LATAM Revista Latinoamericana de Ciencias Sociales y Humanidades, Asunción, Paraguay.
ISSN en línea: 2789-3855, julio, 2023, Volumen IV, Número 2 p 2694.

DOI: https://doi.org/10.56712/latam.v4i2.786
Alteración del patrón sueño-descanso por estresores en

pacientes que se encuentran en Medicina Interna
Disruption of the sleep-rest pattern due to stressors in patients in

Internal Medicine

Erika Tatiana Ligña Collaguazo
eligna2602@uta.edu.ec

https://orcid.org/0009-0006-9494-277X
Universidad Técnica de Ambato

Ambato – Ecuador

Eulalia Isabel Analuisa Jiménez
ei.analuisa@uta.edu.ec

https://orcid.org/0000-0002-7906-7640
Universidad Técnica de Ambato

Ambato – Ecuador

Artículo recibido: 21 de junio de 2023. Aceptado para publicación: 06 de julio de 2023.
Conflictos de Interés: Ninguno que declarar.

Resumen
El sueño al ser una necesidad fisiológica se encarga de regular el proceso de recuperación y
rehabilitación de la enfermedad cuando este se ve alterado aumenta el número de despertares,
el sueño se vuelve fragmentado llegando a no ser reparador lo que desencadena una mayor
exposición a infecciones, cambios de ánimo, mayor estancia hospitalaria e incremento de la
mortalidad. Determinar la prevalencia de los factores estresantes que causan alteraciones a nivel
del sueño en pacientes del área hospitalaria de Medicina Interna. La investigación es de tipo
cuantitativa con un enfoque observacional descriptivo de cohorte transversal, se utilizó un
instrumento basado en el cuestionario de Oviedo del Sueño para valorar situaciones que el
paciente pudo haber experimentado durante su estancia hospitalaria. Se evidencia que una gran
cantidad de pacientes presentan algún tipo de alteración del patrón sueño-descanso esto se
debe a factores tanto internos como externos en los que se destaca la preocupación del
abandono del hogar, el dolor y la iluminación de lámparas. Se deben priorizar estrategias que
ayuden a reducir el número de despertares del paciente con la finalidad de brindar mejoras en el
bienestar y disminuir el número de días de hospitalización.

Palabras clave: sueño, descanso, factores estresores, hospitalización

Abstract
Sleep, being a physiological necessity, is in charge of regulating the recovery and rehabilitation
process from the disease, when it is altered, the number of awakenings increases, sleep becomes
fragmented, becoming non-restorative, which triggers more infections, mood swings, longer
hospital stay and increased mortality. To determine the incidence of stressful factors that cause
sleep disturbances in patients in the Internal Medicine hospital area. The research is of a
quantitative type with a descriptive observational approach of a cross-sectional cohort, an
instrument based on the Oviedo instrument was drawn to have evaluated situations that the

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ISSN en línea: 2789-3855, julio, 2023, Volumen IV, Número 2 p 2695.

patient could experience during his hospital stay. It is evident that a large number of patients
present some type of fall in the sleep-rest pattern, this is due to both internal and external factors
in which the concern of leaving home, pain and lighting lamps stands out. Conclusion: Strategies
that help reduce the number of patient awakenings should be prioritized in order to provide
improvements in well-being and reduce the number of days of hospitalization.

Keywords: sleep, rest, stress factors, hospitalization

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Como citar: Ligña Collaguazo, E. T., & Jiménez, E. I. A. (2023). Alteración del patrón sueño-
descanso por estresores en pacientes que se encuentran en Medicina Interna. LATAM Revista
Latinoamericana de Ciencias Sociales y Humanidades 4(2), 2694–2707.
https://doi.org/10.56712/latam.v4i2.786

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ISSN en línea: 2789-3855, julio, 2023, Volumen IV, Número 2 p 2696.

INTRODUCCIÓN

Una de las necesidades fisiológicas más importantes para el ser humano se encuentra asociada
con el transcurso de sueño y vigilia, que regula el proceso de recuperación y rehabilitación de la
salud en pacientes hospitalizados. Marjory Gordon define el patrón sueño-descanso como la
capacidad de un individuo para realizar el proceso de dormir (Pérez et al., 2021). Las
interrupciones sostenidas causan molestias, lo que lleva a cambios en los pacientes
caracterizados por ciclos circadianos anormales de sueño y vigilia, mayor número de despertares
y fragmentación del proceso, lo que traen un efecto negativo en la calidad del sueño y
desencadena síntomas dominados por estos cambios en muchas enfermedades, mayor riesgo
de infección, cambios de humor, confusión, hospitalización prolongada y mayor mortalidad (Sanz
et al., 2019; Carrillo et al., 2017).

Desde un punto de vista clínico, los trastornos del sueño se pueden dividir en trastornos del sueño
primarios, que se centran en los cambios en la calidad del sueño y el número de horas del mismo,
más conocidos como disomnia, y trastornos del sueño secundarios, que se centran en las
alteraciones del sueño provocadas por determinados acontecimientos como parasomnias
(Pérez, et al., 2022). Estos eventos pueden ser externos (luz, ruido, temperatura, procedimientos
de enfermería, etc.) e internos (fisiológicos y psicológicos) (Lana et al., 2018).

Recientemente, la Organización Mundial de la Salud (OMS) estimó que alrededor del 30% de los
pacientes que experimentan algún tipo de evento perturbador, presentan síntomas asociados
con estrés. Se ha demostrado que los pacientes en hospitalización prolongada desarrollan
secuelas físicas y fisiológicas que afectan su calidad de vida, tales como la alteración del sueño,
puesto que en muchas ocasiones es segmentaria y no cumple la función reparadora. Además,
algunos pacientes refieren recordar el proceso de hospitalización como traumático y totalmente
desagradable (Carrera et al., 2018; Cedeño et al., 2021).

Según un estudio realizado en España, estableció que los pacientes de edad avanzada tienen
mayores problemas con el descanso, en donde los principales cambios fueron asociados a la
incomodidad del compañero de habitación, el ruido, la incomodidad en la cama, el
miedo/ansiedad, el dolor (Herrero et al., 2019).

Un estudio realizado en varias provincias del Ecuador concluyó que existen factores externos
que modifican en mayor medida el sueño, tales como la iluminación 62,12%, el olor y/o el ruido
53,03%. De igual manera, los mismos procedimientos de enfermería como la toma de signos
vitales 71,21%, el manejo de medicamentos 62,12% y en menor medida, algunos factores como
la incomodidad de la cama, molestias en el proceso de canalización de la vía periférica. Por otro
lado, los factores internos que siempre modifican el sueño como el dolor 40,90%, tos/disnea,
fiebre leve y factores psicológicos, ansiedad 62,12%, preocupación 59,09% y estrés 56,06%. Por
tanto, los factores externos tienen un mayor impacto en el sueño que los factores internos
(Carrillo, et al., 2017; Reyes, et al. 2018; Palacios, 2020).

El sueño es importante como necesidad fisiológica porque un descanso adecuado ayuda a los
pacientes a mantener la salud y recuperarse de enfermedades (González et al., 2021; Gutiérrez
et al., 2021). De esta forma, se realizó este estudio para determinar la prevalencia de estresores
que alteran el sueño en pacientes hospitalizados en el área de Medicina Interna, de modo que se
puedan priorizar diversas intervenciones de enfermería que ayuden a brindar y asegurar un
descanso adecuado.

METODOLOGÍA

La investigación es de tipo cuantitativa con un enfoque observacional descriptivo de cohorte
transversal.

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Lugar y tiempo de investigación

La investigación se realizó en el Hospital Municipal Nuestra Señora de la Merced en el periodo
septiembre 2022-febrero 2023 en el área de Medicina Interna.

Población

Finita, se utilizaron todos los participantes ingresados en el área de Medicina Interna. Teniendo
una muestra de 50 participantes.

Criterios de inclusión y exclusión

En relación a las características para la inclusión de estudios, se tomó en consideración a
pacientes que ingresen al servicio de medicina interna, que hablen español, que hayan
permanecido al menos 1 noche hospitalizado al momento de realizar el cuestionario. Por otro
lado, según los criterios de exclusión comprenden a pacientes menores de 18 años, que tengan
alguna alteración neurológica o cognitiva que le impida comprender el contenido del
cuestionario, pacientes que tengan alteraciones del sueño con diagnóstico previo.

Recolección de información

Se utilizó como instrumento, el formato de encuesta diseñada por Oviedo del sueño (COS) mismo
que fue adaptado a la realidad de la investigación (Tinoco et al., 2018), la cual cuenta con
preguntas cerradas tipo dicotómicas que presentan tres opciones de respuesta: “siempre”, “de
vez en cuando” y “nunca” a los que se les asignó un valor de 3, 2 y 1 respectivamente que
valoraron diversas situaciones que pudo haber experimentado el paciente durante su estancia
hospitalaria.

Procesamiento y análisis

Se desarrolló mediante el Software SPSS que es de carácter cuantitativo que permitió analizar y
procesar los datos obtenidos de las variables de forma exacta y organizada a través de tablas
dinámicas.

Aspectos éticos

Se tomó en consideración los aspectos éticos de la Declaración de Helsinki puesto a que se puso
en conocimiento a los participantes sobre la finalidad de la investigación, se dio la libertad de
elegir si deseaban o no participar. Además, se mencionó que se puede retirar en cualquier parte
de la investigación y se garantiza la confidencialidad de la información brindada por parte del
participante durante el estudio (Miranda &Villacís, 2019).

RESULTADOS

Tabla 1

Sexo

Sexo F %
Femenino 39 78
Masculino 11 22
Total 50 100
Nota: En la tabla se muestra la distribución de la muestra según el género. Fuente: Ligña y
Analuisa (2023)

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Entre las personas encuestadas, se identificó que existe una prevalencia del género femenino en
al menos un 78% con respecto al masculino 22%, es decir que por cada hombre que participó en
el estudio, existieron 3 mujeres.

Tabla 2

Edad de los participantes

Rangos de edad F %
18 - 32 años 21 42
33 - 47 años 6 12
48 - 62 años 7 14
63 - 77 años 8 16
78 años o más 8 16
Total 50 100

Nota: En la tabla se muestra la distribución de la muestra según la edad. Fuente: Ligña y Analuisa
(2023)

Dentro de los encuestados se identificó que la mayoría de los pacientes que se encontraron en
medicina interna, son en mayor medida jóvenes en un rango de edad entre 18 y 32 años (42%),
esta tendencia de sucedida por los mayores de 63 años, quienes representaron el 32% de la
población que participó en el estudio.

Tabla 3

Factores externos que alteran el patrón de sueño

Ambiente
Factor I

Siempre De vez en cuando Nunca
f % f % f %

El ruido que genera el acompañante 19 38 17 34 14 28
La iluminación de las lámparas 22 44 12 24 16 32
Los olores desagradables 11 22 15 30 24 48
La incomodidad de la cama 8 16 16 32 26 52
La falta de intimidad 9 18 15 30 26 52
La temperatura de la habitación 6 12 13 26 31 62
Actividades de enfermería
Administración de medicación 19 38 17 34 14 28
Toma de signos vitales 20 40 20 40 10 20
Cambios de posición 10 20 26 52 14 28
Canalización de vías 20 40 18 36 12 24
Ingreso de nuevos pacientes 13 26 21 42 16 32
Traslados de habitación 12 24 19 38 19 38

Nota: En la tabla se muestra la distribución de la muestra según los factores externos que alteran
el patrón de sueño. Fuente: Ligña y Analuisa (2023)

De los factores externos que alteraron consistentemente los patrones de sueño al evaluar a
todos los participantes del estudio, se identificaron tendencias relacionadas con el encendido de
lámparas (44%), seguido del ruido de los compañeros de cuarto (38%) y la emisión de olores
desagradables, en tercer lugar (22%). Entre los aspectos que molestan de vez en cuando, los más
destacados son: la incomodidad en la cama (32%) y la falta de privacidad (30%), esto se alterna
con el ruido y el mal olor.

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ISSN en línea: 2789-3855, julio, 2023, Volumen IV, Número 2 p 2699.

En cambio, hubo una tendencia hacia aspectos que nunca les molestaron durante su estadía en
el hospital, destacándose más la temperatura de la habitación (62%), la incomodidad de la cama
y la falta de privacidad (52%). Este hecho sugiere que los tres factores anteriores no son la causa
de la interrupción del sueño en la mayoría de los pacientes.

Entre las tareas de enfermería que más perturban el sueño de los pacientes, se encontraron las
siguientes: registro nocturno de signos vitales y acceso a vías (40%), seguido de administración
de medicamentos (38%). Una actividad que interrumpió a otros participantes de vez en cuando
eran los cambios de ubicación (52 %) y las admisiones de nuevos pacientes (42 %). Por el
contrario, la actividad que nunca interfirió con el descanso fue el vestuario (38%), debido a que
los vestuarios son más frecuentes durante el día.

Tabla 4

Factores internos que alteran el patrón de sueño

Factores Fisiológicos
Factor II

Siempre De vez en cuando Nunca
f % f % f %

El dolor 24 48 17 34 9 18
Levantarse a orinar 19 38 8 16 23 46
Las náuseas/vómito 8 16 9 18 33 66
Dificultad para respirar 10 20 9 18 31 62
El no poder movilizarse 16 32 19 38 15 30
El hambre o sed 13 26 22 44 15 30
La preocupación del abandono del hogar 25 50 10 20 15 30
La preocupación económica 18 36 11 22 21 42
Desesperación al estar hospitalizado 23 46 18 39 9 18
Se siente intranquilo durante la noche 19 38 20 40 11 22
El miedo a estar hospitalizado o enfermedad 21 42 17 34 12 24
El estrés del ambiente hospitalario 12 24 24 48 14 28j

Nota: En la tabla se muestra la distribución de la muestra según los factores internos que alteran
el patrón de sueño. Fuente: Ligña y Analuisa (2023)

Los factores fisiológicos que más interrumpen el sueño de los pacientes que se encuentran en
medicina interna son la preocupación por el abandono del hogar (50%), el dolor (48%), la
desesperación de estar hospitalizado (46%) y el miedo asociado a esta situación (42%). Así
mismo, los aspectos que de vez en cuando impiden que las personas descansen, se encuentran
con mayor tendencia el estrés del ambiente hospitalario (48%), el hambre o la sed (44%) y la
intranquilidad durante la noche (40%). Por su parte, aquellos factores que nunca suelen ser una
interrupción para que los pacientes duerman son las náuseas o vómito (66%), dificultad para
respirar (62%) y el levantarse a orinar durante la noche (46%).

Tabla 5

Patrón del sueño descanso

Cantidad del sueño
Factor III Frecuencia Porcentaje
Alta 2 4
Media 26 52
Baja 22 44
Total 50 100

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ISSN en línea: 2789-3855, julio, 2023, Volumen IV, Número 2 p 2700.

Nota: En la tabla se muestra la distribución de la muestra el patrón de sueño - descanso. Fuente:
Ligña y Analuisa (2023)

Un aspecto fundamental para evaluar en el proceso de sueño-descanso de los pacientes que se
encuentran en medicina interna, es la cantidad de sueño, en donde se observa que, de acuerdo
con su percepción, es media teniendo en cuenta la prevalencia sobre el 52% de los participantes.
A pesar de este aspecto, al menos el 44% de la población tiene baja cantidad de sueño.

Tabla 6

Patrón del sueño descanso

Calidad del sueño
Factor IV Frecuencia Porcentaje
Buena 8 16
Regular 30 60
Mala 12 24
Total 50 100

Nota: En la tabla se muestra la distribución de la muestra el patrón de sueño - descanso. Fuente:
Ligña y Analuisa (2023)

Con respecto a los aspectos que conforman el factor calidad de sueño, se identificó que el 60%
considera que es regular, por lo que no se encuentra dentro de los parámetros que consideran
los pacientes para obtener descanso.

DISCUSIÓN

En la investigación actual, después de aplicar el instrumento, se determinó que el 78% de los
pacientes eran mujeres; en cuanto al rango de edad, se evidenció que el 42% de los participantes
se encontraban entre los 18 y 32 años, la misma que fue la más frecuente en relación a los
pacientes del área de hospitalización de Medicina Interna.

Por ello, una investigación realizada en el Hospital San Isidro de Loja arrojó resultados similares
en cuanto al sexo de los pacientes. Por el contrario, en un estudio realizado en un Hospital
Británico de Buenos Aires, el sexo más frecuente fue el masculino (Bueno et al., 2021). Por lo
tanto, existe una diferencia de edad, ya que la edad más común en la población de Loja durante
el período de estudio fue de 65 años o más (Tinoco et al., 2018), lo que es similar a otros estudios
realizados por el Hospital Británico de Buenos Aires con edades mayores a 59 años (Bueno et
al., 2021). Sin embargo, diversos estudios han demostrado que, considerando la creciente
población geriátrica a nivel mundial, la principal población atendida por medicina interna son los
adultos mayores, por lo que es necesario mencionar que la edad es un determinante del trastorno
del sueño. (Berdejo et al., 2021).

En cuanto a los resultados obtenidos, se puede apreciar que la iluminación de las lámparas (44
%), el ruido de los compañeros de cuarto, bombas de infusión, equipo de suministro de oxígeno,
monitores (38 %) y los olores del ambiente hospitalario (22 %) son los tres factores ambientales
externos más importantes que interfieren moderadamente en el sueño de los pacientes
hospitalizados. En cuanto a los factores externos como el trabajo de enfermería, los tres más
importantes en la investigación son la toma de signos vitales (40%), la canalización de vías (40%)
y el proceso de administración de medicamentos (38%). De manera similar, el estudio de
Aizpitarte et al. (2018) realizado en un hospital de tercer nivel, demostró que los pacientes
experimentan alteraciones del sueño por el sonido de los monitores y los ruidos asociados a las
actividades del personal de salud. Asimismo, el estudio realizado por Coloma et al. (2020) donde

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se menciona que, las interrupciones durante la noche relacionadas con las actividades de
enfermería son la principal causa para que los pacientes no puedan mantener el proceso de
sueño de manera regular.

Al mismo tiempo, en un estudio realizado por la Clínica Alemana de Santiago Coloma et al. (2020)
destacó que la duración del sueño puede verse alterada por el exceso de luz, el ruido ambiental
y la excesiva molestia por parte del personal de salud. Estos factores han demostrado ser
perjudiciales para el sueño y el descanso adecuados en pacientes hospitalizados (Cantillo et al.,
2018). En conclusión, existen varias investigaciones relacionadas con la investigación
presentada en el encendido de lámparas, esto puede deberse a que muchas personas crean
ambientes tranquilos en el hogar para descansar y dormir, los individuos que ven un cambio en
el ambiente, pueden presentar alteraciones del ciclo de sueño por fragmentación, y causar
alteraciones propias del sistema inmunitario (Bardal et al., 2021). Respecto al impacto del
ambiente hospitalario en el sueño de los pacientes, el estudio de Berdura et al. (2019) realizado
en España estableció que, los pacientes que comparten habitación con otros usuarios, el ruido
en la habitación del hospital y los colchones incómodos son los factores más importantes que
contribuyen a los problemas de insomnio. Por su parte, en los estudios realizados, el 54% de los
pacientes entrevistados manifestaron que esto les sucedía de vez en cuando. De esta forma, la
investigación se relaciona con el hecho de que los pacientes en algunos casos ven el ambiente
hospitalario como un factor en las alteraciones del sueño.

Sin embargo, en investigaciones realizadas por otros autores, el ruido fue considerado como uno
de los principales factores que afectan directamente en el proceso de sueño (Áspera et al., 2022),
pero esta razón no se demostró como un factor común en las encuestas realizadas en Nuestra
Señora de la Merced Municipal Hospital, esto puede deberse al hecho de que el personal del
centro es estricto en cuanto a crear ruidos nocturnos que puedan molestar a otros pacientes.

Por otro lado, cabe señalar que el personal sanitario también considera la luz y el ruido como un
factor que afecta al descanso del sueño en los pacientes hospitalizados, tal y como confirma el
estudio de Bardal et al. (2021) en España, en donde participaron profesionales sanitarios como
enfermeros, técnicos auxiliares en cuidados de enfermería (TCAE), médicos y paramédicos
activos en los servicios de urgencias de un centro asistencial, en donde hay evidencia de que el
personal de enfermería y los TCAE demuestran más conocimientos y actitudes en la prestación
de cuidados que conducen a una mejora del sueño y el descanso de los pacientes. Por lo tanto,
se consideraron el ruido y la luz como los factores que fragmentan el sueño durante la noche
(Bardal et al., 2021).

Así como existen ciertos factores externos que pueden impedir que un paciente descanse de
manera adecuada, también existen factores que pueden ser específicos del paciente debido a la
patología que presenta, aspectos fisiológicos del sueño del paciente se asociaron a la
preocupación del abandono de hogar (50%), dolor (48%), desesperación (46%), temor a la
hospitalización (42%). En cuanto a los aspectos que impiden moderadamente el descanso
adecuado, el 36% presentó; hambre, sed, noches inquietas y ambiente, mientras que el 30% no
refirió alteración de ningún tipo.

En un estudio realizado en España se constató que los factores fisiológicos asociados a esta
investigación dificultan a los pacientes conciliar el sueño, corresponden a la desesperanza
mientras está en el hospital (85%), dolor (82%), inquietud nocturna (78%), miedo a ser
hospitalizado o enfermo (86%) y estrés del ambiente hospitalario (72%). Al respecto, entre los
diversos documentos con factores psicológicos o emocionales fueron la ansiedad, el miedo y la
pérdida de independencia. Además, entre los factores sociales se encuentran, problemas
intrafamiliares, falta de interacción social y sentimientos de impotencia (Bueno S, et al., 2021).

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Los pacientes hospitalizados están expuestos a diversos factores que pueden derivar en
alteraciones del sueño, como factores clínicos debido a la patología que presenta el individuo, lo
que reduce el sueño-descanso (Bardal et al., 2021).

El sueño consiste en un ciclo que se inicia con una fase no REM conocida como sueño reparador
físico, caracterizada por ondas lentas en las que predomina el sistema nervioso parasimpático,
con disminución del tono muscular y de los signos vitales, este se divide en cuatro fases, que
tiene una duración de 70 a 90 minutos y representa el 75% del sueño total. Al entrar en la fase
MOR o REM, conocida como sueño reparador, domina el sistema nervioso simpático, con
debilidad muscular, movimientos oculares rápidos, aumento de la presión arterial y del ritmo
cardíaco, y alto gasto energético en las células del organismo; esto ocurre a los 70 a 90 y dura
unos 30 minutos, lo que representa el 25% del sueño total (Bueno et al., 2021).

Cabe destacar que la melatonina, una hormona predominantemente nocturna, tiene múltiples
funciones en varios procesos fisiopatológicos debido a sus propiedades antiinflamatorias,
antioxidantes, antiepilépticas y antihipertensivas, las cuales están relacionadas con la frecuencia
cardíaca. Existe una relación entre la frecuencia cardíaca y el estado de salud del individuo
(Palacio, 2020). La privación o alteración del sueño se asocia con enfermedades
cardiovasculares, sobrepeso, diabetes, estrés, obesidad y disfunción inmunológica y
neurocognitiva (Rico y Vega, 2018).

Asimismo, el sueño es considerado un proceso reparador que afecta la función inmunológica, es
por ello que perder una porción altera estos procesos y estimula las citocinas y los marcadores
inflamatorios; estudios han demostrado que la reducción del tiempo de sueño puede conducir a
deficiencias inmunológicas y al ciclado de niveles elevados de inflamación (Cardozo et al., 2021).
Científicamente se han obtenido algunos beneficios, así como las condiciones causadas por el
sueño inadecuado.

De igual manera, es necesario mencionar el sueño como regulador de la presión arterial, como
lo demuestra el estudio de Allison et al. (2019) en Texas donde se tomó en consideración a una
muestra de 300 personas entre 21 y 70 años de edad con la finalidad de evaluar el sueño por
astigrafía, monitoreada junto con la presión arterial ambulatoria en dos noches consecutivas.
Cuando la duración del sueño y la eficiencia del sueño se evaluaron simultáneamente, la presión
arterial sistólica diurna se asoció con la eficiencia del sueño y la presión arterial nocturna se
asoció con la duración del sueño. Es decir, cuando se descansa bien, los procesos fisiológicos
de una persona continúan funcionando normalmente, al igual que la función cardiovascular y la
regulación de la presión arterial, lo que significa que la presión arterial cambia dependiendo de
qué tan bien descansada esté.

Con respecto a la cantidad de sueño que informaron los pacientes del estudio, el 52 % informó
una cantidad moderada de sueño y el 44 % informó una cantidad baja de sueño. Un estudio
acerca de la calidad y cantidad del sueño de los pacientes en México estableció que, más de la
mitad de los pacientes eran mujeres de 45 a 60 años; los pacientes informaron sentir que
dormían 4 horas y 48 minutos cuando en realidad dormían 5 horas y 50 minutos, los pacientes
necesitan aproximadamente 19:43 minutos para conciliar el sueño (Catillo et al., 2023). Las dos
investigaciones están relacionadas porque los pacientes hospitalizados sienten que duermen
menos de lo que realmente duermen, posiblemente debido a varios factores que interfieren con
la cantidad de sueño.

Cabe mencionar que el sueño es una función importante ya que mantiene el cuerpo y la mente
despiertos y activos una vez que se ha completado el proceso de descanso adecuado, la mayoría
de los adultos necesitan de siete a nueve horas de sueño por noche para que el cuerpo y la mente
descansen adecuadamente, mantenerse saludable y evitar enfermedades. El ser humano posee

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un reloj biológico que regula el ciclo del sueño, el cual controla cuando una persona se siente
cansada o alerta y lista para la actividad, este reloj funciona en un ciclo de 24 horas llamado ciclo
circadiano; comienza a sentir cansancio, y el momento de mayor cansancio es el momento previo
a la hora de acostarse, también conocido como homeostasis del sueño y la vigilia, el mismo que
está relacionado con la adenosina, un neurotransmisor producido por el cerebro, que aumenta
durante el día y se descompone durante el sueño por la noche (Pacheco, 2022).

Por el contrario, con respecto a la calidad del sueño, el 60 % de los participantes informó una
calidad del sueño normal y el 24 % infirió una mala calidad del sueño. Al respecto, el estudio de
Castillo et al. (2023) realizada en México en la que los pacientes reportaron subjetivamente una
buena calidad del sueño. Sin embargo, cuando los resultados se presentaron de manera objetiva
a través del Cuestionario de Calidad del Sueño de Pittsburgh (PSQI), quedó claro que los
pacientes tenían una mala calidad del sueño (Castillo et al., 2023). De igual manera, en un estudio
de pacientes hipertensos y diabéticos se encontró que una gran proporción de los pacientes
hipertensos tenían mala calidad de sueño, mientras que la mayoría de los pacientes diabéticos
tenían la misma calidad de sueño (Sánchez & Rojano, 2019). Estos estudios son relevantes
debido a que los pacientes en diferentes investigaciones sufren de mala calidad del sueño, lo
que puede afectar significativamente su recuperación de la patología.

Por otro lado, una investigación realizada en España resaltó que la calidad del sueño afecta la
memoria y el envejecimiento saludable, en donde se analizó un total de 99 personas mayores de
50 años libres de padecimientos relacionados, mediante pruebas y pares visuales asociados; así
mismo, se utilizó el cuestionario PSQI. Los resultados obtenidos establecieron que, en cuanto
peor era la calidad del sueño, peores eran los puntajes de la prueba de memoria, y los puntajes
de la prueba de emparejamiento visual relacionados se correlacionaron negativamente con la
calidad subjetiva del sueño y su duración; con respecto a la prueba de aprendizaje de palabras,
se correlacionó negativamente con la calidad subjetiva del sueño y su eficacia (Álvarez, 2022).

Cabe mencionar que se ha producido un aumento significativo de las alteraciones del sueño,
muchas veces provocadas por malos hábitos de sueño (Cantín et al., 2021). Diversos tipos de
trastornos del sueño afectan aproximadamente al 40% de la población mundial (Miranda, 2018).
Existen muchos tipos de trastornos del sueño, entre ellos el insomnio, la hipersomnia, el ronquido
y la apnea del sueño, y tienen múltiples causas, entre ellas la influencia de otras patologías, y así
mismo, los trastornos del sueño dan lugar a otras enfermedades (Guadamuz et al., 2022). Dentro
de los cuales incluyen trastornos cardiovasculares, como hipertensión, cardiopatía isquémica,
insuficiencia cardíaca y fibrilación auricular, trastornos metabólicos, como síndrome metabólico,
diabetes tipo 2, obesidad y dislipidemia, y trastornos neurológicos, como enfermedad
cerebrovascular y deterioro cognitivo o demencia, trastornos psiquiátricos, como depresión,
ansiedad y suicidio, también se puede desarrollar el síndrome de fatiga crónica (Barajas et al.
2018). El descanso personal suficiente es importante porque el sueño y el descanso pueden
prevenir una variedad de condiciones físicas y mentales crónicas, así como problemas
cognitivos.

En otro estudio de adultos mayores con trastornos del sueño, el Índice de Pittsburgh demostró
cambios favorables luego de una intervención sobre la calidad y cantidad del sueño en adultos
mayores (Araya et al. 2018). Por ello, es importante aplicar estrategias que permitan a los
pacientes ingresados en los servicios médicos mejorar su descanso durante la hospitalización,
lo que tendría beneficios tanto físicos como cognitivos para el individuo (Álvarez, et al., 2021).
Sin embargo, la ansiedad, el estrés y los cambios en el estilo de vida pueden derivar en insomnio,
y suele presentarse principalmente en mujeres, en edades jóvenes, así como en personas con
afecciones psiquiátricas, este se asocia a diversas patologías crónicas, así como la alteración
del sistema inmunológico. (Araque, et al.2021; Berdejo, et al., 2021).

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ISSN en línea: 2789-3855, julio, 2023, Volumen IV, Número 2 p 2704.

CONCLUSIONES

Tras la investigación se evidencio que una gran cantidad de pacientes de alguna forma tenían
alterado su patrón de sueño-descanso, esto es debido a diversas causas, tales como fisiológicos
desencadenados por la patología que esté presentando, debido a que puede generar dolor y
ansiedad por la hospitalización; a factores externos que el paciente pueda percibir como
estresantes o simplemente le impiden descansar adecuadamente como fue el caso de la luz y
las intervenciones de enfermería. Esto perjudica la salud física y mental del individuo porque, si
este no descansa adecuadamente puede acarrear enfermedades patologías neurológicas,
psiquiátricas retrasando al momento de recuperarse de la enfermedad.

Entre los factores que más incidencia tienen en la alteración del patrón sueño-descanso en la
población objeto de estudio fueron, externos como la toma de signos vitales en horas nocturnas
la iluminación de lámparas (44%) y canalización de vías periféricas (40%) mientras que los
factores internos más destacados la preocupación del abandono por parte del hogar (50%), el
dolor (48%) y desesperación de estar hospitalizado (46%).

Una vez identificados los factores que pueden alterar el patrón sueño-descanso de los pacientes
hospitalizados, el personal de enfermería puede tomar medidas adecuadas para disminuir estos
factores, desarrollando estrategias simples para contribuir a promover el sueño del paciente,
como evitar ruidos molestos, apagar radios, bajar el tono de la voz cuando se comuniquen,
disminución de volumen en bombas de infusión y alarmas de monitores, modificar el horario de
administración de medicamentos sobre todo los que son de vía oral, ya que los que son vía
intravenosa se pueden realizar de forma discreta, reducir al máximo la intensidad de la luz o
incluso apagar luces innecesarias, se debe evitar que los pacientes tengan sueño diurno puesto
que el reposo no debe alterar la función fisiológica. Establecer un tiempo en el que se permita el
descanso sin ningún tipo de interrupción, siempre y cuando la condición del paciente lo permita,
todas estas pequeñas acciones pueden favorecer el descanso y consecuente a eso una
evolución favorable reduciendo los días en su estancia hospitalaria.

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ISSN en línea: 2789-3855, julio, 2023, Volumen IV, Número 2 p 2705.

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