,  
jubilado/pensionado, desempleado/indigente, otra/no especificada.  
Mala higiene: condiciones relacionadas con heridas infecciosas/no cicatrizadas.  
Diabetes mellitus: diagnóstico o antecedente de diabetes consignados en el registro (DM2).  
Disfunción motora: la limitación física impide el autocuidado (ej. paraplejía, amputación).  
Disfunción psíquica: trastorno mental/psiquiátrico registrado que pueda limitar el autocuidado  
(demencia, esquizofrenia).  
Hospitalización: necesidad de ser ingresado según ficha atención (SI/NO).  
Factores Epidemiológicos: antecedentes registrados en la ficha, como viajes el último mes, trabajo en  
el área del campo, trauma, heridas o mordeduras, presencia de miasis en animales domésticos y de  
cría o miasis en otras personas de su misma procedencia.  
Tipo de envío de la muestra: muestra recolectada para el diagnóstico laboratorial, registrada como  
huevecillos o larvas.  
Clasificación del caso: categoría consignada en la ficha epidemiológica. Para este estudio se  
consideran sólo los casos confirmados de miasis por gusano barrenador en humanos.  
Control de sesgos  
Para reducir posibles sesgos en el manejo de la información, se realizó un proceso de depuración que  
incluyó la identificación y eliminación de datos duplicados, revisión de inconsistencias y verificación  
de valores fuera de rangos plausibles. El sesgo de selección fue eliminado por censo, es decir todos  
los registros confirmados para el año 2025; evitando así la selección parcial de casos. El sesgo de  
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ISSN en línea: 2789-3855, junio, 2026, Volumen VII, Número 3 p 442.  
información se minimizó mediante la elaboración de un diccionario de variables previo al análisis. Los  
datos faltantes fueron tratados como "no registrado" sin realizar imputación para preservar integridad  
original. Asimismo, el uso de registros oficiales de vigilancia epidemiológica permitió trabajar con una  
fuente institucional no seleccionada en función de los resultados del estudio.  
Software estadístico  
Se utilizó Microsoft Excel 365 para la depuración y codificación de los datos, se realizó la verificación  
de consistencia, el manejo de datos faltantes y la identificación de valores atípicos. Para el análisis  
estadístico se efectuó en IBM SPSS Statistics 29.0. mediante un enfoque descriptivo (frecuencias  
absolutas y relativas, así como medidas de tendencia central y dispersión).  
Período de recolección y procesamiento  
La recolección original de los datos correspondió de enero a diciembre del 2025 como parte de la  
vigilancia rutinaria realizada por el Programa Nacional de Zoonosis de la Secretaría de Salud de  
Honduras. Tras la autorización institucional, se recibió la base de datos anonimizada y se verificó que  
la base no contuviera datos que permitieran la identificación directa de los pacientes. El procesamiento  
incluyó la elaboración de un diccionario de variables, la codificación de las variables pertinentes para  
el análisis, la agrupación de categorías ocupacionales y geográficas, y la construcción de la matriz  
analítica final. El análisis se organizó según las dimensiones epidemiológicas de persona, lugar y  
tiempo, utilizando estadística descriptiva mediante frecuencias absolutas, porcentajes y medidas de  
tendencia central y dispersión, según el tipo de variable.  
Técnicas e instrumentos de recolección de datos  
La fuente primaria de información fue la ficha de investigación epidemiológica para miasis por gusano  
barrenador en humanos, establecida por la autoridad sanitaria nacional (Programa Nacional de  
Zoonosis/Secretaría de Salud). Esta ficha recoge datos sociodemográficos (edad, sexo, ocupación,  
lugar de residencia), información clínica (signos y síntomas, sitio anatómico de la lesión), factores  
predisponentes (higiene, comorbilidades, disfunción psíquica o motora, consumo de alcohol u otras  
sustancias) datos epidemiológicos que no fueron considerados en la base de dato oficial y variables  
operativas relacionadas con la atención y la toma de muestra. Para este estudio, se trabajó con la base  
de datos consolidada derivada de dichas fichas. No se aplicaron cuestionarios adicionales ni se  
efectuó recolección directa de información a pacientes.  
Consideraciones éticas  
En la investigación se utilizaron exclusivamente fuentes secundarias procedentes del sistema de  
vigilancia epidemiológica, sin contacto directo con las personas afectadas. La base de datos fue  
proporcionada de forma anonimizada, suprimiendo nombres y cualquier dato que permitiera la  
identificación individual. El estudio se consideró de riesgo mínimo, ya que no implicó cambios en la  
atención ni intervención alguna, y se enmarca en los principios éticos de respeto, beneficencia y  
justicia. Se contó con la autorización institucional para utilizar la base de datos con fines de análisis y  
generación de evidencia para la toma de decisiones en salud pública.  
El protocolo de investigación fue registrado en el Comité de Ética de Investigación Biomédica (CEIB)  
Facultad de Ciencias Médicas, Universidad Nacional Autónoma de Honduras (UNAH), Aprobación  
(057-2026) conforme a las Normas Éticas Nacionales e Internacionales Vigentes.  
LATAM Revista Latinoamericana de Ciencias Sociales y Humanidades, Asunción, Paraguay.  
ISSN en línea: 2789-3855, junio, 2026, Volumen VII, Número 3 p 443.  
RESULTADOS  
Tabla 1  
Indicadores epidemiológicos de miasis por gusano barrenador en humanos. Honduras, 2025  
Indicador  
Casos nuevos registrados  
Población en riesgo  
Incidencia acumulada  
Fallecidos  
Resultado  
306  
10,800,000 habitantes  
2.83 por 100,000 habitantes  
9
Letalidad  
2.9%  
Mortalidad  
0.08 por 100,000 habitantes  
Fuente: elaboración propia, base de datos Programa Nacional de Zoonosis de la Secretaría de Salud  
de Honduras  
Durante el año 2025 se han registrado 306 casos de miasis por gusano barrenador en humanos, para  
una incidencia acumulada de 2.83 casos por cada 100,000 habitantes. La letalidad fue de 2.9%, lo que  
indica que aproximadamente 3 de cada 100 personas afectadas fallecieron. La mortalidad fue de 0.08  
defunciones por cada 100,000 habitantes, reflejando un bajo impacto a nivel poblacional general.  
Véase tabla 1.  
Tabla 2  
Características sociodemográficas de los casos. Honduras, 2025 (n = 306)  
Variable / Categoría  
n (%) / Media ± DE  
Edad (años)  
Sexo  
54.52 ± 22.66  
Hombre  
Mujer  
205 (67.0)  
101 (33.0)  
Ocupación (según exposición)  
Alta exposición rural  
Doméstico  
Otros oficios  
No trabaja  
76 (24.8)  
61 (19.9)  
69 (22.5)  
42 (13.7)  
31 (10.1)  
27 (8.8)  
Vulnerabilidad social  
Escolar  
Nota: Ocupación alta exposición rural (agricultor, jornalero, ganadería, leña, minería), doméstico (ama  
de casa), escolar (escolar, estudiante, menor), no trabaja (ninguna, retirado), vulnerabilidad social  
(indigente, riesgo social, pepenador, pozo séptico) y otros oficios (restantes y NC).  
Fuente: elaboración propia, base de datos Programa Nacional de Zoonosis de la Secretaría de Salud  
de Honduras.  
La edad promedio de los casos fue de 54.52 años (DE: 22.66). El 67.0% (n=205) correspondió al sexo  
masculino. En relación con la ocupación, el 24.8% (n=76) presentó alta exposición rural, seguido de  
otros oficios (22.5%; n=69) y actividades domésticas (19.9%; n=61). Además, el 13.7% (n=42) no  
presentaba ocupación, el 10.1% (n=31) se encontraba en condiciones de vulnerabilidad social y el 8.8%  
(n=27) correspondía a población escolar.  
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ISSN en línea: 2789-3855, junio, 2026, Volumen VII, Número 3 p 444.  
Gráfico 1  
Distribución de casos de miasis por gusano barrenador por departamento, Honduras 2025 (n=306)  
Fuente: elaboración propia, base de datos Programa Nacional de Zoonosis de la Secretaría de Salud  
de Honduras.  
Se observa una concentración importante de casos en el departamento de Francisco Morazán, que  
representa el mayor porcentaje (26.8%), seguido de Cortés (11.4%) y Yoro (7.5%), los cuales se  
destacan en color rojo por su mayor contribución al total de casos. El resto de los departamentos  
presentan proporciones menores, con valores que oscilan entre 0.3% y 6.5%, evidenciando una  
distribución geográfica heterogénea de la enfermedad. Estos resultados sugieren una mayor carga de  
casos en zonas urbanas y de mayor densidad poblacional, así como en áreas con posibles condiciones  
favorables para la transmisión.  
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ISSN en línea: 2789-3855, junio, 2026, Volumen VII, Número 3 p 445.  
Gráfico 2  
Curva Epidemiológica de los casos de Miasis por gusano Barrenador Honduras 2025  
Fuente: elaboración propia, base de datos Programa Nacional de Zoonosis de la Secretaría de Salud  
de Honduras.  
La curva epidemiológica de los casos de miasis muestra una distribución temporal heterogénea, con  
un incremento progresivo en el número de casos hasta alcanzar un pico máximo en la semana  
epidemiológica 24 (n=15). Posteriormente, se identifican picos secundarios en las semanas 28 (n=14)  
y 33 (n=13), lo que evidencia la presencia de varios periodos de mayor concentración de casos a lo  
largo del tiempo. Luego del pico principal, se observa una disminución relativa en la frecuencia de  
casos, aunque con fluctuaciones y un leve incremento hacia las semanas finales del periodo analizado.  
Este patrón sugiere un comportamiento no uniforme de la enfermedad, con períodos específicos de  
mayor ocurrencia, posiblemente asociados a factores ambientales, condiciones de exposición o  
características propias de la dinámica de transmisión de la miasis en la población.  
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ISSN en línea: 2789-3855, junio, 2026, Volumen VII, Número 3 p 446.  
Gráfico 3  
Distribución de signos y síntomas más frecuentes de casos de miasis por gusano barrenador por  
departamento, Honduras 2025 (n=306)  
Fuente: elaboración propia, base de datos Programa Nacional de Zoonosis de la Secretaría de Salud  
de Honduras.  
En cuanto a los signos y síntomas que se presentaron con mayor frecuencia fue la presencia de larvas  
visibles con 89.2%, seguido de dolor localizado que se presentó en el 78.1% de los casos. Sensación  
de movimiento, olor fétido y herida supurativa oscilaron entre un 69.0% y 58.5%, lo que indican que  
estos fueron los signos y síntomas más comunes. La presencia de nódulos cutáneos fue el signo  
menos frecuente en los casos con 10.5%.  
Tabla 4  
Principales Factores de riesgos en los casos de miasis por gusano barrenador en humanos, Honduras,  
2025  
Factor  
Disfunción psíquica  
Disfunción motora  
Alcoholismo  
Toxicomanía  
Diabetes mellitus  
Mala higiene  
Sí n (%)  
46 (15.0)  
37 (12.1)  
50 (16.3)  
4 (1.3)  
37 (12.1)  
184 (60.1)  
68 (22.2)  
No n (%)  
260 (85.0)  
269 (87.9)  
256 (83.7)  
302 (98.7)  
269 (87.9)  
122 (39.9)  
238 (77.8)  
Enfermedad de la piel  
Fuente: elaboración propia, base de datos Programa Nacional de Zoonosis de la Secretaría de Salud  
de Honduras.  
La mala higiene fue el factor más frecuente, presente en 60.1% de los casos. Asimismo, 22.2% presentó  
enfermedad de la piel. También se identificaron condiciones como alcoholismo, disfunción psíquica,  
disfunción motora y diabetes mellitus, lo cual refleja la importancia de factores clínicos y sociales en  
el contexto de la enfermedad.  
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ISSN en línea: 2789-3855, junio, 2026, Volumen VII, Número 3 p 447.  
Gráfico 4  
Localización anatómica de los casos de miasis por gusano barrenador en humanos, Honduras 2025  
(n=306)  
Fuente: elaboración propia, base de datos Programa Nacional de Zoonosis de la Secretaría de Salud  
de Honduras.  
La localización anatómica más frecuente de los casos fue en los miembros inferiores presentándose  
en un 49% (150), seguido de la cabeza con 24.5% (75) y nariz con 5.6% (17). En menor proporción se  
registraron lesiones en la boca en el 4.9% (15) de los casos. Las localizaciones menos frecuentes  
fueron en las fosas nasales y genitales presentándose en un 0.7% (2 casos cada una), mientras que  
absceso en cráneo, ano/recto y muñón umbilical presentó en 0.3% (1 caso cada uno) de los casos.  
Tabla 5  
Evolución de los casos de miasis por gusano barrenador en humanos, Honduras, 2025 (n = 306)  
Evolución  
n (%)  
Recuperado  
Fallecido  
Total  
297 (97.1)  
9 (2.9)  
306 (100.0)  
Fuente: elaboración propia, base de datos Programa Nacional de Zoonosis de la Secretaría de Salud  
de Honduras.  
El 97.1% de los casos se recuperó y el 2.9% falleció. Aunque la letalidad fue baja, la presencia de  
defunciones indica que la enfermedad puede evolucionar a formas graves, especialmente en contextos  
de vulnerabilidad o atención tardía.  
Tabla 6  
Características sociodemográficas de los casos fallecidos Honduras, 2025 (n = 9)  
Variable  
n (%) / Media  
65.7 ± 14.2  
Edad (años)  
Sexo  
Hombre  
7 (77.8)  
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Mujer  
2 (22.2)  
Grupo de edad  
4059 años  
≥60 años  
3 (33.3)  
4 (44.4)  
Ocupación  
Agricultor  
Recolector de leña  
Indigente  
Ama de casa  
Ninguna  
2 (22.2)  
1 (11.1)  
1 (11.1)  
1 (11.1)  
4 (44.4)  
Fuente: elaboración propia, base de datos Programa Nacional de Zoonosis de la Secretaría de Salud  
de Honduras.  
De los fallecidos, la edad promedio fue de 66 años (DE:14.2). Según el sexo el 77% eran hombres y el  
22% mujeres. En cuanto al grupo de edad y ocupación el 44.4% (n=4) eran mayores de 60 años, sin  
ninguna ocupación.  
DISCUSIÓN  
En Honduras no existen estudios académicos publicados con análisis epidemiológico completo de  
miasis en humanos por Cochliomyia hominivorax, sin embargo; los hallazgos de este estudio permiten  
comprender el impacto clínico y humano importante en las personas afectadas.  
En este estudio se registró una incidencia acumulada de 2.83 casos por cada 100,000 habitantes y la  
letalidad fue de 2.9%, lo que indica que aproximadamente 3 de cada 100 personas afectadas  
fallecieron; en relación con la edad promedio de los casos fue de 54.52 años (DE: 22.66), siendo de  
mayor predominio en hombres con 67.0% (n=205). En un estudio de incidencia de miasis en Panamá  
durante la erradicación de Cochliomyia hominivorax la incidencia humana representó el 14.7% de  
infestaciones totales durante campañas de erradicación identificadas (Bermúdez et al., 2007). En  
países centroamericanos donde la enfermedad ha resurgido en el mismo período, coincide con la  
literatura existente sobre miasis humana, por ejemplo, en Costa Rica se reportaron al menos 17 casos  
humanos en 2024 con predominio en adultos mayores (OPS/OMS, 2026; Monge-Nájera et al., 2024).  
En cuanto a la ocupación la mayoría de los casos presentó alta exposición rural con un 24.8%. Estudios  
indican que la exposición ocupacional, el trabajo en áreas rurales y la convivencia con animales  
incrementan la susceptibilidad a la infestación (Batista-c et al., 2011; Bernhardt et al., 2019; Menghi et  
al., 2020). Más allá de la frecuencia estadística, estos resultados invitan a mirar el fenómeno desde la  
vida cotidiana de las personas sobre los hombres que trabajan en el campo y adultos mayores con  
menor discapacidad de autocuidado.  
En relación a las áreas geográficas se presenta una distribución temporal heterogénea, con un  
incremento progresivo en el número de casos hasta alcanzar un pico máximo en la semana  
epidemiológica 24(15 casos), seguido de picos secundarios entre semanas, aunque con fluctuaciones  
y un leve incremento hacia las semanas finales del periodo analizado. Un estudio realizado por Siddig  
A et al., en el 2005 sobre la estacionalidad de la miasis por gusano barrenador sustentan que las  
variaciones estacionales se explican por factores ambientales que afectan al insecto, las bajas  
temperaturas limitan el desarrollo de pupas en invierno, y el calor y la sequía extrema limitan la  
dispersión de adultos en verano. En Indonesia, se encontró evidencia estadística de un aumento de  
casos en enero y diciembre, durante la temporada de lluvias (Wasdhana et al., 2018).  
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ISSN en línea: 2789-3855, junio, 2026, Volumen VII, Número 3 p 449.  
Según los signos y síntomas que presentaron mayor frecuencia en los casos de miasis, fue la presencia  
de larvas visibles con 89.2%, dolor localizado se presentó en el 78.1% de los casos, seguido de  
movimientos bajo la piel, olor fétido, herida supurativa, eritema cutáneo. Blechman en una actualización  
sobre miasis en el 2025 afirma que, en heridas, las larvas son visibles en la superficie o dentro del lecho  
de las heridas, según los síntomas universalmente reportados los pacientes describen las lesiones  
como dolorosas y sensibles. Un síntoma patognomónico es que los pacientes siempre refieren  
sensación de algo que se mueve dentro de la piel (Blechman, 2025) o sensación eléctrica dentro de las  
lesiones (Blănaru et al. 2025). Esto no solo representa un diagnóstico, si no el sufrimiento físico, el  
estigma y el desgaste emocional para el individuo, familia y comunidad.  
El factor de riesgo más frecuente fue la mala higiene, presente en 60.1% de los casos y un 22.2%  
presentó enfermedad de la piel, aunque también se identificaron condiciones como alcoholismo,  
disfunción psíquica, disfunción motora y diabetes mellitus. En el estudio de São Gonçalo (Brasil), la  
mala higiene personal fue identificada como el principal factor de susceptibilidad secundario, presente  
en la mayoría de los casos (Batista-c et al., 2011). Nascimento et al. (2005) evidenciaron que, en todos  
los casos evaluados, la miasis se establece en lesiones preexistentes. La CDC también señala que las  
personas con heridas abiertas o llagas tienen mayor riesgo (CDC (Centers for Disease Control and  
Prevention), 2026).  
En este estudio se evidencia que la localización anatómica más frecuente de los casos fue en los  
miembros inferiores con 150 casos (49.0%), seguida de la cabeza con 75 (24.5%) y nariz con 17 (5.6%).  
Un estudio realizado en Recife, Brasil, se encontró que los miembros inferiores fueron afectados en el  
41.7% de los casos (Nascimento et al., 2005). Los sitios comúnmente reportados son en la cabeza y el  
cuello, considerándose áreas de predilección conocidas por orificios expuestos. Un reporte de caso  
destaca que esta región es una de las localizaciones primarias para este tipo de infestación (Solano et  
al., 2020).  
Según la evolución de los casos de miasis el 97.1% de los casos se recuperó y el 2.9% falleció. En el  
2025 México confirmó 41 casos de miasis de los cuales 1 falleció, lo que indica que la mayoría de los  
pacientes evoluciona favorablemente con tratamiento oportuno, y son dados de alta tras recibir  
tratamiento antiparasitario y curaciones (Investigación y Desarrollo (ID), 2025). La miasis en humanos  
por gusano barrenador no es letal si la infestación se detecta y se trata a tiempo (NCCID, 2025).  
Las características demográficas de los fallecidos en este estudio demuestran que la edad promedio  
de fallecidos fue de 66 años, consistentes con reportes de muertes en Ecuador donde el paciente era  
de 75 años (Calvopina et al., 2020). En un estudio de caso en Costa Rica reportó que se trataba de una  
persona de 71 años, aunque no menciona su fallecimiento, establece el predominio edad como patrón  
epidemiológico (Venegas-Montero et al., 2024).  
En nuestro estudio el fallecimiento tuvo mayor incidencia en hombres con 77%. y el 44% no tenía  
ninguna ocupación. Esto coincide con un estudio realizado en Rio de Janeiro (Brasil) donde se  
evidencia que el total de casos estudiados el 60.6% eran varones y el 33.8% de los infectados estaban  
desempleados, aunque este estudio no desagrega específicamente mortalidad por sexo y ocupación  
establece un predominio masculino y sin ocupación como un comportamiento epidemiológico  
(Marquez et al., 2007).  
Los hallazgos para este estudio muestran que la miasis por Cochliomyia hominivorax en Honduras se  
comporta como un evento epidemiológico asociado a la vulnerabilidad social, la exposición rural y la  
presencia de heridas o lesiones cutáneas, lo cual coincide con lo descrito en otros países de  
Centroamérica. El predominio en hombres, adultos mayores y personas con alta exposición rural  
refuerza el patrón regional observado en Nicaragua, Panamá y Costa Rica, donde los casos también se  
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concentran en poblaciones con mayor contacto con el ambiente y menor acceso oportuno a la  
atención.  
El estudio presentó limitaciones derivadas del uso de fuentes secundarias del sistema de vigilancia  
epidemiológica, lo que limitó el control de la calidad, la completitud y la precisión de los datos.  
Asimismo, la presencia de registros incompletos limitó el análisis de ciertos factores de riesgo y de  
características clínicas. Adicionalmente, pudieron existir diferencias regionales en la oportunidad y  
capacidad diagnósticas, y no se incluyeron variables contextuales (ambientales, climáticas y  
socioeconómicas) que permitirían una interpretación más integral de la distribución de los casos.  
En base a los hallazgos del estudio, se recomienda fortalecer la vigilancia epidemiológica, garantizando  
la notificación oportuna de los casos, especialmente en zonas rurales e implementar estrategias de  
vigilancia activa e integrar el enfoque de Una Salud. Es necesario capacitar al personal sanitario en el  
diagnóstico y manejo temprano, mejorar el acceso a los servicios en comunidades vulnerables y  
desarrollar programas educativos comunitarios sobre higiene, cuidado de heridas, y prevención. Se  
sugiere realizar estudios analíticos que permitan identificar factores causales y asociaciones  
estadísticas e incorporar variables ambientales y sociales, así como priorizar la miasis como evento  
de interés para la salud pública en los programas de zoonosis, asignar recursos para fortalecer el  
diagnóstico, la vigilancia y el control en las áreas de mayor incidencia.  
CONCLUSIÓN  
Los resultados de este estudio permitieron caracterizar epidemiológicamente la miasis por gusano  
barrenador en humanos en Honduras durante 2025. evidenciando una incidencia acumulada baja a  
nivel poblacional, pero con relevancia sanitaria, clínica y epidemiológica. Sin embargo, los casos se  
concentraron principalmente en hombres adultos y adultos mayores, con presencia importante de  
condiciones de higiene deficiente, lesiones cutáneas y distintos contextos de exposición ambiental u  
ocupacional. Clínicamente, los casos se caracterizaron por signos de infestación avanzada, aunque el  
sistema de salud mostró respuesta oportuna para la toma de muestra una vez establecida la consulta.  
La alta recuperación contrasta con la presencia de mortalidad, por lo que se recomienda fortalecer la  
prevención, la detección temprana y el acceso oportuno a los servicios de salud.  
En conjunto, el patrón observado evidencia una distribución heterogénea de la enfermedad en el país,  
con áreas claramente concentradoras de casos. Este comportamiento resalta la necesidad de  
fortalecer las estrategias de vigilancia, prevención y control de la miasis, especialmente en los  
departamentos con mayor carga de enfermedad. Aunque la mayoría de los casos evolucionó  
favorablemente, la existencia de defunciones evidencia que la miasis por Cochliomyia hominivorax  
puede producir desenlaces graves en personas con menor capacidad de autocuidado o con  
condiciones clínicas y sociales desfavorables.  
En este sentido, el estudio aporta evidencia nacional original en un contexto donde Honduras carecía  
de publicaciones sistemáticas sobre la miasis humana, y constituye un insumo relevante para  
fortalecer la vigilancia epidemiológica, el diagnóstico oportuno, la prevención y la respuesta  
intersectorial bajo el enfoque de Una Salud.  
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ISSN en línea: 2789-3855, junio, 2026, Volumen VII, Número 3 p 451.  
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