LATAM Revista Latinoamericana de Ciencias Sociales y Humanidades, Asunción, Paraguay.
ISSN en línea: 2789-3855, julio, 2023, Volumen IV, Número 2 p 2670.
DOI: https://doi.org/10.56712/latam.v4i2.784
Intervenciones de enfermería en el mantenimiento de
normotermia perioperatoria: Revisión Sistemática
Nursing interventions in the maintenance of perioperative
normothermia: Systematic Review
Sergio Torres
sergiotorvaz@gmail.com
https://orcid.org/0000-0002-3601-889X
Grupo Hospitalario Dalinde – San Ángel Inn
Ciudad de México – México
Jorge A. Bolaños
enfejorge@gmail.com
https://orcid.org/0000-0002-1526-2332
Instituto Mexicano del Seguro Social
Ciudad de México – México
Marco A. López†
Grupo Hospitalario Dalinde – San Ángel Inn
Ciudad de México – México
Artículo recibido: 21 de junio de 2023. Aceptado para publicación: 06 de julio de 2023.
Conflictos de Interés: Ninguno que declarar.
Resumen
La atención de enfermería respecto a la temperatura corporal es imprescindible para facilitar el
mantenimiento de la normotermia durante la cirugía y para detectar a tiempo la aparición de la
hipotermia no intencionada. Los trastornos térmicos pueden ser frecuentes en los pacientes
sometidos a cirugía, debido a alteraciones en la termorregulación, a la exposición de temperatura
ambiente del quirófano y a variaciones en la producción de calor metabólico que es el trastorno
de la temperatura más frecuente durante el período perioperatorio. La anestesia, es la principal
causa de la hipotermia y puede aparecer en cualquier fase del proceso quirúrgico (pre, intra y
postoperatorio). Siendo una de las necesidades del paciente según la teoría de Virginia
Henderson la termorregulación, es la enfermera de quirófano quien debe tener en cuenta que el
paciente debe mantener su temperatura corporal no menos de 36°C. El presente trabajo es una
propuesta sobre las diferentes intervenciones que el profesional de enfermería debe de realizar
para mantener la normotermia quirúrgica a fin de incidir efectivamente en el restablecimiento
perioperatorio del paciente y con esto disminuir complicaciones en el estado de salud.
Palabras clave: enfermería, normotermia, perioperatorio, cuidados, hipotermia
Abstract
Nursing care regarding body temperature is essential to maintain normothermia during surgery
and detect in time the appearance of non-intended hypothermia. Thermal disorders may be
frequent in surgical patients due to the temperature in de OR. Alterations in thermoregulation and
LATAM Revista Latinoamericana de Ciencias Sociales y Humanidades, Asunción, Paraguay.
ISSN en línea: 2789-3855, julio, 2023, Volumen IV, Número 2 p 2671.
variation in metabolic heath production, which is the most common alteration during the trans-
surgical period. Anesthesia is the main cause hypothermia which may appear in any phase of the
surgical process pre, trans and post surgical. Being one of the patient´s basic needs and
according to Virginia Henderson´s theory the OR nurse is responsible of monitoring that patient
keeps body temperature at 36.6°C or more, thus prevent complications mainly hemodynamic
ones. This work is a proposal of the different interventions that nurses should do to maintain
surgical normothermia, thus have a positive effect in recovery and diminish complications.
Keywords: nursing, nomothermia, periperatoy, care, hypothermia
Todo el contenido de LATAM Revista Latinoamericana de Ciencias Sociales y Humanidades,
publicados en este sitio está disponibles bajo Licencia Creative Commons .
Como citar: Torres, S., Bolaños, J. A., & López, M. A. (2023). Intervenciones de enfermería en el
mantenimiento de normotermia perioperatoria: Revisión Sistemática. LATAM Revista
Latinoamericana de Ciencias Sociales y Humanidades 4(2), 2670–2680.
https://doi.org/10.56712/latam.v4i2.784
LATAM Revista Latinoamericana de Ciencias Sociales y Humanidades, Asunción, Paraguay.
ISSN en línea: 2789-3855, febrero, 2023, Volumen IV, Número 2 - p 2672
INTRODUCCIÓN
La temperatura corporal depende del equilibrio entre la producción de calor y la pérdida de éste.
Se regula a partir de un proceso complejo, que incluye 3 mecanismos:
● Termorreceptores, localizados en la piel y en el núcleo preóptico del hipotálamo.
● Efectos termorreguladores, basados en la sudación y la vasodilatación periférica.
● Área de control localizada en el cerebro. (Miró-Murillo 2019).1
Entre las referencias históricas del control de la temperatura destacan algunos personajes como
Sanctorius, que ya en 1638 usaba instrumentos para medir el calor corporal; Florence
Nightingale, preocupada por la hipotermia, recomendaba a las enfermeras que vigilan la
temperatura corporal para evitar la pérdida de calor vital del paciente (Wagner 2017).2
En 1885, como consecuencia de los trabajos de Callendar y van Dusen, apareció el primer sensor
de temperatura integrado por una resistencia de platino, que es la base de los termistores y
termopares que se utilizan en la práctica clínica moderna (Calvo-Vecino 2018).3
El Standards and Practice Parameters Committee de la ASA estableció en octubre de 1986 la
recomendación de monitorizar la temperatura corporal en cualquier paciente sometido a
anestesia cuando se prevean, anticipen o sospechen cambios clínicos significativos en la
temperatura corporal (Calvo-Vecino 2018).3
La hipotermia es considerada como la temperatura corporal menor de 36°C, siendo un evento
común, afecta del 70 al 90% de los pacientes sometidos al procedimiento anestésico-quirúrgico,
pudiendo acarrear complicaciones relevantes. (Costa Pereira 2019).4
METODOLOGÍA
Para esta investigación se realizó un estudio de revisión documental retrospectivo e integrador
en donde se analizaron 54 artículos utilizando los siguientes metabuscadores electrónicos:
Google académico, Cochrane, EBSCO, PUBMED, ELSEVIER, Medigraphic, BioMed, Redalyc, Scielo
y Carrot2.
Los criterios de inclusión fueron:
● Artículos en español e inglés.
● Documentos relacionados al tema “Intervenciones de enfermería en la Normotermia
Quirúrgica”
● Fecha de publicación menor de 8 años, es decir del 2015 actual.
● Autoría realizada por personal profesional en materia de salud.
Los criterios de exclusión fueron:
● Publicaciones en idiomas ajenos al español e inglés.
● Fecha de publicación mayor de 8 años, es decir del 2014 en retrospección.
● Autoría realizada por personal/industria ajena al profesional en materia de salud.
Los criterios de eliminación:
● Limitación de acceso a artículos completos.
● Publicación en algún idioma ajeno al ESPAÑOL e INGLÉS.
● Publicaciones con falta de fiabilidad.
● Páginas web e infografía.
Ventajas e inconvenientes obtenidos en el proceso: ninguno durante la revisión documental.
LATAM Revista Latinoamericana de Ciencias Sociales y Humanidades, Asunción, Paraguay.
ISSN en línea: 2789-3855, febrero, 2023, Volumen IV, Número 2 - p 2673
Estrategia de búsqueda: Con la utilización de los buscadores previamente descritos se realizó la
búsqueda científica sistematizada utilizando las siguientes palabras claves: enfermería,
normotermia, perioperatorio, cuidados, hipotermia.
RESULTADOS
Después del análisis de 54 artículos sobre la importancia de las intervenciones para mantener
normotermia perioperatoria, se incluyeron 18 artículos, siendo excluidos 36 artículos. Se
obtuvieron como resultado en común 7 intervenciones de enfermería en el paciente
prequirúrgico, 8 intervenciones de enfermería en el paciente intraoperatorio y 6 intervenciones de
enfermería en el paciente postoperatorio hipotérmico; así como 16 factores de riesgo para la
distermia asociada a eventos quirúrgicos.
Normotermia quirúrgica
Históricamente, la monitorización de la temperatura corporal se utilizó con la finalidad de
detectar la hipertermia maligna; en la década de los 80´s la termorregulación durante el
perioperatorio, estaba relegada del interés de los anestesiólogos. (Melo-Messa 2015).5
La monitorización de la temperatura corporal continua era una práctica poco frecuente a
principios de la década de los 90´s y el balance térmico del paciente comenzó entonces a
transformarse en rutina en la práctica anestesiológica. (Uriostegui-Santana, 2017)6. En la
actualidad la hipotermia es el trastorno más frecuente de la temperatura durante la anestesia y
la intervención quirúrgica. (Madrid E. 2016).7
La hipotermia intraoperatoria inadvertida que se cree que ocurre en el 20% de los pacientes
quirúrgicos. Resulta de una pérdida directa de calor en un ambiente frío de quirófano y
termorregulación deficiente asociado con la anestesia, la exposición de grandes zonas de la piel
por tiempo prolongado, la administración de soluciones frías, la inhalación de agentes
anestésicos, entre otros. (Uriostegui-Santana, 2017).6
Los pacientes bajo anestesia general experimentan una serie de eventos que suelen llevar a la
inhibición del control central termorregulatorio al aumento de pérdida de calor al ambiente y a la
ausencia de una respuesta compensatoria. La administración de fármacos anestésicos, con su
consecuente vasodilatación, la exposición prolongada de la piel a soluciones y superficies frías,
así como el ambiente quirúrgico frío por largos periodos de tiempo interfieren en la regulación
normal de la temperatura corporal. En la mayoría de los casos, cuando la temperatura desciende
por debajo de 36°C, inicia una respuesta fisiológica para prevenir la pérdida de calor a través de
la vasoconstricción, sin tener que activar el mecanismo de escalofríos o shivering. (Cajiga-León
2018).8
Los principales efectos de la hipotermia son: incremento del efecto de los fármacos anestésicos,
dificulta la cicatrización tisular (por el efecto sobre el metabolismo de las proteínas), produce
vasoconstricción periférica, alteraciones de la coagulación, arritmias cardíacas y disconfort del
paciente en el post-operatorio. (Melo Messa 2015).5
Monitorización perioperatoria de la temperatura
La temperatura del compartimento central puede ser evaluada en la arteria pulmonar, esófago
distal, membrana timpánica y nasofaringe. Incluso durante cambios bruscos en la temperatura
(como en el bypass cardiopulmonar) la medición en estas localizaciones es fiable. A partir de la
temperatura registrada en otras localizaciones (boca o axila) puede estimarse la central con una
exactitud razonable, excepto en situaciones con alteraciones térmicas extremas.
LATAM Revista Latinoamericana de Ciencias Sociales y Humanidades, Asunción, Paraguay.
ISSN en línea: 2789-3855, febrero, 2023, Volumen IV, Número 2 - p 2674
Arteria pulmonar
Considerada el “gold standard” de la monitorización de la temperatura porque su medición se
acerca a la temperatura de la vena yugular interna y, por tanto, al compartimento central.
Esófago
La lectura puede verse afectada durante la anestesia general por el uso de gases humedecidos
si el sensor no está lo suficientemente introducido en el esófago. La posición correcta es
aproximadamente a 45 cm de la nariz en los adultos. Más proximalmente puede resultar en
temperaturas falsamente bajas por la proximidad de la tráquea y el impacto de los gases fríos y
secos. La medición esofágica es usada frecuentemente por su fácil colocación, mínimo riesgo y
fiabilidad.
Membrana timpánica
Como está cerca de la carótida y del hipotálamo, la medición de la temperatura es fiable y, a
menudo, usada como referencia. La medición requiere que el transductor esté en contacto con
la membrana, lo que frecuentemente implica visualización directa con un otoscopio, y el canal
auricular ocluido. Un contacto escaso con el tímpano o la existencia de cerumen harían que las
lecturas fueses inexactas.
Nasofaringe
Para su monitorización, la sonda se coloca sobre el paladar, quedando relativamente cerca del
cerebro y, por tanto, de la temperatura central.
Piel
Se ha observado que durante la anestesia general la temperatura medida en la frente es 1-2°C
inferior a la central y puede ser utilizada para estimar esta última. Por este motivo algunos
termómetros cutáneos adhesivos de cristal líquido suman automáticamente 2°C a la
temperatura medida y la que muestran es, por tanto, la temperatura central.
Axila
Es un buen reflejo de la temperatura central y una alternativa razonable. El sensor debe colocarse
sobre la arteria axilar y los brazos a 0º en aducción. Cuando el brazo se separa 90º en abducción,
la temperatura axilar infravalora la central. (Sanjuán-Álvarez 2011).9
Fases de la hipotermia durante la anestesia general
Durante la anestesia los cambios de temperatura se llevan a cabo en 3 fases. En una primera
fase ocurre una rápida caída de la temperatura, de 1 a 1,5 °C en la primera hora de iniciada la
cirugía, esto por una redistribución del calor del centro a la periferia. La pérdida de calor en esta
primera fase es debida primero al gradiente normal que existe de 2 a 4 °C entre el core a la
periferia y segundo a la vasodilatación que existe a nivel periférico debido a la pérdida de los
mecanismos de vasoconstricción por la anestesia.
La segunda fase de reducción lineal lenta de la temperatura ocurre entre la segunda y tercera
hora debido a la pérdida de calor central por la disminución del metabolismo basal. Así la
hipotermia en esta fase es además exacerbada por las bajas temperaturas de la sala de cirugía,
por las grandes áreas de zonas expuestas del cuerpo, como ocurre en la liposucción, y la gran
cantidad de líquidos fríos infiltrados a nivel subcutáneo.
La tercera fase se inicia en la tercera o cuarta hora y es la fase de meseta, en la cual la
temperatura se mantiene en un relativo estado estable. En esta fase, que normalmente ocurre
LATAM Revista Latinoamericana de Ciencias Sociales y Humanidades, Asunción, Paraguay.
ISSN en línea: 2789-3855, febrero, 2023, Volumen IV, Número 2 - p 2675
entre los 34 y 35 °C, se activan nuevamente los mecanismos de protección contra la hipotermia
perdidos, como son la vasoconstricción y el cierre de los shunts de manos y pies; por eso, en esta
fase se minimiza la pérdida de calor, pero nunca se vuelve a recalentar el cuerpo.
Al comparar las 3 fases de la hipotermia, se puede decir que las fases 1 y 2 son iguales que las
fases de la anestesia general, pero la fase 3 tiene agravantes, ya que con anestesia regional ni
siquiera se activa la vasoconstricción a 34 °C; así, en esta tercera fase, que es una fase de meseta
con anestesia general, con anestesia regional el paciente puede seguir perdiendo temperatura
después de la tercera o cuarta hora, lo que puede hacerla inclusive más riesgosa en cirugías
largas que la misma anestesia general. (Bayter-Maryn 2016). 10
En la valoración preanestésica se debe evaluar la presencia de factores de riesgo de hipotermia
perioperatoria. Estos factores de riesgo son TABLA 1 (Miró-Murillo 2019)1
Propuesta de las intervenciones de enfermería para prevenir la hipotermia quirúrgica
De acuerdo con la revisión y análisis de los artículos encontrados se presenta la siguiente
propuesta de cuidados que contribuirán a la calidad y seguridad en la atención del paciente en el
perioperatorio:
Intervenciones de enfermería en el paciente pre quirúrgico
● Implementar medidas de cuidados térmicos pasivos.
● Mantener la temperatura ambiente a/por arriba de 24°C
● Establecer el calentamiento activo para los pacientes con hipotermia.
● Considerar el calentamiento preoperatorio durante un mínimo de 30 minutos para
reducir el riesgo de hipotermia intra/postoperatoria, con factores de riesgo o
programados para cirugía mayor. (Rightmyer 2017).11
● Se debe monitorizar siempre la temperatura central siendo el objetivo mantener una
temperatura >36ºC
● No se debe comenzar ninguna inducción anestésica con un paciente con una Tª<36ºC
(exceptuando la cirugía urgente/emergente).
● Las estrategias de calentamiento activo previas a la cirugía reducen los gradientes de
temperatura entre el compartimento central y periférico, minimizan la redistribución de
calor y por lo tanto previene la hipotermia. También han demostrado disminuir la
infección de herida quirúrgica. Sin embargo, no está claro cuál es la duración adecuada
de estas estrategias ni su superioridad frente al calentamiento activo precoz (alrededor
de la inducción anestésica).
● Las recomendaciones para el uso de estrategias de precalentamiento activo previa a la
cirugía son:
● Se deben realizar siempre en pacientes cuya temperatura preoperatoria sea <36ºC.
● Se deben realizar individualizando en situaciones donde se acumulen múltiples factores
de riesgo para la hipotermia tanto del paciente como del procedimiento.
El procedimiento por seguir será:
● Se realizará en la sala de preoperatorio bajo la supervisión de enfermería
● Se utilizarán mantas de aire convectivo que cubran la mayor parte de superficie corporal
posible
● El precalentamiento se realizará durante un tiempo no inferior a 10 minutos
● La interrupción del precalentamiento activo para el traslado a quirófano no debe superar
los 10 minutos. (Miró-Murillo 2019).1
Intervenciones de enfermería en el intraoperatorio
LATAM Revista Latinoamericana de Ciencias Sociales y Humanidades, Asunción, Paraguay.
ISSN en línea: 2789-3855, febrero, 2023, Volumen IV, Número 2 - p 2676
● Termometría. (No invasivo/ invasivo)
● Limitar la exposición de la piel a temperaturas ambiente del entorno más bajas y emplear
soluciones tibias para aseo quirúrgico, infusión de soluciones.
● Evitar el uso excesivo de antisépticos.
● Iniciar un proceso de calentamiento pasivo con mantas de algodón, paños quirúrgicos,
revestimiento de plástico, materiales compuestos y reflectantes.
● Tener en cuenta el calentamiento de aire por convección forzada para los pacientes que
se encuentran en un procedimiento con un tiempo de anestesia esperado superior a
30 minutos. (Rightmyer 2017).11
● Calentamiento de fluidos: se estima que la administración intravenosa de un litro de
cristaloides a temperatura ambiente de quirófano disminuye la temperatura corporal
0,25°C, aunque este dato depende de muchos factores como tamaño corporal,
temperatura ambiente, flujo sanguíneo a los tejidos, capacidad para generar calor
corporal y tasa de pérdida de calor. Los calentadores de fluidos minimizan la pérdida de
calor en estas situaciones y disminuyen considerablemente la mortalidad vinculada a
transfusiones sanguíneas masivas. En general, podemos decir que los fluidos deben ser
calentados si se van a administrar más de 2 litros/hora. (Sanjuán-Álvarez 2011).9
● Las indicaciones para el uso de calentadores de fluidos son:
● Utilizar en cirugías en las que se vayan a administrar >500 ml de fluidoterapia intravenosa
● En cirugías en las que se prevea necesidad de gran cantidad de fluidos se utilizará un
sistema de alto flujo conectado a una vía de calibre 16G-14G.
● Utilizar calentadores de líquido de irrigación en las cirugías en las que sea una cantidad
significativa de líquidos de irrigación y/o de larga duración (Miró-Murillo 2019).1
● Calentamiento de gases insuflados para cirugía laparoscópica: las pérdidas de calor
corporal durante la cirugía laparoscópica son iguales o superiores a las que ocurren
durante la cirugía abierta y se incrementan a medida de la duración de la intervención.
La exposición de la cavidad abdominal a altos volúmenes de CO2 frío y seco es el
principal mecanismo de producción de la hipotermia. Este CO2 frío (típicamente a 21°C)
es la principal fuente de pérdida de calor durante la cirugía laparoscópica. El
calentamiento y humidificación de los gases anestésicos ha sido ampliamente descrito
en la literatura con resultados contradictorios. (Sanjuán-Álvarez 2011).9
● Calentamiento del aire inspirado. Debido a que solo el 10% de las pérdidas corporales de
calor se producen por el sistema respiratorio este método de calefaccionamiento es
relativamente inefectivo para mantener la normotermia.
Intervenciones de enfermería en el postoperatorio hipotérmico
● Aplicar el sistema de calentamiento de aire por convección forzada.
● Calentamiento de líquidos por vía intravenosa y oxígeno caliente y humidificado.
● Evaluar la SpO2, y el gasto urinario.
● Evaluar el estado de conciencia del paciente.
● Evaluar la glucosa capilar.
● Evaluar la temperatura y el nivel de bienestar térmico cada 15 minutos hasta que se
regularice la temperatura corporal (Bezada-Ruiz 2017).12
CONCLUSIONES
La hipotermia perioperatoria es una complicación del cuidado quirúrgico completamente
prevenible, la cual puede causar múltiples complicaciones en el periodo postoperatorio. Las
intervenciones oportunas del personal de enfermería como responsable del cuidado en todo el
ciclo de vida del ser humano, que cursa por un periodo perioperatorio es necesario hacer uso de
LATAM Revista Latinoamericana de Ciencias Sociales y Humanidades, Asunción, Paraguay.
ISSN en línea: 2789-3855, febrero, 2023, Volumen IV, Número 2 - p 2677
estas intervenciones para mejorar la experiencia quirúrgica de nuestros pacientes, además de
minimizar el riesgo y las complicaciones asociadas a la hipotermia inadvertida.
De acuerdo con los sistemas para el mantenimiento de la normotermia, mejoramos la calidad de
cuidados que proporciona el equipo de enfermería en el área quirúrgica y al mismo tiempo
reducimos significativamente el coste y tiempo invertido en la mejora de cuidados. Significa
entonces, que el calentamiento de los líquidos que se administran y las mantas eléctricas, son
métodos adecuados para utilizar en el área quirúrgica y además son baratos. Cabe decir, que
debe ser usada en pacientes que son sometidos a una intervención quirúrgica de más de una
hora de duración.
Las intervenciones de enfermería enfocadas al mantenimiento de la normotermia en el periodo
perioperatorio permitirá la mejora del confort del paciente, evita la aparición de escalofríos,
disminuye las complicaciones importantes que derivan de la hipotermia a nivel cardiovascular,
coagulación y sistema inmunológico y disminuye el tiempo de estancia en la unidad de
recuperación, lo que recorta el coste del proceso permitiendo así el egreso de la unidad quirúrgica
en condiciones que pueden evitar el deterioro del estado de salud temprano dentro de las
unidades hospitalarias.
Financiamiento
La presente investigación no ha recibido ninguna beca específica de agencias de los sectores
público, comercial, o con ánimo de lucro.
LATAM Revista Latinoamericana de Ciencias Sociales y Humanidades, Asunción, Paraguay.
ISSN en línea: 2789-3855, febrero, 2023, Volumen IV, Número 2 - p 2678
REFERENCIAS
Bayter Maryn J, Rubio J, Veledón A, Macías A. Hipotermia en cirugía electiva. El enemigo oculto.
Revista Colombiana de Anestesiología. [Intermet] 2016 Dic. [consultado 2020 Jul 26]; 45(1): 48-
53. Disponible en:
https://reader.elsevier.com/reader/sd/pii/S0120334716301174?token=138D010DD17065143E
B94D883260AE6C2DDCDC6DA2877D80B328B98443232C805F12F0032DC6C9BC752D10D480
D379CB
Bezada E, Quispe T. Cuidados de Enfermería dirigido a la prevención de complicaciones por
hipotermia en la etapa postoperatoria inmediata en pacientes de un hospital de seguridad social.
[Tesis de especialidad]. Lima (PE): Universidad Peruana Cayetano Heredia; 2017.
Cajiga-León A, Aguirre C, Álvarez G, Berumen L, Martínez A, Labra A, García C, Fernández J.
Hiportermia postquirúrgica: incidencia en el Hospital Ángeles Lomas. Acta Médica Grupo
Ángeles [Internet]. 2020 [consultado 2020 Jun 13]; 18(01): 111-115. Disponible en:
https://www.medigraphic.com/pdfs/actmed/am-2020/am201aa.pdf
Calvo-Vecino J, Casans R, Ripollés J, Marín C, Gómez M, Pérez A, Zaballos J, Abad A. Guía de
Práctica Clínica de hipotermia perioperatoria no intencionada. Revista Española de
Anestesiología y Reanimación. [Internet]. Jul 2018. [consultado 2020 Jun 17]; 65(10): 564-588.
Disponible en: https://www.elsevier.es/es-revista-revista-espanola-anestesiologia-reanimacion-
344-articulo-guia-practica-clinica-hipotermia-perioperatoria-S0034935618301518
Costa-Pereira NH, De Mattia AL. Complicaciones postoperatorias relacionadas con la hipotermia
intraoperatoria. Enfermería Global [Internet]. 2019 Jul [consultado 2020 Jun 17]; 18(55): 270-284.
Disponible en: https://revistas.um.es/eglobal/article/view/328791/265171
Madrid E, Urrútia G, Roqué M, Pardo H, Campos J, Paniagua P, Maestre L, Alonso P. Sistemas
activos de calentamiento superficial corporal para la prevención de complicaciones causadas
por la hipotermia perioperatoria inadvertida en adultos. Biblioteca Cochrane. [Internet]. 2016 Abr
[consultado 2020 Jun 17] Disponible en:
https://www.cochrane.org/es/CD009016/ANAESTH_sistemas-activos-de-calentamiento-
superficial-corporal-para-la-prevencion-de-las-complicaciones
Melo-Messa P, Cordero I, Cordoví L, Mora I. Hipotermia no intencionada y su repercusión en la
morbilidad posoperatoria. Revista Cubana de Anestesiología y Reanimación. [Internet]. Dic 2015.
[consultado 2020 Jun 14]; 14(3). Disponible en:
http://www.revanestesia.sld.cu/index.php/anestRean/article/view/281/587
Miró-Murillo M, Salinero P, Paz E. Protocolo de prevención de la hipotermia perioperatoria.
Revista electrónica de AnestesiaR. [Internet]. 2019 Abr [consultado 2020 Jul 25]; 11(4).
Disponible en: http://revistaanestesiar.org/index.php/rear/article/view/805/1212
Rightmyer J, Singbartl K. Prevenir la Hipotermia perioperatoria. Nursing. [Internet]. 2017 Abr
[consultado 2020 Ago 02]; 34(2): 51-54. Disponible en: https://www.elsevier.es/es-revista-
nursing-20-pdf-S0212538217300481
Sanjuán-Alvárez M, Abad EM, de la Flor M. Termorregulación y manejo perioperatorio. Cirugía
Mayor Ambulatoria [Internet]. 2011 [consultado 2020 Jul 25]; 16(4): 173-190. Disponible en:
http://www.asecma.org/Documentos/Articulos/6.%20REV%201%2016.1.pdf
LATAM Revista Latinoamericana de Ciencias Sociales y Humanidades, Asunción, Paraguay.
ISSN en línea: 2789-3855, febrero, 2023, Volumen IV, Número 2 - p 2679
Uriostegui- Santana ML, Nava J, Mendoza V. Alteraciones de la temperatura y su tratamiento
perioperatorio. Revista Mexicana de Anestesiología [Internet]. 2017 Mar [consultado 2020 Jul
25]; 40 (1): 29-37. Disponible en: https://www.medigraphic.com/pdfs/rma/cma-
2017/cma171e.pdf
Wagner D. Hipotermia perioperatoria: estrategias para la gestión. Medwave [Internet]. 2017 Ago
[consultado Jul 25]; 7(7): 24-27. Disponible en:
https://www.medwave.cl/link.cgi/Medwave/Enfermeria/enfquirurgica/2/2796
Todo el contenido de LATAM Revista Latinoamericana de Ciencias Sociales y Humanidades, publicados
en este sitio está disponibles bajo Licencia Creative Commons .
LATAM Revista Latinoamericana de Ciencias Sociales y Humanidades, Asunción, Paraguay.
ISSN en línea: 2789-3855, febrero, 2023, Volumen IV, Número 2 - p 2680
ANEXO
Tabla 1
Factores de riesgo
Dependientes del paciente Dependientes del procedimiento Ambientales
ASA menor de 1
Temperatura preoperatoria
>36°
Extremos de la vida
IMC debajo del objetivo por
edad
Antecedentes
cardiovasculares
Diabetes Mellitus con
neuropatía periférica
TAS <140mmHg
Pacientes quemados o
politraumatizados
Anestesia combinada
Procedimientos de larga duración
Nivel alto del bloqueo espinal
Cirugía mayor con exposición de
cavidades
Superficie cutánea expuesta
Administración de líquidos fríos
intravenosos o de irrigación
Sangrado mayor a 500 ml en adultos o
mayor a 6ml/kg/pesos en pediátricos
Baja temperatura
de quirófano