MIME-Version: 1.0 Content-Type: multipart/related; boundary="----=_NextPart_01DC7BE4.AD0BBDA0" Este documento es una página web de un solo archivo, también conocido como "archivo de almacenamiento web". Si está viendo este mensaje, su explorador o editor no admite archivos de almacenamiento web. Descargue un explorador que admita este tipo de archivos. ------=_NextPart_01DC7BE4.AD0BBDA0 Content-Location: file:///C:/2BB8451A/1654_ReynaMartinez.htm Content-Transfer-Encoding: quoted-printable Content-Type: text/html; charset="us-ascii"
DOI: https://doi.org/10.56712/latam.v6i6.5118
Alfabetización digital en la
formación médica con enfoque de atención primaria:
contribución de la práctica en comunidad
Digital liter=
acy
in medical education with a primary health care approach: contributions of =
community-based
practice
Luis Antonio Reyna Martínez
dr.reynamtz@uqroo.edu.mx
https://orcid.org/0000-0003-2962-4899 <= o:p>
Universidad Autónoma del Estado de Quintana Roo
Chetumal – México
Marisol Campos Rivera
marisol.campos@uqroo.edu.mx
https://orcid.org/0000-0002-0866-9337 <= o:p>
Universidad Autónoma del Estado de Quintana Roo
Chetumal – México
Erik Fernando Alpuche Mia=
m
2434904@uqroo.edu.mx
https://orcid.org/0009-0005-6321-3294&n=
bsp;
Universidad Autónoma del Estado de Quintana Roo
Chetumal – México
Zahara Najet Veneg=
as
Villanueva
2434902@uqroo.edu.mx
https://orcid.org/0009-0002-2267-9491
Universidad Autónoma del Estado =
de
Quintana Roo
Chetumal – México
Artículo recibido: 01 de septiem=
bre
de 2025. Aceptado para publicación: 02 de enero de 2025.
Conflictos de Interés: Ninguno que declarar.
Resumen
Los determinantes digitales de la salud (DDS=
span>),
que modelan la interacción de las personas con tecnologías y =
su
impacto en el proceso salud–enfermedad–atención, represe=
ntan
un desafío para los sistemas basados en atención primaria (APS). En este contexto, la alfabetización digi=
tal
(AD) constituye un componente clave, lo que hace necesario comprender
cómo se desarrolla durante la formación del personal de salud.
Este artículo analiza una experiencia formativa en medicina y AD en =
el
escenario comunitario de APS donde se
desarrolló una herramienta digital pertinente, accesible y adaptada =
al
contexto, como respuesta a los desafíos de atención a adultos
mayores. Se adoptó un enfoque cualitativo con diseño de inves=
tigación-acción
participativa y etnografía colaborativa. Participaron
docentes-investigadores y estudiantes vinculados a asignaturas relacionadas=
a
la atención primaria de la salud y salud digital. Se recolectaron da=
tos
mediante narrativas reflexivas, notas de campo y registros de
acompañamiento académico. Se identificaron cuatro elementos
implicados en el desarrollo de la AD: proceso vivencial compartido entre
estudiantes y docentes; práctica comunitaria como espacio que impuls=
a respuestas
digitales de atención; resignificación de la AD como un siste=
ma
de apoyo para la toma de decisiones; alcances y desafíos de la
formación integral. Esta experiencia subraya la necesidad de repensa=
r la
formación médica incorporando la salud digital como eje
transversal y no como contenido accesorio. Ello implica promover escenarios
donde el estudiantado pueda identificar problemas, adaptar críticame=
nte
los instrumentos disponibles y diseñar respuestas tecnológicas
contextualizadas, con respaldo institucional y trabajo interdisciplinario.<=
o:p>
Palabras clave: salud digital, determinantes digitales de la salud, innovació=
;n
educativa, investigación-acción participativa, sistemas de ap=
oyo
a la toma de decisiones clínicas
Abstract
Digital determinants of health (DDH), wh=
ich
shape people’s interaction with technologies and their impact on the
health–disease–care process, pose significant challenges for
primary health care–based systems. In this context, digital literacy =
(DL)
constitutes a key component, making it necessary to understand how it devel=
ops
during the training of health professionals. This article analyzes a format=
ive
experience in medical education and DL within a community-based primary hea=
lth
care setting, where a relevant, accessible, and context-adapted digital tool
was developed in response to the care challenges of older adults. A qualita=
tive
approach was adopted, using a participatory action research design and
collaborative ethnography. Participants included teacher-researchers and
students involved in courses related to primary health care and digital hea=
lth.
Data were collected through reflective narratives, field notes, and academic
mentoring records. Four elements were identified as central to the developm=
ent
of DL: a shared experiential process between students and faculty; community
practice as a space that drives digital care responses; the reframing of DL=
as
a decision-support system; and the scope and challenges of comprehensive
training. This experience highlights the need to rethink medical education =
by
incorporating digital health as a transversal axis rather than as an ancill=
ary
content area. This implies promoting learning environments in which students
can identify problems, critically adapt available tools, and design
contextualized technological responses, supported by institutional backing =
and
interdisciplinary collaboration.
Keywords: digital health, digital determinants of hea=
lth,
educational innovation, participatory action research, clinical decision
support systems
<= o:p>
<= o:p>
<= o:p>
<= o:p>
Todo el contenido de LATAM Revista Latinoamerica=
na
de Ciencias Sociales y Humanidades, publicado en este sitio está
disponibles bajo Licencia Creative Commons.=
=
span><=
o:p>
C=
ómo
citar: Reyna Martínez,=
L.
A., Campos Rivera, M., Alpuche Miam, E. F., &am=
p;
Venegas Villanueva, Z. N. (2025). Alfabetización digital en la
formación médica con enfoque de atención primaria:
contribución de la práctica en comunidad.
INTRODUCCIÓN
La expansión de tecnologías
digitales en las últimas décadas ha transformado la forma en =
que
se concibe, experimenta y determina la salud. En este contexto, los determi=
nantes
digitales de la salud (DDS), entendidos como el
conjunto de factores que moldean la interacción de las personas con =
los
entornos digitales e inciden directamente en los procesos de
salud–enfermedad–atención (Richardson et al., 2022),
plantean nuevos desafíos para los sistemas sanitarios basados en la
atención primaria de salud (APS), cuyo e=
nfoque
se orienta a garantizar el mayor nivel de bienestar posible de individuos,
familias y comunidades a lo largo del curso de vida, mediante intervenciones
accesibles, oportunas y culturalmente pertinentes, lo más cercano a =
su
cotidiano (Organización Mundial de la Salud & Fondo de las Nacio=
nes
Unidas para la Infancia, 2018).
La incorporación crítica de los =
DDS en estos escenarios requiere profesionales capace=
s de
comprender las implicaciones técnicas, sociales y éticas de l=
as
tecnologías, que refuercen la coordinación entre niveles de
atención, impulsen la participación social y promuevan la equ=
idad
en el acceso. La alfabetización digital (AD) -reconocida como uno de=
los
principales DDS-, definida como el conjunto de
habilidades necesarias para interactuar con tecnologías digitales de
manera segura, reflexiva y eficaz, a fin de buscar, comprender, producir y
comunicar información, se configura como una competencia esencial pa=
ra
el ejercicio profesional en APS (Reyna
Martínez et al., 2024; Jiménez et al., 2020).
Se ha documentado que la formación en
herramientas de comunicación digital, telemedicina y recursos en
línea puede mejorar significativamente los niveles de AD en salud en
profesionales (Fitzpatrick, 2023, Kelly et al., 2025). Si bien la AD se
identifica como un elemento clave para cerrar brechas, fortalecer el acceso
universal a servicios de salud y consolidar una atención centrada en=
las
personas (Pan American Health Organization,
2025), persiste una limitada comprensión sobre cómo se articu=
la
con los procesos de formación profesional del talento humano en salu=
d.
Los estudios existentes se centran en la evaluación de las competenc=
ias
adquiridas -el qué se enseña- (Jarahi
et al., 2024; Reyna Martínez & Campos Rivera, 2023), así =
como
en el abordaje de las definiciones del concepto de AD en salud (Norman &
Skinner, 2006).
Lo anterior plantea el área de oportuni=
dad
de explorar cómo las habilidades de AD se movilizan en escenarios de
atención primaria comunitaria con retos en la brecha digital, lo que
puede potenciar el desarrollo de capacidades de los sistemas formativos para
adaptar sus estrategias pedagógicas al entorno donde se ejercer&aacu=
te;
la profesión.
En seguimiento a recomendaciones internacional=
es
sobre la formación médica centrada en AP=
S,
en el contacto temprano con escenarios clínico-comunitarios, as&iacu=
te;
como en el uso estratégico de tecnologías digitales para mejo=
rar
la calidad, eficiencia y eficacia de la atención en salud (Bravo Tol=
edo,
2025), resulta pertinente recuperar la experiencia formativa del estudianta=
do
de medicina durante sus prácticas en distintos contextos,
particularmente cuando se enfrentan a escenarios asociados a la brecha digi=
tal.
En este sentido, se presenta la
recuperación de una experiencia formativa de AD durante práct=
icas
comunitarias de estudiantes de medicina orientada al envejecimiento saludab=
le,
en la cual se enfrentaron a limitaciones técnicas y de accesibilidad=
de
instrumentos institucionales, que derivó en el desarrollo de un recu=
rso
digital para su uso en espacios sin conexión a internet y que facili=
tara
las decisiones de atención basadas en evidencia.
Con base en estas consideraciones, el presente
artículo tiene como objetivo analizar una experiencia formativa en
medicina y alfabetización digital en el escenario comunitario de
METODOLOGÍA
Enfoque y diseño
Estudio de enfoque cualitativo orientado a
comprender cómo se movilizan las competencias de AD en escenarios
comunitarios de APS. Para ello, se adoptó=
; un
diseño de investigación-acción participativa (IAP), complementado con principios de la autoetnografía colaborativa (Hu
& Lue, 2025) a fin de integrar las voces,
narrativas y reflexiones de los actores directamente involucrados en la
experiencia formativa.
La IAP permiti&oac=
ute;
articular la producción de conocimiento con procesos de
transformación pedagógica, generando condiciones para que los
participantes —docentes-investigadores y estudiantes de medicina̵=
2;
reflexionaran sobre sus propias prácticas y co-=
construyen
aprendizajes significativos. De manera complementaria, la autoetnografía
colaborativa ofreció un marco metodológico para recuperar las
vivencias desde una doble perspectiva: como sujetos que forman parte de la
experiencia y como agentes que analizan su propio rol en ella. Esta
combinación metodológica favoreció una mirada relacion=
al,
ética y situada de la alfabetización digital, entendida como =
una
competencia que se despliega en la intersección entre lo técn=
ico,
lo comunitario y lo pedagógico.
Contexto de estudio
La experiencia formativa tuvo lugar entre ener=
o y
noviembre de 2025, en el marco de la implementación de un plan de
estudios recientemente actualizado de una licenciatura en medicina en
México, que busca fortalecer el enfoque de APS<=
/span>
y la incorporación de competencias en salud digital. Como parte de e=
ste
plan, los estudiantes realizan prácticas comunitarias que incluyen:
análisis de determinantes sociales, visitas domiciliarias y
diseño de iniciativas que aborden las principales necesidades de la
población con la que se trabaje.
El estudio se enfocó en el proceso de u=
na
iniciativa de envejecimiento saludable, en la cual se utilizaron como
instrumentos de apoyo a la toma de decisiones las versiones digitales de la
Cartilla Nacional de Salud (CNS) (Secretar&iacu=
te;a
de Salud, 2024) y el protocolo de atención integrada para personas
mayores (ICOPE) de la Organización
Panamericana de la Salud (2020). En esta línea de acciones se
identificaron limitaciones técnicas y de accesibilidad en dichos
instrumentos, derivando en el desarrollo de una herramienta digital accesib=
le y
basada en las necesidades del estudiantado durante sus prácticas
comunitarias, con las siguientes características: PDF interactivo con
hipervínculos internos y externos, navegación offline e inter=
faz
móvil.
Participantes
Participaron dos docentes con un proyecto de
investigación vigente en la línea de salud comunitaria,
educación y tecnologías para la atención primaria, qui=
enes
estuvieron involucrados tanto la actualización del plan de estudios =
de
la licenciatura en medicina como en el acompañamiento del estudianta=
do
durante las actividades comunitarias y cuyo ejercicio docente se centra en =
las
primeras etapas formativas, vinculando la teoría y la práctic=
a en
APS en contextos comunitarios.
Adicionalmente, se incluyó la
participación de dos estudiantes de la licenciatura en medicina, que
cursan su segundo y tercer semestre. Su inclusión no respondió=
; a
un muestreo intencional tradicional, sino a la naturaleza misma de la
experiencia documentada, en la cual el estudiantado intervino de manera act=
iva
en la identificación de problemas y en la generación de
soluciones tecnológicas.
La participación de estos estudiantes
emergió de sus características particulares y del grado de
involucramiento en su proceso formativo. Presentaban trayectorias y
experiencias previas que incidieron en su aproximación a la AD: una =
de
ellas contaba con familiaridad y acceso constante a recursos
tecnológicos desde su contexto personal, mientras que el otro
poseía formación técnica en salud y afinidad por la
programación. Ambos mostraron iniciativa, curiosidad académic=
a e
interés por la investigación, así como una
disposición a ir más allá de las actividades requerida=
s en
el curso. Estas características se reflejaron en su forma de abordar
problemas identificados durante la experiencia —como la dificultad de
lectura y navegación en la versión digital de la CNS— y en su motivación para proponer y
desarrollar soluciones concretas.
Técnicas e instrumentos de
recolección de datos
Se emplearon narrativas reflexivas generadas a
partir de sesiones de diálogo entre los autores. Estas sesiones fuer=
on audiograbadas, transcritas de manera literal y
posteriormente sistematizadas. Las conversaciones se guiaron por preguntas
generadoras vinculadas a la AD, la APS y el pro=
ceso
formativo, lo cual favoreció que emergieron sentidos significativos.=
Además, se integraron notas de campo,
registros derivados del acompañamiento académico, y materiales
producidos por el estudiantado durante el proceso de diseño de la
herramienta digital.
Procedimiento
Para el análisis de la informació=
;n
se empleó la técnica de análisis temático refle=
xivo
(Braun & Clarke, 2006). Inicialmente se desarrolló una
codificación inductiva para identificar unidades de significado
emergentes. Posteriormente, se realizó una fase deductiva en la que =
se
contrastaron estas categorías con el marco conceptual de AD en salud
propuesto por Reyna Martínez & Campos Rivera (2023). Este proceso
incluyó la identificación de patrones, agrupación
temática y discusión iterativa de hallazgos, siempre con
énfasis en la dimensión situada, comunitaria y formativa de l=
as
competencias digitales. Este procedimiento permitió la
triangulación y afinar interpretaciones.
Consideraciones éticas
Este artículo se inscribe en la trayect=
oria
de un proyecto de investigación que fue evaluado y aprobado por el
Comité de Ética en Investigación de la instituci&oacut=
e;n
en donde se registró. Este avala los componentes metodológico=
s,
éticos y legales del protocolo, así como el balance de riesgo=
s y
beneficios asociados a las actividades desarrolladas.
Como parte de las consideraciones ética=
s se
obtuvo consentimiento informado de los participantes y se garantizó =
su
participación voluntaria, autónoma e informada. Asimismo, se =
observaron
los principios de autonomía, beneficencia, no maleficencia y justici=
a,
procurando en todo momento que la experiencia formativa no generará
riesgos adicionales para los actores. Se protegió la confidencialida=
d de
la información, resguardando datos personales y omitiendo cualquier
elemento de identificación. Del mismo modo, se aseguró el res=
peto
a la dignidad, los derechos y los valores culturales de quienes formaron pa=
rte
de la experiencia, evitando situaciones de discriminación,
estigmatización o vulneración de su integridad física,
psicológica o social.
Finalmente, el equipo investigador se
comprometió con la calidad científica y la pertinencia social=
y
educativa del estudio, actuando con reflexividad ética durante todas=
las
etapas de producción y análisis de la información.
RESULTADOS
Se identificaron cuatro categorías que =
se
describen a continuación.
La alfabetización digital como proceso
vivencial compartido entre estudiantes y docentes
La experiencia formativa reveló que la =
AD
no se limitó al desarrollo de habilidades técnicas por parte =
del
estudiantado, sino que constituyó un proceso compartido que
involucró también a los docentes. La identificación de=
las
limitaciones de las herramientas institucionales —especialmente la
versión digital de la CNS—
funcionó como un punto de quiebre que confronta las expectativas de
ambos actores sobre el uso de tecnologías en escenarios comunitarios.
Esta situación llevó a cuestionar no solo la pertinencia de l=
os
instrumentos disponibles, sino también las estrategias
pedagógicas con que se venía abordando la salud digital en el
aula.
“La versión digital estaba mal
escaneada, era ilegible, no se podía navegar” —
Estudiante.
Para el estudiantado, esta constatación
generó la necesidad de buscar alternativas funcionales para el traba=
jo
en comunidad. Los estudiantes comenzaron a reorganizar contenidos,
rediseñar materiales y explorar herramientas digitales, movilizando
competencias relacionadas con la búsqueda, gestión y
comunicación de información. Su iniciativa fue incentivada por
posturas docentes que los invitan constantemente a realizar sus actividades
considerando al aporte de sus acciones más allá de la sola
obtención de una calificación. Esto se tradujo en propuestas
concretas orientadas a mejorar la legibilidad y navegabilidad de los materi=
ales
de apoyo clínico.
“Lo que hicimos fue reordenarla,
página por página, como un libro abierto… para que por =
fin
se pudiera leer” — Estudiante.
Desde la perspectiva docente, la experiencia
también implicó una transformación significativa. Las
visitas domiciliarias y el acompañamiento en campo evidenciaron brec=
has
entre lo enseñado teóricamente y las necesidades reales de la=
práctica
comunitaria. Esto llevó a los docentes a reflexionar de manera
crítica sobre la pertinencia de los contenidos de salud digital y a
reconocer que la AD es un proceso continuo que también ellos viven y
resignifican.
“¿Cómo les estamos
enseñando si las herramientas que les damos no funcionan en
campo?” — Docente.
Así, la AD emergió como una
experiencia vivencial bidireccional, en la que tanto estudiantes como docen=
tes
reconfiguraron su comprensión sobre el papel de la tecnología=
en
escenarios comunitarios de APS.
La práctica comunitaria como espacio que
impulsa respuestas digitales de atención
Las prácticas comunitarias funcionaron =
como
un escenario privilegiado para problematizar la relación entre lo
digital y las decisiones de atención de necesidades de salud. La fal=
ta
de conectividad estable, la baja usabilidad de los instrumentos institucion=
ales
y la diversidad de contextos de las personas adultas mayores obligaron al
estudiantado a tomar decisiones, identificar necesidades y reorganizar sus
saberes de forma contextualizada.
“Vimos que había algo en la perso=
na,
pero teníamos que sustentarlo… no era intuición;
necesitábamos saber si tenía algún deterioro =
;o
no” — Estudiante.
"Teníamos también la
presión de que tenemos que entregar un proyecto final... Pero el
problema fue que contamos únicamente con un manual muy extenso [Manu=
al ICOPE], que la verdad es que no entendíamos
demasiado y en la hora práctica... No era viable." —
Estudiante.
Lo anterior reflejó la necesidad de con=
tar
con rutas claras de acción, no suficientemente abordadas por los
instrumentos institucionales utilizados en las prácticas. Esto
llevó a los estudiantes a desarrollar flujogramas, enlazar recursos
externos, reorganizar lógicas de navegación y crear un entorno
digital accesible para el tamizaje y la toma de decisiones en el proceso de
atención del adulto mayor.
"Ahí es donde dicen, ok... para
analizar la situación de adultos mayores en su domicilio y no nos es
práctico"— Docente.
“Muchos compañeros nos decí=
;an:
‘¿pueden pasarnos ese archivo?, así es más
fácil entenderlo.”
Las interacciones con la comunidad reforzaron =
esta
reorganización del saber digital. Las características y
necesidades de las personas adultas mayores exigieron adaptar instrumentos =
para
mejorar la atención que se les brindaba. Asimismo, el diálogo
constante entre pares, es decir, estudiantado con el que compartían =
la
práctica y enfrentaban diversos escenarios, fue un factor que
contribuyó al aprendizaje a partir de la adaptación de respue=
stas
digitales a sus propias problemáticas en campo.
Resignificación de la AD como un sistem=
a de
apoyo para la toma de desiciones
La tercera categoría integra la
reflexión del profesorado sobre la naturaleza y el propósito =
de
la salud digital en APS. Se identificó q=
ue los
contenidos teóricos de salud digital—plataformas de
interoperabilidad, salud móvil, inteligencia artificial, etcé=
tera
— no eran suficientes para orientar al estudiantado para su
aplicabilidad. La experiencia permitió reconocer que la AD debe
entenderse de manera integrada, en este caso, como parte de un sistema de a=
poyo
para la toma de decisiones en contexto.
"Me di cuenta que para ellos es más
fácil integrar, no separarlo por líneas temáticas, sino
agruparlo. En la resolución de un caso.” — Docent=
e.
Como ejemplo de esto es la herramienta
desarrollada por el estudiantado: un recurso digital navegable sin
conexión, con hipervínculos internos y externos, flujogramas =
de
atención y una interfaz adaptada para dispositivos móviles. El
diseño respondió a la necesidad práctica de contar con=
un
instrumento que integrara de forma coherente los principios del protocolo <=
span
class=3DSpellE>ICOPE y la CNS, permitien=
do al
mismo tiempo orientar al personal en formación en la toma de decisio=
nes
de manera clara, rápida y contextualizada.
“Queríamos que cualquier
médico o estudiante pudiera usarlo incluso sin internet, que fuera
sencillo, pero completo, y que se pudiera adaptar a lo que uno encuentra en
campo.” — Estudiante.
“Necesitábamos un formato que sea=
del
tamaño del teléfono, no que sea de manera horizontal como el
manual original” — Estudiante.
El profesorado reconoció que este produ=
cto
representó no solo una solución tecnológica, sino una
muestra de la vivencia formativa de los estudiantes, quienes articularon
razonamiento clínico, análisis crítico y habilidades
digitales para resolver problemas. Para los docentes, esta experiencia
funcionó como un punto de inflexión, al evidenciar la importa=
ncia
del proceso enseñanza-aprendizaje de salud digital no como un conjun=
to
de herramientas aisladas, sino como un componente estructural de la
práctica comunitaria.
“Fue más fácil agrupar tod=
o en
un sistema de apoyo a la decisión clínica... ¿Qu&eacut=
e;
instrumentos necesitas? Uno para entender la necesidad... ¿Qué
herramientas necesitas para facilitarte el proceso de este diagnósti=
co?
... ¿Y qué herramientas necesitas para darle seguimiento a las
recomendaciones...?" — Docente.
“Las herramientas digitales de apoyo solo
funcionan si están diseñadas con base en los contextos de su
aplicación” — Docente.
Este acto técnico adquirió valor
pedagógico y ético, al reflejar una comprensión de la =
AD
como capacidad para adaptar, corregir y transformar críticamente los
recursos disponibles, con base en los principios de AP=
S.
En suma, esta categoría evidencia una AD
construida desde lo vivencial, que emerge del contacto con instrumentos
imperfectos, personas y decisiones informadas de atención,
resignificando el papel de lo digital en la práctica comunitaria.
Alcances y desafíos de la formaci&oacut=
e;n
integral
La experiencia analizada permitió obser=
var
que la alfabetización digital trascendió la apropiació=
n de
habilidades técnicas para convertirse en un proceso formativo que
impulsó al estudiantado a asumir un rol activo en la creación=
de
soluciones tecnológicas pertinentes para la APS=
.
Lejos de situarse como usuarios pasivos de herramientas institucionales, los
estudiantes se posicionan como agentes de innovación, capaces de
identificar problemas, proponer alternativas y materializarlas en un recurso
digital funcional y contextualizado.
“Esta experiencia evidencia que l=
os
estudiantes pueden ser agentes de innovación con impacto en la
formación médica y la salud comunitaria.” — Docen=
te
La iniciativa desarrollada no solo resolvi&oac=
ute;
necesidades inmediatas en el trabajo comunitario, sino que generó
efectos formativos ampliados: motivó al estudiantado a continuar el
proyecto, explorar la posibilidad de convertir la herramienta en una
aplicación móvil y presentar los avances en un foro de
investigación. Este proceso fortaleció competencias vinculada=
s a
la difusión científica, el pensamiento crítico y la
interacción con otros profesionales de la salud, ampliando el impacto
pedagógico de la experiencia más allá del aula y del c=
ampo
comunitario.
Con base en esto se reconocen como desaf&iacut=
e;o
el contar con la capacitación del profesorado y el acompañami=
ento
institucional para el desarrollo de innovaciones tecnológicas en el
campo de la salud; además de fortalecer el trabajo colaborativo con
otras disciplinas que pudieran sumarse a la iniciativa.
Otro desafío relevante se relaciona con=
la
sostenibilidad de las iniciativas. A medida que el estudiantado avanza en su
trayectoria académica, sus responsabilidades, prácticas y tie=
mpos
disponibles se transforman, lo que puede limitar la continuidad de proyectos
que requieren seguimiento y actualización constante.
DISCUSIÓN
Los hallazgos de este estudio permiten compren=
der
la AD como una competencia integral y adaptada a las experiencias comunitar=
ias,
la práctica pedagógica y las necesidades de atención en
contextos con brecha digital. En contraste con enfoques centrados en la
adquisición de habilidades instrumentales (Norman & Skinner, 200=
6; Jarahi et al., 2024), esta investigación evide=
ncia
que la AD emerge cuando estudiantes y docentes enfrentan la complejidad de
aplicar tecnologías en escenarios comunitarios de APS,
confrontando las limitaciones de los recursos institucionales y generando
soluciones contextualizadas.
La resignificación de la AD como
experiencia compartida entre docentes y estudiantes coincide con lo plantea=
do
por Jiménez et al. (2020), quienes destacan que las competencias dig=
itales
deben desarrollarse de manera crítica y transformadora. En este caso=
, el
uso de la CNS y del manual ICOPE
en condiciones de baja conectividad obligó al estudiantado a reorgan=
izar
saberes, identificar rutas de acción y diseñar un recurso dig=
ital
navegable sin conexión, integrando elementos de razonamiento
clínico, accesibilidad y pertinencia cultural. Estos procesos respon=
den
a lo descrito por Reyna Martínez y Campos Rivera (2023), para quiene=
s la
AD implica la capacidad de adaptar, depurar y transformar herramientas
digitales con base en las necesidades del contexto de atención.
Uno de los aportes más relevantes del
estudio es el reconocimiento del papel del estudiantado como agente de
innovación. La iniciativa tecnológica generada —y su
posterior continuidad en la exploración de una aplicación
móvil y presentación en un foro de investigación—
respalda lo documentado por Fitzpatrick (2023) y Kelly et al. (2025), quien=
es
muestran que los espacios formativos pueden convertirse en entornos
fértiles para la innovación social y digital en salud, siempre
que se promueva la participación activa, la interdisciplinariedad y =
la
reflexión crítica.
Asimismo, los resultados dialogan con las propuestas sobre DDS planteadas por Richardson = et al. (2022), al mostrar que la capacidad de interactuar con tecnologías no depende solo de dispositivos o infraestructura, sino de factores contextual= es, pedagógicos y socioeconómicos que moldean la experiencia digi= tal en la atención en salud. En este sentido, la AD situada se convierte= en un recurso estratégico para fortalecer la equidad, la continuidad de= la atención y la toma de decisiones en contextos de baja conectividad.<= o:p>
La IAP y la autoetnografía colaborativa (Hu
& Lue, 2025) posibilitaron la recuperaci&oa=
cute;n
de la experiencia formativa dando voz a los propios involucrados, lo que
permitió generar categorías que fortalecen la reflexió=
n en
torno a la AD en salud y sus implicaciones en escenarios formativos.
Algunas limitaciones del estudio son que los
estudiantes que participaron se encuentran en sus primeros años de
formación, por lo que sería interesante considerar cómo
movilizan sus competencias en etapas posteriores; asimismo, la herramienta
digital no fue evaluada formalmente en términos de eficacia
clínica o usabilidad con población objetivo, lo que constituy=
e un
área pendiente de análisis.
CONCLUSIÓN
El desarrollo de la herramienta digital no fue
resultado de una consigna didáctica, sino de una necesidad emergente=
en
campo. Los resultados permiten afirmar que los entornos formativos pueden
convertirse en espacios privilegiados para la innovación social en s=
alud
cuando articulan prácticas comunitarias, acompañamiento docen=
te y
metodologías participativas. En este caso, la I=
AP
y la autoetnografía colaborativa hicieron
posible que estudiantes y docentes se reconocieran como co-constructores
de soluciones tecnológicas, resignificando su rol frente a los
determinantes digitales de la salud y generando un recurso que funciona como
sistema de apoyo a la decisión en APS.
Esta experiencia subraya la necesidad de repen= sar la formación médica incorporando la salud digital como eje transversal y no como contenido accesorio. Ello implica promover escenarios donde el estudiantado pueda identificar problemas, adaptar críticame= nte los instrumentos disponibles y diseñar respuestas tecnológicas contextualizadas, con respaldo institucional y trabajo interdisciplinario.<= o:p>
En síntesis, el estudio aporta evidenci=
as
para avanzar hacia modelos educativos en los que la tecnología deje =
de
ser un fin en sí misma y se consolide como herramienta al servicio d=
e la
calidad de la atención, la justicia social y la transformació=
n de
los sistemas de salud.
REFERENCIAS
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lth
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