prevalencia baja en Colombia al compararla con la prevalencia general de América del sur la cual fue
de 9.59 por cada 10.000 habitantes, sin embargo se observa un patrón de aumento anual, en el año
2015 en Colombia la prevalencia fue de 1,92 por cada 10.000 habitantes, 2016 con 2,55 por cada 10.000
habitante 2017 con 3,40 por cada 10.000 habitantes, y para primera mitad del 2018 2,81 por cada
10.000 hab.
En un estudio que recopiló diez años de experiencia clínica, Bertolotto et al. (2016) caracterizaron la
evolución de recién nacidos con gastrosquisis y onfalocele atendidos en un centro de referencia
neonatal. Los autores documentaron que estos pacientes requieren con frecuencia manejo quirúrgico,
periodos prolongados de ayuno y soporte con nutrición parenteral, factores que condicionan estancias
hospitalarias prolongadas y aumentan el riesgo de complicaciones durante el periodo posoperatorio.
A pesar de que las características clínicas fueron similares a las reportadas en otras poblaciones
latinoamericanas, los investigadores enfatizaron la necesidad de fortalecer las estrategias de manejo
que favorezcan la recuperación gastrointestinal y reduzcan la morbimortalidad asociada a estos
defectos congénitos.
En un estudio de Bermúdez Coronado et al. (2020) evaluaron la evolución clínica de recién nacidos con
gastrosquisis y onfalocele mediante la comparación de dos estrategias de alimentación enteral: leche
materna y fórmula de inicio, sus hallazgos evidenciaron que los neonatos alimentados con leche
materna iniciaron la vía oral en un menor tiempo, alcanzaron antes la alimentación enteral completa y
presentaron una estancia hospitalaria significativamente más corta que aquellos que recibieron
fórmula, aunque la sepsis fue la complicación más frecuente, no se registraron defunciones durante el
seguimiento. Con base en estos resultados, los autores concluyeron que la leche materna representa
una alternativa nutricional que favorece la recuperación posoperatoria y contribuye a una mejor
evolución clínica en recién nacidos con defectos congénitos de la pared abdominal.
Benítez et al. (2020) presentaron el caso de un recién nacido con gastrosquisis cuya evolución estuvo
marcada por múltiples complicaciones propias de esta malformación congénita. El paciente requirió
atención especializada en la unidad de cuidados intensivos neonatales, ventilación mecánica, soporte
con nutrición parenteral y tratamiento antimicrobiano prolongado antes de iniciar la alimentación con
leche materna, la cual fue posible únicamente tras alcanzar estabilidad clínica.
A partir del análisis de este caso, los autores destacan que el pronóstico de estos pacientes depende
de un abordaje integral que incluya el diagnóstico prenatal oportuno, la intervención quirúrgica
temprana y un manejo nutricional individualizado. Asimismo, señalan que, cuando las condiciones
clínicas lo permiten, el cierre primario puede favorecer una recuperación intestinal más rápida, reducir
la dependencia de nutrición parenteral y contribuir a una menor estancia hospitalaria, aspectos que
influyen directamente en la evolución clínica de los recién nacidos con gastrosquisis.
En el caso de la gastrosquisis, el riesgo es inversamente proporcional a la edad de la madre (más
común en madres jóvenes y primigestas) y se asocia a factores como la marginación social y el bajo
peso gestacional, mientras que el onfalocele presenta un desafío mayor debido a que entre el 50% y
60% de los casos se asocia con otros defectos congénitos, anomalías cardiacas y cariotipos
anormales (Bertolotto et al., 2016).
La gastrosquisis ha aumentado en los últimos años; sin embargo, la gastrosquisis complicada se
asocia con una mayor mortalidad, así como con mayores costos de atención médica y una mayor carga
de enfermedad debido a complicaciones a corto y largo plazo (Liu et al., 2024).
El inicio de la alimentación en el recién nacido post operado por defectos de pared tipo gastrosquisis
y onfalocele puede llegar a ser complicado, el ayuno generalmente puede prolongarse varias semanas
LATAM Revista Latinoamericana de Ciencias Sociales y Humanidades, Asunción, Paraguay.
ISSN en línea: 2789-3855, julio, 2026, Volumen VII, Número 4 p 950.
