MIME-Version: 1.0 Content-Type: multipart/related; boundary="----=_NextPart_01DC5A09.A0682EA0" Este documento es una página web de un solo archivo, también conocido como "archivo de almacenamiento web". Si está viendo este mensaje, su explorador o editor no admite archivos de almacenamiento web. Descargue un explorador que admita este tipo de archivos. ------=_NextPart_01DC5A09.A0682EA0 Content-Location: file:///C:/88FBCABF/1439_GrandaSaltos_.htm Content-Transfer-Encoding: quoted-printable Content-Type: text/html; charset="windows-1252"
DOI: https://doi.org/10.56712/latam.v6i5.4859
Rol de enfermería en la inmunización y en la reticencia de la
vacunación pediátrica y adulta
The role of
nursing in immunization and reluctance to vaccinate children and adults
Karina
Gabriela Granda Saltos
gabigranda1@gmail.com
https://orcid.org/0009-0004-5897-047X
Universidad Estatal de Milagro UNEMI
Ecuador
Artículo recibido: 21 de julio de 2025.
Aceptado para publicación: 20 de noviembre de 2025.
Conflictos de Interés: Ninguno que declarar.
Resumen
La siguiente investigación aborda la relevancia del personal de
enfermería en la aceptación y adherencia a los programas de vacunación, fre=
nte
al creciente fenómeno de la reticencia vacunal, su objetivo yace en el anál=
isis
del rol de enfermería en la inmunización y su incidencia frente a la
desconfianza vacunal en poblaciones pediátricas y adultas, mediante una
revisión sistemática utilizando el modelo PRISMA, con una muestra conformada
por 25 artículos científicos seleccionados de la base de datos PubMed, OMS y
OPS, con criterios de inclusión que abarcaron estudios en humanos, acceso
completo y rango temporal de los últimos cinco años. Dentro de las técnicas
utilizadas, se empleó el análisis documental y la síntesis cualitativa,
organizadas en tres ejes de interpretación. Los resultados evidenciaron que=
la
aceptación vacunal está condicionada por factores socioculturales, educativ=
os y
comunicacionales, siendo determinante la actuación empática, formativa y
mediadora del personal de enfermería, además, se constató que las
intervenciones educativas personalizadas, la comunicación profesional y las
estrategias institucionales coherentes aumentan la cobertura vacunal. De es=
ta
forma, se reafirma el papel de enfermería como agente esencial de confianza=
y
educación en salud pública, y destaca la necesidad de fortalecer las
estrategias integradas que combinen evidencia científica, tecnología y
sensibilidad cultural para reducir la reticencia vacunal.
Palabras clave: enfermería,
inmunización, reticencia vacunal, comunicación sanitaria, aceptación de vac=
unas
Abstract
The following research addresses the relevance of nursing staff in t=
he
acceptance of and adherence to vaccination programs, in the face of the gro=
wing
phenomenon of vaccine hesitancy. Its objective is to analyze the role of
nursing in immunization and its impact on vaccine hesitancy in pediatric and
adult populations, through a systematic review using the PRISMA model, with=
a
sample of 25 scientific articles selected from the PubMed, WHO, and PAHO
databases, with inclusion criteria covering human studies, full access, and=
a
time range of the last five years. Among the techniques used were documenta=
ry
analysis and qualitative synthesis, organized into three areas of
interpretation. The results showed that vaccine acceptance is conditioned by
sociocultural, educational, and communication factors, with the empathetic,
educational, and mediating role of nursing staff being decisive. In additio=
n,
it was found that personalized educational interventions, professional
communication, and coherent institutional strategies increase vaccination
coverage. In conclusion, this reaffirms the role of nursing as an essential
agent of trust and education in public health and highlights the need to
strengthen integrated strategies that combine scientific evidence, technolo=
gy,
and cultural sensitivity to reduce vaccine hesitancy.
Keywords: nursing,
immunization, vaccine hesitancy, health communication, vaccine acceptance
<= o:p>
<= o:p>
<= o:p>
<= o:p>
<= o:p>
<= o:p>
<= o:p>
<= o:p>
<= o:p>
<= o:p>
<= o:p>
<= o:p>
<= o:p>
<= o:p>
<= o:p>
<= o:p>
<= o:p>
Todo el contenido de LATAM Revista Latinoamerica=
na
de Ciencias Sociales y Humanidades, publicado en este sitio está disponibles
bajo Licencia Creative Commons.=
C=
ómo
citar: Granda Saltos, K. G. (2025)=
. Rol
de enfermería en la inmunización y en la reticencia de la vacunación pediát=
rica
y adulta. LATAM Revista Latinoameri=
cana
de Ciencias Sociales y Humanidades 6 (5), 3852 – 3872. https://doi.org/10.5=
6712/latam.v6i5.4859
INTRODUCCIÓN
La inmunización se ha consolidado como una de =
las
intervenciones más efectivas y seguras en la historia de la salud pública,
desde mediados del siglo XX, los programas de vacunación han contribuido
significativamente a la erradicación y control de enfermedades transmisible=
s,
evitando cada año millones de muertes prevenibles Organización Mundial de la
Salud (OMS, 2020), lo que permite que no solo se proteja de forma individua=
l a
las personas, sino que se cree inmunidad colectiva al mejorar las condicion=
es
de la comunidad. Otra organización relacionada con estos temas como la
“Organización Panamericana de la Salud (OPS, 2023) añade que
en el área de América, los programas relacionados con la inmunización se
desarrollan de forma estratégica con el objetivo de acoplarse a los ODS cre=
ados
para el bienestar de la población a nivel mundial.
Aun así, durante la última década, se ha venido
suscitando un fenómeno que preocupa a las organizaciones y gobiernos, que e=
s la
aparición de la reticencia hacia las vacunas, que en pocas palabras signifi=
ca
el rechazo sea parcial o total hacia toda clase de vacunación, sea a si mis=
mo o
hacia sus descendientes, Cagnotta et al. (2025)
señala que este fenómeno es una de las principales causas del aumento de las
enfermedades y amenaza para la salud a nivel global, además, agrega que esta
situación se suscita debido a factores de comunicación, culturales, sociale=
s o
cognitivos, que afectan principalmente a la desconfianza en los sistemas
sanitarios lo que se ha expandido por la amplificación de noticias falsas en
redes sociales o portales web, así exigiendo que haya mayor control de
respuesta por parte de profesionales para aclarar los malentendidos
Al hablar desde un enfoque contemporáneo, Mené=
ndez
et al. (2025) establece que para hablar sobre la
reticencia al uso de vacunas, es necesario no solo abordarlo desde la parte=
de
la medicina, sino que se deben considerar algunas dimensiones personales, de
ética o emocionales de las personas. Así la educación sanitaria y la
comunicación clara se establecen como los pilares para eliminar o responder=
a
dudas sobre la vacunación sobre todo hacia poblaciones vulnerables o rurale=
s,
transformando el proceso de vacunación de algo técnico, hacia un proceso so=
cial
que desempeña un papel importante en la salud en general (Quincha y Pilamun=
ga,
2025).
Otro enfoque importante del que hablar es del
cuidado profesional o la enfermería, esta profesión se vincula a los proces=
os
de inmunización por su alta responsabilidad tanto en el ámbito social como =
el
ético, ante esto Quishpi et al. (2023) establec=
e que
este tipo de profesionales no solo son los responsables de administrar las
vacunas, no que son los encargados de gestionar toda la información que se =
le
proporciona al usuario, además que lo acompañan durante la toma de decision=
es
en la salud, haciendo así que este papel de educador en esta área sirva par=
a el
fortalecimiento de la información sobre las vacunas, sobre todo a los padre=
s de
familia de menores que no pueden tomar decisiones de este tipo, aun así, te=
mas
como la sobrecarga de tareas, las limitaciones de las instituciones o las
barreras de comunicación presentes se vuelven impedimentos o barreras que
afectan el acompañamiento en estos procesos.
Ahora bien, si se habla de la práctica en la
enfermería, sobre todo en aspectos comunitarios, la situación cambia, pues,=
se
debe equilibrar los aspectos técnicos del proceso de vacunación, con el cui=
dado
humano y los componentes del mismo, lo que ocasiona que en muchos casos la
reticencia hacia las vacunas no se debe simplemente del desconocimiento, si=
no
que venga proyectada de experiencias desagradables vividas por el paciente,
relacionadas hacia la vacunación, sea por el desinterés del profesional o la
situación vivida, de esta forma, la enfermería debe establecerse como la ca=
ra
visible de la vacunación, acompañando en todo aspecto a los pacientes, sea =
con
información o con confort para que se cree confianza (Freire y Fernández, 2=
022).
Dentro de la literatura registrada, en el ámbi=
to
internacional, se establece que la actitud que tiene el personal de enferme=
ría
con los pacientes influye de forma directa con la aceptación de vacunarse o=
no,
Cassidy et al. (2021) en su investigación relac=
ionada
sobre la comunicación y la confianza en los procesos de inmunización,
establecieron que aspectos como la escucha activa o la empatía del profesio=
nal
es importante para contrarrestar la desinformación, además que mejorar la
percepción de la seguridad de la vacuna en la salud. Otra investigación
relacionada y que da un punto de vista complementario es la realizada por C=
hela
y Berrios (2024) donde hablan sobre la actualización de conocimientos y la
formación continua de los profesionales de enfermería como componentes
esenciales para mejorar la práctica de inmunización librando de sesgos a los
pacientes y acompañándolos de mejor forma.
Aun así y pese a los esfuerzos realizados tant=
o a
nivel institucional como organizacional a través de programas y capacitacio=
nes
para mejorar los procesos e información relacionados con la inmunización,
todavía existen brechas significativas tanto de cobertura como de aceptació=
n en
la vacunación, Cristaldo y Morales (2023) revelan que los entornos donde más
prolifera la desconfianza hacia la vacunación y también hacia los profesion=
ales
de la salud, es la parte rural de la población, esta situación se agrava cu=
ando
los mensajes institucionales no se adaptan al contexto cultural ni al nivel
educativo de las comunidades, generando un vacío comunicacional que puede s=
er
ocupado por la desinformación.
En una revisión de alcance reciente, Vesga y
Manrique (2025) destacan que el rol de enfermería frente a la reticencia
vacunal requiere ser reinterpretado bajo un enfoque más proactivo y dialógi=
co,
pues la enfermería debe posicionarse como agente de transformación social,
capaz de articular la evidencia científica con la sensibilidad del cuidado =
y el
respeto por las creencias individuales. En esa misma línea, Vargas y Figuer=
edo
(2024) subrayan que la promoción de la confianza en la vacunación se fundam=
enta
en la coherencia ética y profesional del personal sanitario, cuya actuación
puede incidir directamente en la decisión del paciente de aceptar o rechaza=
r la
vacuna.
De acuerdo con la Gerencia Regional de Salud de
España (2024) las funciones del responsable de vacunación incluyen no solo =
la
administración del biológico, sino también la vigilancia, la gestión de la
información y la educación sanitaria, lo que reafirma el carácter integral =
del
rol enfermero. Aun así, esta situación puede interpretarse de muchas formas,
desde que el sistema de salud no aprovecha toda su infraestructura, o que el
personal de enfermería le falta conocimiento para administrar las vacunas, =
todo
esto ocasiona que exista tensiones entre el conocimiento técnico y la práct=
ica
real, generando el eje central de la problemática; como la profesión de
enfermería ayudaría en aumentar la confianza y contrarrestar el rechazo a la
vacunación tanto en infantes como en adultos. De esta forma, con todo lo
anterior, se establece la siguiente pregunta central de investigación:
<=
span
style=3D'mso-list:Ignore'>●<=
span
style=3D'mso-list:Ignore'>●<=
span
style=3D'mso-list:Ignore'>●<=
span
style=3D'mso-list:Ignore'>●<=
span
style=3D'mso-list:Ignore'>●<=
span
style=3D'mso-list:Ignore'>●<=
span
style=3D'mso-list:Ignore'>●<=
span
style=3D'mso-list:Ignore'>●<=
span
style=3D'mso-list:Ignore'>●<=
span
style=3D'mso-list:Ignore'>●<=
span
style=3D'mso-list:Ignore'>●<=
span
style=3D'mso-list:Ignore'>●<=
span
style=3D'mso-list:Ignore'>●<=
span
style=3D'mso-list:Ignore'>●<=
span
style=3D'mso-list:Ignore'>●<=
span
style=3D'mso-list:Ignore'>● Etapas del proc=
eso
PRISMA Figura 1 Diagrama de flu=
jo
PRISMA de selección de estudios Fuente: elaboración propia. El proceso de revisión sistemática se llevó a =
cabo
siguiendo las cuatro fases del diagrama PRISMA, asegurando la transparencia=
y
trazabilidad de la selección de estudios. A continuación, se detalla el flu=
jo
de los artículos obtenidos de PubMed: Identificación:=
Se localizaron
inicialmente 1.491 registros mediante la ecuación booleana optimizada en
PubMed. Esta etapa incluyó todas las publicaciones disponibles, sin aplicar=
aún
filtros de fecha, idioma ni tipo de artículo. Filtrado por
criterios generales (depuración): Se aplicó el filtro de los últimos cinco años,
reduciendo los registros a 1.205 artículos y eliminando 286 por estar fuera=
del
rango temporal. Posteriormente, se filtró por acceso a texto completo, resu=
ltando
en 1.013 artículos, con 192 eliminados por no contar con el texto completo.=
Se
aplicó el filtro de tipo de artículo (artículos originales, estudios clínic=
os,
revisiones sistemáticas y metaanálisis), quedando 80 artículos seleccionado=
s y
933 eliminados. Finalmente, se filtró por idioma (inglés o español) y estud=
ios
en humanos, lo que redujo los registros a 53 artículos incluidos y 27
excluidos. Evaluación de
elegibilidad por edad de la población: Dado que el estudio aborda tanto pobla=
ción
pediátrica como adolescente (13 a 18 años), se revisaron los criterios etar=
ios,
resultando en 25 artículos elegibles y 28 excluidos por no cumplir el rango
poblacional. Inclusión final: Tras aplicar todos los filtro=
s y
criterios de elegibilidad, se seleccionaron 25 artículos para la síntesis
cualitativa y análisis detallado en esta revisión sistemática. Esta selecci=
ón
constituye un corpus documental sólido y representativo, que integra
investigaciones recientes sobre el rol de enfermería en la inmunización y la
reticencia vacunal, abarcando evidencia empírica, revisiones sistemáticas y
estudios de alcance internacional y regional. Análisis de la
información Para realizar el análisis de información, el
primer paso fue realizar una matriz de extracción de datos, segmentando a
través de los autores, el país de origen de la investigación, el año, el ti=
po
de estudio, los objetivos, la metodología y los resultados. Como segundo paso se realizó un análisis temát=
ico
utilizando las siguientes categorías para segmentar el número de estudios:<=
o:p> <=
span
style=3D'mso-list:Ignore'>●<=
span
style=3D'mso-list:Ignore'>●<=
span
style=3D'mso-list:Ignore'>●Chiavenna et al.
(2023)=
Italia=
Estudio
observacional
Explor=
ar
el apoyo de los adultos hacia la vacunación infantil contra COVID-19
considerando riesgo personal vs beneficio social
Encues=
ta y
análisis estadístico de percepción de riesgo y beneficio
Encont=
raron
que la percepción de beneficio social influye significativamente en la
aceptación de la vacuna infantil; los adultos que perciben mayor riesgo
personal muestran mayor reticencia
(2022)=
Estados
Unidos
Revisi=
ón
sistemática
Evalua=
r la
efectividad de intervenciones para promover la vacunación contra HPV en población universitaria
Revisi=
ón
sistemática de intervenciones educativas y de promoción de la salud
Las
intervenciones con información personalizada y educación dirigida aumenta=
ron
significativamente las tasas de vacunación; destacan el rol de programas
liderados por profesionales de salud
(2023)=
Franci=
a
Ensayo
clínico aleatorizado
Evalua=
r el
efecto de intervenciones posparto realizadas por parteras para reducir la
reticencia vacunal materna
Ensayo
controlado aleatorizado con entrevistas motivacionales
La
intervención redujo significativamente la vacilación vacunal en madres
recientes, mostrando que la asesoría personalizada y motivacional mejora =
la
aceptación de vacunas
(2021)=
Reino
Unido
Estudi=
o de
intervención
Explor=
ar
estrategias para aumentar la cobertura de vacunación materna contra la tos
ferina
Evalua=
ción
de estrategias de promoción e implementación
Estrat=
egias
como recordatorios, educación prenatal y comunicación directa con
profesionales de salud aumentaron la aceptación y cobertura de vacunación
materna
(2025)=
Hong K=
ong
Ensayo
clínico aleatorizado
Evalua=
r la
efectividad de un asistente digital de IA basado en entrevistas
motivacionales para mejorar actitudes hacia la vacunación COVID-19
RCT, 2 grupos paralelos, N=3D177 adultos con
vacilación vacunal
La
intervención con IA y MI mejoró significativamente las actitudes hacia la=
vacunación
y aumentó la disposición a vacunarse
2023
Intern=
acional
Revisi=
ón umbrella
Identi=
ficar
barreras y facilitadores de la reticencia vacunal en embarazadas y madres=
de
niños menores de 2 años para COVID-19, influenza y tos ferina
Revisi= ón umbrella de revisiones sistemáticas y metaanálisis<= o:p>
Barrer=
as
incluyen preocupaciones de seguridad y desinformación; facilitadores son =
la
comunicación clara con profesionales y estrategias educativas dirigidas
Escoffery et al.
2023
Intern=
acional
Revisi=
ón
sistemática
Analiz=
ar
intervenciones implementadas globalmente para promover la vacunación cont=
ra HPV
Revisi=
ón
sistemática de estudios de intervención
Estrat=
egias
educativas, recordatorios y campañas comunitarias aumentan la cobertura de
vacunación; destacan los programas liderados por profesionales de salud
Mansfi=
eld
et al.
2022
Estados
Unidos
Revisi=
ón
sistemática
Evalua=
r la
vacunación contra HPV en adolescentes
estadounidenses
Revisi=
ón
sistemática de literatura empírica y estudios de intervención
Factor=
es
como educación en salud, participación de enfermería y accesibilidad aume=
ntan
la cobertura; la reticencia se asocia a percepción de riesgo y desinforma=
ción
Galanis et al.
2022
Intern=
acional
Revisi=
ón
sistemática y metaanálisis
Explor=
ar
disposición, rechazo e influencias parentales en la vacunación COVID-19
infantil
Revisi=
ón
sistemática y metaanálisis de estudios sobre padres
Identi=
fican
factores influyentes: confianza en vacunas, educación parental, comunicac=
ión
médica; las estrategias de intervención reducen significativamente la
reticencia
Mengistie et al.
2025
África
(varios países)
Revisi=
ón
tipo umbrella
Analiz=
ar
la cobertura de vacunación contra VPH y sus determinantes en mujeres
africanas
Revisi=
ón
de estudios previos sobre vacunación contra VPH en mujeres, análisis de t=
asas
de cobertura y factores determinantes
La
aceptación de la vacuna fue 41.38% (IC 34.70–48.06%). Factores determinan=
tes
incluyen aspectos sociales, culturales y económicos que afectan la decisi=
ón
de vacunarse.
Asgedom et al.
2024
África
subsahariana
Revisi=
ón
sistemática y metaanálisis
Identi=
ficar
los factores que influyen en la vacunación contra VPH en adolescentes
escolares
Anális=
is
de estudios sobre adolescentes, metaanálisis para identificar determinant=
es
Factor=
es
significativos: nivel educativo, acceso a atención sanitaria, creencias
culturales. Se recomienda implementar estrategias educativas y comunitari=
as.
Wagner=
et
al.
2025
Austra=
lia
Estudio
observacional
Evalua=
r la
relación entre el microbioma intestinal temprano y la eficacia de la vacu=
na
neonatal RV3-BB
Seguim=
iento
de neonatos, análisis del microbioma intestinal y correlación con respues=
ta
inmunológica y excreción viral
Un
microbiota intestinal saludable se asoció con mayor eficacia de la vacuna=
y
menor excreción viral post-vacunación. Sugiere
potencial para estrategias de vacunación personalizadas.
Buttenheim et al.
2022
Estados
Unidos
Ensayo
clínico aleatorizado
Evalua=
r el
efecto de mensajes de texto sobre la vacunación contra la influenza
Ensayo=
con
asignación aleatoria, envío de mensajes de texto con enfoque en propiedad
personal y recordatorios
Mensaj=
es
enfatizando propiedad personal y recordatorios aumentaron significativame=
nte
la tasa de vacunación, demostrando la efectividad de intervenciones digit=
ales
simples.
Cherven et al.
2023
Estados
Unidos
Estudio
cualitativo
Identi=
ficar
las razones de rechazo de la vacuna contra VPH en jóvenes sobrevivientes =
de
cáncer
Entrev=
istas
y encuestas a sobrevivientes jóvenes
Princi=
pales
razones: preocupaciones sobre seguridad, falta de información, desinterés,
recomendaciones médicas contradictorias, barreras logísticas.
Begum =
et
al.
2024
Global=
Revisi=
ón
sistemática
Analiz=
ar
actitudes culturales y sociales hacia la vacunación contra COVID-19 y
factores asociados con la aceptación de la vacuna en adultos
Revisi=
ón
de 38 estudios identificados de 1260 registros
Se
encontró baja aceptación de la vacuna entre jóvenes, mujeres, estudiantes=
no
médicos e incluso algunos trabajadores de la salud. Factores asociados:
desinformación en redes sociales, efectos secundarios desconocidos, teorí=
as
conspirativas y dudas sobre eficacia y seguridad. Alta aceptación asociad=
a a
recomendaciones de profesionales de la salud y fuentes gubernamentales, y
percepción de mayor riesgo de contraer COVID-19.
Consta=
ble
et al.
2022
Global=
Revisi=
ón
sistemática
Identi=
ficar
estrategias de comunicación de los clínicos asociadas con un aumento en la
aceptación de la vacuna contra el VPH
Revisi=
ón
de estudios existentes sobre estrategias de comunicación de clínicos
Se
identificaron dos estrategias principales con evidencia sólida que respal=
dan
su impacto positivo en la aceptación de la vacuna: recomendación firme y
recomendación presuntiva. Se observó una limitación en la determinación de
relaciones causales debido al bajo número de ensayos controlados
aleatorizados. Se identificó la necesidad de más investigación sobre el
efecto de la entrevista motivacional y el mensaje de prevención del cánce=
r.
Sackey et al.
2022
Global=
Revisi=
ón
sistemática
Examin=
ar
estrategias promocionales de profesionales de la salud para mejorar la
aceptación de la vacuna contra el VPH en adolescentes
Revisi=
ón
de estudios sobre enfoques utilizados por profesionales de la salud
Se
reportaron enfoques efectivos como el uso de múltiples entornos para lleg=
ar a
adolescentes vulnerables de difícil acceso, recomendación consistente de =
la
vacuna e iniciación de la vacunación antes de los 11 años. Estrategias pa=
ra
abordar conceptos erróneos sobre la vacuna incluyeron comunicación abiert=
a,
enfoques motivacionales y educación en salud sexual.
Chan et
al.
2025
Global=
Revisi=
ón
sistemática con metaanálisis
Evalua=
r el
efecto de intervenciones educativas sobre la vacuna en la aceptación de l=
a vacuna
y el conocimiento sobre la vacuna en adultos mayores
Revisi=
ón
de estudios con metaanálisis sobre intervenciones educativas en adultos
mayores
Se obs=
ervó
que las intervenciones educativas aumentaron significativamente la acepta=
ción
de la vacuna y el conocimiento sobre la vacuna en adultos mayores. Se
identificaron intervenciones efectivas que incluyeron educación
personalizada, uso de tecnología y programas comunitarios.
Hansen=
et
al.
2023
Global=
Revisi=
ón
sistemática
Evalua=
r la
efectividad de las redes sociales como proveedoras de información de cali=
dad
y precisa para aumentar las tasas de vacunación
Revisi=
ón
de estudios sobre el uso de redes sociales para la promoción de la vacuna=
ción
Se
encontró que las redes sociales
Aligaz et al.
2025
Etiopí=
a
Revisi=
ón
sistemática y metaanálisis
Analiz=
ar
la aceptación de la segunda dosis de la vacuna contra el sarampión (MCV2) en niños menores de 5 años y sus determinante=
s
Revisi=
ón
de estudios existentes y metaanálisis de datos
La
aceptación de MCV2 en niños menores de 5 años=
en
Etiopía fue del 34%, significativamente por debajo de los estándares
globales. Los factores determinantes incluyen la falta de información,
barreras logísticas y desconfianza en los servicios de salud.
Aldridge et al.
2024
Reino =
Unido
Metaan=
álisis
de cohortes prospectivas
Evalua=
r la
aceptación de las vacunas contra COVID-19 entre 3,433,483 niños y jóvenes=
en
el Reino Unido
Anális=
is
de datos de cohortes prospectivas
La
aceptación de la primera dosis de la vacuna contra COVID-19 fue baja, con=
una
disminución en las dosis posteriores. Factores importantes asociados: eda=
d y
estado de vacunación del hogar.
Budhwani et al.
2025
Estados
Unidos
Ensayo
controlado aleatorizado multiestatal
Evalua=
r la
efectividad de la intervención digital "Tough=
span> Talks COVID-19" (TT-C) en
la aceptación de la vacuna contra COVID-19
Ensayo
controlado aleatorizado multisitio
La
intervención TT-C mejoró significativamente la
aceptación de la vacuna contra COVID-19, especialmente entre grupos con a=
ctitudes
resistentes a la vacuna.
Mancus=
o et
al.
2025
Estados
Unidos (Sur)
Ensayo
controlado aleatorizado
Evalua=
r el
impacto de una intervención digital en la mejora de la aceptación de la
vacuna entre jóvenes adultos negros con actitudes resistentes a la vacuna=
Ensayo
controlado aleatorizado con análisis de perfiles latentes
La
intervención digital resultó en mejoras significativas en la aceptación d=
e la
vacuna entre jóvenes adultos negros con actitudes resistentes a la vacuna=
en
el sur de Estados Unidos.
Sheung et al.
2025
Hong K=
ong
Ensayo
controlado aleatorizado piloto
Evaluar
los efectos de la entrevista motivacional en la iniciación y finalización=
de
la vacunación contra el VPH entre madres e hijas de origen surasiático
Ensayo
controlado aleatorizado piloto
La
entrevista motivacional aumentó significativamente la iniciación y
finalización de la vacunación contra el VPH entre las dyads
madre/hija surasiáticas.
Fuente: elaboración propia.
El análisis de las investigaciones establece
varios puntos importantes, el principal es que la vacunación o aceptación de
esta, tiene un origen multifactorial que va desde la interacción de la fami=
lia,
la sociedad, las instituciones y cada individuo, además que algunos de los
determinantes más recurrentes de la reticencia a la inmunización o vacunaci=
ón
es la desinformación, las barreras culturales o la percepción de riesgo cau=
sada
por videos o reportajes falsos. Ahora bien, entre los puntos favorables en =
la
vacunación se encuentran la educación personalizada, los mensajes individua=
les,
el uso de la tecnología para la educación o las recomendaciones por parte de
los profesionales de la salud, todo esto ayuda a mejorar la cobertura de
información.
Además de lo anterior, la tabla de extracción =
de
datos establece que el rol del personal de enfermería o los profesionales d=
e la
salud se centra en la comunicación de información científica hacia la pobla=
ción,
a través de entrevistas o comunicación efectiva, intervenciones a través de
medios digitales o recordatorios a pacientes. En términos generales, estas
investigaciones permiten identificar patrones de sentido y vacíos de
conocimiento que orientan la formulación de futuras preguntas de investigac=
ión,
especialmente en torno a la personalización de estrategias educativas, la
integración de herramientas digitales y la evaluación longitudinal de la
efectividad de las intervenciones.
Ahora bien, en lo referente a análisis
cualitativo, se establecieron 3 ejes temáticos que fueron encontrados en las
investigaciones, así se elaboró la siguiente tabla:
Tabla 4
Análisis temáti=
co
inductivo
|
Categoría
emergente |
Autor(es) |
Población/Con=
texto |
Hallazgos cla=
ve |
|
Rol educativo y comunicativo de enfermería e=
n la
inmunización |
Ou & Youngstedt |
Universitarios |
Intervenciones educativas personalizadas
aumentan la cobertura; destaca el rol de profesionales de salud. |
|
Escoffery et al. |
Global |
Estrategias educativas, recordatorios y camp=
añas
comunitarias aumentan la aceptación. |
|
|
Chan et al. |
Adultos mayores |
Educación personalizada y programas comunita=
rios
incrementan aceptación y conocimiento vacunal. |
|
|
Sheung et al. |
Madres e hijas surasiáticas |
Entrevistas motivacionales aumentan la
iniciación y finalización de vacunación contra VPH. |
|
|
Verger et al. |
Madres recientes |
Asesoría motivacional posparto reduce vacila=
ción
vacunal. |
|
|
Patel et al. |
Mujeres embarazadas |
Recordatorios y educación prenatal aumenta c=
obertura
vacunal materna. |
|
|
Li et al. |
Adultos con vacilación vacunal |
Asistente digital basado en IA y entrevistas
motivacionales mejora actitudes hacia la vacunación. |
|
|
Factores determinantes de la reticencia vacu=
nal |
Obohwemu et al. |
Padres |
Desinformación, preocupaciones de seguridad y
confianza en el sistema sanitario son determinantes de reticencia. |
|
Cherven et al. |
Jóvenes sobrevivientes de cáncer |
Falta de información, desinterés, barreras
logísticas y recomendaciones contradictorias influyen en el rechazo. |
|
|
Begum et al. |
Adultos globales |
Baja aceptación asociada a desinformación,
teorías conspirativas y dudas sobre eficacia; alta aceptación vinculada a
profesionales de salud y fuentes gubernamentales. |
|
|
Mengistie et al. |
Mujeres africanas |
Aceptación del VPH 41,38%; factores sociales,
culturales y económicos afectan decisión de vacunarse. |
|
|
Asgedom et al. |
Adolescentes escolares, África subsahariana<= o:p> |
Nivel educativo, acceso a atención sanitaria=
y creencias
culturales determinan aceptación. |
|
|
Chiavenna et al. |
Adultos, Italia |
Percepción de beneficio social influye en
aceptación; mayor riesgo personal aumenta reticencia. |
|
|
Aldridge et al. |
Niños y jóvenes, Reino Unido |
Edad y vacunación previa en el hogar afectan=
la
aceptación COVID-19. |
|
|
Nichol et al. |
Embarazadas y madres |
Barreras incluyen desinformación y preocupac= ión de seguridad; facilitadores son comunicación clara y educación dirigida.<= o:p> |
|
|
Wagner et al. |
Neonatos, Australia |
Microbioma intestinal saludable asociado a m=
ejor
eficacia y respuesta de vacuna RV3-BB. |
|
|
Mansfield et al. |
Adolescentes estadounidenses |
Educación en salud, participación de enferme=
ría
y accesibilidad aumentan cobertura; reticencia asociada a percepción de
riesgo y desinformación. |
|
|
Galanis et al. |
Padres |
Confianza en vacunas, educación parental y
comunicación médica reducen la reticencia. |
|
|
Estrategias institucionales para fortalecer =
la
confianza en las vacunas |
Buttenheim et al. |
Adultos |
Mensajes de texto enfatizando propiedad pers=
onal
y recordatorios aumentan la cobertura. |
|
Budhwani et al. |
Adultos |
Intervención digital TT=
-C
mejora aceptación especialmente en grupos resistentes. |
|
|
Mancuso et al. |
Jóvenes adultos negros, Sur EE. UU. |
Intervención digital mejora aceptación en
poblaciones resistentes. |
|
|
Constable et al. |
Global |
Estrategias de comunicación clínica como
recomendación firme y presuntiva aumentan la aceptación del VPH. |
|
|
Sackey et al. |
Adolescentes |
Estrategias promocionales en múltiples entor=
nos
aumentan cobertura; comunicación abierta y educación sexual abordan conce=
ptos
erróneos. |
|
|
Hansen et al. |
Global |
Redes sociales efectivas para difundir
información confiable y aumentar cobertura vacunal. |
|
|
Aligaz et al. |
Niños <5 años, Etiopía |
Intervenciones logísticas e institucionales
aumentan cobertura MCV2; barreras informativa=
s y
desconfianza afectan aceptación. |
Fuente: elaboración propia.
Los hallazgos de las investigaciones anteriores
evidencian que el rol educativo y comunicativo de los profesionales de salu=
d,
particularmente enfermería y parteras, es un factor determinante para la
aceptación y cobertura vacunal. Estudios como Ou y Youngstedt (2020) y Escoffery et
al. (2023) destacan que intervenciones educativas personalizadas, junto con
campañas comunitarias y recordatorios, incrementan significativamente las t=
asas
de vacunación en diversos grupos etarios. De manera complementaria, Chan et=
al.
(2025) y Sheung et al. (2025) demuestran que las
entrevistas motivacionales y programas de educación dirigidos incrementan t=
anto
la iniciación como la finalización de esquemas vacunales, evidenciando que =
la
educación no solo transmite información, sino que también genera confianza y
reduce la incertidumbre frente a la vacunación. Asimismo, Verger et al. (20=
23)
y Patel et al. (2022) muestran que la comunicación directa con profesionale=
s de
salud y la implementación de estrategias de recordatorio fortalecen la
adherencia, mientras que Li et al. (2025) indica que asistentes digitales
basados en inteligencia artificial pueden complementar estas intervenciones,
mejorando actitudes hacia la vacunación.
Desde otro enfoque, la revisión de información
evidencia que el rechazo a la vacunación es multifactorial, que va de la ma=
no
de factores individuales a sociales, Obohwemu e=
t al.
(2022) y Cherven et al. (2023) señalan que una =
de las
barreras más significativas sobre la seguridad en la vacunación es la desin=
formación
y el deterioro de la confianza hacia las instituciones de salud, además, Be=
gum
et al. (2024) y Mengistie et al. (2025) añaden =
que
otro apartado que contribuye al rechazo es el ámbito cultural pues en muchas
culturas o religiones se ve a la intervención externa como un concepto alej=
ado
a lo normativo lo que hace que sea mal visto acudir a centros de vacunación=
o
control, mientras que Asgedom et al. (2024) y <=
span
class=3DSpellE>Chiavenna et al. (2023) añaden que otros factores
relacionados van de la mano de la demografía de los ciudadanos, pues en
entornos rurales o de tercer mundo, las instalaciones de salud no tienen los
estándares de calidad que otros países, lo que preocupa a los ciudadanos, p=
or
su parte Aldridge et al. (2024) y Nichol
et al. (2023) señalan que otro factor relacionado es la familia, pues en
núcleos familiares acostumbrados a vacunarse, la información y las actitudes
hacia esto son mejores lo que ayuda a contrarrestar la desinformación.
Ahora bien, entre las estrategias instituciones
como eje central de la confianza y aceptación de vacunación Buttenheim
et al. (2022) para el aumento de la cobertura de información se puede
implementar los servicios de SMS o similares para establecer recordatorios o
mantener informado a los ciudadanos de brotes o situaciones de peligro por
zonas o países, además Budhwani et al. (2025) y
Mancuso et al. (2025) añaden que el ámbito digital como redes sociales o
publicaciones periódicas ayudan al fortalecimiento de la aceptación de
inmunización, pues fungen como la contraparte de los medios que desinforman,
mientras que Constable et al. (2022) y Sackey e=
t al.
(2022) añaden como otra medida preventiva la intervención física de
profesionales de la salud, combinando estrategias de promoción en entornos =
de
alta afluencia de personas para información sobre la situación de las vacun=
as,
dando más soporte y confianza en las personas, finalmente para Hansen et al.
(2023), Aligaz et al.(2025) y Patel et al. (202=
2)
establecen que un rubro importante es la presencia de las instituciones en =
el ámbito
digital, sea en redes sociales, publicaciones digitales o medios audiovisua=
les
para mejorar las tasas de cobertura, mostrando un acercamiento hacia las
multitudes más jóvenes y que pueden ser más manipulables por la desinformac=
ión.
El conjunto de las investigaciones estudiadas y
analizadas ayudó a determinar la interacción de factores sean individuales =
o de
conjunto que ayuden a mejorar la situación del rechazo a las vacunas o
inmunización (Nichol et al., 2023; Aligaz et al., 2025). Esta integración no solo propor=
ciona
información, sino que también facilita el acceso, genera confianza y motiva,
especialmente en poblaciones vulnerables. Las estrategias deben ser
culturalmente adaptadas y aprovechar herramientas digitales como mensajes de
texto y redes sociales para ampliar la cobertura. Además, la participación
activa de los profesionales de salud, como enfermería, es esencial para
garantizar la efectividad y sostenibilidad de las intervenciones (Ou & Youngstedt, 2020=
; Sheung et al., 2025; Hansen et al., 2023). Un enfoque
integral que combine estos elementos se considera la mejor estrategia para
mejorar la aceptación y adherencia a las vacunas a nivel mundial.
DISCUSIÓN
Con el análisis cualitativo realizado se logró=
la
identificación del rol del personal de enfermería en los procesos de
inmunización y rechazo a la vacunación en niños y adultos, lo que permitió
consolidar como un eje estratégico para promocionar la salud, con la revisi=
ón
de las investigaciones relacionadas, se pudo determinar la interacción que =
hay
entre los pacientes o personas y el personal encargado de vacunar, y establ=
eció
que la combinación entre la ejecución del proceso y la comunicación sean en
contextos específicos o generales, favoreció a la disminución del rechazo
general hacia la vacunación, pues se promovió la información consciente de =
todo
lo relacionado con los síntomas y componentes de las vacunas, así esta form=
a de
información explícita se presenta como un eje esencial para la superación de
barreras cognitivas o emocionales que limitaban la aceptación de vacunas.
Si se lo ve desde una mirada crítica, la evide=
ncia
muestra que los factores o determinantes para rechazar la inmunización y
vacunación, son diversos y heterogéneos, pues responden a factores que van
desde el ámbito individual de la persona, hasta alcanzar lo social, cultura=
l o
geográfico, así la desinformación se presenta como el que aparece más, pues=
se
nutre de prejuicios sociales, rencillas con las instituciones de salud,
instituciones públicas o simplemente por la cultura geográfica de las perso=
nas,
lo que hace que la interacción para lograr reducir estas situaciones sea más
compleja y debe ser ajustada a cada contexto diferentes, por esta razón los
hallazgos establecen que cada intervención realizada, debe contar con
componentes múltiples que van desde estrategias educativas, tics, o una
profundidad para cada comunidad.
Además de los hallazgos anteriores, la revisión
profunda realizada, también estableció que otro apartado que puede fortalec=
er
la labor realizada por el personal de enfermería es el uso de programas
institucionales a través de campañas sea por redes sociales o por SMS media=
nte
el uso de mensajes digitales para dar pequeños consejos, resolver dudas
informar a la comunidad sobre posibles riesgos locales, todo personalizado =
para
distintas áreas y situaciones que se viven, de esta forma, la coordinación
realizada entre todo el personal ayudaría a mitigar los riesgos de
desinformación, y a estandarizar la percepción positiva hacia la vacunación=
, lo
que implicaría que la enfermería ayudaría en última instancia a consolidar
todos estos elementos, al momento de la vacunación.
El análisis destacó la importancia de personal=
izar
las intervenciones de vacunación según las características socioculturales y
cognitivas de cada grupo. Se observó que los factores psicológicos, la
experiencia previa con vacunas y la estructura familiar influyen en las
decisiones de vacunación, lo que abre espacio para investigar cómo estas
variables interactúan con las estrategias de comunicación, especialmente las
que implican a profesionales de la salud. Además, se identificó la necesida=
d de
estudiar la efectividad de las tecnologías digitales, como aplicaciones móv=
iles
y redes sociales, en la promoción de la vacunación, y cómo estas pueden
complementarse con la labor presencial de enfermería para mejorar los
resultados.
Desde el punto de vista metodológico, se sugir=
ió
la realización de estudios longitudinales que permitan evaluar los efectos a
largo plazo de las intervenciones educativas y políticas de salud en la
aceptación de las vacunas. Asimismo, se propuso el uso de enfoques mixtos,
combinando análisis cualitativos y cuantitativos, para captar tanto la
reticencia subjetiva como indicadores objetivos de adherencia. Este tipo de
investigación podría generar evidencia sólida que apoye la toma de decision=
es
en políticas de vacunación y en el diseño de programas educativos en el ámb=
ito
de la salud. Además, surgieron nuevas preguntas de investigación sobre el
impacto de las experiencias previas con las vacunas y la integración de
herramientas digitales con la intervención presencial en distintos contextos
socioeconómicos y culturales.
CONCLUSIONES
Los resultados obtenidos ayudan a establecer q=
ue
la educación hacia la inmunización o vacunación no solamente depende de la
disposición del personal de enfermería, sino que se relaciona con factores
intrínsecos de la población en general, que van desde ámbitos sociales, de
cultura, de educación, personales y psicológicos o también con la desinform=
ación
causada por el uso de redes sociales y de teorías de la conspiración, además
también se asocia con la percepción de riesgo por la falta de conocimiento
sobre los componentes de las vacunas. Ante esto el personal docente debe
demostrar confianza para compartir conocimiento y responder las preguntas
generadas, pues este tipo de comunicación forja facilidades para mejorar los
procesos y programas para mejorar la inmunización hacia niños y adultos. De
esta forma, se establece que el rol de la enfermería y profesionales
relacionados que están en constante contacto con personas o procesos de
vacunación deben promover la comunicación efectiva y buscar medios sean
físicos, escritos, audiovisuales o redes sociales para mejorar la tasa de
cobertura.
Como parte de las estrategias de implementación
para mejorar o disminuir el rechazo hacia la inmunización, se debe integrar
estrategias coherentes y diseñadas para poder ajustarse a distintos ámbitos,
como se pudo observar en los resultados, muchos de los contextos donde exis=
te
rechazo hacia la vacunación, nacen del desconocimiento y la desconfianza
generada por personal no capacitado o personas que se hacen pasar por
profesionales, por lo que las campañas realizadas sean comunitarias o
estacionales, deben establecer medios de comprobación para evitar desconfia=
nza
y que los beneficiarios puedan aprender sobre los componentes de la vacuna,
cuáles son sus efectos adversos y en que ayudan.
De esta forma, el análisis de la revisión que =
se
hizo abre la puerta a nuevas investigaciones, que ayuden a mejorar la
situación, como estudios longitudinales que ayuden en la intervención de la
educación familiar en instituciones educativas para campañas de vacunación a
estudiantes o estudios de alto impacto para definir los factores psicosocia=
les
en el rechazo a la vacunación, lo que ayude a establecer estrategias enfoca=
das
para contrarrestarlo. Por lo cual se establece que existen varias oportunid=
ades
para mejorar y fortalecer el conocimiento científico y la educación para es=
ta
temática.
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LATAM
Revista Latinoamericana de Ciencias Sociales y Humanidades, Asunción,
Paraguay. ISSN
en línea: 2789-3855, agosto, 2022, Volumen 3, Número 2, p. 1
ISSN en línea: 2789-3855,
noviembre, 2025, Volumen VI, Número 5 p 3842 LATAM Revista Latinoame=
ricana
de Ciencias Sociales y Humanidades, Asunción, Paraguay. ISSN en lín=
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2789-3855, mes, 2023, Volumen 4, Número 2, p PAGE 1 =
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