La albúmina como biomarcador pronóstico de mortalidad en pacientes con enfermedad renal crónica: revisión de la evidencia actual

Albumin as a prognostic biomarker of mortality in patients with chronic kidney disease: a review of the current evidence

Autores/as

DOI:

https://doi.org/10.56712/latam.v6i5.4696

Palabras clave:

enfermedad renal crónica, albúmina, pronóstico, mortalidad

Resumen

La enfermedad renal crónica (ERC) avanzada se asocia con alta mortalidad y complicaciones, entre ellas la hipoalbuminemia, marcador de inflamación crónica. La albúmina sérica se ha propuesto como biomarcador pronóstico; sin embargo, la evidencia en población mexicana es limitada, lo que dificulta estrategias preventivas. Este trabajo evalúa la relación entre albúmina y mortalidad para sustentar intervenciones que mejoren los desenlaces clínicos. Se realizó una revisión documental en PubMed y Google Académico, incluyendo artículos originales y de revisión en español o inglés publicados entre 2020 y 2025, además de estudios previos de relevancia. Se seleccionaron investigaciones en revistas indexadas que evaluaran de manera directa la asociación albúmina–mortalidad, excluyendo trabajos con datos insuficientes o sin relación específica. La evidencia proveniente de estudios retrospectivos, prospectivos y metaanálisis muestra consistentemente que la hipoalbuminemia es un predictor independiente de mortalidad y eventos adversos en ERC. Se han propuesto puntos de corte entre 3 y 4 g/dL, por debajo de los cuales aumenta el riesgo de muerte, deterioro de la función renal y complicaciones cardiovasculares. Aunque los estudios presentan limitaciones, como heterogeneidad metodológica, variabilidad en la definición de hipoalbuminemia y factores de confusión no controlados, los hallazgos son reproducibles en distintas poblaciones y modalidades de terapia sustitutiva, respaldando su valor pronóstico. El monitoreo sistemático de albúmina sérica permite identificar pacientes con ERC avanzada en mayor riesgo, favoreciendo intervenciones tempranas orientadas a mejorar la supervivencia y la calidad de vida.

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Biografía del autor/a

Jorge Bernabé López, Instituto Mexicano del Seguro Social

Mariano De la Vega Muñoz, Instituto Mexicano del Seguro Social

Paulina Escutia Abonce, Instituto Mexicano del Seguro Social

Osvaldo López Cadena, Instituto Politécnico Nacional

José Antonio Velázquez, Instituto Politécnico Nacional

Citas

Argaiz, E. R., et al. (2023). La carga de enfermedad renal crónica en México: Análisis de datos basado en el estudio Global Burden of Disease 2021. Gaceta Médica de México, 159(6), 501–508. https://doi.org/10.24875/gmm.23000393

Carga mundial de enfermedad 2019: Resumen de causas y riesgos de la enfermedad renal crónica. (2020). The Lancet, 396, S152–S153.

Cervantes, L., Tuot, D., Raghavan, R., et al. (2018). Association of emergency-only vs standard hemodialysis with mortality and health care use among undocumented immigrants with end-stage renal disease. JAMA Internal Medicine, 178(2), 188–195. https://doi.org/10.1001/jamainternmed.2017.7039

Crews, D. C., Bello, A. K., Saadi, G., Kam Tao Li, P., García-García, G., Andreoli, S., et al. (2020). Carga, acceso y disparidades en enfermedad renal. Nefrología, 40(1), 4–11. https://doi.org/10.1016/j.nefro.2019.03.001

Don, B. R., & Kaysen, G. (2004). Serum albumin: Relationship to inflammation and nutrition. Seminars in Dialysis, 17(6), 432–437. https://doi.org/10.1111/j.0894-0959.2004.17603.x

Eckart, A., Struja, T., Kutz, A., Baumgartner, A., Baumgartner, T., Zurfluh, S., et al. (2020). Relationship of nutritional status, inflammation, and serum albumin levels during acute illness: A prospective study. The American Journal of Medicine, 133(6), 713–722.e7. https://doi.org/10.1016/j.amjmed.2019.10.031

Huang, F., Fan, J., Wan, X., Liu, H., Shi, Y.-J., Shu, H., Liu, Y., Lu, T., Gong, Z., & Gu, L. (2022). The association between blood albumin level and cardiovascular complications and mortality risk in ICU patients with CKD. BMC Cardiovascular Disorders, 22(1). https://doi.org/10.1186/s12872-022-02763-x

Jiao, S., Su, H., Lou, Y., & Wang, M. (2021). Association between serum albumin level and all-cause mortality in patients with chronic kidney disease: A retrospective cohort study. The American Journal of the Medical Sciences, 361(4), 451–460. https://doi.org/10.1016/j.amjms.2020.07.020

Kierans, C., Padilla-Altamira, C., García-García, G., Ibarra-Hernández, M., & Mercado, F. J. (2013). When health systems are barriers to health care: Challenges faced by uninsured Mexican kidney patients. PLoS ONE, 8(1), e54380. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0054380

Li, X., Wang, Y., & Chu, H.-C. (2023). Association between hypoalbuminemia and mortality in patients undergoing continuous renal replacement therapy: A systematic review and meta-analysis. PLOS ONE, 18(3), e0283623. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0283623

Llau Pitarch, J. V., Basora Macaya, M., Colomina Soler, M. J., Comes, R. F., Gómez Luque, A., Jover Pinillos, J. L., et al. (Eds.). (2019). Medicina transfusional perioperatoria (2.ª ed.). Elsevier.

Pitanupong, J., & Chang, A. (2023). Relationship of serum albumin at initiation of incident peritoneal dialysis with cardiovascular and overall survival. Clinical Nephrology, 99(6), 265–273. https://doi.org/10.5414/CN110979

Roberti, J., Cummings, A., Myall, M., et al. (2018). Work of being an adult patient with chronic kidney disease: A systematic review of qualitative studies. BMJ Open, 8, e023507. https://doi.org/10.1136/bmjopen-2018-023507

Sánchez-Cedillo, A., et al. (2020). Carga de la enfermedad: insuficiencia renal, diálisis-hemodiálisis y trasplante renal en México. Costo de la enfermedad. Revista Mexicana de Trasplantes, 9(1), 15–25.

Shao, M., Wang, S., & Parameswaran, P. K. (2017). Hipoalbuminemia: Un factor de riesgo para el desarrollo de lesión renal aguda y progresión a enfermedad renal crónica en pacientes críticos. International Urology and Nephrology, 49, 295–302. https://doi.org/10.1007/s11255-016-1453-2

Shahida, P., Ahmad, I., Qayyum, S., & Akhtar, N. (2023). Association of hypoalbuminemia with risk of death in pediatric patients with end stage renal disease undergoing hemodialysis: A tertiary care experience in Pakistan. Pakistan Journal of Medical and Health Sciences, 17(4), 305–308. https://doi.org/10.53350/pjmhs2023174305

Sheinenzon, A., Shehadeh, M., Michelis, R., Shaoul, E., & Ronen, O. (2021). Serum albumin levels and inflammation. International Journal of Biological Macromolecules, 184, 857–862. https://doi.org/10.1016/j.ijbiomac.2021.06.140

Stevens, P. E., et al. (2024). KDIGO 2024 clinical practice guideline for the evaluation and management of chronic kidney disease. Kidney International, 105(4, Suppl.), S117–S314.

Tong, C., Wang, X., Han, Y., Hao, J., Hu, H., & Hao, L. (2023). The level of serum albumin is associated with renal prognosis and renal function decline in patients with chronic kidney disease. BMC Nephrology, 24(1). https://doi.org/10.1186/s12882-023-03110-8

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Publicado

2025-10-24

Cómo citar

Bernabé López, J., De la Vega Muñoz, M., Escutia Abonce, P., López Cadena, O., & Antonio Velázquez, J. (2025). La albúmina como biomarcador pronóstico de mortalidad en pacientes con enfermedad renal crónica: revisión de la evidencia actual: Albumin as a prognostic biomarker of mortality in patients with chronic kidney disease: a review of the current evidence. LATAM Revista Latinoamericana De Ciencias Sociales Y Humanidades, 6(5), 1661 – 1674. https://doi.org/10.56712/latam.v6i5.4696

Número

Sección

Ciencias de la Salud

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