MIME-Version: 1.0 Content-Type: multipart/related; boundary="----=_NextPart_01DCA194.EC0C8EF0" Este documento es una página web de un solo archivo, también conocido como "archivo de almacenamiento web". Si está viendo este mensaje, su explorador o editor no admite archivos de almacenamiento web. Descargue un explorador que admita este tipo de archivos. ------=_NextPart_01DCA194.EC0C8EF0 Content-Location: file:///C:/CD2791E1/0110_MenaColala.htm Content-Transfer-Encoding: quoted-printable Content-Type: text/html; charset="us-ascii"
DOI: https://doi.org/10.56712/latam.v7i1.5363
Esporotricosi=
s subcutánea Crónica
Chronic
lymphangitic subcutaneous sporotrichosis due to Spo=
rothrix
pallida in Jaén, Cajamarca: a clinic=
al
case report
Editor Mena Colala=
laboratorionorb=
ertwinner@gmail.co=
m
https://orcid.org/0009-0005-7537-0537 <= o:p>
Laboratorio Clínico Norberth
Jaén – Perú
Joseph Kent Sempertegui Delgado
Semdel123@gmail.com
https://orcid.org/0009-0007-9195-465X
Laboratorio Clínico Norberth
Jaén – Perú
José Gabriel Misael Coronel Uriarte[1]
https://orcid.org/0009-0003-5030-6366
Universidad Nacional de Jaén
Artículo recibido: 16 de octubre=
de
2025. Aceptado para publicación: 19 de febrero de 2026.
Conflictos de Interés: Ninguno que declarar.
Resumen
La esporotricosis es la micosis
subcutánea por implantación más frecuente a nivel mund=
ial
y constituye un problema de salud pública en regiones rurales con al=
ta
exposición ambiental. El objetivo de este estudio fue describir un c=
aso
de esporotricosis subcutánea linfangítica crónica causada por Sporothrix pallida en una
paciente adulta procedente de una zona rural endémica de Jaén,
Cajamarca, Perú. Se empleó una metodología de enfoque
cualitativo, tipo descriptivo, observacional y básico, desarrollado =
bajo
la modalidad de reporte de caso clínico. La población de estu=
dio
estuvo conformada por una paciente femenina de 58 años, agricultora =
con
antecedente de traumatismo cutáneo y exposición ambiental. La
información se recolectó mediante observación
clínica directa y se entrevistó a la paciente. El
diagnóstico se estableció mediante estudio micológico,=
con
cultivo en agar Sabouraud con cloranfenicol al 0.5% a 25 °C y 37 °C,
logrando evidenciar el dimorfismo térmico y características
morfológicas compatibles con Sporothrix =
pallida. Clínicamente, la paciente present&oac=
ute;
lesiones nodulares crónicas de distribución linfangítica
en la extremidad inferior derecha, acompañadas de edema, dolor inten=
so y
limitación funcional, con un retraso diagnóstico debido a
diagnósticos diferenciales erróneos. El tratamiento
antifúngico con itraconazol oral a dosis de 200 mg diarios durante s=
eis
meses mostró una respuesta clínica favorable, con
reducción progresiva de las lesiones y mejoría funcional. Se
resalta la importancia clínica de especies ambientales del gé=
nero
Sporothrix, consideradas de baja patogenicidad =
y su
identificación etiológica oportuna para evitar retrasos
terapéuticos y reducir la morbilidad en poblaciones rurales vulnerab=
les.
Palabras clave: esporotricosis, Sporothrix pallida, micos=
is
subcutánea, linfangítica,
diagnóstico
Abstract
Sporotrichosis is the most common subcutaneous implantation mycosis
worldwide and constitutes a public health problem in rural regions with high
environmental exposure. The objective of this study was to describe a case =
of
chronic lymphangitic subcutaneous sporotrichosis caused by Sporothrix
pallida in an adult patient from an endemic rural area of
Keywords: sporotrichosis, Sporo=
thrix
pallida, subcutaneous mycosis, lymphangitic, diagnosis
<= o:p>
<= o:p>
Todo el contenido de LATAM Revista Latinoamerica=
na
de Ciencias Sociales y Humanidades, publicado en este sitio está
disponibles bajo Licencia Creative Commons.=
C=
ómo
citar: Mena Colala,
E., Sempertegui Delgado, J. K., & Coronel Ur=
iarte,
J. G. M. (2026). Esporotricosis subcután=
ea
Crónica Linfangítica por Sporothrix pallida en
Jaén, Cajamarca: reporte de Caso Clínico. LATAM Revista
Latinoamericana de Ciencias Sociales y Humanidades 7 (1), 1538 – 1549.
https://doi.org/10.56712/latam.v7i1.5363
INTRODUCCIÓN
La esporotricosis =
es una
micosis subcutánea de origen ambiental causada por hongos dimórficos dependientes de la temperatura, del
género Sporothrix, generalmente adquirid=
a por
inoculación traumática del microorganismo en la piel a
través del contacto con material vegetal, suelo contaminado o restos
orgánicos en descomposición. A nivel global, la esporotricosis es la micosis subcutánea por
implantación con más frecuencia y representa un desafío
persistente para la salud pública, en ciertas reas se reportan entre=
25
y 100 casos por cada 100 000 habitantes, en México estos caso
están relacionados a actividades agrícolas, en China
también se han notificado brotes asociado a las inundaciones y en
Sudáfrica se reportan brotes de infección en mineros por cont=
acto
con puntales de madera contaminados (Zurabian y
Hernández, 2019; Organización Mundial de la Salud [OMS], 2023=
).
En América Latina, principalmente en Br=
asil
en los últimos 10 años se han reportado más de 11 000
casos en humanos, mientras que en Guatemala y Perú el riesgo es neta=
mente
laboral y se reportan casos en agricultores expuestos a materia vegetal en
descomposición (OMS, 2023). En el Perú, la esporotricosis
es una micosis subcutánea endémica con distribución
focalizada en regiones andinas y amazónicas. De acuerdo con los
registros del Laboratorio de Referencia Nacional de Micología del
Instituto Nacional de Salud del Perú, en un periodo de diez añ=
;os
se reportaron 472 casos, de los cuales el 50% procedían de Abancay y=
el
43% de Cajamarca, lo que evidencia la magnitud del problema en estas region=
es
(Zurita, 2014). En conjunto estas condiciones junto a las barreras en el ac=
ceso
oportuno a servicios especializados, limitaciones diagnósticas y
retrasos en la referencia de los pacientes, favorecen la cronicidad de los
casos y el diagnóstico tardío de la infección
(Ventura-Flores et al. 2017).
Desde el punto de vista taxonómico la <=
span
class=3DSpellE>esporotricosis es causada por hongos pertenecientes al
complejo Sporothrix schenc=
kii
el cual agrupa diversas especies con diferencias de virulencia y relevancia
clínica, actualmente los avances en biología molecular han
permitido distinguir especies altamente patógenas como Sporothrix schenckii,
No obstante, se han descrito infecciones human=
as
esporádicas causadas por especies del clado
ambiental, lo que cuestiona su supuesta baja relevancia clínica. En
Chile, se ha documentado el aislamiento de Sporothrix<=
/span>
pallida complex tan=
to en
muestras clínicas como en el suelo del entorno domiciliario de una
paciente con onicomicosis, evidenciando su potencial patogénico y su
vínculo con el ambiente (Cruz et al. 2014). Este escenario resulta
comparable a contextos rurales como Jaén, Cajamarca, donde la
exposición ambiental persistente y las limitaciones diagnósti=
cas
pueden favorecer abordajes terapéuticos inadecuados y una
evolución clínica desfavorable, como en la esporotricosis
subcutánea crónica Linfangítica=
span>
por Sporothrix pallida.
En el Perú, un estudio realizado en un
hospital de tercer nivel entre 1991 y 2014 identificó a Cajamarca,
Apurímac y Amazonas como principales áreas de adquisici&oacut=
e;n
de la esporotricosis, con predominio de las for=
mas linfocutánea y cutánea fija en adultos,
reportando comorbilidades en el 15% de los casos y una positividad del 78% =
de
los cultivos en la primera semana, con mayor retraso diagnóstico en
muestras de biopsia, lo que evidencia limitaciones en el acceso a un
diagnóstico oportuno (Oyarce et al. 2016). Estos hallazgos subrayan =
el
impacto socio-sanitario de la enfermedad, particularmente en poblaciones
rurales vulnerables, y la relevancia de los reportes clínicos para
fortalecer la vigilancia epidemiológica y la sospecha diagnós=
tica
en áreas endémicas.
La relevancia del presente reporte de caso
clínico radica en la descripción de un caso de esporotricosis cutánea Li=
nfangítica
crónica causada por Sporothrix pallida en una paciente adulta de 58 años de e=
dad,
residente en una zona rural del distrito de Chontali=
span>,
provincia de Jaén, Cajamarca, Perú, área además
endémica de leishmaniasis cutánea (Samir et al. 2019). El
objetivo del presente estudio es describir un caso de =
esporotricosis
subcutánea crónica Linfangítica=
span>
por Sporothrix pallida en
Jaén, Cajamarca, y analizar los desafíos diagnósticos
derivados de su presentación clínica y micológica
atípica, destacando la relevancia de una identificación
rápida para evitar retrasos terapéuticos y reducir la morbili=
dad.
METODOLOGÍA
Tipo y enfoque del estudio
El presente trabajo corresponde a un estudio de
enfoque cualitativo, de tipo descriptivo, observacional y básico,
desarrollado bajo la modalidad de reporte de caso clínico (Aguirre et
al., 2015). Se adoptó un enfoque integral que permitió el
análisis sistemático de los componentes clínicos,
microbiológicos, epidemiológicos y sociales, facilitando una
comprensión global de la enfermedad, su proceso diagnóstico,
terapéutico y el impacto funcional de una infección
fúngica subcutánea poco frecuente en una paciente procedente =
de
un entorno rural endémico.
Población de estudio
La población de estudio estuvo constitu=
ida
por una paciente femenina de 58 años de edad, diagnosticada con esporotricosis cutánea li=
nfangítica
crónica.
Lugar de estudio
La investigación se desarrolló e=
n el
laboratorio clínico “Norberth Winner”, institución privada de referenc=
ia
ubicada en la provincia de Jaén, región Cajamarca, Perú=
;,
donde se realizaron los procedimientos diagnósticos, el estudio
microbiológico y el plan terapéutico.
Técnicas e instrumentos de
investigación
Se emplearon las siguientes técnicas de
investigación:
<=
span
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span
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Figura 2
Morfología macroscópica del
aislamiento micológico a 25 °C, mostrando colonias blanco-cremos=
as,
glabras y no melanizadas, con patrón rad=
ial

Figura 3
Morfología macroscópica del
aislamiento micológico a 37 °C, mostrando colonias blanco-cremos=
as,
glabras y no melanizadas, con patrón rad=
ial

Figura 4
Morfología microscópica con azul= de lactofenol hifas hialinas septadas y conidias ovaladas a piriformes similar a “flor de margarita” compatibles= con Sporothrix pallida<= o:p>

DISCUSIÓN
La esporotricosis a
nivel mundial continúa siendo la micosis subcutánea por
implantación más frecuente, esto representa un problema de sa=
lud
pública persistente en regiones con alta exposición ocupacion=
al y
ambiental, especialmente en contextos rurales (Zurabia=
n
y Hernández, 2019; Organización Mundial de la Salud [OMS], 20=
23).
En este escenario, el presente reporte adquiere relevancia al documentar un
caso de esporotricosis subcutánea linfangítica crónica causada por Sporothrix pallida en una
paciente adulta inmunocompetente procedente de una zona rural de la provinc=
ia
de Jaén, Cajamarca, una de las regiones peruanas históricamen=
te
identificadas como zona endémica de esta micosis (Zurita, 2014).
La procedencia rural de la paciente y su proba=
ble
exposición ambiental reiterada concuerdan con los patrones
epidemiológicos descritos para la esporotricosi=
s
en Guatemala y Perú, donde el riesgo es predominantemente ocupaciona=
l y
afecta a poblaciones con limitado acceso a servicios especializados
(Ventura-Flores et al. 2017); en este marco, los hallazgos recientes
amplían la taxonomía del género S=
porothrix,
contribuyendo de manera sustantiva a la comprensión de su complejidad
evolutiva y del potencial zoonótico de las especies que conforman el
complejo Sporothrix pallid=
a
(Kidd et al., 2025).
Desde el punto de vista taxonómico, la
identificación de Sporothrix pallida como agente etiológico resulta
particularmente relevante, dado que esta especie es considerada de baja o n=
ula
patogenicidad para el ser humano (Barro et al. 2011). No obstante, el curso
clínico observado en el presente caso, caracterizado por una evoluci=
ón
crónica, compromiso linfático y deterioro funcional progresiv=
o,
cuestiona esta concepción clásica y respalda la evidencia
emergente que reconoce la capacidad patogénica de especies ambiental=
es
en condiciones favorables.
Hallazgos similares han sido descritos en estu=
dios
previos, tal es el caso del reporte chileno que documentó el aislami=
ento
de Sporothrix pallida complex tanto en muestras clínicas como en el
entorno domiciliario de una paciente, estableciendo un vínculo direc=
to
entre el reservorio ambiental y la infección humana (Cruz et al. 201=
4).
Este paralelismo resulta especialmente pertinente en contextos como son las
zonas rurales de la provincia de Jaén, Cajamarca, donde la
exposición ambiental persistente, sumada a limitaciones
diagnósticas, puede favorecer abordajes terapéuticos inadecua=
dos
y una evolución clínica desfavorable.
Un aspecto crítico evidenciado en este =
caso
clínico fue el retraso diagnóstico prolongado, fenómeno
ampliamente reportado en áreas endémicas del Perú; tal=
es
el caso de estudios nacionales los cuales han señalado que, pese a u=
na
alta positividad de cultivos micológicos, persisten demoras
significativas asociadas al uso de biopsias, a la baja sospecha clín=
ica
y a la coexistencia de patologías endémicas con presentacione=
s clínicas
similares, como la leishmaniasis cutánea (Oyarce et al. 2016; Samir =
et
al. 2019); dificultades diagnósticas que contribuyen a la cronicidad=
de
la enfermedad y al aumento de la morbilidad, especialmente en poblaciones
rurales vulnerables.
En este contexto, la correcta
identificación etiológica mediante técnicas
micológicas resulta fundamental para diferenciar especies del
género Sporothrix con perfiles clí=
;nicos
y terapéuticos distintos (Matute y Teixeira, 2025). La
implementación de estas herramientas diagnósticas en regiones
endémicas permitiría optimizar el manejo clínico, redu=
cir
tratamientos empíricos innecesarios y fortalecer la vigilancia
epidemiológica, tal como lo recomiendan organismos internacionales (=
OMS,
2023).
El presente reporte refuerza la importancia de=
los
estudios de caso como instrumentos valiosos para ampliar el conocimiento so=
bre
la diversidad etiológica de la esporotricosis=
span>,
visibilizar especies emergentes y sensibilizar al personal de salud sobre la
necesidad de mantener una alta sospecha diagnóstica, incluso frente a
agentes considerados tradicionalmente de baja relevancia clínica.
CONCLUSIONES
Se documenta un caso de e=
sporotricosis
cutánea linfangítica cróni=
ca
causada por Sporothrix pal=
lida,
confirmando su capacidad patogénica en humanos.
La evolución clínica prolongada =
y el
retraso diagnóstico evidencian deficiencias en la sospecha
clínica y en la capacidad diagnóstica micológica.
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Todo el contenido de LATAM Revista Latinoamericana de
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LATAM Revista
Latinoamericana de Ciencias Sociales y Humanidades, Asunción, Paragu=
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ISSN en línea: 2789-3855, febrero, 2026, Vol=
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