MIME-Version: 1.0 Content-Type: multipart/related; boundary="----=_NextPart_01DC5F92.3D252260" Este documento es una página web de un solo archivo, también conocido como "archivo de almacenamiento web". Si está viendo este mensaje, su explorador o editor no admite archivos de almacenamiento web. Descargue un explorador que admita este tipo de archivos. ------=_NextPart_01DC5F92.3D252260 Content-Location: file:///C:/49DA611A/1487_ChavarriaVazquez.htm Content-Transfer-Encoding: quoted-printable Content-Type: text/html; charset="us-ascii"

DOI: https://doi.org/10.56712/latam.v6i6.4909
Lactancia materna y salud mental mate=
rna:
vínculos, desafíos y oportunidades
Breastfeeding=
and
maternal mental health: connections, challenges, and opportunities
Citlalli Rubí Chavarría
Vázquez
https://orcid.org/0009-0002-8593-3960
UJAT/IMSS
Tabasco –
México
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Instituto Mexic=
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del seguro Social
Tabasco –
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Yadira M=
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Crisóstomo
https://orcid.org/0000-0002-9861-6676
Universidad
Juárez Autónoma de Tabasco
Tabasco –
México
Lorenzo
Negrín Pérez
https://orcid.org/0009-0005-5843-9934
Universidad
Juárez Autónoma de Tabasco/IMSS
Tabasco –
México
Artículo recibido: 28 de julio de
2025. Aceptado para publicación: 27 de noviembre de 2025.
Conflictos de Interés: Ninguno que declarar.
Resumen
La lactancia materna es una de las intervenciones más efecti=
vas
para promover la salud infantil y materna. Además de sus beneficios
nutricionales e inmunológicos, se ha documentado su potencial efecto
protector frente a síntomas de depresión y ansiedad en el
posparto. Sin embargo, la relación entre lactancia y salud mental
materna es bidireccional: mientras que amamantar puede favorecer el bienest=
ar
emocional y fortalecer el vínculo madre-hijo, la presencia de trasto=
rnos
perinatales como depresión y ansiedad puede dificultar el inicio y la
continuidad de la lactancia. Asimismo, las dificultades técnicas o
sociales en la práctica de amamantar pueden incrementar sentimientos=
de
frustración y culpa. Los mecanismos que explican esta relació=
n incluyen
factores biológicos (hormonas como oxitocina y prolactina),
psicológicos (percepción de autoeficacia) y sociales (apoyo
familiar, consejería profesional y políticas laborales). En
México, pese a la existencia de estrategias oficiales de
promoción, la prevalencia de lactancia exclusiva en menores de seis
meses es cercana al 33%, reflejando barreras estructurales, laborales y
psicosociales que limitan su cumplimiento. El análisis evidencia la
necesidad de enfoques integrales que combinen la promoción de la
lactancia con la detección y atención temprana de la salud me=
ntal
materna. Estrategias como el tamizaje sistemático de depresió=
n y
ansiedad en el periodo perinatal, la consejería individualizada, la
extensión de licencias de maternidad y la capacitación
profesional pueden favorecer simultáneamente la nutrición
infantil y el bienestar psicológico de las madres.
Palabras clave: lactancia materna, salud mental, depresión posparto, salud
materno-infantil, permiso parental
Abstract
Breastfeeding is one of the most effective interventions to promote =
both
infant and maternal health. Beyond its nutritional and immunological benefi=
ts,
breastfeeding has been associated with a potential protective effect against
postpartum depressive and anxiety symptoms. However, the relationship betwe=
en
breastfeeding and maternal mental health is bidirectional: while breastfeed=
ing
may enhance emotional well being and strengthen=
the
mother–infant bond, the presence of perinatal mental disorders such as
depression and anxiety can hinder initiation and continuation. Likewise,
technical or social difficulties in breastfeeding may increase feelings of
frustration and guilt. The mechanisms underlying this relationship operate =
at
biological (hormones such as oxytocin and prolactin), psychological (matern=
al
self-efficacy), and social levels (family support, professional counseling,=
and
labor policies). In Mexico, despite official strategies to promote
breastfeeding, the prevalence of exclusive breastfeeding in infants under s=
ix
months remains around 33%, reflecting structural, occupational, and
psychosocial barriers that limit adherence to international recommendations.
This analysis highlights the need for integrated approaches that combine
breastfeeding promotion with early detection and management of maternal men=
tal
health conditions. Strategies such as systematic screening for perinatal
depression and anxiety, individualized counseling, extended maternity leave,
and professional training can simultaneously support optimal infant nutriti=
on
and foster maternal psychological well-being.
Keywords: breastfeeding, mental health, depression
postpartum, maternal and child health, parental leave
<= o:p>
<= o:p>
<= o:p>
<= o:p>
<= o:p>
Todo el contenido de LATAM Revista Latinoamerica=
na
de Ciencias Sociales y Humanidades, publicado en este sitio está
disponibles bajo Licencia Creative Commons.=
<=
o:p>
C=
ómo
citar: Chavarría
Vázquez, C. R., Garciliano Sánche=
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Lactancia materna y salud mental materna: vínculos, desafíos y
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INTRODUCCIÓN
La lactancia materna es reconocida a nivel glo=
bal
como la intervención nutricional de mayor relevancia para la salud y=
el
desarrollo de la infancia durante los primeros años. La Organización Mundial de =
la
Salud (OMS) junto con el Fondo de las Naciones Unidas para la Infancia (UNI=
CEF)
proponen el comienzo de la lactancia dentro de la primera hora de vida, la
lactancia materna exclusiva (LME) durante los primeros seis meses y la
persistencia de la lactancia junto con una alimentación complementar=
ia
adecuada hasta alcanzar los dos años o más (World
Health Organization=
). Estas sugerencias se fundamentan en
robustas pruebas que evidencian una disminución en la mortalidad
neonatal e infantil, una protección frente a infecciones
gastrointestinales y respiratorias, y ventajas nutricionales e
inmunológicas para la criatura. Adicionalmente, la lactancia proporc=
iona
beneficios para la salud materna a medio y largo plazo (por ejemplo, una
disminución en el riesgo de hemorragia posparto inmediata, efectos m=
etabólicos
y una disminución en el riesgo de cáncer de mama y ovario).
Sin embargo, la adhesión a dichas
recomendaciones está condicionada por factores clínicos,
sociales, económicos y psicosociales que interactúan de forma
compleja. Existen variaciones=
significativas
en las tasas de lactancia exclusiva y en la duración de la lactancia=
a
escala global. De acuerdo con=
la
literatura contemporánea y las síntesis internacionales, si b=
ien
la lactancia puede tener un efecto protector sobre los síntomas depr=
esivos
y ansiosos en numerosas mujeres mediante mecanismos hormonales (oxitocina,
prolactina), de fortalecimiento conductual por el contacto materno-infantil=
y
de incremento de la autoeficacia materna, la relación es en gran med=
ida
bidireccional. La presencia de trastornos mentales perinatales
(depresión, ansiedad, estrés intenso) puede disminuir la
iniciación, la práctica y la duración de la lactancia,
mientras que las dificultades durante la lactancia (dolor, ingurgitaci&oacu=
te;n,
baja producción, problemas de agarre) pueden, a su vez, intensificar=
el
malestar psicoemocional y la percepción de fracaso o culpa (Chowdhury et al., 2015; Yuen et
al., 2022).
En el ámbito global, revisiones
sistemáticas recientes evidencian consistencia: la mayoría de=
las
investigaciones observacionales señalan vínculos entre la
lactancia y la reducción de síntomas de depresión
posparto. Sin embargo, se observa una heterogeneidad metodológica y
algunas investigaciones detectan efectos nulos o asociaciones inversas cuan=
do
la experiencia de lactancia es problemática (Yu=
en
et al., 2022). Adicionalmente,
estas evaluaciones enfatizan que la relación puede estar sesgada por
factores sociales (soporte, condiciones laborales), biológicos
(historial de depresión, respuesta hormonal individual) y por la
dirección causal (la depresión puede obstaculizar la lactanci=
a, y
la interrupción de la lactancia puede intensificar los síntom=
as
depresivos). Por consiguiente=
, las
directrices internacionales subrayan la necesidad de enfoques integrados que
amalgaman la promoción de la lactancia, la detección y el
tratamiento de la salud mental perinatal (Slomian et
al., 2019; Yuen et al., 2022).
En el contexto nacional, con México como
modelo, se han establecido políticas y directrices orientadas a la
protección, promoción y apoyo de la lactancia materna. La
Estrategia Nacional de Lactancia Materna, junto con documentos oficiales de=
la
Secretaría de Salud e instituciones como el Instituto Mexicano del
Seguro Social (IMSS), fomentan la lactancia materna hasta los seis meses y =
la
lactancia complementaria hasta los dos años, además de
prácticas hospitalarias favorables (inicio temprano, contacto piel c=
on
piel, evitación de fórmulas innecesarias) (Secretaría =
de
Salud, México; IMSS, 2013).
No obstante, los datos más recientes de la Encuesta Nacional =
de
Salud y Nutrición (ENSANUT 2021-2022-2023) indican que la prevalenci=
a de
lactancia materna exclusiva en México continúa siendo
subóptima: aproximadamente el 33-34% de lactancia exclusiva en menor=
es
de 6 meses, una cifra que se sitúa por debajo del objetivo sugerido =
por
entidades internacionales y que pone de manifiesto las discrepancias entre
políticas y práctica.
Estas estadísticas evidencian obstáculos prácti=
cos
(empleo remunerado sin protección adecuada, regreso temprano al trab=
ajo,
insuficiencia de espacios apropiados para lactancia o extracción de
leche), así como obstáculos en el ámbito del apoyo soc=
ial
y de atención sanitaria (asesoramiento inconsistente, ausencia de
detección y gestión de problemas de lactancia y salud mental)=
que
restringen la realización de las recomendaciones (ENSANUT 2022-2023;
Secretaría de Salud México, 2018; Unar=
span>-Munguía
et al., 2020).
Dentro de este marco nacional y global, es imperativo articular la promoción de la lactancia con la atenci&oacu= te;n holística de la salud mental materna. La identificación precoz de= la depresión perinatal, el acceso a terapias seguras y contextualizadas (incluyendo orientación sobre psicofármacos y lactancia), la formación del personal sanitario en lactancia y salud mental, y políticas laborales y sociales que faciliten a las madres el mantenimiento de la lactancia (licencias, salas de lactancia) son estrategi= as que pueden mitigar la interferencia entre el malestar mental y la lactancia= , y potenciar los posibles beneficios que la lactancia proporciona para el bienestar psicológico (Slomian et al., 2= 019; WHO, 2023). Adicionalmente, el reconocimiento de la experiencia subjetiva de la madre, la validació= n de decisiones fundamentadas (como la lactancia mixta o el uso temporal de fórmulas cuando la salud mental o física se encuentra en peli= gro) y la evitación de mensajes culpabilizadores son componentes cruciales para minimizar el daño psicológico y optimizar los resultados en el ámbito de la salud materno-infantil.<= o:p>
En última instancia, la evidencia tanto=
a
nivel internacional como nacional subraya la inexistencia de una
solución única: la mejora simultánea de la
protección de la lactancia y la salud mental materna requiere enfoqu=
es
multisectoriales (salud, trabajo, educación, seguridad social) y mod=
elos
de atención integrados que tomen en cuenta determinantes sociales,
capacidades del sistema sanitario y preferencias y derechos femeninos. En consecuencia, el propósi=
to de
este estudio es examinar la interrelación bidireccional entre la
lactancia materna y la salud mental materna, basándose en evidencia
científica a nivel internacional y nacional. Este análisis bu=
sca
identificar los mecanismos biológicos y psicosociales que las
interrelacionan, los retos a los que se enfrentan las mujeres en su
ejecución, así como las oportunidades de intervención
clínica, social y de políticas públicas que promuevan
simultáneamente la lactancia y el bienestar psicológico mater=
no
DESARROLLO
El corpus académico ha registrado de fo=
rma
consistente que la lactancia materna y la salud mental materna mantienen una
relación bidireccional. Desde un enfoque protector, la lactancia tie=
ne
el potencial de disminuir la probabilidad de manifestaciones depresivas y
ansiosas en el posparto, promover la autorregulación emocional y
robustecer la relación afectiva entre madre e hijo (Yuen
et al., 2022). Un análisis sistemático reveló que, en =
la
mayoría de las investigaciones, las mujeres que amamantaban manifest=
aban
síntomas de depresión posparto menos pronunciados en comparac=
ión
con aquellas que no lo hacían (Dias &
Figueiredo, 2015). No obstante, este efecto no es universal: en determinadas
circunstancias, la presión social o las dificultades técnicas
asociadas con la lactancia intensifican sentimientos de frustración y
culpa, lo cual se correlaciona con un incremento en el riesgo de
depresión posparto (Borquez et al., 2022=
).
En contraposición, la salud mental mate=
rna
tiene un impacto en la lactancia. Slomian et al.
(2019) indican que la depresión y la ansiedad perinatales está=
;n
asociadas con una probabilidad reducida de iniciar la lactancia y un increm=
ento
en el riesgo de abandono precoz. En un metaanálisis, Pope et al. (20=
16)
revelaron que las madres que manifestaban síntomas depresivos presen=
taban
una probabilidad reducida de mantener la lactancia exclusiva a los tres mes=
es.
Este modelo ilustra la manera en que los trastornos mentales no tratados
originan obstáculos fisiológicos (trastornos hormonales) y
conductuales (disminución en la motivación, problemas en el a=
utocuidado),
que obstaculizan la continuidad de la lactancia materna.
En el ámbito latinoamericano, estudios
contemporáneos subrayan que la depresión posparto incide en e=
ntre
un 10% y 20% de las mujeres, y que este conjunto exhibe tasas
significativamente inferiores de lactancia exclusiva (León et al.,
2020). En México, la Encuesta Nacional de Salud Pública (ENSA=
NUT)
del año 2022 calculó que únicamente el 33% de los
lactantes menores de seis meses reciben lactancia exclusiva, un fenó=
meno
que se ve afectado por factores socioeconómicos, laborales y emocion=
ales
de las mujeres (Instituto Nacional de Salud Pública, 2023). Estos da=
tos
indican la imperiosa necesidad de implementar estrategias que concilien
simultáneamente la promoción de la lactancia y la atenci&oacu=
te;n
a la salud mental durante el período perinatal.
Mecanismos biológicos, psicológi=
cos
y sociales
Los mecanismos que elucidan la correlaci&oacut=
e;n
entre la lactancia y la salud mental se ubican en diversos estratos:
Biológicos: La gestación propicia la
secreción de oxitocina y prolactina, hormonas que atenúan la
respuesta al estrés y fomentan percepciones de bienestar y serenidad=
(Uvnäs-Moberg et al., 2020). Investigaciones han evidenciado qu=
e la
oxitocina modula la funcionalidad del sistema nervioso autónomo, red=
uciendo
la frecuencia cardíaca y los niveles de cortisol, lo cual puede miti=
gar
los síntomas de la ansiedad y la depresión (Handlin
et al., 2009).
Cognitivos: La práctica de la lactancia
potencia la autopercepción y fortalece la identidad materna. Figueiredo et al. (2021) evidencia=
ron
que la lactancia exclusiva durante los primeros tres meses puede atenuar la
repercusión de la depresión prenatal en los síntomas
postparto. Sin embargo, cuand=
o la
lactancia se percibe como una obligación inaccesible o cuando las
dificultades no son abordadas de manera adecuada, puede transformarse en un
factor de riesgo que potencia sentimientos de fracaso y aislamiento.
Sociológicas:
La asistencia proporcionada por la pareja, la familia y los
profesionales de la salud es crucial.
La ausencia de orientación apropiada y la presión soci=
al
hacia la lactancia exclusiva, sin tener en cuenta las circunstancias de la
madre, pueden intensificar la susceptibilidad psicológica (Billings =
et
al., 2024). En México,
investigaciones han demostrado que la falta de políticas laborales de
respaldo, tales como licencias de maternidad extendidas y espacios apropiad=
os
para la extracción de leche, propicia la interrupción precoz =
de
la lactancia, con repercusiones tanto nutricionales como emocionales (Unar-Munguía et al., 2020).
Desafíos clínicos y sociales
Desde una perspectiva clínica, uno de l=
os
principales obstáculos radica en la insuficiente identificació=
;n
de trastornos mentales perinatales.
A pesar de su prevalencia elevada en numerosos servicios de salud en
México y en otras naciones de ingresos medios, las mujeres no se som=
eten
a un tamizaje sistemático para la depresión y la ansiedad dur=
ante
el embarazo y el posparto (Lara-Cinisomo et al.,
2016). Esto restringe la capa=
cidad para
proporcionar asistencia en tiempo oportuno, lo cual tiene un impacto tanto =
en
la salud mental de la madre como en el éxito de la lactancia.
Desde una perspectiva social, el retorno tempr=
ano
al lugar de trabajo constituye un factor de riesgo. En México, la autorizaci&oa=
cute;n
para la lactancia de 12 semanas es inferior a la sugerida por entidades
internacionales, lo que obstaculiza la lactancia exclusiva y genera un
estrés adicional en las madres (UNICEF México, 2024). Adicionalmente, perduran mitos cul=
turales
relacionados con la nutrición infantil y la lactancia, los cuales
generan incertidumbre e influyen en la toma de decisiones informadas
(Flores-Quijano et al., 2008).
Un reto significativo es el estigma. Las madres con trastornos de
depresión o ansiedad tienden a ocultar sus síntomas debido al
temor a ser percibidas como "malas madres", lo cual demora la
búsqueda de asistencia y puede cronificar el malestar (Slomian et al, 2019).
Simultáneamente, los discursos sociales que idealizan la
lactancia exclusiva pueden, de manera paradójica, incrementar las
emociones de culpabilidad y tener un impacto adverso en la salud mental.
Oportunidades y propuestas de intervenci&oacut=
e;n
El vínculo entre lactancia y salud ment=
al
abre también múltiples oportunidades para la intervenci&oacut=
e;n:
Integración de salud mental en la
atención perinatal: Incluir la detección temprana de depresión y ansieda=
d en
controles prenatales y posparto, con rutas de referencia claras. En
México, el Programa de Acción en Salud Mental podría
vincularse con programas de lactancia para una atención integral
(Secretaría de Salud, 2020).
Consejería individualizada: =
La
orientación en lactancia debe respetar la autonomía materna,
ofreciendo información clara sobre compatibilidad de medicamentos
psicotrópicos y alternativas seguras cuando la lactancia no sea posi=
ble
o resulte dañina para el bienestar de la madre (Billings et al., 202=
4).
Políticas laborales y sociales:<=
/b> Extender la
licencia de maternidad, implementar salas de lactancia en los centros de
trabajo y fortalecer campañas educativas que combinen la
promoción de la lactancia con mensajes de apoyo emocional son medidas
prioritarias (UNICEF México, 2024).
Capacitación profesional:
Estas estrategias permitirían transform=
ar
la lactancia en una experiencia positiva y saludable tanto para el ni&ntild=
e;o
como para la madre, favoreciendo no solo la nutrición infantil, sino
también el bienestar psicoemocional de las mujeres.
CONCLUSIÓN
La correlación entre la lactancia mater=
na y
la salud mental materna requiere una comprensión integral, que
trascienda la perspectiva biomédica y contemple la experiencia femen=
ina
como un todo. La evidencia, t=
anto a
nivel internacional como nacional, evidencia que las políticas
orientadas exclusivamente a incrementar las tasas de lactancia o a abordar =
los
trastornos mentales perinatales de forma aislada resultan
insatisfactorias. La
auténtica dificultad radica en integrar ambas dimensiones en un marc=
o de
atención, en el que el cuidado materno-infantil se conceptualice como
una práctica que engloba elementos biológicos, emocionales,
sociales y culturales.
=
El
progreso en esta línea conlleva una transformación
paradigmática: abandonar la concepción de la madre meramente =
como
suministradora de alimento y reconocerla como un individuo con necesidades
emocionales, expectativas personales y diversos contextos de vida. Esta perspectiva posibilita la
creación de programas de salud pública que no solo fomentan la
lactancia como una práctica óptima, sino que también
brindan apoyo respetuoso y sensible a las mujeres que enfrentan desaf&iacut=
e;os
emocionales o que, por diversas razones, optan por no amamantar. Esta metodología facilita la
disminución de la carga de culpabilidad y presión social que
frecuentemente acompaña la maternidad, promoviendo de este modo un
ambiente más humano y equitativo.
La conclusión primordial de este
análisis es que la lactancia y la salud mental deben ser consideradas
como aliados, en lugar de ser percibidas como objetivos contrapuestos. El establecimiento de condiciones =
para
que las madres obtengan información precisa, respaldo emocional y
asistencia profesional competente potencia no solo su habilidad para amaman=
tar,
sino también su bienestar holístico. En este contexto, la funció=
n de
la familia, las comunidades y los sistemas sanitarios se torna esencial, da=
do
que son ellos quienes influyen en gran medida en la calidad de la experienc=
ia
materna.
En última instancia, la adopción=
de
un modelo de atención que armonice la lactancia y la salud mental
materna constituye una inversión duradera con beneficios que perdura=
n en
las generaciones futuras. Una=
madre
que se encuentra emocionalmente atendida, apreciada y respaldada posee una
mayor habilidad para forjar vínculos seguros con su hijo, lo cual
repercute favorablemente en su evolución física, cognitiva y
afectiva. Por lo tanto, el
desafío no se circunscribe únicamente a la consecución=
de
cifras internacionales, sino que implica asegurar que cada mujer afronte su
experiencia de lactancia y maternidad desde la perspectiva de la dignidad, =
el
bienestar y la salud integral.
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