DOI:
https://doi.org/10.56712/latam.v5i6.3088=
Factores de riesgos y estrategias
preventivas en la onfalitis neonatal: una
revisión sistemática
Risk factors and preventive strategies in neonatal omphalitis: a
systematic review
Ana Cristina Chicaiza Olivarez
ana.chicaizao@upec.edu.ec
https://orcid.org/=
0000-0001-7845-1117
Universidad
Politécnica Estatal del Carchi
Tulcán
– Ecuador
Washington Samir Carvajal Fonte
washington.carvajal@upec.edu.ec
https://orcid.org/0009-0009-3793-3609
Universidad
Politécnica Estatal del Carchi
Tulcán
– Ecuador
Jaime Javier Montenegro Castillo
https://orcid.org/0009-0008-1500-6727
Universidad
Politécnica Estatal del Carchi
Tulcán
– Ecuador
Dennis Viviana Romo Sarzosa
Dennis.romo@upec.edu.ec
https://orcid.org/0009-0002-4591-4829
Universidad
Politécnica Estatal del Carchi
Tulcán
– Ecuador
Tania Elizabeth Villarreal Sánchez
elizabeth.villarreal@upec.edu.ec
https://orcid.org/0009-0009-9391-3282
Universidad
Politécnica Estatal del Carchi
Tulcán
– Ecuador
Artículo
recibido: 19 de noviembre de 2024. Aceptado para publicación: 03 de
diciembre de 2024.
Conflictos de
Interés: Ninguno que declarar.
Resumen
El estudio examina los factores de riesgo y las estrategias prevent=
ivas
en la onfalitis neonatal mediante una revisión sistemática de
investigaciones publicadas entre 2019 y 2024. La onfalitis, una
infección umbilical frecuente en países en desarrollo, se rel=
aciona
con prácticas de higiene inadecuadas y creencias culturales. Las
investigaciones utilizan el método PRISMA para analizar 25 estudios =
que
incluyen ensayos clínicos, metaanálisis y estudios
observacionales. Identifica factores de riesgo como el uso de sustancias no
estériles y la falta de acceso a antisépticos adecuadas. Los
hallazgos subrayan la importancia del uso de clorhexidina al 7.1%, para red=
ucir
la incidencia de infecciones en neonatos y destacan la influencia del nivel
educativo de las madres en la adopción de prácticas de higiene
seguras. La investigación concluye que implementar programas de
capacitación para el personal de salud y campañas educativas =
para
madres pueden mejorar los resultados de salud neonatal y reducir la mortali=
dad
por onfalitis.
Palabras clave: onfalitis, sal=
ud,
cuidados, factores, neonatos
Abstract
The study examines risk factors and preventive strategies in neonatal
omphalitis through a systematic review of research published between 2019 a=
nd
2024. Omphalitis, a common umbilical infection in developing countries, is
associated with inadequate hygiene practices and cultural beliefs. The rese=
arch
uses the PRISMA method to analyze 25 studies including clinical trials,
meta-analyses, and observational studies. It identifies risk factors such as
the use of non-sterile substances and lack of access to adequate antiseptic=
s.
The findings underline the importance of using 7.1% chlorhexidine to reduce=
the
incidence of infections in neonates and highlight the influence of the educ=
ational
level of mothers in the adoption of safe hygiene practices. The research
concludes that implementing training programs for health personnel and
educational campaigns for mothers can improve neonatal health outcomes and
reduce mortality from omphalitis.
Keywords: omphalitis,
health, care, factors, neonates
Todo el contenido de LATAM
Revista Latinoamericana de Ciencias Sociales y Humanidades, publicado en es=
te
sitio está disponibles bajo Licencia Creative Commons.=
Cómo citar: Chicaiza Olivarez, A. C., Carvajal Fonte<=
/span>,
W. S., Montenegro Castillo, J. J., Romo Sarzosa=
, D.
V., & Villarreal Sánchez, T. E. (2024). Factores de riesgos y
estrategias preventivas en la onfalitis neonata. LATAM Revista Latinoamericana de Ciencias Sociales y Humanidades 5 =
(6),
1359 – 1368. https://doi.org/10.56712/latam.v5i6=
.3088
INTRODUCCIÓN
La onfalitis neonatal es una
infección que afecta el cordón umbilical y los tejidos
adyacentes. A nivel global, se estima que cada año nacen alrededor de
135 millones de niños, de los cuales 1,5 millones de recién n=
acidos
fallecen a causa de infecciones, muchas de ellas
originadas en el cordón umbilical. La onfalitis, una condició=
n de
creciente preocupación en el sector salud, tiene un impacto
significativo tanto en la calidad de vida como en la carga de los sistemas =
de
salud. En estudios recientes se resalta que, aunque la prevalencia ha
disminuido en países desarrollados gracias a la mejora en las
prácticas de higiene, esta infección se sigue presentando en
países en vías de desarrollo donde la higiene sigue siendo in=
suficiente
(WHO, 2020).
Este problema afecta hasta el 22% =
de
los nacimientos en el hogar en países en desarrollo, mientras que en
países desarrollados la tasa es de solo el 0,7%. Aunque su incidenci=
a ha
disminuido en regiones con atención perinatal avanzada, sigue siendo=
un
factor crítico de morbilidad y mortalidad neonatal en áreas c=
on
condiciones de higiene insuficiente, influencias culturales, limitaciones
socioeconómicas, falta de acceso a información médica y
costumbres tradicionales arraigadas (Ifeanyi y =
Uzoma, 2024)
Se han identificado factores de ri=
esgo
más comunes los cuales incluyen la falta de acceso a práctica=
s de
higiene adecuadas, el uso de sustancias no esterilizadas para el cord&oacut=
e;n
umbilical, y las condiciones insalubres del entorno familiar en la que el n=
eonato
comienza con su desarrollo extrauterino, destacando el uso de
antisépticos como la clorhexidina para su prevención (Imdad et al., 2021). A esto se suma la falta de
conocimiento y educación para la salud tanto de los cuidadores como =
del
personal de enfermería, aumentando el riesgo de contraer una
infección.
Dada la importancia de prevenir es=
ta
infección, el personal de enfermería juega un papel important=
e en
la implementación de medidas preventivas, es por ello, que este estu=
dio
propone una revisión sistemática sobre la onfalitis
neonatal, identificando las causas, los factores de riesgo clave asociados =
con
la infección, así como describir las estrategias de
prevención más efectivas aplicadas a nivel mundial. &nbs=
p;
La revisión de investigacio=
nes
recientes relacionadas con las prácticas de cuidado del cordón
umbilical, el análisis de intervenciones preventivas exitosas, tales
como el uso de antisépticos tópicos, con especial énfa=
sis
en la aplicación de clorhexidina al 4%, y la discusión sobre =
el
papel de la educación materna en la reducción del riesgo de e=
sta
infección, por tal motivo el objetivo de esta investigación e=
s:
Analizar los factores de riesgo y las estrategias preventivas relacionados =
con
la onfalitis neonatal mediante una revisión sistemática con el
fin de disminuir la incidencia de esta infección en recién
nacidos.
El enfoque principal de la
investigación serán los factores de riesgo para que se desarr=
olle
la infección en el cordón umbilical y los cuidados que deben =
ser
aplicados como medidas preventivas. Se revisarán tanto los casos en
países desarrollados como en aquellos en vías de desarrollo p=
ara
analizar las diferencias en la prevalencia y los enfoques
terapéuticos.
METODOLOGÍA
El estudio abarcó
investigaciones y datos epidemiológicos publicados principalmente en=
los
últimos 5 años (2019-2024), dado que este período perm=
ite
la inclusión de los avances recientes en la prevención,
promoción y diagnóstico de la onfalitis neonatal. Se realiz&o=
acute;
una revisión sistémica de la literatura para recopilar y anal=
izar
la evidencia de los factores de riesgo, los estereotipos de cuidado y las
estrategias preventivas asociados a la onfalitis neonatal. El
método utilizado fue PRISMA debido a que ayudó a identificar,
documentar y analizar la información relevante de la literatura
obtenida, y con ello aclarar patrones comunes de cuidado en el cordón
umbilical y la prevención de infección en el mismo.
Se incluyeron 25 estudios de
investigación que incluyeron revisiones sistemáticas (7), ens=
ayos
clínicos (5), metaanálisis (5), investigaciones observacional=
es
(6) y trabajos de tesis doctoral (2), los cuales examinan la onfalitis neon=
atal
en recién nacidos de cualquier contexto clínico, la
búsqueda de esta revisión se realizó en los metabuscad=
ores:
PubMed, Google académico, Dialnet, Scopus,
Redalyc, ProQuest y Medline Plus. Se utilizaron palabras como
“onfalitis”, “infección del ombligo”, y
acompañada de la etiología “complicaciones”,
“prácticas”, “cuidado”, “factores̶=
1;,
“prevenciones”, “manejo”, “cuidados”,
“infection” or=
“care” or “prevention”
or “omphalitis”
or “factors&#=
8221; or “risk”. Los
criterios de inclusión fueron, publicaciones en idiomas inglé=
s y
español, fechas de publicación (desde el 2019 hasta el 2024),=
los
tipos estudio (observacional, experimental, transversal, correlacional y
revisiones sistemáticas), accesibilidad (se escogieron artícu=
los
con visualización completa del texto) y evaluación de impacto=
(se
colocaron investigaciones realizadas en neonatos); y los criterios de exclu=
sión
fueron artículos publicados en idiomas distintos al inglés y
español, información y datos que no se relacionaban con la
onfalitis, trabajos o tesis de tercer nivel de estudio, artículos y/o
trabajos doctorales repetidos.
DESARROLLO
La importancia de entender esta
condición y los factores que se asocian a su desarrollo radica en el
potencial de graves complicaciones, en este contexto la revisión de =
la
bibliografía existente es clave para consolidar el conocimiento y
determinar las áreas en las que se requiere investigar a profundidad=
.
En los resultados de la
revisión se examinará la evidencia disponible de datos
epidemiológicos, factores de riesgo, y medidas preventivas de la
onfalitis contribuyendo a una comprensión más profunda y
actualizada de esta infección.
Una vez revisada la informaci&oacu=
te;n
existente, se pudo determinar que, el manejo del cordón umbilical en
condiciones con falta de higiene, la falta de conocimiento y el acceso a
desinfectantes adecuados y la carencia de prácticas de asepsia suelen
predisponer al desarrollo de dicha infección. Además, en algu=
nas
regiones, tradiciones y creencias se suele compartir el conocimiento
empírico, favoreciendo a prácticas de cuidado no estér=
iles
que pueden contribuir al aumento de la incidencia de onfalitis (Akosu et al., 2023).
En otro estudio se pudo determinar=
que
las infecciones maternas adquiridas durante la etapa de gestación y
condiciones como la diabetes mellitus en la madre pueden predisponer que el
neonato adquiera infecciones (Cabrera et al., 2023), esto debido a la conex=
ión
que existe entre los controles adecuados y la falta de acceso a ellos que p=
uede
encontrarse correlacionado a la pobreza en la que viven algunas gestantes,
conduciendo a una menor atención durante el cuidado neonatal (Githinji et al., 2024)
Otro de los factores de riesgo
identificados durante la investigación realizada es la falta de
educación por parte de los cuidadores y del personal que atiende al
recién nacido durante el nacimiento es un factor clave para el
desarrollo de infecciones. Es vital que los cuidadores reciban la
información y orientación necesarias acerca de práctic=
as
seguras y limpias para el manejo del cordón umbilical (Taye et al.,
2022).
En la revisión
bibliográfica de los documentos recopilados se evidenció que =
el
nacimiento del loto, que implica en no separar el cordón umbilical d=
e la
placenta tras el parto, permitiendo que se seque y se caiga por sí s=
olo,
representa un factor de riego para provocar la onfalitis neonatal. Al no co=
rtar
el cordón, el muñón del ombligo se expone inmediatamen=
te a
un ambiente contaminado facilitando la colonización de bacterias.
Además, el sistema inmunológico del neonato aún no se =
ha
desarrollado completamente por lo que los hacen más susceptibles a
infecciones como la onfalitis (Steer-Massaro,
2020).
Por otra parte, existen creencias y
prácticas poco saludables en el cuidado del cordón umbilical =
que
son realizadas por las madres en el hogar, incrementando la probabilidad de
desarrollar la onfalitis en el neonato. Entre estas practicadas se incluyen
partos en el hogar, la manipulación del cordón con una higiene
deficiente. Además, según la revisión
bibliográfica, en ocasiones las madres usan varias sustancias con el=
fin
de acelerar el proceso de curación que van desde agentes lubricantes
hasta agentes secantes, tales como vaselina, leche materna, aceite de cocin=
a y
de motor, la crema de leche agria, aceite de carbón, estiérco=
l de
vaca o de gallina, tallos de calabaza quemada, loma (nido de avispa)
machacado.
Se encontró que en situacio=
nes
donde el muñón umbilical presenta enrojecimiento o pus, se su=
elen
aplicar sustancias que se consideran medicinales como el aceite de
pitón, alcohol, el mukunku (corteza de
árbol), las hierbas medicinales, así como ti=
erra y
un palo para golpear son algunos ejemplos más usados que favorecen el
desarrollo de infecciones en el cordón umbilical del neonato. Asimis=
mo,
la mayoría de las madres no realizan el baño a sus reci&eacut=
e;n
nacidos durante las primeras 24 horas lo que se considera una de las
principales causas de la onfalitis en los neonatos (Ob=
eagu,
2024).
En este contexto, resulta preocupa=
nte
para la salud pública el uso de remedios tradicionales potencialmente
perjudiciales, como el carbón caliente, hierro caliente, la pasta de
dientes, aceite palma rojo y sal, observándose en aproximadamente una
décima parte de los encuestados. Además, se encontró q=
ue
en varias ocasiones aplicaron combinaciones tradicionales en el
muñón del cordón umbilical tras el uso de la clorhexid=
ina.
Cabe destacar que el 20% de los encuestados desconocen de los beneficios de
estos productos e indicaron que sus decisiones sobre el uso de estas sustan=
cias
fueron influenciadas por familiares. Esto sugiere que la presencia de facto=
res
culturales en las prácticas de cuidado del cordón umbilical c=
onstituye
una de las causas potenciales de la onfalitis neonatal (Akosu
et al, 2023).
Al analizar los documentos
recopilados, se evidenció que las madres con mayor nivel educativo
suelen tener un acceso más amplio a información sobre cuidados
médicos, lo que aumenta la probabilidad de que conozcan las mejores =
prácticas
para el cuidado del cordón umbilical. También pueden entender
mejor la relevancia de la limpieza e higiene para prevenir infecciones y
problemas asociados con el muñón del cordón.
Además, es común que estas madres sigan más fielmente =
las
recomendaciones dadas por su proveedor de salud (Obeag=
u
y Uzome, 2024).
Por ello es crucial emplear
técnicas asépticas durante el parto y brindar un adecuado cui=
dado
al cordón umbilical. La Organización mundial de la salud (OMS)
respalda el manejo en seco del cordón umbilical junto con el lavado =
de
manos en contextos con baja mortalidad neonatal y baja incidencia de onfali=
tis,
como ocurre en recién nacidos atendidos en centros de salud. Sin
embargo, en países en desarrollo, donde los partos en el hogar son
comunes y la onfalitis es frecuente, se recomienda el uso de
antisépticos tópicos para reducir el riesgo de infecció=
;n
(Chacón et al., 2020).
Según Pintor et al. (2022),=
el
cordón debe ser cortado con una cuchilla o tijeras esterilizadas. En
hospitales donde el riesgo de onfalitis es bajo, se recomienda el cuidado en
seco del cordón, mientras que, en países en desarrollo con ma=
yor
riesgo de onfalitis, el uso de clorhexidina como agente tópico ha
demostrado reducir el riesgo de manera rentable. Un metaanálisis en =
estos
contextos mostró que la clorhexidina disminuyó tanto la
mortalidad neonatal como el riesgo de onfalitis en comparación con el
cuidado en seco.
Así también en un
estudio realizado por Lutfe et al. (2021), sobr=
e el
cuidado del cordón umbilical en comunidades rurales, el uso de clorh=
exidina
(CHX) aumentó significativamente en el=
grupo
de intervención, pasando de un 1,07% a un 57,80% (P < 0,001).
También se observó mejoras notables en el conocimiento sobre =
el
cuidado del cordón (del 29,0% al 43,0%), la actitud (del 53,0% al 90=
,0%)
y las prácticas (del 25,0% al 70,0%). Se registró un aumento =
en
la comprensión de las causas de infecciones del cordón y la
importancia de la limpieza, el uso de antisépticos y búsqueda=
de
atención médica.
Cabrera et al. (2023) subrayan que,
para cuidar el cordón, es fundamental lavarse las manos con agua y
jabón antes de manipularlo, mantenerlo seco y expuesto al aire o
cubierto con ropa limpia. Sin embargo, el uso de productos como alcohol al =
70%,
clorhexidina, sulfadiazina de plata o yodo podría retrasar la
caída del cordón y, por ende, aumentar el riesgo de onfalitis.
Rivera et al. (2021) también recomiendan cuidados naturales, =
cómo permitir que el cordón se seque al aire y lim=
piarlo
solo con agua y jabón, sugiriendo que los antisépticos no mej=
oran
los resultados en la prevención de infecciones.
Alforanmi (2=
021)
destaca la efectividad del alcohol desnaturalizado al 96% para prevenir la
onfalitis, afirmando que no es menos eficaz que el gel de clorhexidina al 4=
% en
la prevención de infecciones neonatales. Por ello, se considera una
opción segura y eficaz cuando no se dispone de =
CHX.
Coscia et=
al.
(2021) señalan que el uso de productos adicionales, como clorhexidin=
a o
alcohol al 70%, puede mejorar las prácticas de cuidados del
cordón en los padres, aunque esto puede prolongar el tiempo de
desprendimiento del cordón.
Akosu et=
al.
(2023) informan que, en un estudio sobre prácticas de cuidado del
cordón, solo el 2,2% de las madres utilizó gel de clorhexidin=
a. A
pesar de un buen nivel de conocimiento general, sus prácticas de cui=
dado
fueron deficientes. Se encontró una asociación significativa
entre las buenas prácticas y las madres de mayor edad (30-46
años) y con buen conocimiento sobre el cuidado del cordón.&nb=
sp;
Sánchez (2019) evidenci&oac=
ute;
que la aplicación de clorhexidina puede reducir la mortalidad neonat=
al
en unidades de cuidados intensivos, recomendando su uso como medida prevent=
iva
de sepsis neonatal en recién nacidos hospitalizados.
Taye et al. (2022) destacan que la
Estrategia Nacional para la Supervivencia del recién nacido
señala la clorhexidina (en solución acuosa o gel de digluconato de clorhexidina al 7,1%, que proporciona =
un 4%
de clorhexidina) como una intervención de alto impacto para reducir =
la
mortalidad neonatal. Su uso es fundamental en entornos con condiciones
higiénicas deficientes para prevenir sepsis y otras
infecciones.
Finalmente, G=
ithinji
et al. (2024) enfatizan la efectividad del digluconato=
de clorhexidina al 7,1% en la reducción de infecciones neonatales y
mortalidad, aunque identifican obstáculos en su implementació=
n,
como la falta de capacitación de los profesionales de la salud y la
disponibilidad del producto. Recomiendan mejorar la educación contin=
ua
para los proveedores y sensibilizar a las comunidades, promoviendo as&iacut=
e;
una mejor colaboración entre el personal médico y las familia=
s para
superar las barreras y optimizar los resultados de salud neonatal.
DISCUSIÓN
El fenómeno de parto de lot=
o,
la cual implica el no cortar el cordón de la placenta, se ha visto
asociado con un mayor riesgo de onfalitis. Esta práctica, aunque en
ocasiones se vea promovida por creencias sobre su beneficio, expone al
cordón umbilical a ambientes contaminados aumentando la
colonización de bacterias, especialmente en los neonatos los cuales =
su
sistema inmunológico no se ha desarrollado completamente.
La onfalitis neonatal muestra preo=
cupaciones
críticas en cuanto a las prácticas de cuidado del cordó=
;n
umbilical, con implicaciones significativas para la salud neonatal, su
incidencia puede verse influenciada por diversas
creencias y prácticas culturales. En la literatura revisada se menci=
onan
prácticas culturales las cuales son
determinantes cruciales en el aumento del riesgo de esta
infección.
Uno de los factores más
relevantes es la persistencia de creencias tradicionales las cuales promuev=
en
el uso de sustancias como el carbón caliente, hierro caliente o
combinación de agentes no estériles, esto se observa con
más frecuencia en madres que son influenciadas por tradiciones
familiares. Estas prácticas comprometen la higiene del cordón
umbilical, introduciendo agentes patógenos las cuales favorecen el
desarrollo de infecciones graves.
La falta de educación y
conocimientos sobre el cuidado del cordón umbilical del neonato se
considera como un aspecto crítico, esto se debe a que un porcentaje
significativo de madres desconocen los beneficios de las práctica=
s recomendadas, como el uso adecuado de la clorhexidin=
a, que
en su lugar optan por combinaciones de sustancias tradicionales que son
perjudiciales.
Estos hallazgos resaltan la necesi=
dad
de abordar los factores culturales en la educación sobre el cuidado =
del
neonato. Por lo que implementar programas educativos que incluyan
información sobre prácticas basadas en evidencias podrí=
;an
ser claves para disminuir la incidencia de la onfalitis neonatal. Esta
intervención debe ser sensible a las creencias culturales, buscando =
un
enfoque que respete las tradiciones mientras se promueve prácticas
seguras y efectivas.
Los resultados indican que las mad=
res
con mayor nivel educativo tienen a seguir de manera más adecuada las
prácticas de higiene recomendadas. Además, las madres de 20 y=
25
años presentan un buen nivel de conocimiento, aunque sus
prácticas del cuidado del cordón umbilical fueron insuficient=
es.
En cambio, llamar a las madres de entre 30 y 46 años demostraron tan=
to
un buen conocimiento como prácticas adecuadas en el cuidado. &n=
bsp;
Se puede analizar que el impacto
educativo y la edad de las madres juega un papel importante en sus
conocimientos y prácticas de higiene. Esto permite identificar que el
nivel educativo y la experiencia influyen en el cumplimiento=
del
cuidado.
Otros resultados demuestran que la
clorhexidina y el alcohol son antisépticos ampliamente recomendados =
en
áreas en alto riesgo de infección, destacando su efectividad =
en
la reducción de la mortalidad neonatal y prevención de
infecciones en contexto con bajos estándares de higiene. Sin embargo=
, en
entornos controlados como los hospitales, defienden el cuidado en seco,
sugiriendo que el uso de antisépticos no siempre mejora los resultad=
os y
pueden retrasar la caída del cordón.
En cierto modo, el uso de
antisépticos también presenta algunas desventajas, como el
posible retraso en el desprendimiento del cordón que podría
conllevar a un riesgo adicional de infección, así tambi&eacut=
e;n
otros estudios sugieren que el cuidado natural del cordón (lavado con
agua y jabón y dejarlos secar al aire) es suficiente y que el uso de
productos antisépticos no siempre ofrece ventajas adicionales en cua=
nto
a la prevención de infecciones.
Los estudios también destac=
an
la relevancia del conocimiento y las prácticas tanto de los cuidador=
es
como del personal de salud en el cuidado adecuado del cordón umbilic=
al.
Un mayor conocimiento en las madres, particularmente en aquellas de mayor e=
dad,
está asociado con prácticas más adecuadas en la higiene
del cordón. Sin embargo, la falta de capacitación sigue siend=
o un
desafío importante. Se hace evidente la necesidad de implementar una
educación continua para los profesionales de la salud y sensibilizar=
a
las comunidades, lo que fortalecerá la colaboración entre el
personal médico y las familias. Esto permitirá una
implementación más efectiva de las prácticas de cuidado
neonatal, promoviendo mejores resultados de salud para los recién
nacidos.
Esta revisión
sistemática proporciona una visión detallada sobre los factor=
es
de riesgo y estrategias preventivas en la onfalitis neonatal, respondiendo =
de
manera integral a la pregunta de investigación (cuáles
Desde una perspectiva teóri=
ca,
los resultados de esta revisión refuerzan la importancia de los
determinantes socioeconómicos y culturales en la adopción de
prácticas de cuidado del cordón umbilical en neonatos.
Específicamente la variabilidad en la adherencia a las prácti=
cas
de cuidado adecuado refleja el papel fundamental de la educación mat=
erna
y del acceso a recursos sanitarios adecuados en la
prevención.
A pesar de la relevancia de los
hallazgos, existen limitaciones en la literatura revisada que deben ser
reconocidas. En primer lugar, la mayoría de los estudios analizados =
se
realizaron en entornos geográficamente limitados, principalmente en
países de ingresos bajos y medianos, lo que dificulta la
generalización de los resultados a nivel global y no siempre conside=
ran
variaciones culturales o de infraestructura sanitaria.
Además, las variaciones en los métodos de investigació=
n,
como tamaños de muestra reducidos y falta de controles rigurosos,
afectan la comparabilidad de los resultados y limitan la solidez de las
conclusiones. Otra limitación importante es la escasez de estudios
longitudinales que permitan evaluar los efectos a largo plazo de las pr&aac=
ute;cticas
preventivas sobre salud neonatal. Estas limitaciones destacan la necesidad =
de
futuras investigaciones que incluyan diseños metodológicamente
sólidos y muestren la efectividad de las intervenciones en contextos
diversos (Coscia et al., 2020).
CONCLUSIONES
Es importante destacar que se
revelan importantes hallazgos sobre la
prevención y control de esta infección, especialmente en el
contexto de personas de bajos recursos, y personas pertenecientes a
países en vía de desarrollo.
Los resultados demuestran que la
incidencia en onfalitis se ve mayormente influenciada por la insuficiente
práctica de higiene, la falta de acceso a recursos de salud,
educación materna inadecuada y atención precaria por parte de
personal de salud; particularmente en áreas rurales y hogares con
limitaciones socioeconómicas.
Se identificó estrategias
preventivas efectivas para la reducción de onfalitis, como el uso de
antisépticos destacando a la clorhexidina al 7.1%, lo cual ha demost=
rado
ser eficaz para reducir la tasa de infecciones. La evidencia respalda la
importancia de estandarizar estas prácticas a través de la
creación de protocolos específicos para el cuidado del
cordón umbilical. Además de la capacitación continua de
los profesionales de salud, para disminuir la mortalidad a causa de esta
infección.
Sin embargo, debido a la falta de
literatura o estudios, se señala la importancia de realizar
investigaciones en las que se incluyan muestras y enfoques comparativos para
evaluar la efectividad a largo plazo de las intervenciones preventivas en
distintas culturas o regiones.
En conclusión, promover
prácticas de cuidado aptas para el cordón umbilical son clave
para mitigar los riesgos de onfalitis neonatal. La implementación de
políticas de salud orientadas en la educación y capacitaci&oa=
cute;n
tanto del personal como de las madres debe ser una prioridad en la
prevención, mejorando los resultados de salud neonatal y contribuyen=
do a
la reducción de mortalidad infantil.
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