Auditoría de cumplimiento en la gestión contable-  
administrativa: evidencia desde un hospital privado en  
Ecuador  
Compliance audit in accounting-administrative management: evidence  
from a private hospital in Ecuador  
Jessenia Alexandra Tubay Vergara  
Universidad Técnica Estatal de Quevedo  
Quevedo Ecuador  
Karina Estefanía Tubay Vergara  
Universidad Técnica Estatal de Quevedo  
Quevedo Ecuador  
José Luis Tubay Vergara  
Universidad Técnica Estatal de Quevedo  
Quevedo Ecuador  
Silvia Janeth Vera Delgado  
Universidad Técnica Estatal de Quevedo  
Quevedo Ecuador  
Artículo recibido: 06 de febrero de 2026. Aceptado para publicación: 23 de junio de 2026.  
Conflictos de Interés: Ninguno que declarar.  
Resumen  
El presente artículo analiza la incidencia de una auditoría de cumplimiento sobre la gestión contable-  
administrativa del Hospital Básico San Francisco, ubicado en el cantón Buena Fe, provincia de Los  
Ríos, Ecuador, durante el período fiscal 2023. Mediante una metodología mixta que combina  
investigación descriptiva y exploratoria con métodos inductivo, deductivo y analítico, se aplicaron  
cuestionarios de control interno basados en el modelo COSO I, entrevistas estructuradas, listas de  
verificación, indicadores de eficiencia y eficacia, y revisión documental de los estados financieros bajo  
las NIIF para PYMES. Los resultados evidencian un nivel de confianza del control interno del 70% y un  
riesgo de control del 30%, ambos clasificados como moderados. Se documentaron seis hallazgos  
críticos: deficiencias en el ambiente organizacional, ausencia de evaluaciones de desempeño,  
inadecuada asignación de responsabilidades en la gestión de riesgos, uso incorrecto del equipo de  
protección personal, carencia de un sistema digitalizado de gestión de información médica, y ausencia  
de programas de formación continua. El análisis de los estados financieros reveló cumplimiento  
parcial con las NIIF para PYMES, con omisiones en desgloses y subclasificaciones relevantes. Los  
indicadores administrativos mostraron que solo el 40% de las tareas se ejecutaron sin errores, el 38%  
de los procesos fue cumplido a cabalidad, y el logro de objetivos institucionales alcanzó un 66%,  
inferior al estándar mínimo del 75%. Estos hallazgos tienen implicaciones directas para el diseño de  
políticas de control institucional y la ética profesional en establecimientos de salud privados de  
LATAM Revista Latinoamericana de Ciencias Sociales y Humanidades, Asunción, Paraguay.  
ISSN en línea: 2789-3855, junio, 2026, Volumen VII, Número 3 p 1867.  
Ecuador. Se concluye que la auditoría de cumplimiento constituye un instrumento estratégico para  
alinear las operaciones hospitalarias con los marcos normativos vigentes y los estándares éticos del  
sector salud.  
Palabras clave: auditoría de cumplimiento, control interno, NIIF para PYMES, gestión  
administrativa hospitalaria, indicadores de eficiencia  
Abstract  
This article analyzes the incidence of a compliance audit on the accounting-administrative  
management of the San Francisco Basic Hospital, located in the Buena Fe canton, Los Ríos province,  
Ecuador, during the 2023 fiscal year. Through a mixed methodology combining descriptive and  
exploratory research with inductive, deductive, and analytical methods, internal control questionnaires  
based on the COSO I model, structured interviews, verification checklists, efficiency and effectiveness  
indicators, and documentary review of financial statements under IFRS for SMEs were applied. Results  
evidence an internal control confidence level of 70% and a control risk of 30%, both classified as  
moderate. Six critical findings were documented: deficiencies in the organizational environment,  
absence of performance evaluations, inadequate assignment of responsibilities in risk management,  
incorrect use of personal protective equipment, lack of a digitized medical information management  
system, and absence of continuous training programs. Financial statement analysis revealed partial  
compliance with IFRS for SMEs, with omissions in breakdowns and relevant subclassifications.  
Administrative indicators showed that only 40% of tasks were executed without errors, 38% of  
processes were fully completed, and objective achievement reached 66%, below the minimum  
standard of 75%. These findings have direct implications for institutional control policy design and  
professional ethics in private healthcare facilities in Ecuador. It is concluded that compliance auditing  
constitutes a strategic instrument for aligning hospital operations with prevailing regulatory  
frameworks and the ethical standards of the healthcare sector.  
Keywords: compliance audit, internal control, IFRS for SMEs, hospital administrative  
management, efficiency indicators  
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Cómo citar: Tubay Vergara, J. A., Tubay Vergara, K. E., Tubay Vergara, J. L., & Vera Delgado, S. J.  
(2026). Auditoría de cumplimiento en la gestión contable-administrativa: evidencia desde un hospital  
privado en Ecuador. LATAM Revista Latinoamericana de Ciencias Sociales y Humanidades 7 (3), 1867  
LATAM Revista Latinoamericana de Ciencias Sociales y Humanidades, Asunción, Paraguay.  
ISSN en línea: 2789-3855, junio, 2026, Volumen VII, Número 3 p 1868.  
INTRODUCCIÓN  
La auditoría de cumplimiento se consolidó a nivel global como un proceso sistemático orientado a  
verificar que las operaciones de una organización se ajusten a disposiciones legales, reglamentarias y  
políticas institucionales vigentes (Al Rahhaleh et al., 2023). En el sector salud, esta práctica adquiere  
una dimensión ética particularmente relevante, dado que las deficiencias en la gestión contable y  
administrativa no solo comprometen la sostenibilidad financiera de los establecimientos, sino que  
pueden repercutir directamente en la calidad de la atención prestada a los pacientes (Otoo et al., 2023;  
Matos et al., 2024).  
En Ecuador, el marco normativo del sector salud articula disposiciones constitucionales el Art. 32 de  
la Constitución establece que la salud es un derecho garantizado por el Estado bajo principios de  
eficiencia, eficacia y calidadcon instrumentos regulatorios como la Ley Orgánica de Salud y el  
Reglamento para la Tipología de los Establecimientos de Salud. No obstante, la aplicación efectiva de  
estos marcos en hospitales privados de pequeña escala sigue siendo un desafío documentado en la  
literatura regional (Vivas Tobar et al., 2025; Pacheco, 2023).  
El Hospital Básico San Francisco, ubicado en el cantón Buena Fe, provincia de Los Ríos, constituye un  
caso representativo de los hospitales privados de atención básica en zonas periurbanas del Ecuador.  
Con operaciones desde 2005, atiende a una comunidad urbana y rural mediante servicios de medicina  
general, ginecología y pediatría. En 2023, se identificaron deficiencias en sus procesos contables,  
administrativos y de control interno que motivaron la realización de una auditoría de cumplimiento. El  
estudio tiene como objetivo ejecutar la auditoría de cumplimiento en la gestión contable y  
administrativa del hospital, analizando el grado de cumplimiento de políticas internas, la conformidad  
de los estados financieros con las NIIF para PYMES, y el nivel de eficiencia y eficacia de los procesos  
administrativos.  
La pregunta de investigación que orienta el estudio es: ¿cómo incide la auditoría de cumplimiento en  
la gestión contable-administrativa del Hospital Básico San Francisco del cantón Buena Fe, año 2023?  
Este artículo se estructura en seis secciones: introducción, revisión de la literatura, metodología,  
resultados, discusión y conclusiones.  
METODOLOGÍA  
El estudio adoptó un diseño no experimental de corte transversal con enfoque mixto. Se emplearon  
investigación descriptiva para analizar el estado actual de la gestión contable-administrativa  
mediante la recolección sistemática de datose investigación exploratoria para detectar áreas de  
riesgo que requieren análisis más profundos. Los métodos de investigación utilizados fueron el  
inductivo, el deductivo y el analítico, cuya complementariedad permitió obtener una visión  
comprehensiva del objeto de estudio.  
La unidad de análisis fue el Hospital Básico San Francisco, institución privada de salud fundada en  
2005, ubicada en el cantón Buena Fe, provincia de Los Ríos, Ecuador. La población de estudio estuvo  
conformada por la totalidad del personal con funciones en las áreas contable y administrativa: gerente,  
asistente administrativo, asistente contable y contador (n = 4). Al ser la población inferior a 100  
personas, se aplicó un censo, garantizando la exhaustividad de la información.  
Se utilizaron cuatro instrumentos de recolección de datos: (1) cuestionario de  
control interno basado en COSO I, estructurado en cinco componentes de cinco  
preguntas cada uno, ponderadas de 0 a 5; el nivel de confianza (NC) se calculó  
como NC = (CT/PT) × 100 y el riesgo de control como NR = 100% − NC; (2) entrevista  
estructurada con guías de 15 y 21 preguntas para las áreas administrativa y  
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contable respectivamente; (3) lista de verificación de 15 ítems administrativos  
con opciones cumple/cumple parcialmente/no cumple, de la que se derivaron  
indicadores de eficiencia y eficacia; y (4) revisión documental de los estados  
financieros del período 2023, verificando la conformidad de cada partida con el  
párrafo normativo correspondiente de las NIIF para PYMES.  
El riesgo de auditoría aceptable se determinó aplicando la fórmula RA = RI × RC × RD, donde RI es el  
riesgo inherente, RC el riesgo de control y RD el riesgo de detección. El procesamiento cuantitativo se  
realizó con Microsoft Excel y la información cualitativa se documentó en Microsoft Word. La auditoría  
se ejecutó en 2024 con referencia al período fiscal 2023, siguiendo las fases de planificación, ejecución  
y comunicación de resultados conforme a las Normas de Auditoría Generalmente Aceptadas.  
DESARROLLO  
Auditoría de cumplimiento: conceptualización y alcance  
La auditoría de cumplimiento se define como el examen sistemático destinado a verificar si una entidad  
aplica correctamente los procedimientos, normas y regulaciones establecidas por autoridades  
superiores o por sus propias políticas internas (Arias et al., 2023; Reyes et al., 2023). Albuja y Ordóñez  
(2024) señalan que esta modalidad de auditoría es esencial para detectar debilidades, vulnerabilidades  
y desviaciones en la estructura organizativa, contribuyendo a la mejora continua y la toma de  
decisiones gerenciales.  
Desde una perspectiva internacional, Ferreira et al. (2023) analizaron el proceso de auditoría interna en  
un contexto de salud digital en Portugal, aplicando los marcos COSO ERM y COSO IC, e identificaron  
riesgos operativos, estratégicos y tecnológicos que demandan mecanismos de control robustos. Sus  
hallazgos son consistentes con los de Al Rahhaleh et al. (2023), quienes encontraron en hospitales  
privados de Arabia Saudita que la efectividad del control interno y la rendición de cuentas financiera  
tienen un impacto significativo en el desempeño financiero institucional. En el ámbito latinoamericano,  
Matos et al. (2024) determinaron en un hospital público peruano que el 61.2% del personal percibía un  
nivel regular en la gestión administrativa y el 57.9% un nivel medio en el control interno, evidenciando  
la correspondencia entre ambas dimensiones.  
El modelo COSO I como herramienta de evaluación  
El Marco Integrado de Control Interno del COSO (1992, actualizado en 2013) establece cinco  
componentes interrelacionados: entorno de control, evaluación de riesgos, actividades de control,  
información y comunicación, y monitoreo. Su aplicación al sector salud enfatiza la integración de la  
seguridad del paciente, la protección de información médica y la medición de la calidad clínica (COSO,  
2023). Otoo et al. (2023) evaluaron el impacto de los sistemas de control interno en la efectividad  
organizacional del sector bancario de Ghana, concluyendo que las actividades de control, el entorno de  
control y la evaluación de riesgos impactan significativamente la efectividad organizacional. Hamed  
(2023) demostró en bancos jordanos que el cumplimiento de los requisitos del sistema de control  
interno influye positiva y significativamente en el desempeño financiero sostenible. Para entornos  
latinoamericanos, Pacheco (2023) realizó una revisión sistemática de 30 artículos sobre control interno  
y gestión administrativa, concluyendo que la retroalimentación de los cinco componentes funcionales  
del COSO es indispensable para desarrollar un sistema de control de nivel alto.  
NIIF para PYMES: adopción y cumplimiento en países en desarrollo  
Las NIIF para PYMES, publicadas por el IASB en 2009 y revisadas en 2015, proporcionan un marco  
contable simplificado obligatorio en Ecuador para entidades que no emiten valores en bolsa,  
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incluyendo hospitales privados básicos. Mwasa y Mlay (2024) encontraron en Tanzania que solo el  
42.3% de las revelaciones requeridas por las NIIF para PYMES eran cumplidas por las PYMES  
estudiadas, con la antigüedad de la firma, su tamaño y la calidad del auditor como determinantes del  
nivel de cumplimiento. Susliani et al. (2022, citado en Hossen et al., 2025) advirtieron que en varios  
países en desarrollo las entidades hablan el lenguaje de las NIIF pero no las implementan  
sustancialmente, fenómeno que es consistente con los hallazgos del presente estudio.  
Eficiencia y eficacia en la gestión administrativa hospitalaria  
La medición de la eficiencia y eficacia mediante indicadores específicos es fundamental para  
garantizar servicios de calidad y cumplir objetivos institucionales (Morejón et al., 2021). Vivas Tobar et  
al. (2025) analizaron la dinámica de eficiencia de proveedores de salud pública en Colombia,  
encontrando que las fuerzas institucionales normativas, regulatorias y culturales-cognitivas moldean  
significativamente los resultados en salud. Rivera (2024) determinó en una institución ecuatoriana que  
el 62.2% de los empleados percibía procesos eficientes, aunque el 37.8% manifestó inquietudes,  
evidenciando la necesidad de optimizar procesos y fortalecer la comunicación interna. García Moreira  
y Maldonado Peñafiel (2020) identificaron en una institución educativa ecuatoriana debilidades en la  
eficiencia derivadas de la falta de planificación de actividades de actualización de conocimientos,  
situación análoga a las deficiencias de capacitación observadas en establecimientos de salud.  
RESULTADOS  
Evaluación del control interno mediante COSO I  
La evaluación de los cinco componentes del COSO I arrojó una calificación total de 87 puntos sobre un  
máximo de 125, representando un nivel de confianza del 70% y un riesgo de control del 30%,  
clasificados como moderados. La Tabla 1 detalla los resultados por componente.  
Tabla 1  
Evaluación del control interno por componentes del modelo COSO I  
Componente COSO I  
Calificación  
obtenida  
Ponderación  
Nivel de  
confianza (%)  
Nivel de  
riesgo (%)  
máxima  
Ambiente de control  
Evaluación del riesgo  
Actividades de control  
Información y  
comunicación  
Supervisión y  
13  
18  
19  
19  
25  
25  
25  
25  
52  
72  
76  
76  
48  
28  
24  
24  
18  
87  
25  
72  
70  
28  
30  
monitoreo  
Total  
125  
Fuente: elaboración propia a partir de la revisión documental y evaluación al personal administrativo y  
contable.  
El componente con mayor debilidad fue el ambiente de control (NC = 52%), atribuible principalmente a  
la ausencia de evaluaciones periódicas de desempeño, deficiencias en la comunicación interna y falta  
de un sistema digital seguro de gestión de información médica. Los componentes de actividades de  
control e información y comunicación presentaron los niveles más altos (76%), reflejando fortalezas  
en capacitación operativa, comunicación con pacientes y manejo de información confidencial. Se  
documentaron seis hallazgos de auditoría: (H1) deficiencias en la promoción de un ambiente cálido y  
acogedor; (H2) carencia de evaluaciones periódicas de desempeño; (H3) inadecuada asignación de  
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responsabilidades en la gestión de riesgos; (H4) uso incorrecto del equipo de protección personal; (H5)  
ausencia de un sistema de gestión de información médica digitalizado y seguro; y (H6) deficiencias en  
la implementación de programas de formación continua.  
El riesgo inherente se evaluó en el 24% (NC = 76%), considerando factores externos como competencia  
del entorno, escasez de insumos médicos, condiciones económicas de los pacientes, avances  
tecnológicos y riesgos por desastres naturales. El riesgo de detección se calculó en 53%, y el riesgo de  
auditoría aceptable resultó en 3.31%, ubicado en el rango bajo (5%24%), confirmando que los  
procedimientos aplicados fueron adecuados para detectar irregularidades con un nivel razonable de  
certeza.  
Conformidad de los estados financieros con las NIIF para PYMES  
Los ingresos totales del hospital en 2023 ascendieron a $123,203.81, distribuidos en consulta externa  
($34,000.00), hospitalización ($22,000.00), servicios quirúrgicos ($18,000.00), laboratorio clínico  
($16,500.00), imagenología ($15,200.00) y otros ingresos asistenciales ($17,503.81). Los costos del  
servicio de salud totalizaron $29,395.44, los gastos administrativos $83,254.64 y los gastos de gestión  
$1,500.00, generando una ganancia neta de $9,053.73. La Tabla 2 sintetiza el cumplimiento normativo  
contable evaluado.  
Tabla 2  
Síntesis del cumplimiento de los estados financieros con las NIIF para PYMES  
Estado financiero  
Estado de Situación Financiera  
Párrafos evaluados  
Sección 4, párrafos 4.2, 4.3,  
4.4, 4.11  
Sección 5, párrs. 5.5, 5.11;  
Secc. 23, párr. 23.30  
Sección 3, párr. 3.14; Sección  
6, párr. 6.3  
Cumplimiento  
Parcial: faltan  
subclasificaciones y desgloses  
Parcial: falta desglose de  
ingresos y políticas contables  
Incompleto: ausencia de  
información comparativa  
Cumple  
Estado de Resultados  
Estado de Cambios en  
Patrimonio  
Estado de Flujos de Efectivo  
Sección 7, párrafos 7.5, 7.6,  
7.8, 7.20  
Notas Financieras  
Sección 8, párrafos 8.2, 8.3,  
8.4, 8.6, 8.7  
Parcial: faltan juicios contables  
y estimaciones clave  
Fuente: Análisis de estados financieros del período enerodiciembre 2023.  
Las principales deficiencias se concentraron en: ausencia de subclasificaciones y subtotales en el  
estado de situación financiera (párrafos 4.3 y 4.11); falta de revelación de las políticas contables para  
el reconocimiento de ingresos (párrafo 23.30); omisión de información comparativa del período  
anterior en el estado de cambios en el patrimonio (párrafo 3.14); y carencia de revelaciones sobre  
juicios contables significativos (párrafo 8.6) y supuestos clave de incertidumbre en la estimación  
(párrafo 8.7).  
Indicadores de eficiencia y eficacia en los procesos administrativos  
La lista de verificación de 15 ítems reveló que solo el 20% cumplió completamente los estándares  
establecidos, el 40% se cumplió parcialmente y el 40% no se cumplió. La Tabla 3 presenta los  
indicadores cuantitativos calculados.  
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ISSN en línea: 2789-3855, junio, 2026, Volumen VII, Número 3 p 1872.  
Tabla 3  
Indicadores de eficiencia y eficacia en los procesos administrativos  
Indicador  
Resultado  
obtenido  
40%  
Estándar  
esperado  
Brecha (pp)  
Tareas sin errores (eficiencia)  
≥ 90%  
≥ 95%  
≥ 80%  
≥ 75%  
≥ 80%  
≥ 90%  
50  
57  
30  
9  
30  
65  
Cumplimiento de procesos (eficiencia)  
Competencias administrativas (eficiencia)  
Cumplimiento de objetivos (eficacia)  
Conocimiento del manual de procedimientos  
Cumplimiento de metas de capacitación  
38%  
50%  
66%  
50%  
25%  
Nota: pp = puntos porcentuales.  
Fuente: Evaluación de indicadores administrativos.  
El indicador con mayor brecha fue el cumplimiento de metas de capacitación (25%  
frente a ≥90%), seguido del cumplimiento de procesos administrativos (38% frente  
a ≥95%). El cumplimiento de objetivos institucionales fue el más cercano al  
estándar, alcanzando el 66% por la desconexión entre la planificación estratégica  
y la gestión operativa cotidiana. Solo el 50% del personal había recibido  
capacitación formal y conocía el contenido del manual de procedimientos.  
DISCUSIÓN  
Los resultados de la presente investigación son coherentes con la literatura reciente sobre auditoría de  
cumplimiento y control interno en establecimientos de salud. El nivel de confianza del 70% y el riesgo  
de control del 30% se sitúan dentro del rango moderado, indicando un entorno de control funcional,  
pero con deficiencias estructurales. Este hallazgo es consistente con lo reportado por Matos et al.  
(2024), quienes encontraron niveles medios de control interno en el 57.9% del personal de un hospital  
público peruano, y con Otoo et al. (2023), cuyo estudio concluyó que las actividades de control y el  
entorno de control son los determinantes más significativos de la efectividad organizacional.  
La debilidad más pronunciada en el componente de ambiente de control con apenas 52% de nivel de  
confianzarefleja las dificultades para consolidar una cultura organizacional orientada al  
cumplimiento. La ausencia de evaluaciones periódicas de desempeño (H2) y las deficiencias en la  
asignación de responsabilidades (H3) son síntomas de una cultura de control débil, en línea con lo que  
Pacheco (2023) identifica como la brecha entre el diseño de los sistemas de control interno y su  
implementación efectiva. En contraste, Ferreira et al. (2023) lograron implementar un sistema de  
auditoría basado en COSO ERM con identificación sistemática de riesgos tecnológicos y operativos en  
un hospital digitalizado de Portugal, evidenciando el potencial transformador de la auditoría en  
entornos con mayor capacidad tecnológica.  
En materia de cumplimiento de las NIIF para PYMES, los hallazgos son consistentes con los de Mwasa  
y Mlay (2024), quienes encontraron que solo el 42.3% de las revelaciones requeridas eran cumplidas  
por PYMES tanzanas, y con el fenómeno de adopción superficial descrito por Susliani et al. (2022). Las  
deficiencias específicas identificadas omisión de información comparativa (párrafo 3.14), ausencia  
de revelaciones sobre juicios contables (párrafo 8.6) y limitaciones en desgloses del estado de  
situación financiera (párrafo 4.3)son similares a las reportadas por Arandia (2021) en una empresa  
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ISSN en línea: 2789-3855, junio, 2026, Volumen VII, Número 3 p 1873.  
peruana, lo que sugiere que estas dificultades responden a limitaciones sistémicas en la comprensión  
y aplicación de la normativa contable en organizaciones de pequeña escala.  
Los indicadores de eficiencia y eficacia administrativa presentan el cuadro más crítico. El cumplimiento  
de metas de capacitación del 25% y la tasa de procesos cumplidos del 38% se alejan  
considerablemente de los estándares esperados. Morejón et al. (2021) subrayan que un adecuado  
control de los indicadores de gestión hospitalaria es fundamental para optimizar y establecer  
mecanismos permanentes de monitoreo, mientras que Vivas Tobar et al. (2025) demuestran que las  
fuerzas institucionales normativas y regulatorias influyen decisivamente en la eficiencia de los  
proveedores de salud latinoamericanos. Comparando con Rivera (2024), quien encontró que el 62.2%  
del personal del Camposanto Jardines de Manabí percibía procesos eficientes, se evidencia la brecha  
del Hospital Básico San Francisco, donde solo el 20% de los ítems cumplía totalmente los estándares,  
lo que pone de manifiesto la mayor complejidad regulatoria del entorno hospitalario y la ausencia de  
mecanismos formales de evaluación y mejora continua.  
CONCLUSIÓN  
La auditoría de cumplimiento aplicada al Hospital Básico San Francisco evidenció que, si bien la  
institución dispone de un marco normativo interno políticas institucionales, plan estratégico y perfiles  
de puesto definidos, su implementación es inconsistente y parcial. El nivel de confianza del 70% en  
el control interno encubre disparidades significativas entre componentes: el ambiente de control  
presenta debilidades estructurales que comprometen la cultura organizacional, mientras que las  
actividades de control muestran fortalezas relativas en la operación cotidiana. El análisis financiero  
reveló cumplimiento parcial con las NIIF para PYMES, con incumplimientos en la presentación de  
información comparativa, la revelación de políticas contables y los desgloses de partidas relevantes,  
lo que reduce la utilidad de la información para la toma de decisiones. Los indicadores de eficiencia y  
eficacia reflejan brechas críticas, especialmente en capacitación, cumplimiento de procesos y  
ejecución de tareas.  
Desde una perspectiva normativa, los hallazgos subrayan la necesidad de fortalecer la supervisión en  
hospitales privados básicos del Ecuador, dado que el Art. 32 de la Constitución establece principios de  
eficiencia, eficacia y calidad en la prestación de salud, y los resultados del estudio evidencian brechas  
significativas respecto a esos principios. En materia ética, los hallazgos sobre el uso incorrecto del  
equipo de protección personal (H4) y la ausencia de un sistema seguro de gestión de información  
médica (H5) no son simplemente deficiencias operativas: constituyen vulneraciones potenciales a la  
seguridad de los pacientes y al derecho a la confidencialidad de su información. La ausencia de  
formación continua (H6) compromete además la obligación deontológica del personal de salud de  
mantener sus competencias actualizadas. El cumplimiento parcial de las NIIF para PYMES tiene  
implicaciones éticas vinculadas a la transparencia ante proveedores, aseguradoras y entes  
reguladores.  
Se recomienda: implementar un programa de capacitación trimestral obligatorio; constituir un comité  
mensual de seguimiento de las recomendaciones de auditoría; actualizar los estados financieros para  
incorporar las revelaciones requeridas por las NIIF para PYMES; diseñar un sistema digitalizado de  
gestión de información médica con protocolos de seguridad; y establecer un sistema periódico de  
evaluación del desempeño del personal. Como limitaciones, el estudio se circunscribe a un caso único  
con una población de cuatro personas y un solo año fiscal, lo que restringe la generalización. Futuras  
investigaciones podrían explorar la efectividad de las auditorías de seguimiento y la relación entre el  
nivel de cumplimiento de las NIIF para PYMES y el desempeño financiero en hospitales privados  
ecuatorianos mediante diseños longitudinales.  
LATAM Revista Latinoamericana de Ciencias Sociales y Humanidades, Asunción, Paraguay.  
ISSN en línea: 2789-3855, junio, 2026, Volumen VII, Número 3 p 1874.  
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LATAM Revista Latinoamericana de Ciencias Sociales y Humanidades, Asunción, Paraguay.  
ISSN en línea: 2789-3855, junio, 2026, Volumen VII, Número 3 p 1876.