MIME-Version: 1.0 Content-Type: multipart/related; boundary="----=_NextPart_01DB811D.DCA6B870" Este documento es una página web de un solo archivo, también conocido como "archivo de almacenamiento web". Si está viendo este mensaje, su explorador o editor no admite archivos de almacenamiento web. Descargue un explorador que admita este tipo de archivos. ------=_NextPart_01DB811D.DCA6B870 Content-Location: file:///C:/895AC2CE/0156_GordilloCarrion.htm Content-Transfer-Encoding: quoted-printable Content-Type: text/html; charset="us-ascii"
DOI: https://doi.org/10.56712/latam.v6i1.34=
67
Prevención de caídas en pacientes hospitalizados:
Revisión bibliográfica
Fall preventi=
on
in hospitalized patients: Literature review
Ariana Belen Gordi=
llo
Carrión
https://orcid.org/0009-0007-3540-139
Universidad
Técnica de Machala
Ecuador
Jamileth Samar Macas Rogel=
https://orcid.org/0009-0003-9611-3906
Universidad
Técnica de Machala
Ecuador
Stefany Haylin
Quezada Honores
https://orcid.org/0009-0002-6906-6203
Universidad
Técnica de Machala
Ecuador
Kristhell Thaiz
Vásquez Ruiz
https://orcid.org/0009-0006-4718-6035
Universidad
Técnica de Machala
Ecuador
Anita Maggie Sotomayor Preciado
https://orcid.org/0000-0002-3616-7633
Universidad
Técnica de Machala
Ecuador
Artículo recibido: 03 de febrero de 202=
5. Aceptado
para publicación: 17 de febrero de 2025.
Conflictos de
Interés: Ninguno que declarar.
Resumen
Las
caídas representan un problema de salud pública con consecuen=
cias
muy graves, tanto a nivel individual como para los sistemas de salud, debid=
o al
impacto que tienen en la calidad de vida y los costos asociados a su
atención. El siguiente estudio tiene como objetivo analizar el
cumplimiento del indicador de prácticas seguras en la prevenci&oacut=
e;n
de caídas en pacientes hospitalizados mediante una revisión
bibliográfica, con el propósito de contribuir al fortalecimie=
nto
de una atención hospitalaria segura y de calidad. La metodolog&iacut=
e;a
aplicada fue de tipo descriptivo, basado en la búsqueda de
artículos científicos actualizados en los últimos 5
años sobre la Prevención de caídas. Los resultados aba=
rcan
los conocimientos, factores intrínsecos y extrínsecos,
valoración y notificación con relación a la
temática. Además, contribuye a la reducción de la inci=
dencia
de caídas y sus consecuencias, mejorando la calidad de vida de las
personas en estado de riesgo y optimizando los recursos del sistema sanitar=
io.
En conclusión, el conocimiento del personal de enfermería sob=
re
los factores de riesgo asociados a las caídas y el manejo adecuado de
herramientas de valoración revela su importancia en la prevenci&oacu=
te;n
de eventos adversos dentro del entorno hospitalario.
Palabras clave: prevención de caídas en
hospitales, factores y valoración del riesgo, escalas, protocolos de
seguridad del paciente
Abstract
Falls are a significant public health concern with serious consequen=
ces
for both individuals and healthcare systems, affecting quality of life and
increasing healthcare costs. This study analyzes compliance with safe pract=
ice
indicators for fall prevention in hospitalized patients through a literature
review, aiming to enhance hospital care quality and patient safety. A
descriptive methodology was applied, involving a review of scientific artic=
les
published in the last five years on fall prevention. The findings address k=
ey
aspects such as knowledge, intrinsic and extrinsic risk factors, assessment
methods, and reporting practices. Additionally, this study contributes to
reducing fall incidence and its consequences, improving the quality of life=
for
at-risk individuals, and optimizing healthcare resources. In conclusion,
nursing staff’s awareness of fall risk factors and the appropriate us=
e of
assessment tools are essential for preventing adverse events in hospital
settings.
Keywords: hospital fall
prevention, risk factors, assessment tools, patient safety protocols
Todo el contenido de LATAM
Revista Latinoamericana de Ciencias Sociales y Humanidades, publicado en es=
te
sitio está disponibles bajo Licencia Creative Commons.=
=
<=
o:p>
Cómo citar: G=
ordillo
Carrión , A. B., Macas Rogel,
J. S., Quezada Honores, S. H., Vásquez Ruiz, K. T., & Sotomayor
Preciado, A. M. (2025). Prevención de caídas en pacientes
hospitalizados. LATAM Revista
Latinoamericana de Ciencias Sociales y Humanidades 6 (1), 1956 – 1969.
https://doi.org/10.56712/latam.v6i1.3467
Según estudios “la OMS define las=
caídas
como aquellos acercamientos al suelo no intencionados que pueden o no causar
daño” (Viancha Galindo y otros, 20=
20).
Los pacientes con alto riesgo de caídas incluyen a adultos mayores d=
e 65
años, niños, personas con problemas físicos,
psicológicos o sociales, y aquellos que serán sometidos a
cirugía con tratamiento preanestésico (Neira, 2022).
La mayoría de las caídas resulta=
n de
una combinación de factores como el estado de salud, la conducta, la
actividad del paciente y el entorno. La OMS indica que para prevenir estas
caídas se deben llevar a cabo estrategias como la educación,
charlas informativas y creación de entornos seguros (Organizaci&oacu=
te;n
Mundial de la Salud, 2021). Durante la hospitalización, los paciente=
s corren
el riesgo de caídas, lo que puede afectar su salud y causar secuelas=
o
discapacidades, es importante aplicar medidas de prevención y protoc=
olos
para evitar caídas en entornos hospitalarios (León Romá=
;n
& Cairo Soler, 2019).
Las caídas representan un importante
problema de salud pública, según lo señala la
Organización Mundial de la Salud (OMS). Estas no solo son una de las
principales causas de muertes accidentales, sino que también tienen =
un
impacto significativo en quienes las sufren. Entre el 30 % y el 50 % de las
personas que experimentan una caída terminan con lesiones en los tej=
idos
blandos, y una tercera parte de ellas llega a desarrollar dependencia
funcional, afectando su calidad de vida y su autonomía (Arias Delgad=
o y
otros, 2020).
En el año 2022, los hospitales del Serv=
icio
Madrileño de Salud registraron una tasa de caídas de 1.88 por
cada mil días de hospitalización. La mayoría de los
hospitales, un 75%, informaron cifras inferiores a 2.14, situándose
entre un mínimo de 0.12 y un máximo de 4.06. Aunque la incide=
ncia
general se mantuvo estable en comparación con 2021, se observó
una reducción en el valor más alto y una mejora en el percent=
il
75, lo que refleja un avance en este indicador (Servicio Madrileño de
Salud, 2024).
En Ecuador, cada año, entre el 2% y el =
10%
de los pacientes hospitalizados sufren caídas mientras permanecen en
áreas de hospitalización. De estos, un 5% llega a sufrir lesi=
ones
graves, lo que no solo complica su recuperación, sino que tambi&eacu=
te;n
incrementa los costos y prolonga su tiempo en el hospital. Entre las causas
principales se encuentran problemas como una iluminación inadecuada,
mobiliario en mal estado y suelos resbaladizos (Quinga=
luisa
Tapia & Romero Orejuela, 2019).
Por otro lado, (Leguizamo Silva, 2024) señala que las mujeres=
son
más propensas a sufrir caídas, representando el 54%, mientras=
que
los hombres abarcan el 46%.
El propósito de esta investigació=
;n
es analizar cómo enfermería lleva a cabo las medidas
de prevención de caídas en pacientes hospitalizados,
poniendo especial atención en los protocolos efectivos. Mediante este
análisis, se busca identificar los factores que dificultan la adhere=
ncia
a esas prácticas, para proponer estrategias que fortalezcan la forma=
ción
y capacitación del equipo, mejorando así la seguridad y el
bienestar de los pacientes.
METODOLOGÍA
Este Proyecto de Asignatura, es un estudio
descriptivo, basado en una revisión bibliográfica de
artículos científicos sobre la Prevención de
Caídas. La búsqueda bibliográfica incluyó
diferentes bases de datos científicas reconocidas mundialmente, como
Scielo, PubMed, Google Académico, ScienceDirect=
,
Elsevier, entre otras, y fuentes de organismos internacionales como la
Organización Mundial de la Salud (OMS). Se recopilaron 97 artí=
;culos
científicos relacionados con la prevención de caídas en
pacientes hospitalizados. De los cuales, 22 publicaciones fueron selecciona=
das
para la elaboración de una revisión sistemática, con el
fin de analizar y sintetizar los resultados y contribuciones que aportan a =
la
investigación.
La población de estudio estuvo compuesta
por artículos científicos que abordaron la temática. L=
os
criterios de inclusión para conformar la muestra fueron: publicacion=
es
de los últimos 5 años, con acceso gratuito a sus textos
completos, y que proporcionarán datos estadísticos,
información sobre factores causales, de riesgo y complicaciones. Los
criterios de exclusión fueron artículos plagiados o con
información de dudosa procedencia.
El tipo de muestreo utilizado fue no probabil&=
iacute;stico,
incluyendo estudios como revisión de literatura, documentos de tesis=
y
maestrías, artículos científicos, estudios cuantitativ=
os y
cualitativos. La información recopilada permitió obtener una
visión general sobre el nivel de conocimiento del personal de
enfermería respecto a los factores de riesgo asociados a las
caídas en pacientes hospitalizados, así como su familiaridad =
con
las herramientas de valoración y clasificación de riesgos
utilizadas en la práctica clínica.
Los resultados obtenidos se presentan en las
diferentes secciones del estudio, organizados por temáticas
específicas. En la Tabla 1, se aborda la valoración del nivel=
de
conocimiento del personal de enfermería sobre los factores de riesgo
asociados. La Tabla 2 presenta los factores intrínsecos y
extrínsecos que influyen en el riesgo de caídas, incluyendo l=
os
efectos adversos relacionados con fármacos y los elementos que
contribuyen a un entorno seguro. La Tabla 3 describe las notificaciones de =
caídas
registradas durante la hospitalización.
Para elaborar las tablas, se realizó una
revisión detallada de los artículos seleccionados, organizando
los datos según los factores evaluados, nombre de los artícul=
os,
autores, año de publicación y la base de datos, permitiendo
estructurar tres cuadros comparativos que relacionan y analizan la
información, facilitando la interpretación. Cabe mencionar que
este estudio se realizó con fines educativos y de investigació=
;n,
con el objetivo de brindar información actualizada y relevante sobre=
el
Cumplimiento de las normativas en cuanto a la prevención de
caídas en pacientes hospitalizados.
RESULTADOS
La información recopilada permiti&oacut=
e;
obtener una visión global sobre el cumplimiento de los protocolos de
prevención de caídas hospitalarias, destacando los de diversos
factores.
La tabla 1 describe el nivel de conocimiento d=
el
personal de enfermería sobre los factores de riesgo asociados a las
caídas en pacientes hospitalizados, así como su familiaridad =
con
herramientas de valoración y clasificación de riesgos utiliza=
das
en la práctica clínica.
Tabla 1
Conocimientos
Relacionados A Caídas En Pacientes Hospitalizados
Fuente: elaboración propia.
En la siguiente tabla 2 se presentan los facto=
res
intrínsecos y extrínsecos que pueden influir en el riesgo de
caídas, incluyendo los efectos adversos asociados a la
administración de fármacos, los elementos que contribuyen a un
ambiente seguro para el paciente. Además, se aborda la importancia d=
e la
valoración del riesgo de caídas como parte integral de la
prevención.
Tabla 2
Factores Que
Conllevan A Sufrir Caídas En Pacientes Hospitalizados
Fuente: elaboración propia.
En la Tabla 3 se describen las notificaciones =
de
caídas durante la hospitalización.
Tabla 3
Instrumento
|
Instrumento |
Tema/Autores<= o:p> |
Año/ B=
ase
de datos |
|
Notifi=
cación
de caídas (con daño moderado a severo, ocurrieron en ausenc=
ia
del compañero, mientras se usaban medicamentos inductores del
sueño, hipotensos o que alteraban la fuerza muscular). |
“=
;Características
das quedas com dano em
pacientes hospitalizados" Luzia
Melissa, et al. |
2019/S=
cielo |
|
“=
;Modelaje
de caídas de pacientes adultos y las repercusiones en la
Enfermería como segunda víctima” Vacario de Quadros Deise, et
al. |
2022/S=
cielo |
|
|
“=
;Incidencia
y características de las caídas de pacientes hospitalizados:
estudio de cohortes” Garc&i=
acute;a
Hedrera FJ, et al=
. |
2021/E=
LSEVIER |
Fuente: elaboración propia.
DISCUSIÓN
De acuerdo con (Pusarico<=
/span>
Rodríguez, 2021) menciona que el conocimiento sobre los factores de
riesgo de caídas es importante para prevenir incidentes y garantizar=
la
seguridad del paciente hospitalizado. Los resultados en su estudio muestran=
que
el 56% de enfermeros no conoce estos factores, un 44% afirma conocerlos,
evidenciando una carencia importante de conocimientos en un tema imprescind=
ible
para la atención hospitalaria, concluyendo que la mayoría
necesita capacitación específica para identificar y abordar l=
os
riesgos de caídas.
Por otro lado, (Tonial Pauletto y otros, 2021) mencionan la importancia de
enfermería en el conocimiento adecuado sobre la prevención de
caídas, ya que estas representan un evento adverso común y
evitable en los hospitales, con graves consecuencias físicas,
psicológicas y económicas para los pacientes y las institucio=
nes.
Además, la prevención eficaz mejora la calidad de la
atención y garantiza la seguridad del paciente. En este estudio, se
evidencia que un 89.5% de enfermeras evaluadas presentan conocimiento
insuficiente sobre la prevención de caídas, destacando la
necesidad urgente de implementar un programa de educación continua y
capacitación en esta área, cerrando la brecha entre conocimie=
nto
teórico y aplicación clínica.
De manera similar, (Oporto, 2022) resalta que
tener un adecuado conocimiento sobre la prevención de caídas =
es
importante, ya que estas representan un evento adverso común en
pacientes hospitalizados que puede tener consecuencias graves e incluso
irreparables que ponen en riesgo inminente su vida en las áreas de
hospitalización. Considerando que los profesionales de enfermer&iacu=
te;a
tienen un nivel adecuado de conocimiento en general, y dependiendo de la
situación o condición del paciente, permitirá que los
enfermeros apliquen los protocolos sobre la prevención de caí=
das,
identificando los factores de riesgo y reduciendo la estancia hospitalaria.=
La escala de Downton es
un instrumento importante en enfermería para identificar y prevenir
caídas en pacientes hospitalizados, especialmente en adultos mayores,
quienes presentan un riesgo elevado. En un estudio por (Porras-Zarta y otros, 2024) se evidenció que, al ingr=
eso
hospitalario, el 77,5% de los pacientes evaluados con esta escala presentab=
an
un riesgo mayor, permitiendo implementar medidas preventivas. En una
habitación el 74,5% durante el turno nocturno se destacó que
existe una caída por cada mil estancias hospitalarias.
La Escala de Caídas de Morse (MFS) es una herramienta ampliamente usada en hospital=
es
para evaluar el riesgo de caídas en pacientes, siendo valorada por su
rapidez y facilidad de uso. Según un estudio realizado por (Khan &am=
p; Shahzad, 2024), destacó que el 89% de
enfermería destaca a este instrumento como práctico y
rápido, y el 63% afirmó que completar una evaluación
tardaba menos de 3 minutos. Asimismo, el 98% consideró que la escala=
era
sencilla de comprender, mientras que el 95% indicó que era út=
il
para detectar a los pacientes en alto riesgo. De forma notable, el 97% del
equipo se mostró a gusto ajustando las intervenciones según l=
as
puntuaciones logradas con la MFS, lo que eviden=
cia su
utilidad en la valoración y su papel como apoyo en la ejecució=
;n
de estrategias de prevención.
Según los autores (Ribeiro Aguiar y otr=
os,
2019), los factores intrínsecos que incrementan la probabilidad de
caídas en individuos hospitalizados incluyen problemas de equilibrio=
, que
dificultan la estabilidad del paciente, así como dificultades al
caminar, que afectan la habilidad de trasladarse de manera segura.
Además, una movilidad física limitada y la pérdida de =
la
percepción corporal en el espacio incrementan el riesgo de sufrir
caídas. Ser mayor de 60 años también es un aspecto
relevante, ya que el proceso de envejecimiento trae consigo una
reducción en la fuerza muscular y en la capacidad para mantener el
equilibrio, a esto se le suman los antecedentes de caídas, que incre=
mentan
la posibilidad de que se repitan.
El incremento del riesgo de caídas en
pacientes internados está vinculado a sus antecedentes, ya que estos
aumentan la posibilidad de que sufra un nuevo incidente. Así mismo, =
la
edad avanzada es un elemento, dado que la debilidad muscular, firmeza y
coordinación está presente. De la misma manera, el vér=
tigo
y los desórdenes neurológicos, como aquellas que alteran la
coordinación motora y equilibrio, aumentan la probabilidad de
caídas. Como parte final, los pacientes hipertensos
y diabéticos presentan una influencia notable, ya que afectan la
circulación, la motricidad y el balance, elevando el riesgo de
caídas, indicado por (Santos, 2024).
De acuerdo con una investigación de (Pi=
che
y otros, 2023), se destacan algunos elementos internos que son menos comune=
s;
la evaluación entre la fragilidad y el género evidencia un
aumento en el riesgo de caídas en mujeres vulnerables. Igualmente, la
fragilidad y edad señaló que los pacientes de ancianos y
frágiles se encuentran con un riesgo aún más elevado.
Además, se observa que los pacientes frágiles con un historia=
l de
caídas presentan un riesgo superior, incrementando a otros eventos
futuros. Asimismo, la variación en el tiempo de movimiento como un
elemento interno que indica que una marcha menos uniforme tiene una
compensación con un riesgo elevado de caídas. Estos elementos,
entre fragilidad, género y edad, nos ofrecen una visión compl=
eta
del riesgo de caídas en pacientes hospitalizados.
Mencionan (Porras-Zarta=
span>
y otros, 2024) que factores como el uso de benzodiacepinas 55,1%, medicamen=
tos
antihipertensivos 44,9%, fármacos hipoglucemiantes 22,4% y
neurolépticos 16,3% aumentan la probabilidad de caídas en
hospitales, lo que resalta la relevancia de este análisis para minim=
izar
daños, que impactaron al 43,9% de las situaciones, siendo severos en=
un
7,2%, reiterando la necesidad de tener una base sólida de conocimien=
tos
en el personal de enfermería para utilizar la escala y evitar
consecuencias negativas.
Los fármacos que afectan al sistema
nervioso central (SNC) están vinculados =
con un
incremento en la probabilidad de sufrir caídas en pacientes en
atención hospitalaria, e incluyen antipsicóticos,
antiepilépticos, opioides, sedantes-hipnóticos y
ansiolíticos. Estos pueden alterar la función cognitiva,
coordinación y equilibrio, incrementando la posibilidad de sufrir
caídas. Por ejemplo, los medicamentos antipsicóticos y
antiepilépticos provocan somnolencia, sedación y alteraciones=
de
la percepción, lo cual podría impactar la habilidad de un
individuo para conservar la estabilidad. Por otro lado, los opioides poseen=
un
efecto sedativo y pueden provocar vértigo y confusión,
incrementando la probabilidad de sufrir caídas. Se indica que los
sedantes-hipnóticos y ansiolíticos no tienen una relaci&oacut=
e;n
significativa en dosis bajas con el peligro de caídas. No obstante,
alguno de estos medicamentos puede provocar una sedación excesiva,
disminuyendo la alerta de los pacientes y afectando su estabilidad, afirman
(Yang y otros, 2023).
Adicionalmente, los autores resaltan que otros
fármacos como vasodilatadores influyen en la presión arterial=
y
flujo sanguíneo, ya que si se emplea en dosis elevadas podría=
dar
lugar a efectos secundarios y riesgo de caídas. En contraposici&oacu=
te;n,
la administración de medicamentos antiinflamatorios no esteroideos p=
ara
la enfermedad de Parkinson presenta un menor riesgo de caídas, pero =
si
es de manera excesiva puede alterar el equilibrio, causar efectos secundari=
os o
sufrir caídas. Los laxantes de contacto también aumentan el p=
eligro
de caídas por su impacto en la función intestinal, llegando a
provocar molestias y alteraciones en la estabilidad del paciente.
Como indican (Quishpi
Lucero y otros, 2020), entre los factores de riesgo extrínsecos
hospitalarios, los más significativos incluyen: barandas de camas
incorrectas, frenos de cama deteriorados, timbres de llamada fácilme=
nte
accesibles, mobiliario insuficiente, piso húmedo y resbaladizo, deso=
rden
en el cuarto, además de ropa y calzado inadecuados, y espacios
limitados. Además, otro elemento relevante de riesgo externo es la
escasa iluminación debido a la escasez de luz, que debe ser adecuada
para reducir riesgos, particularmente en pacientes pediátricos; por =
lo
tanto, las lámparas situadas al lado de la cama deben proporcionar u=
na
buena visibilidad, lo que significa que la cantidad de luz en el cuarto y el
pasillo debe ser adecuada.
No obstante, (Van Rensbur=
g
y otros, 2020), los elementos extrínsecos incluyen la utilizaci&oacu=
te;n
inadecuada de los rieles de la cama y la mezcla de competencias del persona=
l.
En la mayoría de las situaciones (n =3D 68; 50,7%), las evaluaciones=
de
riesgo no se llevaron a cabo conforme al protocolo establecido. Solo 5
pacientes (3,7%) experimentaron lesiones severas a causa de las caíd=
as.
No obstante, el peligro de sufrir caídas más severas se
incrementó en 2,4 veces debido a la ausencia de evaluación de
riesgos.
Manifiestan (León Román & Ca=
iro
Soler, 2019), que para mantener un ambiente seguro se deben establecer acci=
ones
de enfermería como; identificar déficit cognitivo o fí=
sico
del paciente que puedan aumentar la posibilidad de caídas en un ambi=
ente
dado, identificar las características del ambiente que puedan aument=
ar
las posibilidades de caídas (suelos resbaladizos y escaleras sin
barandas), evitar reorganizaciones innecesarias del ambiente físico.=
(Fuentes Méndez, 2021), expone en los
resultados que el 50% de los adultos mayores hospitalizados considera que la
infraestructura hospitalaria es adecuada cuenta con todos los servicios
básicos. El 50 % restante expresó que los ambientes son
fríos, hostiles, existiendo llanto y dolor, la iluminación de=
los
focos son bajos, no permiten ver con claridad.
(Pinilla Cárdenas y otros, 2021), expre=
san
que el ambiente se puede convertir en un factor de riesgo o protector, en
lenguaje de la CIF-2001 (26), barreras que generan discapacidad o facilitad=
ores
que potencian el funcionamiento respectivamente. Las familias son el
principal apoyo y fuente de cuidado para el adulto mayor, pero existen
diferentes tipos de instituciones, como los centros día, que prestan
servicios de cuidado, ayudando a potencializar/conservar sus capacidades,
brindan dignificación y dan un apoyo a la red externa de cuidado.
Como exponen los autores (Alcañiz-Mesas=
y
otros, 2020), la valoración del riesgo al ingreso se realizó =
en
el 81,96%, estando en riesgo un 52,31%. Tenían planificados cuidados
para prevenir caídas un 47,75%. De las 423 caídas registradas=
, el
62,17% no tuvieron lesiones.
(Salgado Chia y ot=
ros,
2022), señalan que se les cita a los pacientes para una primera
valoración funcional de Terapia Ocupacional y Fisioterapia, dando
soporte desde Supervisión de Enfermería del Hospital de
Día Rehabilitador de la FFSJ. En esta
valoración funcional se registran los valores de la escala de equili=
brio
Tinetti, Daniels para la fuerza muscular, el Timed Up
and Go (TUG) para e=
l riesgo
de caída, el Short Physical Perfomance Battery (SPPB) para la fragilidad y la Fu=
nctional
Independence Measure (FIM<=
/span>)
para la independencia funcional.
(Gutiérrez-Valencia y otros, 2022),
consideran que la estratificación del riesgo de caídas es
compleja debido a la etiología multifactorial, con el tiempo se han
desarrollado diferentes herramientas tratando de predecir el riesgo de sufr=
ir
caídas. Estas escalas de detección o predicción consis=
ten
en un sistema de calificación o puntuación que refleja el efe=
cto
acumulativo de los factores de riesgo. Pueden incluir preguntas sobre facto=
res
fisiológicos (deterioro de la movilidad, déficits sensoriales=
) o
cognitivos del paciente, presencia de enfermedades agudas o crónicas=
, el
uso de medicamentos, caídas previas o pruebas de funcionalidad, entre
otros. Actualmente es una práctica común la incorporaci&oacut=
e;n
de estas escalas en los hospitales, realizadas generalmente por profesional=
es
de enfermería como parte de las estrategias de seguridad del pacient=
e.
Sin embargo, su validez y precisión no han sido claramente estableci=
das,
existiendo incertidumbre sobre cuál es la herramienta con un mejor
rendimiento.
(Luzia y otros, 2019), destacan que hubo 260
caídas con daño, principalmente en ancianos 78%, mujeres 55%,=
en
tratamiento clínico 68% y no acompañados 59.4%. Las caí=
;das
ocurrieron a la misma altura 63,4% y en la habitación del paciente
67,3%. La gravedad del daño fue leve en el 80,8% de los casos, grave=
en
el 11,9% y moderada en el 7,3%.
(Quadros y otros, 2022), identificaron un tota=
l de
447 caídas de pacientes adultos, 12 de las cuales, con daño
moderado a severo, ocurrieron en ausencia del compañero, mientras se
usaban medicamentos inductores del sueño, hipotensos o que alteraban=
la
fuerza muscular. El modelado identificó 22 funciones relacionadas co=
n el
Procedimiento Operativo Estándar, con el protocolo de prevenci&oacut=
e;n
de caídas y con las acciones posteriores al evento. De estos, 8
presentaron variabilidad en su ejecución. En el segundo paso, surgie=
ron
las categorías “La complejidad de la atención para prev=
enir
caídas” y “Sentimientos de la segunda víctimaR=
21;.
(García-Hedrera y
otros, 2021), mencionan que se estudiaron 132 caídas, que suponen una
tasa de 1,61 caídas por 1.000 días de estancia. Hombres, edad
avanzada e ingreso a cargo de una especialidad médica presentaron una
tasa de caída significativamente mayor. Los pacientes que sufrieron =
una
caída tienen una edad media de 77,5 años (DE 11,7) y tuvieron
pautados una mediana de 12,5 fármacos (RIC
9,25-15). El 63,6% de las caídas no presentan lesión alguna. =
Solo
se encontró diferencia en cuanto al género en la situaci&oacu=
te;n
en la que se produce la caída.
CONCLUSIÓN
El análisis del cumplimiento de las
prácticas de prevención de caídas en pacientes
hospitalizados permitió evaluar la adherencia con el nivel de
cumplimiento al protocolo de caídas en estos pacientes y reconocer l=
os
factores asociados a estas incidencias, como los factores internos y extern=
os,
a través de estas estrategias basadas en evidencias, se tuvo en cuen=
ta
que es posible reforzar los protocolos existentes, reduciendo riesgos y
promoviendo una atención segura y de calidad en los servicios
hospitalarios.
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