LATAM Revista Latinoamericana de Ciencias Sociales y Humanidades, Asunción, Paraguay.
ISSN en línea: 2789-3855, agosto, 2023, Volumen IV, Número 2 p 4579.

DOI: https://doi.org/10.56712/latam.v4i2.920

Epilepsia y su repercusión en el aprendizaje
Epilepsy and its impact on learning

Mirian Paulina Allaica Atavallo
paulina.a@tbolivariano.edu.ec

https://orcid.org/0009-0009-7125-5901
Instituto Superior Universitario Bolivariano de Loja

Loja – Ecuador

Artículo recibido: 13 de julio de 2023. Aceptado para publicación: 02 de agosto de 2023.
Conflictos de Interés: Ninguno que declarar.

Resumen
La epilepsia es una patología neurológica que se origina en el sistema nervioso central, se
observa que su patrón clínico es por síndromes convulsivos principalmente, a su vez estas
convulsiones se manifiestan a nivel sistémico y orgánico, como contracciones musculares
temblorosas de diversos tipos como pueden ser tónica clónica generalizada, focalizada en un
segmento del cuerpo o de tipo ausente, suelen acompañarse de la pérdida de conciencia por
segundos o minutos, lo cual repercute en el proceso de aprendizaje de las personas, dichas
alteraciones resultan de descargas neuronales anormales del cerebro, las cuales pueden
evidenciarse a través de exámenes complementarios como el electroencefalograma a través de
él se registra la actividad eléctrica neuronal del cerebro, observándose las ondas cerebrales
alteradas o normales. En el transcurso de la historia hasta la actualidad puede evidenciarse que
los pacientes epilépticos sufren de estigmas sociales por el desconocimiento de esta patología,
al ser asociadas a convulsiones repetitivas, la edad temprana de su diagnóstico afectan
negativamente en el neuroaprendizaje, llegando a perjudicar el desarrollo normal de las funciones
ejecutivas, y habilidades sociales de las personas epilépticas, por tanto se requiere un manejo
interdisciplinario, observador y de seguimiento en estos paciente por parte de educadores,
neurólogos, familiares, psicopedagogos, y neuropsicologos, con enfoque hacia la mejoraría de la
calidad de vida en el entorno social, educativo, y no solo el control de los signos y síntomas
epileptogenos.

Palabras clave: cognición, aprendizaje, epiléptico, convulsiones, educativo

Abstract
Epilepsy is a neurological pathology that originates in the central nervous system. it is observed
that its clinical pattern is mainly due to convulsive syndromes, in turn these convulsions manifest
themselves at the systemic and organic level, as trembling muscle contractions of various types
such as generalized clonic tonic, focused on a body segment or absent type, usually
accompanied by loss of consciousness for seconds or minutes, which has an impact on people's
learning process, such alterations result from abnormal neuronal discharges of the brain, which
can be evidenced through complementary tests such as the electroencephalogram through it
records the neuronal electrical activity of the brain, observing altered or normal brain waves. In
the course of history to the present day it can be evidenced that epileptic patients suffer from

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social stigmas due to the ignorance of this pathology, because they are associated with repetitive
convulsions, the early age of their diagnosis negatively affects neuroleaving, to undermine the
normal development of executive functions, and social skills of epileptics, therefore
interdisciplinary management, monitoring and monitoring of these patients by educators,
neurologists, family members, psychopedagogists, and neuropsychologists, with a focus on
improving the quality of life in the social environment, educational, and not just the control of
epileptogen signs and symptoms.

Keywords: cognition, learning, epileptic, epileptic, convulsions, educational

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Como citar: Allaica Atavallo, M. P. (2023). Epilepsia y su repercusión en el aprendizaje. LATAM
Revista Latinoamericana de Ciencias Sociales y Humanidades 4(2), 4579–4589.
https://doi.org/10.56712/latam.v4i2.920

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INTRODUCCIÓN

La epilepsia constituye una de las enfermedades de origen neurológico común, afectando a
alrededor de 70 millones de personas en el mundo (Calderon, y otros, 2021). Una de las
principales manifestaciones clínicas de la epilepsia es la presencia de convulsiones (Arteaga,
Kubis, Arteaga, & Fustes, 2022). Las cuales son recurrentes en la mayor parte de crisis epilépticas
tratadas con fármacos antiepilépticos logran ser controladas, sin embargo, existe un porcentaje
del 30% en donde los individuos padecen de epilepsia farmacorresistente (López, Costa,
Gutiérrez, Villanueva, & González, 2021). Una de las mayores preocupaciones que aquejan a las
personas que padecen esta patología es la inserción laboral y académica (Aguilar, y otros, 2022).
En cuanto a las causas de tipo estructural que provocan este tipo de patología se encuentran los
traumatismos cráneo encefálico, tumores cerebrales, enfermedad vascular cerebral, siendo la
causa más frecuente en adultos mayores, otras etiologías se atribuyen a errores innatos del
metabolismo, causas inmunes, genéticas, y desconocidas (Dr. Leyva & Castro, 2019).

El cerebro es un órgano complejo conformado por células nerviosas conocidas como neuronas,
se intercomunican por sus axones, en combinación en cuanto a funciones de aprendizaje se
refiere, a través del cual se observan dos partes importantes conocidos como encéfalo y médula
espinal; siendo indispensable para el aprendizaje a través de la neuroeducación, aplicando
estrategias educativas que permitan activar e influir sobre el aprendizaje significativo por parte
de los educadores, combinando la motivación y lo cognitivo durante el proceso de enseñanza
aprendizaje.

Mencionando que cada estructura cerebral cumple con funciones específicas entre ellas se
encuentra lóbulo frontal genera el habla, lenguaje, planea y supervisa procesos psicológicos;
lóbulo parietal influye sobre recibir estímulos eléctricos, químicos para la percepción sensorial,
razonamiento, movimiento del cuerpo, sensaciones de dolor, y táctiles, en el caso del lóbulo
occipital procesa la información acerca de los estímulos visuales, y los lóbulos temporales
reconoce rostros, facilita el equilibrio, comprende sonidos, voces y música (Flores & Rodríguez,
2020). El diagnóstico de las personas que padecen epilepsia comprende varios desafíos para
ello se dispone de la realización del examen clínico establecido por un médico especialista en el
área de neurología y exámenes complementarios de imagen como electroencefalograma (EEG)
y resonancia magnética cerebral, se realiza una monitorización eléctrica prolongada a través de
video-EEG y de esa manera establecer un tratamiento adecuado, en caso de que el paciente
manifieste diferentes tipos de manifestaciones clínicas es importante que se evalúe por
separado a través de este examen (Hampel, Garcés-Sánchez, Gómez-Ibáñez, Palanca-Cámara, &
Villanueva, 2019). Cumpliendo con el diagnóstico se puede clasificar de acuerdo a los síntomas
de inicio del paciente en crisis de inicio focal, crisis de inicio generalizado, y crisis de inicio
desconocido; entendiéndose que la crisis de inicio focal pueden ser de inicio motor como atónica,
clónica, espasmos epilépticos, hipercinética, mioclónica, tónica o no motoras como sensoriales,
cognitivas, autonómica, emocional tienen origen dentro de las redes limitadas a un hemisferio,
la de tipo generalizadas se originan en redes bilaterales, siendo de tipo motor tónico clónica,
clónica, mioclónica, mioclónica tónica cónica, espasmo epiléptico; o de ausencia siendo atípicas,
típicas, mioclónica, mioclónica bilateral, y de tipo desconocido se atribuye a las crisis que no
puede esclarecerse si el inicio es focal o generalizado, las clasificaciones previas pueden
asociarse a pérdida o no de consciencia (Reséndiz, y otros, 2019).

El tratamiento epiléptico puede basarse en una reevaluación del tratamiento antiepiléptico, y en
segundo lugar el uso de fármacos antipsicóticos y benzodiacepinas, para el manejo de episodios
psicóticos se debe comprender si el mecanismo epiléptico se encuentra presente al momento
de la evaluación o no, el control de las crisis epilépticas evita la aparición de casos de psicosis
(Torales, y otros, 2021).

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El deterioro cognitivo se presenta con frecuencia así lo manifiestan Novak, Vizjak, & Rakusa
(2022. Este déficit se caracteriza por actividades epileptiformes del cerebro, aunando a las
alteraciones de memoria, lentitud mental, alteraciones comunicativas, déficit de atención en
niños y adultos; el deterioro lingüístico a regiones temporales cerebrales, el autismo en relación
a focos epilépticos frontales, mientras que un deterioro cognitivo de tipo transitorio se relaciona
con eventos interictales que no se relacionan a la pérdida de conciencia pero si se manifiestan
en EEG y esto interfiera en la comunicación de regiones cerebrales interrumpiendo el
funcionamiento de las áreas cerebrales afectadas (Landi, Petrucco, Sicca, & Ratto, 2019).

Las comorbilidades asociadas a epilépticos se clasifican en psicológicas o psiquiátricas,
neurológicas como los trastornos del desarrollo cognitivo, discapacidad intelectual o trastornos
del aprendizaje, y físicas siendo la pérdida ósea, hipotiroidismo, síndrome de ovario poliquístico,
cambio de peso corporal, dislipidemias, atribuidas al tratamiento farmacológico de
antiepilépticos (Durazo & Triveño, 2019).

Un importante artículo descrito por Moreno, y otros (2023) señala que los trastornos de salud
mental y la epilepsia se encuentran relacionados estrechamente entre sí. El uso de pruebas
neuropsicológicas permite un diagnóstico, tratamiento oportuno, y adecuados de
comorbilidades (Sousa, Pinto, Ferreira, & Monterio, 2023), el tiempo de duración y frecuencia de
las convulsiones que manifiesta el paciente, el tiempo de tratamiento con antiepilépticos y la
duración de la patología epileptogénica son de relevancia para el deterioro neurocognitivo en las
personas que la padecen afectando la atención, y la memoria del trabajo (Sayed, Aldin, Ali, &
Hendi, 2023).

MÉTODO

El presente artículo se basa en un estudio restrospectivo, de tipo descriptivo para lo cual se
realizó la búsqueda exhaustiva de varias fuentes bibliográficas tomando en cuenta aquellas que
han sido publicadas y descritas en idiomas español, inglés italiano, y portugués, recopilando de
las bases de datos PubMed, Medline, y Dialnet, haciendo el uso de palabras claves en torno al
tema propuesto; tomando en cuenta aquellos artículos de gran relevancia científica publicados
en los últimos 5 años.

RESULTADOS

Los trastornos cognitivos relacionados con la epilepsia son frecuentes,
pueden ser identificados en el momento del diagnóstico de los episodios convulsivos, la correcta
identificación y abordaje temprano en niños y adolescentes es de suma importancia para
disminuir su impacto negativo en los logros académicos como lo menciona (Kanner,
Helmstaedter, Sadat-Hossieny, & Meador, 2020).

Vetri, y otros (2023) señalan que los estudiantes con epilepsia enfrentan una serie de desafíos
relacionados con trastornos específicos del aprendizaje, emocional, conductual y social, lo cual
repercute a nivel cognitivo manifestadas por la dislexia, disortografía, digrafía, y discalculia, las
cuales son desordenes específicos de la lectura, escritura y matemáticas (Ver tabla 1).

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Tabla 1

Trastornos específicos del aprendizaje

Complicaciones
Postoperatorias

Definición

Dislexia Consiste en una dificultad para la lectura e identificación de sonidos del
habla para relacionarlos con las letras y palabras.

Disortografía Implica la alteración del lenguaje escrito con dificultades ortográficas y
la escritura.

Disgrafía La escritura resulta ser indescifrable tanto en trazado como en
composición.

Discalculia Dificultad para el cálculo y comprensión de las matemáticas.

Fuente: elaboración propia.

En otra consideración, los fármacos antiepilépticos no tienen efecto sobre la función cognitiva,
por tanto, puede promoverse la dosificación adecuada del tratamiento farmacológico para el
manejo de convulsiones, mientras que los factores alterantes en la función cognitiva de tipo
objetiva son la edad, la frecuencia de crisis, y la sintomatología depresiva tiene repercusión sobre
la función cognitiva subjetiva (Foster, y otros, 2020).

Sumando otra consideración a la repercusión de la epilepsia sobre la afectación neurocognitiva,
ante la heterogeneidad significa en el área de neuropsicología clínica para la epilepsia a nivel
mundial, es necesario que exista una clasificación de los trastornos cognitivos en la epilepsia, en
conjunto con una taxonomía general y criterios asociados, lo cual es inexistente y muy necesaria,
para ello de existir sería un sistema de diagnóstico cognitivo común que tome en cuenta las
comorbilidades psicológicas asociadas como la depresión, ansiedad, memoria, sería de aporte
para la práctica clínica e investigación (Norman, y otros, 2021).

De acuerdo a otra revisión según Santos (2021) refiere que los niños pueden conformar un grupo
educativo vulnerable, al estar sujetos a variables que pueden asociarse con las dificultades
escolares entre ellas el tipo de epilepsia, su gravedad, edad de inicio de crisis, connotación
psicosocial, estigmas y reacciones inapropiadas frente a esta condición, interfiriendo en el
rendimiento académico, su funcionamiento psicosocial, habilidades sociales, por lo cual es
importante implementar programas de concientización sobre la epilepsia a la población, a padres
de familia, docentes y monitorizar a los estudiantes con esta patología en el transcurso de su
desarrollo escolar, identificando herramientas y recursos que permitan facilitar la inserción
educativa y social de dichos estudiantes.

Es importante señalar que la epilepsia puede ser considerada como una condición neurológica
que puede ser susceptible a fatiga durante su evaluación, por tanto, los neuropsicólogos es
necesario que consideren la información que desean obtener al momento de aplicar pruebas de
inteligencia y adaptarlas al contexto en específico, y las formas abreviadas o aisladas de los
mismos pueden ser una alternativa, así lo menciona (Toledo & Banhato, 2021).

Sounga, y otros (2019) manifiestan que es necesario implementar medidas adecuadas y
replantear los objetivos de aprendizaje en las unidades educativas de escolares y estudiantes
universitarios, debido a los obstáculos que atraviesan como las dificultades de aprendizaje,
trastornos neuropsicológicos, y psicomotores, por ello durante las actividades de información,
educación, y sensibilización a padres de familia y educadores en centros educativos, debe
realizarse hincapié en las dificultades de aprendizaje, y su bajo rendimiento académico puede
indicar una epilepsia mal diagnosticada, desequilibrada, o mal controlada, lo cual debe alertar a
los maestros, médicos y familiares.

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En el contexto educativo pedagógico los factores negativos son varios que influyen agravando
las dificultades de aprendizaje, por lo cual las instituciones educativas al ser un ámbito
cosmopolita es necesario que propicien cambios psicoafectivos disminuyendo los estigmas
sociales, aún queda mucho por hacer para que un sistema educativo tenga la capacidad de
atender a todos los educandos de acuerdo a sus necesidades de aprendizaje, sin embargo se
encuentran encaminadas hacia la educación inclusiva así lo plantea (Rech, Silva de Moura, Lima,
& Almeida, 2020).

Los niños y adolescentes epilépticos han demostrado una disminución en la capacidad de
resolver problemas y dificultad para concentrarse, por tanto se realza la capacidad de crear
estrategias que contribuyan a la monitorización de la atención, funciones ejecutivas, desarrollo
del pensamiento en estos pacientes, ya que se observa repercusión sobre la calidad de vida,
bienestar psicológico, social, y educativo, por ello también es importante planificar un esquema
de tratamiento dirigido a epilépticos para el control de sus convulsiones y educar a padres de
familia (Silva & Souza, 2020).

Las estrategias mediadas por los profesionales de la salud y educativo, aunado a un modelo
psicoeducativo, mediado por maestros, psicólogos, psicopedagogos, familiares y los mismos
pacientes para promover el autocontrol que se basa en la capacidad de controlar su condición
e influir en las respuestas cognitivas, conductuales, y emocionales; para ello se establece
enseñar técnicas a los pacientes con epilepsia permitiendo reducir el número de convulsiones a
través del manejo del estrés, permitirles ser más independientes mediadas por el desarrollo de
habilidades de afrontamiento, herramientas de resolución de problemas, manejar la
sobreprotección por parte del cuidador, realizar promociones basadas en la educación de la
población para reducir el estigma relacionado con esta enfermedad, así lo menciona (Marzo &
Giuseppe Re, 2020).

DISCUSIÓN

Sayed, Aldin, Aldin, & Hendi (2023) exponen que la epilepsia afecta significativamente al deterioro
cognitivo aunando a las convulsiones frecuentes; por tanto, el control terapéutico de las
convulsiones de manera adecuada es un predictor de realce para el estado cognitivo de los
pacientes epilépticos, y la detección temprana de déficit cognitivo debe ir a la par del tratamiento
farmacológico mejorando la calidad de vida de quienes la padecen. En relación con lo
mencionado, la terapéutica correcta para controlar esta patología disminuyendo la frecuencia de
convulsiones contribuye a una mejora de la calidad vida, el educar a maestros y padres de familia
acerca de la epilepsia mejora el curso del deterioro cognitivo al ser diagnosticada en fases
tempranas, lo cual concuerda con los resultados descritos.

Con respecto a Novak, Vizjak, & Rakusa (2022) refieren que el déficit cognitivo en epilépticos está
relacionado con el inicio temprano de su diagnóstico, descargas de tipo interictales, y la
frecuencia en que se presentan las convulsiones, así como también la polifarmacia; lo cual
repercute negativamente en el entorno del aprendizaje, memoria, funciones ejecutivas, y
habilidades sociales. En contraste con los resultados de este artículo, se evidencia que, las
convulsiones repetitivas afectan en el aprendizaje de los pacientes epilépticos, por tanto, un
seguimiento terapéutico de esta patología incide en el mejoramiento de sus habilidades sociales,
y educativas en conjunto con los educadores, y familiares.

Asimismo, Carrie, y otros (2023) manifiestan que, entre los fenotipos de deterioro cognitivo con
mayor frecuencia se encuentran dificultad en el lenguaje, memoria funciones ejecutivas,
velocidad y atención del procesamiento, así como la dificultad viso espacial. Por lo cual, estos
principales déficits en epilépticos que interfieren en el entorno educativo y social se relacionan

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con lo descrito, y se contrastan con los resultados de este artículo posterior a la revisión
bibliográfica.

Los trastornos de aprendizaje son frecuentes entre los niños con epilepsia a predomino del sexo
masculino y la Epilepsia Rolándica es la que se asocia principalmente con los mencionados
déficits; por otro lado entre los factores relacionados son el inicio temprano de las convulsiones,
factores psicosociales, la terapéutica farmacológica, sin dejar de lado que la falta de apoyo de
los padres se ha asociado con mayores dificultades frente a este problemática; un entorno
escolar estable y saludable pueden ayudar a mejorar el rendimiento académico y la calidad de
vida de los pacientes, así lo menciona (Medeiros, y otros, 2021), en relación con los resultados
bibliográficos se realza en la importancia de la participación de educadores como entes
principales para mejorar la calidad de vida y entornos educativos saludables para pacientes con
dificultades de aprendizaje, sin dejar de lado a los educandos epilépticos, el identificar la
frecuencia de convulsiones por parte de familiares y educadores, así como educar a la sociedad
acerca de esta patología para disminuir los estigmas, aunando al desconocimiento de la misma,
con miras hacia mejoramiento psicoafectivo, social y cognitivo de las personas con epilepsia.

La frecuencia de la presentación de deterioro cognitivo en la epilepsia va en aumento y entre los
dominios cognitivos que se observan afectados son la memoria verbal, memoria visual,
orientación, praxis constructiva, el lenguaje, funciones ejecutivas, atención y velocidad
psicomotora atribuyendo a varios causales entre ellos lesiones cerebrales de tipo estructural,
convulsiones y el tratamiento farmacológico antiepiléptico (Njamnshi, y otros, 2020). La
información descrita permite comprender la variabilidad de resultados obtenidos descritos
previamente lo cual contribuye a futuras investigaciones para especificar pruebas
neuropsicológicas acorde a la necesidad de los pacientes epilépticos.

Por otra parte, el ejercicio físico individualizado, tomando en cuenta las respectivas precauciones
contribuye en los pacientes positivamente en su estado de ánimo, fortalecer el autoestima,
disminución de riesgos cardiovasculares y su calidad de vida (Cartagena, Cardona-Gallón, Isaza,
& Ladino, 2020). Lo mencionado contribuye a los resultados encontrados para mejorar la calidad
de vida de las personas que padecen epilepsia, asociado a una terapéutica adecuada y control
de las convulsiones a repetición. (Dr. Leyva & Castro, 2019).

CONCLUSIONES

Los pacientes con epilepsia se caracterizan por la presencia de convulsiones de tipo focales o
generalizadas, acompañadas o no de la pérdida de conciencia, dichas convulsiones resultan de
descargas neuronales eléctricas anormales registradas a través de electroencefalogramas, por
tanto, un diagnóstico correcto junto al seguimiento adecuado por parte de los profesionales
neurólogos, evidencia una mejora en su cuadro clínico. Por otra parte, dichos pacientes al día de
hoy sufren de estigmas sociales lo cual repercute en su aprendizaje, habilidades sociales y
afectividad por cuanto los educadores, deben conocer acerca de estos déficits y difundir el
conocimiento en aulas de clase sobre la epilepsia, mejorando el ambiente en el que se
desenvuelven los mismos, y contribuyendo a adquirir habilidades para el desarrollo de los que se
encuentran inmersos en esta enfermedad; actualmente existen leyes educativas inclusivas que
no son aplicadas a cabalidad por varios factores, y estos pacientes deben ser considerados
dentro de la educación inclusiva, junto a un seguimiento por parte de neuropsicología, y
psicopedagogía, a su vez los educandos se comprometan al desarrollo de estrategias de
enseñanza que propicien un mejor aprendizaje en estos pacientes.

De esta manera, la epilepsia al repercutir sobre las actividades cerebrales de memoria, atención,
y afectividad, promueven la vulnerabilidad de los mismo, por ende su inserción en el sector
educativo, social, y laboral es más complejo, sin embargo con una terapéutica farmacológica

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adecuada, permite controlar las convulsiones repetitivas, las cuales tienen asociación directa
sobre la afectación cognitiva de estos pacientes, y el entorno familiar, grupo médico de los
establecimientos educativos deben realizar un registro continuo de la manifestación de las
convulsiones con o sin pérdida de conciencia.

Para concluir, el especificar el tipo de convulsión que manifiestan los pacientes y la identificación
del lóbulo cerebral afectado sería de utilidad para los psicopedagogos, y neuropsicologos, los
cuales tendrán la capacidad de indagar hacia los tipos de déficit sociales, afectivos, o de
aprendizaje que pueden presentar los pacientes, permitiéndoles planificar estrategias
educativas, y técnicas de habilidades sociales, abriendo una ventana de esperanza para mejorar
la calidad de vida en pacientes epilépticos.

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