Manejo conservador de fluorosis dental mediante  
microabrasión e infiltración resinosa: reporte de caso  
Conservative management of dental fluorosis through microabrasion and  
resin infiltration: case report  
Yamileth Asunción Hernández Trejo  
Universidad Autónoma del Estado de Hidalgo  
Pachuca, Hidalgo México  
Carlos Enrique Cuevas Suárez  
Universidad Autónoma del Estado de Hidalgo  
Pachuca México  
Cesar Alberto Armenta Meneses  
Universidad Autónoma del Estado de Hidalgo  
Pachuca México  
Abigailt Flores Ledesma  
Benemérita Universidad Autónoma de Puebla  
Puebla México  
Miguel Ángel Fernández Barrera  
Universidad Autónoma del Estado de Hidalgo  
Pachuca México  
Artículo recibido: 30 de enero de 2026. Aceptado para publicación: 17 de junio de 2026.  
Conflictos de Interés: Ninguno que declarar.  
Resumen  
La Fluorosis dental es una alteración del esmalte asociada a la ingesta excesiva de flúor durante la  
amelogénesis, manifestándose clínicamente mediante opacidades y pigmentaciones que afectan a la  
estética dental. Entre los tratamientos mínimamente invasivos destacan la microabrasión y la  
infiltración de resina, procedimientos que han demostrado resultados favorables en el manejo de  
lesiones leves a moderadas. Se presenta el caso clínico de un paciente masculino de 26 años con  
lesiones compatibles con fluorosis dental, destacando una lesión parduzca en el órgano dental 14  
como principal motivo de consulta. Inicialmente se realizó microabrasión con ácido clorhídrico al 6.6%  
y partículas abrasivas. Posteriormente, tras un periodo de control clínico, se efectuó infiltración  
resinosa mediante sistema ICON®, realizando doble aplicación del agente ácido y de la resina  
infiltrante de acuerdo con la respuesta clínica observada. Finalmente se llevó a cabo el pulido de la  
superficie tratada. El tratamiento permitió una disminución significativa de la pigmentación y una  
mejor integración estética del esmalte. La mejoría fue más evidente a las 24 horas posteriores al  
procedimiento, posiblemente debido a la rehidratación del esmalte y a la recuperación de sus  
LATAM Revista Latinoamericana de Ciencias Sociales y Humanidades, Asunción, Paraguay.  
ISSN en línea: 2789-3855, junio, 2026, Volumen VII, Número 3 p 1374.  
propiedades ópticas. La combinación de microabrasión e infiltración resinosa representó una  
alternativa conservadora y eficaz para el manejo estético de la fluorosis dental.  
Palabras clave: fluorosis dental, microabrasión, resinas infiltrantes  
Abstract  
Dental fluorosis is an enamel alteration associated with excessive fluoride intake during amelogenesis,  
clinically manifesting as opacities and pigmentations that affect dental aesthetics. Among the  
minimally invasive treatments, microabrasion and resin infiltration stand out, procedures that have  
demonstrated favorable results in the management of mild to moderate lesions. We present the  
clinical case of a 26-year-old male patient with lesions consistent with dental fluorosis, highlighting a  
brownish lesion on tooth #14 as the main reason for consultation. Initially, microabrasion was  
performed with 6.6% hydrochloric acid and abrasive particles. Subsequently, after a period of clinical  
monitoring, resin infiltration was performed using the ICON® system, with a double application of the  
acid agent and the infiltrating resin according to the observed clinical response. Finally, the treated  
surface was polished. The treatment resulted in a significant reduction of pigmentation and improved  
aesthetic integration of the enamel. The improvement was most evident 24 hours after the procedure,  
possibly due to enamel rehydration and the restoration of its optical properties. The combination of  
microabrasion and resin infiltration represented a conservative and effective alternative for the  
aesthetic management of dental fluorosis.  
Keywords: dental fluorosis, microabrasion, infiltrating resins  
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Cómo citar: Hernández Trejo, Y. A., Cuevas Suárez, C. E., Armenta Meneses, C. A., Flores Ledesma, A.,  
& Fernández Barrera, M. Ángel. (2026). Manejo conservador de fluorosis dental mediante  
microabrasión e infiltración resinosa: reporte de caso. LATAM Revista Latinoamericana de Ciencias  
Sociales y Humanidades 7 (3), 1374 1390. https://doi.org/10.56712/latam.v7i3.6025  
LATAM Revista Latinoamericana de Ciencias Sociales y Humanidades, Asunción, Paraguay.  
ISSN en línea: 2789-3855, junio, 2026, Volumen VII, Número 3 p 1375.  
INTRODUCCIÓN  
La fluorosis dental es una manifestación clínica en el esmalte que se presenta como consecuencia de  
una exposición elevada de flúor durante la infancia, principalmente durante el periodo de la  
amelogénesis. Esta condición suele observarse principalmente en regiones donde las concentraciones  
de flúor en el agua son mayores a 1.5 mg/L (Castro Castro & Alarcón Barcia, 2024; Walde Montes,  
2025). El exceso de flúor afecta a la función de los ameloblastos que son las células encargadas de la  
formación del esmalte, lo que provoca cambios en su estructura (Laverde-Giraldo et al., 2022).  
Clínicamente la fluorosis puede manifestarse en distintos grados de severidad, desde alteraciones  
leves con manchas o líneas blancas poco visibles (Walde Montes, 2025) hasta formas más severas  
con pérdida de estructura dental y presencia de pigmentación parduzca (Pérez Puello et al., 2023).  
Para su clasificación, uno de los sistemas más utilizados es el índice de Dean, el cual permite  
establecer el grado de severidad y orientar el manejo terapéutico adecuado (Villegas Salhuana & Roncal  
Espinoza, 2022).  
El tratamiento de la FD depende de la extensión y severidad de las lesiones (Walde Montes, 2025).  
Entre las alternativas convencionales se encuentran las restauraciones con resina compuesta, carillas  
y coronas, sin embargo, estos procedimientos suelen requerir un desgaste irreversible del esmalte  
dental (Villegas Salhuana & Roncal Espinoza, 2022). Actualmente los tratamientos mínimamente  
invasivos como la microabrasión y la infiltración resinosa han mostrado resultados favorables en el  
manejo estético de lesiones leves y moderados, permitiendo mejor la apariencia del esmalte con  
mínima pérdida de tejido dental (Laverde-Giraldo et al., 2022; Toscano et al., 2025).  
La microabrasión (empleando HCI al 6.6% y partículas abrasivas) elimina las capas más superficiales  
del esmalte alterado (Laverde-Giraldo et al., 2022). Este procedimiento induce la formación de una  
superficie más lisa disminuyendo la porosidad lo que contribuye a la reducción de opacidades o  
manchas (Pini et al., 2015).  
Por otro lado, la infiltración resinosa se basa en la penetración de resinas de baja viscosidad en las  
microporosidades del esmalte hipomineralizado, modificando sus propiedades ópticas  
y
disminuyendo la visibilidad de las manchas blancas (Manoharan et al., 2019; Ordoñez Romero, 2025;  
Pomacóndor-Hernández et al., 2020; Torres-Rabello et al., 2021).  
En el presente reporte se describe el caso clínico de un paciente que se presenta al consultorio con  
fluorosis dental de leve a moderada tratado mediante microabrasión e infiltración resinosa, con el  
propósito de mejorar la estética dental mediante un abordaje mínimamente invasivo. La relevancia de  
este caso radica en el uso combinado de técnicas conservadoras que permiten preservar la estructura  
del esmalte y obtener resultados estéticos satisfactorios.  
El objetivo de este reporte de caso fue describir un enfoque terapéutico conservador para el manejo  
estético de fluorosis dental leve a moderada mediante la combinación de microabrasión e infiltración  
resinosa, destacando sus resultados clínicos y estéticos (Pecarevic et al., 2022).  
METODOLOGÍA  
Se realizó una evaluación clínica intraoral mediante inspección visual del esmalte con registro  
fotográfico (Figura 1) para determinar la severidad de la lesión utilizando el índice de Dean.  
Como etapa inicial, se evalúa la profundidad de la lesión con el objetivo de seleccionar el tratamiento  
más adecuado y predecible para el caso. Para ello se empleó la técnica de transiluminación, la cual  
consiste en posicionar la luz de la lámpara de fotocurado de forma perpendicular al eje longitudinal del  
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diente (Figura 2). Se utiliza la lámpara CuringPen de eighteeth en modo de detección capaz de emitir  
luz violeta con una intensidad de 600mw/cm2 según las especificaciones del fabricante. Esta técnica  
facilita una mejor apreciación de la extensión y profundidad de la lesión. Tras la evaluación, se  
determina que la lesión no presentaba profundidad considerable, debido a que no se observa  
incremento en su tamaño ni en la intensidad de la coloración durante la transiluminación, con base en  
estos hallazgos, se optó por un abordaje mínimamente invasivo mediante un manejo conservador.  
Figura 1  
Fotografía inicial  
Figura 2  
Método de transiluminación para determinación de la profundidad de la lesión  
Materiales utilizados  
Para el procedimiento de microabrasión se empleó Opalustre® (Ultradent) compuesto por ácido  
clorhdríco al 6.6% y partículas abrasivas de carburo de silicio, así como copas abrasivas Opalcups®.  
Durante la infiltración resinosa se utilizó el sistema ICON®(DMG) conformado por ICON- Etch® (ácido  
clorhídrico al 15%), ICON- Dry ® (etanol al 99%) e ICON-Infiltrant® (resina infiltrante de baja viscosidad).  
La fotopolimerizacion se realizó mediante LED Curing Pen® (Eighteeth). Para el acabado y pulido final  
se emplearon pulidores tip espiral del sistema JOTA®.  
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Presentación de caso  
Paciente Masculino de 26 años originario de Pachuca de Soto, Hidalgo México, acudió a consulta  
odontológica para una valoración estética debido a la presencia de una pigmentación parduzca en el  
órgano dental 14, la cual le generaba inconformidad estética e inseguridad al sonreír.  
Durante el interrogatorio, el paciente refirió que la lesión había estado presente desde la infancia y  
mencionó no haber observado cambios recientes en el tamaño, extensión o intensidad de la coloración.  
Asimismo, negó antecedentes de dolor, sensibilidad dental o tratamientos previos relacionados con la  
lesión.  
En los antecedentes médicos personales negó enfermedades sistémicas, hospitalizaciones, consumo  
de medicamentos de manera crónica, alérgicas a medicamentos o sustancias químicas. En los  
antecedentes odontológicos refiere que su última limpieza dental fue hace 1 año y que tuvo tratamiento  
de ortodoncia hace 5 años.  
Durante la exploración clínica se observaron ligeras manchas blancas en los O.D 11,12,13,23,24,25 y  
caninos, siendo más evidente en el O.D. 22 ya que está presente en el esmalte húmedo, el resto de las  
manchas son evidentes únicamente cuando el esmalte está deshidratado, mismas manchas  
correspondientes al índice 1 según la clasificación de Dean. De igual manera el O.D 14 presenta una  
superficie irregular, porosa y con coloración parduzca, características correspondientes al grado 4 de  
la clasificación del Índice de Dean (Figura 1).  
A partir del diagnóstico y del plan de tratamiento establecido y una vez obtenido el consentimiento  
informado, se realiza registro fotográfico de la cavidad oral. Posteriormente, se acordó con el paciente  
llevar a cabo un tratamiento mínimamente invasivo, el cual fue dividido en tres fases. Durante la primera  
fase, correspondiente a la etapa higiénica, se proporciona y refuerza educación sobre hábitos de  
higiene bucal, alimentación, técnica de cepillado, selección adecuada del cepillo dental y uso de cremas  
fluoradas con una concentración de 1450 ppm, considerando antecedentes del paciente. Asimismo,  
se realiza una profilaxis dental.  
En la segunda fase se inicia el tratamiento mediante microabrasión con opalustre. Para ello se coloca  
aislamiento absoluto en los O.D 13,14 y 15 debido a que la alteración estética que generaba mayor  
inconformidad al paciente correspondía al O.D 14.  
Teniendo aislado el campo para proteger los tejidos blandos, se aplica sobre la parte vestibular del O.D  
14 una capa de 2mm de ácido Clorhídrico al 6,6% de Opalustre (Figura 3). Se procede a esparcir con  
una copa abrasiva de hule (Opalcups) y se empieza a rotar la pieza de baja a una velocidad de 500rpm  
con presión ligera durante 60 segundos y se elimina el exceso con una torunda de algodón con una  
mezcla de agua y bicarbonato de sodio.  
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Figura 3  
Aplicación de opalustre con opalcups  
Se realizan 3 aplicaciones haciendo el mismo procedimiento entre cada una de ellas, al finalizar estas  
aplicaciones se lava y se seca evaluando el resultado inmediato y se observa que la intensidad del color  
disminuye levemente (Figura 4-A y B).  
Figura 4  
Aspecto clínico del esmalte después de las 3 aplicaciones de opalustre. Aspecto clínico al retirar el  
aislado  
Posterior a la microabrasión y de acuerdo con las indicaciones del fabricante, se procede a colocar  
flúor Clin pro, para ayudar a la sensibilidad postoperatoria(Medina, 2025) .  
Se establece un periodo de 30 días para favorecer la recuperación del esmalte posterior a la  
microabrasión y reevaluar las lesiones bajo condiciones de hidratación, con el fin de optimizar la toma  
de decisiones antes de la infiltración resinosa.  
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Figura 5  
Control del tratamiento a los 30 días  
Después de la valoración clínica realizada a los 30 días y al confirmar la uniformidad del color (Figura  
5) se procede a la tercera etapa del tratamiento, la cual consistió en la infiltración de resina para mejorar  
la apariencia estética del esmalte. Se aísla el campo para trabajar en un medio seco y que el ácido no  
contacte con la mucosa. (Figura 6 A y B)  
Figura 6  
Se aplica el ICON-ETCH con su respectivo aplicador durante 2 seg. Aspecto clínico de la lesión después  
de lavar el ácido clorhídrico por 30 segundos y secar  
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Figura 7  
Aspecto clínico después de colocar una gota de ICON DRY (etanol) por toda la superficie  
El fabricante señala que el producto se puede ocupar hasta 3 veces, por lo que después de la primera  
aplicación, se determina la necesidad de una segunda intervención, dado que le respuesta clínica inicial  
fue poca significativa. (Figura 7)  
Figura 8  
ICON-ETCH por segunda ocasión por 2 min. Aspecto clínico del esmalte después de aspirar, lavar y secar  
ICON-ETCH y colocar ICON DRY durante 30 segundos  
Se coloca nuevamente el ácido clorhídrico al 15% (ICON- ETCH) por toda la superficie durante 2  
minutos. (Figura 8-A) se lava, se seca con la jeringa triple y se coloca una gota de ICON DRY (Figura 8-  
B) esto se utiliza para eliminar el contenido acuoso de las microporosidades del esmalte, mejorando la  
apreciación clínica de la lesión y permitiendo predecir el resultado final del tratamiento infiltrativo.  
Se aplica ICON-INFILTRANT por toda la superficie durante 3 min posterior a eso se foto polimerizo por  
40 segundos. (Figura 9 y 10).  
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Figura 9  
Aplicación de ICON INFILTRANT y se masajea suavemente la superficie por 3 min  
Se repite el procedimiento mediante la aplicación de ICON-INFILTRANT sobre toda la superficie durante  
1 min seguida de su respectiva fotopolimerización, finalmente se realiza el pulido para eliminar  
excedentes de resina y acabado de la superficie. (Figura 11-A y B)  
RESULTADOS  
Se realizó una valoración visual comparativa de la opacidad y coloración de la lesión antes y después  
del tratamiento mediante análisis fotográfico estandarizado. Clínicamente, la lesión presentó una  
disminución evidente en la intensidad cromática y visibilidad superficial posterior al protocolo de  
microabrasión e infiltración resinosa. La evaluación clínica comparando los registros fotográficos  
iniciales, postoperatorio y de seguimiento, observándose una reducción progresiva del contraste visual  
de la lesión por fluorosis.  
Figura 10  
Resultado obtenido después de fotopolimerizar por 40 seg  
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Figura 11  
Proceso de pulido de la superficie con pulidores tipo espiral del Sistema de JOTA. Espiral Pre Polishing.  
Espiral High Gloss  
Resultado inmediato después del protocolo de infiltración y pulido final. (Figura 12)  
Figura 12  
Aspecto clínico después de pulir. Aspecto clínico posterior al retirar el aislado absoluto  
A las 24 horas posteriores al procedimiento, se realizó una nueva valoración del paciente. Clínicamente,  
el O.D. 14 presentó rehidratación del esmalte y disminución visible de la pigmentación parduzca en  
comparación con el registro inicial. Asimismo, se observó una mejor integración óptica entre el esmalte  
tratado y el esmalte adyacente, con reducción del contraste visual de la lesión por fluorosis. De acuerdo  
con la evaluación clínica visual comparativa realizada mediante registros fotográficos estandarizados,  
la lesión presentó una disminución en la intensidad cromática y en la percepción clínica de la opacidad.  
(Figura 13)  
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Figura 13  
Resultado 24 horas después de haber realizado el procedimiento  
Transcurridos los 2 meses posteriores al tratamiento, se realizó un nuevo control clínico y fotográfico.  
Durante la evaluación se observó estabilidad general del resultado estético obtenido, manteniéndose  
la disminución de la coloración parduzca respecto a la lesión inicial. Asimismo, se evidenció una  
integración cromática más homogénea del esmalte tratado con los órganos dentales adyacentes tras  
la rehidratación completa de las estructuras dentales. Aunque se observó una ligera variación  
cromática respecto al control de las 24 horas, el resultado estético permaneció estable, mostrando una  
apariencia más natural e integrada con el esmalte circundante. (Figura 14)  
Figura 14  
Seguimiento clínico a los 2 meses posteriores al tratamiento, observándose estabilidad estética y  
adecuada integración del esmalte tratado  
Con el fin de sintetizar las etapas clínicas, materiales utilizados y tiempos de aplicación del protocolo  
terapéutico se presenta la Tabla 1.  
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Tabla 1  
Resumen del protocolo clínico de microabrasión e infiltración resinosa empleado en el caso clínico  
Etapa  
Procedimien  
to  
Exploracion  
clinica y  
translimunac eeth)  
ion  
Material Utilizado  
Concentrac  
ión  
600  
Tiempo de  
aplicación  
Según  
valoración  
clínica  
Objetivo  
clínico  
Determinar  
profundidad y  
extensión de la  
lesión.  
Evaluación  
diagnóstica  
Lámpara  
CuringPen®(Eight  
mW/cm  
Fase higiénica  
Profilaxis de  
la superficie  
dental e  
instruccione  
s de higiene  
oral.  
Aislamiento  
de los O.D  
13,14 y15  
Pasta profilactica  
y cepillo dental  
Mejorar las  
condiciones de  
higiene oral.  
N/A  
N/A  
N/A  
Aislamiento  
absoluto  
Dique de goma,  
grapas y arco de  
young.  
Durante el  
procedimie  
nto  
Verificar  
sellado  
hermético para  
protefer encia  
de  
quemaduras y  
evitar  
contaminacion  
.
Remocion  
quimica-  
mecanica  
Opalustre®(Ultrad  
ent) mediante  
Opalcups®  
Acido  
clorhidrico  
al 6.6%  
60  
Disminuir capa  
superficial  
pigmentada  
del esmalte  
Microabrasión  
segundos  
por ciclo  
(se  
superficial  
realizaron 3  
aplicacione  
s)  
Manejo post-  
operatorio.  
Aplicación  
de barniz de  
fluor  
Según  
indicacione  
s del  
Disminuir  
sensibilidad  
post-  
Clinpro® (3M)  
-
fabricante.  
30 días  
después.  
poperatoria  
Favorecer  
rehidratación y  
estabilidad del  
esmalte.  
Reevaluació  
n clínica  
Control clínico  
Registro  
Fotografico  
N/A  
Acondicionami  
ento  
Infiltración  
Grabado  
ácido del  
esmalte  
Ácido  
clorhídrico  
al 15%  
Favorecer  
apertura de  
microporosida  
des.  
ICON-Etch®(DMG)  
2 minutos.  
Lavado y  
secado  
Eliminación  
completa del Agua y aire  
ácido y  
secado  
inicial  
Verificación  
clínica de  
limpieza de  
superficie  
N/A  
30  
segundos  
Deshidratación  
Infiltración  
Secado de la  
lesión  
Icon-Dry® (DMG)  
Etanol al  
99%  
30  
segundos  
Deshidratar  
microporosida  
des y  
previsualizar el  
resultado  
Infiltración  
resinosa  
Aplicación  
De resina  
infiltrante  
ICON-Infiltrant®  
N/A  
Infiltrar  
microporosida  
3 minutos  
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des del  
esmalte.  
Fotopolimeriza  
cion  
Fotocurado  
de la  
resinainfiltra  
nte  
Lámpara LED  
600  
mW/cm  
40  
Polimerizas el  
material  
infiltrante  
segundos.  
Segunda  
infiltración  
Reaplicacion  
de resina  
infiltrante  
Compensar  
contracción  
por  
ICON-Infiltrant®  
N/A  
1 minuto  
polimerización  
.
Acabado final  
Pulido de la  
superficie  
Pulidores  
espirales JOTA®  
N/A  
N/A  
Según  
criterio  
clínico  
Manejo textura  
y brillo  
superficial  
Comparación  
estética pre y  
postratamient  
o
Registro post-  
operatorio  
Registro  
fotográfico  
del resultado  
final  
-
Inmediato  
Evaluación  
de  
estabilidad  
estética y  
sensibilidad  
24 horas/2  
meses  
Ausencia de  
sensibilidad de  
resultados  
clínicos.  
Seguimiento  
Clínico  
-
N/A  
Fuente: elaboración propia.  
DISCUSIÓN  
La microabrasión fue introducida como una técnica destinada a mejorar la textura de la superficie del  
esmalte, remover manchas y tratar descalcificaciones. Para el caso del tratamiento de la fluorosis, se  
considera un tratamiento conservador que permite la eliminación controlada de la capa superficial de  
la lesión a través del pulido con ácido clorhídrico y partículas abrasivas de óxido de silicio. Gracias a  
este procedimiento, se reducen irregularidades, disminuyendo la apariencia de las manchas  
provocadas por la fluorosis (Pini et al., 2015; Khandelwal et al., 2013).  
Así mismo, la infiltración con resinas de baja viscosidad contribuye al enmascaramiento de las  
opacidades al penetrar en las microporosidades del esmalte, modificando sus propiedades ópticas y  
generando una apariencia más uniforme. Este efecto ha sido corroborado en un estudio clínico reciente  
donde se ha observado una mejoría significativa en la apariencia final de las manchas tras la aplicación  
de la resina infiltrante en lesiones por fluorosis. (Bourouni et al., 2021; Dziaruddin et al., 2022)  
Aunque la microabrasión constituye una alternativa conservadora para mejorar la apariencia superficial  
del esmalte, su impacto en las propiedades ópticas del diente es menor en comparación con la  
infiltración de resina. Por el contrario, la infiltración resinosa permite una mayor atenuación de las  
opacidades y mayor estabilidad de los resultados a lo largo del tiempo, mientras que las lesiones  
tratadas únicamente con micro abrasión pueden presentar recurrencia(Salazar Gomez et al., 2024).  
En relación con el protocolo clínico, la doble aplicación del agente ácido favorece una mayor apertura  
de los poros del esmalte, lo que permite mejorar la penetración del material infiltrante, especialmente  
en lesiones de mayor severidad. Previo a la aplicación de la resina infiltrante, se emplea etanol al 99%  
con el fin de eliminar el contenido de agua presente en los poros del esmalte, optimizando así la  
infiltración del material. Además, debido a su similitud en el índice de refracción con la resina infiltrante,  
el etanol permite una previsualización del resultado estético, facilitando la estimación de la  
disminución de las opacidades antes de la aplicación definitiva. De igual manera la segunda aplicación  
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de la resina infiltrante por 1 min se realizó con el objetivo de compensar la contracción por  
polimerización de la primera capa lo cual contribuye a optimizar el resultado estético final. Estas  
características junto con la viscosidad y el alto coeficiente de penetración de la resina favorecen su  
adecuada infiltración dentro de la estructura del esmalte.(Brescia et al., 2022; Garot et al., 2026; Zotti  
et al., 2020)  
La mejoría estética posterior al pulido se relaciona con la eliminación de irregularidades superficiales  
y excesos de resina infiltrante lo que disminuye la dispersión de la luz y hace que el color se perciba  
más uniforme y con menos contraste de las opacidades. Este efecto ha sido descrito en la literatura,  
donde se señala que la regularización del esmalte mejora la apariencia estética dental.(Ibrahim et al.,  
2023)  
Por otra parte, se observó que la apariencia de la lesión inicial mejoró después de las 24 horas, esto en  
comparación con el resultado inicial postoperatorio. Este hallazgo puede explicarse por el efecto que  
tiene la deshidratación del esmalte durante el procedimiento clínico, especialmente al emplear  
aislamiento absoluto, lo que genera cambios transitorios en el color dental (Suliman et al., 2019).  
Durante el aislamiento absoluto, el aire sustituye al contenido de agua en los espacios interprismáticos  
del esmalte, lo que modifica su índice de refracción. Mientras que la hidroxiapatita presenta un índice  
de refracción aproximado de 1.62 y el agua alrededor de 1.33, el aire posee un índice distinto, lo que  
altera la forma en que la luz interactúa con el tejido dental. Como resultado, se produce un cambio  
perceptible e inmediato en el color del esmalte tras la eliminación del aislamiento(Zotti et al., 2021).  
Se ha reportado que periodos de deshidratación de aproximadamente 10 minutos pueden generar  
cambios significativos en la apariencia del color dental, los cuales tienden a revertirse parcialmente  
tras la rehidratación, esto explica la mejoría en la apariencia de la lesión observada a las 24 horas  
Posteriormente con la rehidratación del esmalte tras el procedimiento se restablecen parcialmente  
estas condiciones ópticas, lo que contribuye a una mejora integración visual entre el esmalte tratado y  
sano haciendo más evidente la mejoría estética a las 24 horas(Haciali et al., 2025).  
Los hallazgos del presente caso coinciden con la literatura actual donde se ha demostrado que las  
combinaciones microabrasión e infiltración resinosa constituyen a una alternativa eficaz, conservadora  
y predecible para el manejo estético de la fluorosis dental.(Asthana et al., 2023)  
El presente reporte de caso presenta algunas limitaciones que deben considerarse al interpretar los  
resultados obtenidos. En primer lugar, corresponde a un caso clínico único, por lo que los hallazgos no  
pueden generalizarse a todos los pacientes con fluorosis dental. Asimismo, el periodo de seguimiento  
fue corto, lo que limita la evaluación de la estabilidad estética y clínica del tratamiento a largo plazo.  
Aunque se realizó una valoración clínica de la lesión mediante criterios visuales estandarizados, no se  
emplearon instrumentos objetivos de análisis cromático, como espectrofotometría o colorimetría  
digital, para cuantificar los cambios de color obtenidos tras el tratamiento. Adicionalmente, debido a la  
localización cervical de parte de la lesión en el órgano dental 14, el acceso clínico durante el  
procedimiento fue limitado por la proximidad de los tejidos gingivales y el aislamiento absoluto, con el  
fin de evitar lesiones en tejidos blandos. Aunque podría haberse considerado un procedimiento  
periodontal complementario para mejorar el acceso operatorio, el paciente manifestó satisfacción con  
los resultados obtenidos y decidió no someterse a tratamientos adicionales.  
CONCLUSIONES  
En el presente caso, la combinación de microabrasión y la infiltración de resina demostró ser una  
alternativa eficaz y conservadora para el manejo estético de la fluorosis dental, permitiendo mejorar de  
manera notable la apariencia del esmalte. La aplicación secuencial de ambos procedimientos  
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ISSN en línea: 2789-3855, junio, 2026, Volumen VII, Número 3 p 1387.  
favoreció no solo a la eliminación de irregularidades superficiales, sino también a una adecuada  
penetración del material infiltrante, lo que contribuyó a una apariencia más uniforme. De igual forma,  
se sugiere evaluar el resultado final después de que ocurra la rehidratación del diente, ya que factores  
como la deshidratación del esmalte durante el procedimiento influyen en la percepción del color del  
diente.  
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ISSN en línea: 2789-3855, junio, 2026, Volumen VII, Número 3 p 1388.  
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