![](3D"0006_AburtoVidal_archivos/image002.jpg")
DOI: https://doi.org/10.56712/latam.v7i1.5214
Nivel de adherencia terapéutic=
a y
factores sociodemográficos asociados con el control de la
hipertensión arterial en una unidad de primer nivel
Level of adherence to antihypertensive therapy and sociodemographic factors associat= ed with controlling patients with arterial hypertension in a first-level unit<= o:p>
Alejandra
Aburto Vidal
Vidalex00@gmail.com
https://orcid.org/0009-0003-2800-6834
Universidad
Juárez Autónoma de Tabasco
Tabasco –
México
Deisy
Cecilia Rivera Angles
https://orcid.org/0009-0009-0192-6319
Universidad
Juárez Autónoma de Tabasco
Tabasco –
México
Herenia del Carmen Padrón Sánche=
z
here_padron@hotmail.com
https://orcid.org/=
0000-0001-9942-8979
Universidad
Juárez Autónoma de Tabasco
Tabasco –
México
Artículo recibido: 17 de septiembre de 2025. Aceptado para
publicación: 19 de enero de 2026.
&=
nbsp; &nbs=
p; &=
nbsp; &nbs=
p; &=
nbsp; &nbs=
p; &=
nbsp; &nbs=
p; Confl=
ictos
de Interés: Ninguno que declarar.
Resumen
Introducción: La falta de adherencia al tratamiento
antihipertensivo afecta aproximadamente hasta el 75% de pacientes con este
diagnóstico de hipertensión arterial sistémica. Objeti=
vo:
Determinar el nivel de adherencia al tratamiento antihipertensivo y factores
sociodemográficos asociados con el control de pacientes con
hipertensión arterial diagnosticada en una unidad de primer nivel.
Materiales y métodos: Estudio observacional, analítico y
transversal y prospectivo donde se incluyeron 322 pacientes con HTA, a quie=
nes
se les aplicó el instrumento de Morisky-=
Green-Levine
para valorar el cumplimiento de la medicación en pacientes con HTA.
Asimismo, se recabaron datos sociodemográficos. Resultados: La
población se caracterizó por mujeres. El rango de edad poblac=
ional
más frecuente fue de los 51 a 70 años. Un tercio tenía=
un
nivel de escolaridad de preparatoria, dos tercios de los sujetos estaba cas=
ado,
la mitad de los pacientes tenía diabetes. Por otra parte, el 78.3% de
los pacientes tienen adherencia al tratamiento farmacológico. El 91.=
3%
de los sujetos con adherencia al tratamiento farmacológico ten&iacut=
e;a
un control de la presión arterial. Los pacientes mayores de 65
años tienen mayor adherencia al tratamiento, en comparación de
los menores de 65 años (X2=3D6.470 p=3D0=
.011).
Conclusión: El único factor sociodemográfico asociado =
con
la adherencia al tratamiento farmacológico fue la edad, a diferencia=
del
sexo, el estado civil y el nivel de escolaridad que no están asociad=
os
con la adherencia al tratamiento farmacológico en los pacientes
hipertensos de la UMF No 45.
Palabras clave: adherencia al tratamiento, hipertensión arterial, Morisky-Green-Levine
Abstract
Introduction: Lack of adherence to antihypertensive treatment affects
approximately 75% of patients diagnosed with systemic arterial hypertension.
Objective: To determine the level of adherence to antihypertensive therapy =
and
sociodemographic factors associated with controlling patients with arterial
hypertension in a first-level unit. Materials and methods: Observational,
analytical, cross-sectional, and prospective study where 322 patients with
hypertension were included, to whom the Morisky=
-Green-Levine
instrument was applied to assess medication compliance in patients with
hypertension. Sociodemographic data were collected by questionary. Results:=
The
population was characterized by women. The most frequent age range of the
population was 51 to 70 years. One-third had a high school education level,
two-thirds of the subjects were married, and half of the patients had diabe=
tes.
On the other hand, 78.3% of the patients have adherence to the pharmacologi=
cal
treatment. 91.3% of subjects with adherence to drug treatment had blood
pressure control. Patients older than 65 have greater adherence to treatment
than those younger than 65 (X2 =3D 6.470 p=3D 0=
.011).
Conclusion: The only sociodemographic factor associated with adherence to d=
rug
treatment was age, unlike sex, marital status, and level of education, which
are not associated with adherence to drug treatment in hypertensive patient=
s at
UMF No. 45.
Keywords: treatment adherence, arterial hypertension,=
Morisky-Green-Levine
<= o:p>
<= o:p>
<= o:p>
<= o:p>
<= o:p>
<= o:p>
<= o:p>
<= o:p>
<= o:p>
<= o:p>
<= o:p>
Todo el contenido de LATAM Revista Latinoamerica=
na
de Ciencias Sociales y Humanidades, publicado en este sitio está dis=
ponibles
bajo Licencia Creative Commons.=
![](3D"0006_AburtoVidal_archivos/image004.jpg")
<=
o:p>
C=
ómo
citar: Aburto Vidal, A., Rive=
ra
Angles, D. C., & Padrón Sánchez, H. del C. (2026). Nivel =
de
adherencia terapéutica y factores sociodemográficos asociados=
con
el control de la hipertensión arterial en una unidad de primer nivel=
. LATAM
Revista Latinoamericana de Ciencias Sociales y Humanidades 7 (1), 75 –=
; 90.
https://doi.org/10.56712/latam.v7i1.5214
INTRODUCCIÓN
La hipertensión arterial constituye
actualmente un importante problema de salud pública a nivel global, =
ya
que afecta a un gran número de personas en diferentes lugares del mu=
ndo.
De esta forma se reconoce como una de las principales causas de mortalidad,
situación que resulta particularmente preocupante en los país=
es
en vías de desarrollo, donde su prevalencia va en aumento de forma
progresiva.
De manera general, el adecuado control de la presión arterial en las personas con hipertensión está estrechamente vinculado con el nivel de conocimiento que el paciente posee acerca de su enfermedad y su manejo. En otras palabras, la educación= en los pacientes hipertensos mejora la adherencia al tratamiento, contribuye a desarrollar el autocuidado y prevenir las complicaciones cardiovasculares.<= o:p>
Sin embargo, múltiples investigaciones =
han
evidenciado que una proporción considerable de pacientes con hiperte=
nsión
arterial no logra mantener un control óptimo de sus niveles de
presión arterial. Los factores de riesgo asociados al descontrol de =
la
presión arterial son la alimentación, el abandono del tratami=
ento
por mejoría aparente, ausencia de síntomas, la aparició=
;n
de efectos secundarios, así como la poca importancia o el
desconocimiento de la enfermedad. A pesar de ello, pocos son los estudios q=
ue
describen el nivel de adherencia farmacológica del tratamiento
antihipertensivo en pacientes mexicanos.
Así pues, en el manejo de la HTA es
necesario conocer la adherencia terapéutica para realizar intervenci=
ones
educativas. En este contexto, nuestro grupo de trabajo está interesa=
do
en conocer el nivel de adherencia al tratamiento antihipertensivo y los
factores asociados con el control de los pacientes con hipertensión
arterial en nuestra unidad de medicina familiar No. 45. En consecuencia,
resulta fundamental implementar acciones orientadas a optimizar la calidad =
de
vida de las personas con hipertensión arterial y a reducir la
aparición de complicaciones derivadas de esta enfermedad.
METODOLOGÍA
Es un estudio observacional, analítico,
prospectivo y transversal, ya que fue necesario revisar al paciente y la
realización de encuestas en la unidad.
El presente estudio de investigación se
realizó en la UMF N=
o.45,
del municipio de Cárdenas, Tabasco. Para ello, se llevó a cabo
una investigación con enfoque cuantitativo y un nivel de alcance
observacional, con diseño analítico, además.
El estudio se realizó un mes despu&eacu=
te;s
de haber sido aprobado por el comité de investigación. Para e=
llo,
se aplicó la prueba de Morisky, Green y =
Levine
para determinar el nivel de adherencia de los pacientes hipertensos de la
Unidad de Medicina Familiar No. 45, Cárdenas, Tabasco.
Para el tamaño de la muestra, se
empleó la fórmula para poblaciones finitas, con un nivel del =
95%
y un margen de error del 5% se obtuvo un total de 322 pacientes.
El protocolo fue sometido para su
evaluación por el comité de ética e investigació=
;n
del Hospital. Posterior de su aprobación, se invitó a partici=
par
a los pacientes hipertensos con al menos 6 meses de tratamiento, previa fir=
ma
de consentimiento informado. Luego, se aplicó una encuesta en la uni=
dad
de primer nivel para determinar el nivel de adherencia al tratamiento
farmacológico. Para ello, se empleó el test de adherencia al
tratamiento Morisky, Green y Levine en los
consultorios de la unidad de medicina familiar por el investigador. El test
consiste en una serie de 4 preguntas de contraste con respuesta dicot&oacut=
e;mica
sí/no.
Los datos colectados del cuestionario de Morisky, Green y Levine para medir la adherencia al
tratamiento farmacológico, y los datos sociodemográficos fuer=
on
resumidos mediante la estadística descriptiva. Por ejemplo, las
variables cualitativas como el sexo y el nivel de escolaridad se expresaron=
en
tablas de frecuencias y porcentajes.
Por último, para asociar la adherencia =
al
tratamiento farmacológico y los factores sociodemográficos co=
n el
control de la hipertensión arterial, se empleó la estad&iacut=
e;stica
inferencial. Para ello, se utilizó la prueba de Chi cuadrado de
independencia, un valor <0.05 se consideró estadísticamente
significativo.
El presente estudio de investigación:
“NIVEL DE ADHERENCIA TERAPEUTICA Y FACTOR=
ES
ASOCIADOS EN EL CONTROL DE LA HIPERTENSIÓN ARTERIAL EN UNA UNIDAD DE
PRIMER NIVEL”. Se hizo con base a lo que menciona en la ley general de
salud en materia de investigación para la salud en la última
edición, teniendo en cuenta el artículo tercero capítu=
lo 1
de dicha disposición general, para aportar datos estadísticos
sobre el nivel de adherencia del tratamiento farmacológico y los
factores sociodemográficos asociados con el control de la
hipertensión arterial en la Unidad de medicina Familiar No. 45 del
Instituto Mexicano del Seguro Social. Sus acciones y fines de este protocol=
o se
basan en el principio del artículo 3, donde se pone como prioridad d=
e su
realización el conocimiento científico de los temas involucra=
dos
en materia de salud. Se realizó un estudio de investigación S=
IN
RIESGO según el artículo 17.
Este protocolo se apegó a las normas de
éticas del instituto mexicano del seguro social y su lineamiento por=
el
comité de bioética, al reglamento de la ley general de salud =
en
materia de salud en su última edición apegado al artíc=
ulo
99 y 100 de esta misma y con la declaración de Helsinki vigente.
También se realizó de acuerdo con los convenios técnic=
os
plasmados en el artículo 11, donde prevaleció la
autonomía, dignidad y protección de los sujetos que fueron
estudiados según el artículo 12, plasmando su voluntad en el
consentimiento informado como lo indica el artículo 14, fracción V y artícul=
o 20,
que se aplicó por el investigador principal de forma directa,
explicándole de forma entendible, con lenguaje comprensible y
entendiéndose todas sus dudas respecto al artículo 21 y 22.
Asimismo, se mantuvo la
confidencialidad y anonimato según el artículo 16, manteniend=
o su
información y resultados sólo para fines de estudio, sin
sobrepasar sus derechos de privacidad, datos los cuales fueron manejados po=
r el
personal autorizado en la elaboración del estudio, impidiendo que
externos puedan acceder a ella.
El presente estudio tuvo como objetivo detecta=
r la
adherencia al tratamiento farmacológico y los factores que est&aacut=
e;n
unidos al control de la hipertensión arterial. La detección d=
e la
falta de adherencia en los pacientes hipertensos evidencia la necesidad de =
la
implementación de campañas para la concientización de =
un
adecuado tratamiento farmacológico, con la finalidad de ayudar al
control de la presión arterial.
DESARROLLO
Definición de hipertensión arter=
ial
La presión arterial se define como la
fuerza que ejerce la sangre al circular sobre las paredes de los vasos
arteriales. Durante la contracción del corazón, la sangre es
impulsada hacia las arterias, momento donde la presión alcanza su va=
lor
máximo, conocido como presión sistólica. Por el contra=
rio,
cuando el corazón se encuentra en fase de relajación entre un
latido y otro, la presión disminuye y se le da el nombre de
presión diastólica. La medición de la presión
arterial considera ambos valores, expresándose habitualmente primero=
la
presión sistólica, seguida de la diastólica
(Baena-Díez JM, et al., 2011).
La hipertensión arterial se caracteriza=
por
la presencia sostenida de cifras elevadas de presión en los vasos
sanguíneos, esto lleva que sea hipertenso a un individuo cuando los
valores son iguales o superiores a 140/90 mmHg.=
Se
trata de una enfermedad de origen multifactorial y susceptible de control, =
que
impacta de inmediato a la calidad y esperanza de vida. Asimismo, constituye=
un
problema médico relevante, ya que incrementa el riesgo de desarrollar
enfermedades cardiovasculares, neurológicas, renales y otras
complicaciones asociadas (Ben AJ, et al., 2012).
Diagnóstico de la hipertensión
arterial
Historia clínica donde se incluyen los
siguientes datos:
<=
span
style=3D'mso-list:Ignore'>●<=
span
style=3D'mso-list:Ignore'>●<=
span
style=3D'mso-list:Ignore'>●<=
span
style=3D'mso-list:Ignore'>●<=
span
style=3D'mso-list:Ignore'>●Tabla 1
Características sociodemográfica=
s de
los sujetos de estudio
|
Variable |
n |
% |
|
Sexo |
||
|
Hombre |
116 |
36.0 |
|
Mujer |
206 |
64.0 |
|
Rango de edad |
||
|
< 30 años |
4 |
1.2 |
|
31 a 50 años |
49 |
15.2 |
|
51 a 70 años |
181 |
56.2 |
|
71 a 90 años |
84 |
26.1 |
|
> 90 años |
3 |
0.9 |
|
Escolaridad |
||
|
Analfabeta |
1 |
0.3 |
|
Primaria |
83 |
25.8 |
|
Secundaria |
81 |
25.2 |
|
Preparatoria |
110 |
34.2 |
|
Licenciatura |
47 |
14.6 |
|
Estado civil |
||
|
Soltero |
23 |
7.1 |
|
Casado |
193 |
59.9 |
|
Unión libre |
37 |
11.5 |
|
Divorciado |
29 |
9.0 |
|
Viudo |
40 |
12.4 |
|
Comorbilidades |
||
|
Diabetes |
145 |
45.0 |
|
Enfermedad renal crónica |
59 |
18.3 |
|
Hipertiroidismo |
24 |
7.5 |
|
Dislipidemia |
29 |
9.0 |
|
Enfermedades cardiovasculares |
9 |
2.8 |
|
Obesidad |
49 |
15.2 |
|
Otras |
7 |
2.2 |
|
Sedentario |
146 |
45.3 |
|
Control de la hipertensión arterial |
||
|
Cifras normales de TA |
22 |
6.8 |
|
Cifras elevadas |
97 |
30.1 |
|
Hipertensión arterial 1 |
152 |
47.2 |
|
Hipertensión arterial 2 |
43 |
13.4 |
|
Crisis hipertensiva |
8 |
2.5 |
Nota: N=3D322 pacien=
tes
hipertensos. TA: tensión arterial.
Fuente: elaboración propia.
Los datos se muestran en frecuencia absoluta (=
n) y
frecuencia relativa (%).
Nivel de adhere=
ncia
al tratamiento antihipertensivo de los pacientes con hipertensión
En la tabla 2 se muestran los resultados del
ítem 1 del test de Morisky, Green y Levi=
ne. En
general, el 64.3% de los pacientes mencionó que no olvida tomar los
medicamentos para tratar la hipertensión (n=3D207). A diferencia del=
35.7%,
que sí los olvida tomar (n=3D115).
Resultados de los ítems 1 del test de <=
span
class=3DSpellE>Morisky, Green y Levine
|
n |
% |
|
|
¿Olvido alguna vez ingerir los
medicamentos del tratamiento para su enfermedad? |
||
|
Si |
115 |
35.7 |
|
No |
207 |
64.3 |
Nota: N=3D322 pacientes hipertensos.
Fuente: elaboración propia.
Los datos se muestran en frecuencia absoluta (=
n) y
frecuencia relativa (%).
En la tabla 3 se muestran los resultados del
ítem 2 del test de Morisky, Green y Levi=
ne.
Concretamente, el 77.3% en los pacientes respondieron tomar sus medicamento=
s a
las horas indicadas (n=3D249), mientras que, el 22.7% que no los toma (n=3D=
73).
Resultados de los ítems 2 del test de <=
span
class=3DSpellE>Morisky, Green y Levine
|
Variable |
n |
% |
|
¿Toma los medicamentos a las horas
indicadas? |
||
|
No |
73 |
22.7 |
|
Si |
249 |
77.3 |
Nota: N=3D322 pacientes hipertensos.
Fuente: elaboración propia.
Los datos se muestran en frecuencia absoluta (=
n) y
frecuencia relativa (%).
En la tabla 4 se muestran los resultados del
ítem 3 del test de Morisky, Green y Levi=
ne. En
particular, el 82.9% de los pacientes afirmó que no deja de tomar los
medicamentos cuando se encuentra bien (n=3D267). En cambio, el 17.1% que
sí los deja de tomar (n=3D55).
Resultados del ítem 3 del test de Morisky, Green y Levine
|
Variable |
n |
% |
|
Cuando se encuentra bien, ¿deja de to=
mar
la medicación? |
||
|
Si |
55 |
17.1 |
|
No |
267 |
82.9 |
Nota: N=3D322 pacientes hipertensos.
Fuente: elaboración propia.
Los datos se muestran en frecuencia absoluta (=
n) y
frecuencia relativa (%).
En la tabla 5 se muestran los resultados del
ítem 4 del test de Morisky, Green y Levi=
ne.
Específicamente, el 91.6% de los pacientes mencionó que no de=
ja
de tomar los medicamentos cuando se siente mal (n=3D295). En contraste el 8=
.4%
sí los deja de tomar (n=3D27).
Resultados del ítem 4 del test de Morisky, Green y Levine
|
Variable |
n |
% |
|
Si alguna vez le sienta mal, ¿deja us=
ted
de tomarla? |
||
|
Si |
27 |
8.4% |
|
No |
295 |
91.6% |
Nota: N=3D322 pacientes hipertensos.
Fuente: elaboración propia.
Los datos se muestran en frecuencia absoluta (=
n) y
frecuencia relativa (%).
Por último, en la tabla 6 se muestra la
interpretación del test de Morisky, Gree=
n y
Levine. En general, el 78.3% de los pacientes tienen adherencia al tratamie=
nto
farmacológico de la hipertensión (n=3D252), mientras que, el =
21.7%
de ellos no tiene adherencia farmacológica (n=3D70).
Nivel de adherencia al tratamiento segú=
n el
test de Morisky, Green y Levine
|
Variable |
n |
% |
|
Sin adherencia |
70 |
21.7 |
|
Con adherencia |
252 |
78.3 |
Nota: N=3D322 pacientes hipertensos.
Fuente: elaboración propia.
Los datos se muestran en frecuencia absoluta (=
n) y
frecuencia relativa (%).
Asociació=
;n
entre el nivel de adherencia al tratamiento antihipertensivo y los factores
sociodemográficos con el control de la presión arterial de los
pacientes hipertensos
En la tabla 7 se muestran los resultados de la
asociación entre la adherencia al tratamiento farmacológico y=
el
control de la presión arterial de los pacientes hipertensos. En
particular, se observó que el 91.3% de los pacientes con adherencia =
al
tratamiento farmacológico tenía un control establecido de la
presión arterial (n=3D41), mientras que el 58.6% de los sujetos sin
adherencia tenía control de la presión arterial (n=3D11). En
contraste, el 8.7% de los pacientes con adherencia estaba descontrolado de =
la
presión arterial (n=3D22), en comparación del 41.4% de los su=
jetos
sin adherencia farmacológica que tenía descontrol de la
presión arterial (n=3D29).
Asociación entre la adherencia al
tratamiento farmacológico otorgado y el control de la presión
arterial de los pacientes hipertensos
|
Variable |
Sin adherencia |
Con adherencia |
Valor |
p |
||
|
n |
% |
n |
% |
|||
|
Interpretación del test de Morisky, Green y Levine |
||||||
|
Controlado |
41 |
58.6 |
230 |
91.3% |
43.941 |
<0.001 |
|
Descontrolado |
29 |
41.4 |
22 |
8.7 |
Nota: N=3D322 pacientes hipertensos.
Fuente: elaboración propia.
Los datos se muestran en frecuencia absoluta (=
n) y
frecuencia relativa (%).
Estas diferencias fueron estadísticamen=
te
significativas (X2=3D43.941 p=3D<0.001). Por=
lo tanto,
se concluyó que, la adherencia al tratamiento farmacológico de
los pacientes hipertensos se asocia al control de la hipertensión
arterial.
Por otra parte, se decidió analizar la
asociación entre los factores sociodemográficos y la adherenc=
ia
al tratamiento farmacológico de los pacientes hipertensos, dado que,
alrededor de una quinta parte la población no tiene adherencia (Tabla
8).
Asociación entre los factores
sociodemográficos y la adherencia de los pacientes hipertensos
|
Variable |
Sin adherencia |
Con adherencia |
Valor |
p |
||
|
n |
% |
n |
% |
|||
|
Sexo |
||||||
|
Hombre |
30 |
42.9 |
86 |
34.1 |
1.812 |
0.178 |
|
Mujer |
40 |
57.1 |
166 |
65.9 |
||
|
Rango de edad |
||||||
|
< 65 años |
42 |
60.0 |
108 |
42.9 |
6.470 |
0.011 |
|
> 65 años |
28 |
40.0 |
144 |
57.1 |
||
|
Escolaridad |
||||||
|
Analfabeta |
1 |
1.4 |
0 |
0.0 |
4.544 |
0.337 |
|
Primaria |
16 |
22.9 |
67 |
26.6 |
||
|
Secundaria |
16 |
22.9 |
65 |
25.8 |
||
|
Preparatoria |
25 |
35.7 |
85 |
33.7 |
||
|
Licenciatura |
12 |
17.1 |
35 |
13.9 |
||
|
Estado civil |
||||||
|
Soltero |
5 |
7.1 |
18 |
7.1 |
0.206 |
0.995 |
|
Casado |
41 |
58.6 |
152 |
60.3 |
||
|
Unión libre |
9 |
12.9 |
28 |
11.1 |
||
|
Divorciado |
6 |
8.6 |
23 |
9.1 |
||
|
Viudo |
9 |
12.9 |
31 |
12.3 |
Nota: N=3D322 pacientes hipertensos.
Fuente: elaboración propia.
En general, el 65.9% de las mujeres (n=3D166) =
y el
34.1% de los hombres (n=3D86) tienen adherencia. Es decir, las mujeres tien=
en
mayor adherencia al tratamiento farmacológico que los hombres. Con
respecto a la edad, el 42.9% de los pacientes menores de 65 años (n=
=3D108)
y el 57.1% mayores de 65 años tienen adherencia (n=3D144). En otras
palabras, los sujetos mayores de 65 años tienen mayor adherencia al
tratamiento farmacológico que los pacientes menores de 65 año=
s.
En relación a la escolaridad, el 33.7% de los sujetos con preparator=
ia
(n=3D85), el 26.6%, primaria (n=3D67), el 25.8% con secundaria (n=3D65) y e=
l 13.9%
con licenciatura (n=3D35) tienen adherencia al tratamiento farmacoló=
gico.
Por último, el 60.3% de los casados (n=3D152), el 12.3% de los viudos
(n=3D23), el 11.1% que vivía en unión libre (n=3D28), el 9.1%=
de los
divorciados (n=3D23) y el 7.1% de los solteros (n=3D18) tenían adher=
encia al
tratamiento farmacológico.
Por todo lo anterior comentado se concluy&oacu=
te;
que el único factor sociodemográfico asociado con la adherenc=
ia
al tratamiento farmacológico fue la edad (X2=3D6.470
p=3D0.011), a diferencia del sexo (X2=3D1.812 p=
=3D0.178),
el estado civil (X2=3D0.206 p=3D0.995) y el niv=
el de
escolaridad (X2=3D4.544 p=3D0.377) el cual no se
encuentra asociados con la adherencia al tratamiento farmacológico en
los pacientes hipertensos de la UMF No 45.
DISCUSIÓN
Por otro lado, cuando se analizan las respuest=
as
del instrumento de adherencia. Las principales causas por la cual los pacie=
ntes
no tienen adherencia son debido a que olvidan tomar sus medicamentos para la
hipertensión, no lo toman a las horas indicadas o los dejan de tomar
poque se sienten bien. Asimismo, se encontró que alrededor del 90% de
los pacientes con adherencia farmacológica tienen controlada la
hipertensión arterial. La adherencia al tratamiento farmacoló=
gico
de los pacientes hipertensos se asocia al control de la hipertensión
arterial. De igual manera, Thangsuk y cols. en =
2021
reportaron que la alta adherencia a la medicación se asoció
altamente con el control de la presión arterial cuando se ajust&oacu=
te;
por edad, género, educación, presencia de comorbilidades y us=
o de
hierbas (Thangsuk P, et al 2021). En contraste,
Regino Ruenes y cols. en 2020 reportaron que el 35.3%. no tenía cont=
rol
de la presión arterial. En este mismo estudio, se describió q=
ue,
los factores de riesgo son la obesidad, utilizar más de tres
medicamentos al día y asistir a menos de cuatro controles de seguimi=
ento
al año (Regino Ruenes YM, et al 2021).
Cabe mencionar que, la asociación entre=
los
factores sociodemográficos y la adherencia al tratamiento
farmacológico de los pacientes hipertensos fue analizada dado que,
alrededor de una quinta parte la población no tiene adherencia. Pues=
to
que, se sabe que existen diversas características de los pacientes
influyen en la adherencia a diferentes tratamientos dentro de ellos, la eda=
d es
un factor muy importante. Un ejemplo que se ha reportado que, la adherencia=
es
menor en los ancianos (Lozada Zapata ADR, et al 2020). Sin embargo, los suj=
etos
mayores de 65 años de la UMF No 45 tienen
mayor adherencia al tratamiento farmacológico que los pacientes meno=
res
de 65 años. Similar fenómeno fue observado en el estudio Guimares y cols. en 2021, donde se encontró qu=
e, la
mayor adherencia está asociada con una mayor edad, mayor
alfabetización, recibir asesoramiento sobre la ingesta regular de
medicamentos y el médico registrado que prescribe el medicamento (Luz
Padua Guimaraes MC, et al 2022). También=
, Ray
y cols. en 2021 encontraron que una mayor adherencia se asoció
significativamente con una mayor edad, una mayor alfabetización, un
mayor intervalo entre el diagnóstico de hipertensión y los
síntomas actuales, una mayor brecha entre el inicio del tratamiento
antihipertensivo y los síntomas actuales, recibir asesoramiento sobr=
e la
ingesta regular de medicamentos y un médico registrado que prescribe=
la
medicación (Ray A, et al 2021).
Es importante resaltar, que el presente estudio
tiene algunas limitaciones. Por ejemplo, algunas variables descritas en otr=
os
estudios como la cantidad de medicamentos empleados al día por los
pacientes hipertensos, la cantidad de veces que asisten a su control al
año, el asesoramiento que reciben sobre la ingesta de medicamentos, =
el
médico registrado que prescribe, así como el tiempo de
diagnóstico de la hipertensión no fueron analizados. Puesto q=
ue,
no solo los factores propios de los pacientes influyen en la adherencia, si=
no
las características del sitio y el tipo de seguimiento dónde
reciben la atención los pacientes.
Así pues, se puede concluir que, en los
pacientes hipertensos que llevan su seguimiento en la =
UMF
No 45 tienen una adecuada adherencia farmacológica y control de la
hipertensión arterial. Posiblemente, el fenómeno observado se
deba al adecuado seguimiento que se les brinda en la Unidad Hospitalaria. S=
in
embargo, es necesario realizar estudios enfocados en otros factores como la
calidad del asesoramiento que reciben los pacientes, los programas de
promoción a la salud, así como el personal médico que
proporciona y prescribe los medicamentos.
CONCLUSIÓN
La población se caracterizó predominantemente por
mujeres. Asimismo, el rango de edad poblacional más frecuente fue de=
los
51 a 70 años
Aproximadamente, un tercio tenía un nivel de escolaridad de
preparatoria y dos tercios de los sujetos estaba casado. En cambio, la mita=
d de
los pacientes hipertensos tenía diabetes.
En general, el 84% de la población se encontraba en control =
de
la hipertensión.
El 78.3% de los pacientes tienen adherencia al tratamiento
farmacológico de la hipertensión. En contraste, el 21.7% de e=
llos
no tiene adherencia farmacológica.
Casi todos los sujetos con adherencia al tratamiento
farmacológico tenían un control de la presión arterial
(91.3%).
En resumen, el único factor sociodemográfico asociado=
con
la adherencia al tratamiento farmacológico fue la edad (X2=3D6.470 p=3D0.011), a diferencia del sexo, el esta=
do civil y
el nivel de escolaridad que no están asociados con la adherencia al
tratamiento farmacológico en los pacientes hipertensos de la UMF No 45.
Es necesario evaluar otros factores que se asocian en el control de=
la
hipertensión arterial. Por ejemplo, la cantidad de veces que acude a=
sus
citas de control, la evolución de la hipertensión arterial, la
cantidad de medicamentos que los pacientes toman, si cuentan con una red de
apoyo, si el paciente tiene algún grado de trastorno cognitivo que
interfiera con el cumplimiento del tratamiento, el nivel socioeconóm=
ico,
entre otros.
Implementar las automedidas de la
presión arterial (AMPA) en los pacientes para aumentar el control de=
la
hipertensión arterial.
Promover la asistencia de los pacientes a los programas de
nutrición y atención social a la salud, los cuales son otorga=
dos
en la Unidad de Medicina Familiar No 45.
Invitar a los pacientes menores de 65 años al programa ̶=
0;Yo
puedo” con el objetivo de cambiar hábitos de vida poco saludab=
les
o que enfrentan desafíos con su salud emocional y física.
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LATAM Revista Latinoamericana de Ciencias Sociales y
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ISSN =
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línea: 2789-3855, enero, 2026, Volumen VII, Número 1 p 72.