DOI:
https://doi.org/
Lesiones cervicales no cariosas bajo la lu=
pa:
evidencia, controversias y vacíos clínicos
Non-carious cervical lesions under the scrutiny: evidence, controvers=
ies
and clinical gaps
Diana Laura
Salvador Delgadillo
diana.salvador.=
d@gmail.com
https://orcid.org/0009-0002-0663-3020
Universidad
Autónoma del Estado de Hidalgo
Pachuca –
México
José de
Jesús Navarrete Hernández
Josedejesus_nav=
arrete@uaeh.edu.mx
https://orcid.org/0000-0002-7923-8737
Universidad
Autónoma del Estado de Hidalgo
Pachuca –
México
Elena Sara&iacu=
te;
Baena Santillán
elena_baena8622=
@uaeh.edu.mx
https://orcid.org/0000-0002-7924-9014
Universidad
Autónoma del Estado de Hidalgo
Pachuca – M&eacu=
te;xico
Horacio Islas
Granillo
hislasg@uaeh.ed=
u.mx
https://orcid.org/0000-0002-9706-1218
Universidad
Autónoma del Estado de Hidalgo
Pachuca –
México
Alfonso Atitlan Gil
alfonsog@uaeh.e=
du.mx
https://orcid.org/0000-0002-0637-8827
Universidad Autó=
;noma
del Estado de Hidalgo
Artículo recibido: 10 de enero de
2026. Aceptado para publicación: 18 de mayo de 2026.
Conflictos de
Interés: Ninguno que declarar.
Resumen
Las lesiones cervicales no cariosas (LCNC) son alteraciones estructurales del tejido denta=
l que
afectan principalmente la región cervical, son asociadas a procesos
mecánicos y químicos, entre ellas destacan abfracción,
abrasión y erosión. Dichas lesiones constituyen una
problemática clínica relevante en la odontología
restauradora y preventiva. Este trabajo tiene como finalidad realizar un
análisis narrativo/comparativo de la literatura científica, t=
odo
desde un punto de vista clínico diagnóstico y etiológi=
co.
La metodología consiste en una búsqueda bibliográfica =
en
bases de datos científicas y repositorios académicos,
seleccionando estudios que abordan de forma directa o indirecta la
relación entre dichas lesiones. El análisis evidencia que la
erosión y la abrasión cuentan con mayor respaldo
científico como factores primarios de pérdida de estructura
dental, mientras que la abfracción se ma=
ntiene
como un concepto abierto a posibilidades. Asimismo, se identifica que la
mayoría de los estudios coinciden en el carácter multifactori=
al
de las LCNC, donde factores como el estré=
;s
oclusal, hábitos de higiene y exposición a ácidos
actúan de forma conjunta. Se concluye que el manejo clínico de
estas lesiones no se debe abordar de forma aislada, sino realizar un
diagnóstico integral que contemple factores oclusales, hábitos
del paciente, dieta y técnicas de higiene oral, con el fin de establ=
ecer
una terapéutica eficaz y promover la salud bucal frente a la
desinformación actual en la sociedad.
Palabras clave: lesiones
cervicales no cariosas, abfracción,
abrasión, erosión, tratamiento restaurador
Abstract
Non-carious cervical lesions (NCCLs) are
structural alterations of dental tissues that primarily affect the cervical
region and are associated with mechanical and chemical processes, among whi=
ch
abfraction, abrasion, and erosion stand out. These lesions represent a rele=
vant
clinical problem in restorative and preventive dentistry.The aim of this study is to conduct a
narrative and comparative analysis of the scientific literature from a
clinical, diagnostic, and etiological perspective. The methodology consists=
in
a bibliographic search in scientific databases and academic repositories,
selecting studies that directly or indirectly address the relationship among
these lesions. The analysis shows that erosion and abrasion have greater
scientific support as primary factors in the loss of dental structure, while
abfraction remains a concept open to possibilities. In addition, most studi=
es
agree on the multifactorial nature of NCCLs, in=
which
factors such as occlusal stress, oral hygiene habits, and acid exposure act
synergistically. It is concluded that the clinical management of these lesi=
ons
should not be approached in isolation, but rather a comprehensive diagnosis
should be made that considers occlusal factors, patient habits, diet and or=
al
hygiene techniques, in order to establish effective therapy and promote oral
health in the face of current misinformation in society.
Keywords: non-carious cervical lesions, abfraction,
abrasion, erosion, restorative treatment
<= o:p>
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<= o:p>
<= o:p>
<= o:p>
Todo el contenido de LATAM Revista Latinoamerica=
na
de Ciencias Sociales y Humanidades, publicado en este sitio está
disponibles bajo Licencia Creative Com=
mons<=
/a>.=
C=
ómo
citar: Salvador Delgadillo, D=
. L.,
Navarrete Hernández, J. de J., Baena Santillán, E. S., Islas
Granillo, H., & Atitlan Gil, A. (2026). Les=
iones
cervicales no cariosas bajo la lupa: evidencia, controversias y vací=
os
clínicos. LATAM Revista
Latinoamericana de Ciencias Sociales y Humanidades 7 (2), 3061 – 3074.
https://doi.org/ 10.56712/lat=
am.v7i2.5886<=
o:p>
INTRODUCCIÓN Es relevante en el contexto actual el estudio =
de
las lesiones cervicales no cariosas ya que se presenta un aumento en la tas=
a de
prevalencia actual, esto directamente asociado a cómo han ido
evolucionando con el paso de los años los hábitos de vida, co=
mo hoy
en día es cada vez más frecuente la presencia de factores
funcionales como el bruxismo que va en incremento por el estrés actu=
al
en la sociedad, el consumo de bebidas ácidas y Por ende, la calidad de vida se ve amenazada a=
nte
la presencia de estas lesiones, pues entre sus tantas consecuencias, se cor=
re
el riesgo de presentar sensibilidad dental ante estímulos
térmicos o tácticos, alteraciones en la estética denta=
l y
un deterioro agresivo en la estructura dental. Es entonces que se desarrolla
este artículo como herramienta para analizar, co=
mprender y difundir todos los mecani=
smos
involucrados en el desarrollo de estas enfermedades para así mejorar=
las
estrategias de diagnóstico y tratamiento temprano dentro del gremio
odontológico y promover información de la salud públic=
a,
conservando así el bienestar integral de la población. Las lesiones cervicales no cariosas (LCNC) corresponden a la pérdida de tejido dent=
al en
la región cercana a la unión cemento-esmalte sin que exista
participación bacteriana. Estas alteraciones representan un
desafío frecuente en la práctica odontológica, debido =
a su
alta prevalencia y a las repercusiones funcionales, estéticas y de
sensibilidad dentinaria que pueden generar en los pacientes (Riera-Arteaga =
et
al., 2023). Actualmente se reconoce que las LCNC tienen un origen multifactorial en el que interv=
ienen
factores mecánicos, químicos y funcionales. Dentro de este
contexto, la erosión y la abrasión cuentan con mayor evidencia
como causas directas de desgaste dental, mientras que la abfracción
continúa siendo objeto de debate en la literatura científica
(Riera-Arteaga et al., 2023). En la consulta odontológica se requiere
realizar un análisis completo, donde se consideren aspectos como h&a=
acute;bitos
de higiene, la dieta personal y las condiciones funcionales en las que se
encuentra el paciente. Todo esto se debe a su origen multifactorial. Esta investigación se presenta con el
propósito de: ·
Analizar y comparar la evidencia científica recopilada de los
últimos 5 años a la fecha; artículos y trabajos donde =
se
hablan y describen tópicos como lo es la abfrac=
ción,
abrasión y erosión. Todo esto es con el fin de interpretar como la prevención del
desarrollo de las mismas da paso y apertura al progreso dentro de los siste=
mas
de salud pública, brindando recursos a la prevención por enci=
ma
de la intervención dental. Objetivos específicos ·
Identificar los principales factores etiológicos relacionado=
s a
la aparición de las lesiones cervicales no cariosas. ·
Comparar las características clínicas y
diagnósticas de la abfracción,
abrasión y erosión a partir de la literatura científica
reciente. ·
Brindar al paciente la atención e información adecuada
para la cura y prevención de dichas lesiones, disminuyendo así=
; la
tasa de probabilidades por lesiones cervicales no cariosas en la sociedad
actual. METODOLOGÍA Con la evidencia científica actual se r=
ealiza
un estudio detallado y descriptivo para analizar la información
disponible sobre las lesiones cervicales no cariosas (=
LCNC),
siguiendo de cerca el curso de la abfracción,
abrasión y erosión. Con el objetivo de llevar a cabo un
diseño basado en la revisión de documentos, describiendo el
conocimiento brindado hasta la fecha. La búsqueda de la bibliografía se
realizó en bases de datos como lo son las plataformas digitales que
almacenan los trabajos científicos de ciertas instituciones educativ=
as;
se consideraron investigaciones en idioma español e inglés
principalmente publicadas en los recientes 5 años. Se usaron
artículos con autoría original, revisiones de casos
clínicos y estudios que abordaban aspectos relacionados con la
etiología, diagnóstico y tratamientos restauradores de las ![](3D"0522_SalvadorDelgadillo_archivos/image004.jpg")
<=
o:p>
Se realizó una síntesis de la
información, donde se organizan los hallazgos en categorías
relacionadas con el origen, factores que intervienen en el desarrollo de la
afección, así como su adecuado manejo categorizado por tipo de
lesión.
DESARROLLO
Antecedentes
Los recientes estudios sobre las lesiones
cervicales no cariosas nos muestran coincidencias en sus variables
orígenes, aunque tienden a diferir en la relevancia que le dan a cada
factor y su importancia a nivel clínico. Investigaciones como las de
Kong (Kong et al., 2024) y Fontelle (Fontelle et al., 2024) nos dicen que elementos como la
edad, los hábitos dietéticos e higiene oral promueven la
aparición de estas lesiones, que están estrechamente relacion=
adas
con la exposición constante a este cúmulo de factores. Por su
parte, Denucci (Denucci et
al., 2024) nos sugieren que tengamos una visión más amplia do=
nde
integremos aspectos preventivos de salud pública para dejar de lado =
el
ámbito meramente clínico y generar una comprensión
comunitaria del problema.
Evidencia de la etiología
Se describen las lesiones cervicales no carios=
as (LCNC) como la pérdida progresiva de tejido den=
tal
exclusiva de la región cervical; esta afección no cuenta con
relación de presencia bacteriana como una causa de origen. En cambio,
las investigaciones han detectado múltiples factores de tipo
mecánico y químico como probables etiologías.
Las alteraciones comprometen estructuras como =
lo
son el esmalte y la dentina; desencadenan en su mayoría alteraciones
estéticas y una sintomatología de sensibilidad dental como
resultado de la desmineralización de los tejidos expuestos.
Abfracció=
;n
Aun cuando la evidencia no es concluyente; den=
tro
del concepto de abfracción se asocian las
tensiones oclusales como causantes de la presencia de esta condición=
, ya
que estas fuerzas generan flexiones dentales en zonas de mayor estré=
s,
en este caso a nivel cervical donde es el punto de unión de las
estructuras dentales, región donde existe un menor espesor de las mi=
smas;
las cargas oclusales son capaces de originar microfracturas en esmalte y
dentina dando como resultado una lesión de mayor tamaño.
Abrasión
Se determina como factor causal la presencia de
componentes mecánicos traumáticos, como técnicas
inadecuadas de higiene oral y el uso de agentes externos con un alto poder
abrasivo; asimismo, la literatura clínica reciente sobre LCNC respalda el carácter multifactorial de es=
tas
lesiones y resalta la importancia de considerar tanto los factores oclusales
como los hábitos del paciente al evaluar su desarrollo y tratamiento=
(Pappa et al., 2024).
Erosión
Se denomina erosión a la disoluci&oacut=
e;n
del tejido dental provocada por la exposición repetida a agentes
químicos y ácidos de origen no bacteriano, con procedencia ex=
terna,
como las bebidas ácidas, o interna, como alteraciones en el tracto
gastrointestinal. Cambios en los patrones alimentarios pueden relacionarse =
con
el incremento de enfermedades bucales, como la erosión dental, debid=
o a
la mayor exposición a sustancias ácidas que afectan el esmalte
(González Ibáñez et al., 2021; Santos Rojas et al., 20=
21).
Esta interacción favorece la ráp=
ida
desmineralización del diente, especialmente cuando se tiene contacto=
con
otros factores predisponentes y traumáticos.
Se sugiere comprender a las LCNC
como manifestaciones complejas, en las que una serie de factores actú=
;an
de manera simultánea y desencadenan afecciones traumáticas a
nivel cervical. Por ende, cada caso exige un diagnóstico y una
terapéutica individualizada.
Manifestaciones clínicas y
sintomatología
Abfracció=
;n
De manera clínica, se manifiesta como un
defecto estrecho que resalta por su profundidad, con apariencia angular;
presenta límites definidos; se extiende desde el esmalte hacia tejid=
os
más profundos como la dentina. Se observa con mayor frecuencia en
superficies vestibulares con mayores cargas funcionales, como es el caso de=
los
premolares y los caninos.
En etapas iniciales, la lesión suele pa=
sar
desapercibida por la ausencia de manifestaciones clínicas; má=
s en
estadios avanzados, los pacientes refieren síntomas de sensibilidad
frente a estímulos térmicos y mecánicos, mayormente
durante la higiene bucal e ingesta de bebidas frías.
Abrasión
Es un desgaste a nivel cervical ocasionado por=
la
constante fricción de la zona con agentes externos; se manifiestan
lesiones poco profundas con un perímetro amplio, superficies uniform=
es
con contornos suaves de aspecto pulido. Por su origen traumático-ext=
erno
hay predisposición a la afección análoga de más=
de
un órgano dental en un mismo cuadrante.
Su sintomatología se presenta de manera
progresiva según el grado de afección; los pacientes indican
sensibilidad dentinaria moderada ante el contacto con el cepillo de dientes=
y
estímulos térmicos.
Erosión
Es la disminución paulatina de la
estructura dental generada por la presencia de elementos mecánicos
sumados al contacto recurrente con ácidos. Clínicamente se
observa una transición gradual entre tejidos con bordes poco definid=
os y
un esmalte dental con aspecto tanto liso como opaco. Según el estadio
del proceso, se presenta exposición de la dentina, dando lugar a una
dentadura con apariencia amarillenta.
A diferencia del resto de las LCNC,
la sintomatología es más evidente en este caso; los pacientes
constantemente manifiestan molestias al consumir alimentos con un pH
ácido, bebidas frías y dulces, todo esto como consecuencia de=
la
desmineralización del esmalte, así como de la exposició=
;n
de dentina.
Prevención
Abfracció=
;n
Principalmente para prevenirla, basta con un
control en las fuerzas oclusales y los hábitos que generen
tensión en la región cervical del diente; se podría
implementar el uso de férulas oclusales, el ajuste de los contactos
prematuros y la educación del paciente sobre hábitos de
estrés como el apretar o rechinar los dientes; estas son estrategias
clave para evitar su progresión (Patano =
et
al., 2023).
Abrasión
Su prevención se enfoca en la
educación del paciente para la modificación de técnica=
s de
higiene oral y la adecuada selección de los productos de cuidado buc=
al.
Es importante guiar al paciente sobre la frecuencia e intensidad con la que
realiza el cepillado dental; se recomienda el uso de cepillos con cerdas
suaves, realizar movimientos controlados y las pastas dentales con una baja=
abrasividad.
Erosión
Puede prevenirse con la disminución de =
la
exposición a ácidos de origen interno o externo, esto combina=
do
con el uso de mecanismos protectores que fortalecen el esmalte dental. La
evidencia indica que el consumo frecuente de bebidas ácidas, aliment=
os
cítricos o la presencia de trastornos como el reflujo
gastroesofágico favorecen la desmineralización del tejido den=
tal
(Blancato et al., 2023). Se recomienda limitar =
la
ingesta de estos productos y el inmediato cepillado de los dientes tras el
consumo, así como fomentar el uso de agentes re=
mineralizantes
(flúor).
Tratamiento y terapéutica
Abfracció=
;n
Para brindar una adecuada terapéutica d=
e la
lesión, primeramente se debe identificar cuáles de los
múltiples factores de origen tiene dicho paciente; es por eso que el
manejo clínico no se limita a de primera intención restaurar =
el
defecto en la estructura dental, el correcto manejo comienza por ajustar el
control de cargas oclusales por medio de dispositivos protectores cuando ex=
iste
evidencia que justifique dicho desbalance, se emplean agentes desensibilizantes y se modifican las medidas de higie=
ne
oral según requiera el paciente; la literatura establece la
aplicación de tratamientos adhesivos restauradores ante la presencia=
de
sensibilidad, cuando hay progresión del desgaste e inclusive en algu=
nas
de las alteraciones estéticas.
Debido a la localización de la
lesión, la cual es una zona de alta tensión biomecánic=
a y
humedad, es determinante una correcta selección del material restaur=
ador
y una correcta técnica de control de humedad. Los autores proponen
materiales adhesivos como el ionómero de vidrio modificado con resin=
a y
las resinas compuestas; esto por su alta capacidad de absorción del
estrés oclusal, su adaptación marginal y su comprobada
retención a largo plazo.
Abrasión
En el tratamiento de la abrasión dental=
es
primordial modificar los factores etiológicos mecánicos; se da
prioridad a la terapéutica preventiva para detener la progresi&oacut=
e;n
del desgaste y así conservar la estructura remanente; se corrige la
técnica de cepillado, se prescriben cepillos dentales y
dentífricos con bajo grado de abrasividad.
El tratamiento se va complementando segú=
;n
la severidad de la lesión; si se presentan signos de hipersensibilid=
ad,
la bibliografía nos señala el uso de compuestos fluorados y
agentes desensibilizantes para disminuir molest=
ias y
síntomas.
Las restauraciones adhesivas están
indicadas ante la presencia de pérdida significativa de tejido,
compromiso estético y/o funcional; se utilizan materiales que permit=
an preservar
el tejido dental y brinden una adecuada estética y anatomía, =
como
las resinas compuestas o ionómeros de vidrio modificados.
Erosión
En etapas tempranas, se deben identificar y
modificar hábitos dietéticos del paciente para tener un contr=
ol
de los factores químicos causantes de la desmineralización de=
ntal
y posteriormente proteger las estructuras por medio de estrategias preventi=
vas
personalizadas; como en todas las LCNC, se requ=
iere
la educación del paciente con respecto a los hábitos de higie=
ne oral,
haciendo énfasis en el manejo posterior a la exposición
ácida.
Ha habido una respuesta favorable al uso de
agentes remineralizantes como barnices fluorado=
s,
pues fomentan la estabilización del esmalte aumentando así su
resistencia a los desafíos erosivos. Se propone el uso de restauraci=
ones
adhesivas mínimamente invasivas cuando existe sintomatología =
de
sensibilidad, alteraciones funcionales y compromiso anatómico
RESULTADOS
Tabla 1
Características y diferenciación=
de
las lesiones cervicales
|
Característica |
Abfracción |
Abrasión |
Erosión |
|
Factor principal |
Estrés oclusal y fuerzas de ca=
rga
repetitiva. |
Cepillado traumático o uso de
agentes abrasivos. |
Ácidos de origen dietét=
ico
o intestinal. |
|
Etiología |
Controvertida (relacionada al bruxism=
o o sobrecarga
oclusal). |
Mecánica (hábitos de
higiene inadecuados). |
Química (exposición
ácida frecuente). |
|
Forma de la lesión |
En cuña, bordes definidos y
profundos. |
Superficie ligeramente cóncava=
. |
Superficie lisa, redondeada y poco
definida. |
|
Progresión |
Lenta, relacionada con fuerzas
funcionales. |
Gradual, dependiendo del hábito
mecánico. |
Mayormente rápido si persiste =
el
agente ácido. |
|
Evidencia científica |
Limitada y en discusión. |
Bien documentada. |
Amplio respaldo científico. |
Fuente: elaboración propia.
Desenlace de la enfermedad
Cuando no existe un diagnóstico y manejo
oportunos de las LCNC, entre las consecuencias
más frecuentes encontramos la severa pérdida de estructura, la
cual tiene extensión entre los diversos tejidos del diente. Cuando el
daño llega a la dentina, la exposición favorece la apertura de
los túbulos dentinarios y, por su cercanía al complejo pulpar=
, se
manifiesta hipersensibilidad ante estímulos químicos y
térmicos, que a largo plazo propician la necesidad de un tratamiento=
de
conductos o, en su defecto, la fractura del órgano dental.
El desgaste prolongado y la pérdida de
piezas dan lugar a una alteración en las fuerzas masticatorias,
favoreciendo microfracturas en distintos cuadrantes de la boca del paciente,
Podemos observar la afección del contorno gingival y un desplome en =
la
armonía de la sonrisa, desestabilizando aspectos como la funcionalid=
ad e
inclusive la seguridad y autopercepción del individuo. Uno de los te=
mas
a destacar en la odontología actual es la relación con la
psicología en esta área.
La percepción de la apariencia dental p=
uede
afectar la seguridad personal y la forma en que las personas se desenvuelve=
n en
su entorno, lo que evidencia la importancia de integrar la dimensión
psicológica en la salud pública odontológica
(Rueda-León, 2025).
Las tablas a continuación sintetizan la
información como una guía de atención según la
lesión cervical no cariosa y el estadio presente en la boca.
Tabla 2
Evolución clínica y manejo de las
lesiones cervicales no cariosas (LCNC)
|
Etapa |
Características clínicas |
Manifestaciones comunes |
Manejo recomendado |
|
Inicia=
l |
P&eacu=
te;rdida
mínima de esmalte en región cervical. |
Superf=
icie
ligeramente opaca o lisa. |
Preven=
ción,
control etiológico, educación del paciente. |
|
Tempra=
na |
Defecto
cervical superficial. |
Hipers=
ensibilidad
leve ocasional. |
Agente=
s desensibilizantes, control de hábitos. |
|
Modera=
da |
P&eacu=
te;rdida
evidente de estructura con exposición dentinaria. |
Sensib=
ilidad
frecuente, alteración estética. |
Restau=
raciones
adhesivas conservadoras. |
|
Avanza=
da |
Lesi&o=
acute;n
profunda con pérdida significativa de tejido. |
Sensib=
ilidad
intensa, debilidad estructural. |
Restau=
ración
cervical o rehabilitación más compleja. |
|
Severa=
|
Compro=
miso
estructural importante del diente. |
Riesgo=
de
fractura o falla restauradora. |
Tratam=
iento
restaurador amplio y control etiológico. |
Fuente: elaboración propia.
Tabla 3
Manejo clínico diferencial de las lesio=
nes
cervicales no cariosas (LCNC)
|
Tipo de lesión |
Objetivo |
Tratamiento preventivo |
Tratamientos no restauradores |
Tratamientos restauradores |
Consideraciones clínicas |
|
Abfracción |
Dismin=
uir
tensiones biomecánicas y proteger la estructura dental. |
Contro=
l de
parafunciones y educación del paciente=
. |
F&eacu=
te;rulas
oclusales, monitoreo clínico y ajetes desensi=
bilizantes. |
Resinas
compuestas, resinas flow y uso de ionó=
meros
de vidrio modificado con resina. |
Indicar
tratamiento restaurador únicamente si hay sensibilidad,
progresión o compromiso. |
|
Abrasi=
ón |
Elimin=
ar
factores mecánicos causales y detener el desgaste. |
Correc=
ción
de técnica de cepillado, así como uso de cepillos suaves y
dentífricos de baja abrasividad. |
Desensibilizantes dentinarios y fluoruro tópico. |
Restau=
raciones
adhesivas cervicales conservadoras. |
Priori=
zar
modificación de hábitos antes de restaurar. |
|
Erosi&=
oacute;n |
Reduci=
r el
impacto químico ácido y favorecer la r=
emineralización. |
Control
dietético, reducción de bebidas ácidas y
educación de la higiene oral. |
Agente=
s remineralizantes, barnices fluorados y estimuladores
salivales. |
Restau=
raciones
mínimamente invasivas cuando existe pérdida estructural
avanzada. |
Evitar
restaurar sin el control previo de los hábitos de higiene y factor
ácido. |
Fuente: elaboración propia.
DISCUSIÓN
Posterior a la comparación de los estud=
ios,
aun cuando los autores expresan diferentes opiniones sobre los factores
etiológicos, observamos un acuerdo mutuo al reconocer que existe una
amplia gama de posibilidades en el origen de las lesiones cervicales no
cariosas; enfatizamos que en procesos de
erosión y abrasión, donde existe pérdida de la estruct=
ura
dental clínicamente observable, se destacan como agentes presentes l=
os
factores químicos y mecánicos. Por el contrario, la evidencia=
no
es concluyente en cuanto a la procedencia de la abfrac=
ción,
si bien se toman en consideración agentes oclusales traumátic=
os.
No es considerado un factor etiológico único.
Se sugiere que se interpreten las LCNC de manera conjunta y dinámica, consideran=
do los
diversos factores presentes en la boca, lo que hace necesario un tratamiento
diagnóstico integral, acompañado de estrategias preventivas
personalizadas.
Existe concordancia en que los hábitos =
de
higiene oral inadecuados, dietas enriquecidas en ácidos y otros fact=
ores
funcionales como el bruxismo pueden interactuar favoreciendo una pronta
evolución de estas lesiones. Estos factores están estrechamen=
te
relacionados con los estilos de vida y el contexto social del individuo, lo=
que
sugiere que las condiciones socioeconómicas influyen en su desarroll=
o al
determinar hábitos de salud, acceso a servicios y educación
preventiva (Calvo García & Ríos Reyes, 2023). A lo largo =
del
tiempo se ha observado que las enfermedades bucales (como las LCNC) tienden a concentrarse en grupos de nivel
socioeconómico bajo, debido al sistema estructural y conductual de la
sociedad latinoamericana, donde podemos destacar el acceso limitado a servi=
cios
odontológicos preventivos y la exposición a hábitos
nocivos, como las dietas ricas en alimentos ácidos de bajo costo. En
contextos de vulnerabilidad, la prioridad económica suele desplazar =
el
cuidado dental hacia un segundo plano, lo que favorece la progresión
silenciosa de estas lesiones.
Dentro del sistema de salud pública, el
diagnóstico preventivo de las LCNC repre=
senta
una estrategia relevante, ya que intervenir en etapas iniciales permite evi=
tar
tratamientos restauradores más complejos y costosos. En poblaciones
vulnerables, donde el acceso a servicios odontológicos es limitado, =
el
hallazgo temprano de factores de riesgo contribuye a reducir la necesidad de
intervenciones invasivas y a disminuir la carga económica para los
sistemas públicos de salud (Kong et al., 2024; =
Patano
et al., 2023).
Desde la perspectiva de la salud públic=
a,
el enfoque preventivo en Latinoamérica puede ayudar a reducir las
desigualdades en salud oral, impulsando el uso de recursos y promoviendo
intervenciones orientadas a la educación y la prevención (
CONCLUSIÓN
Los estudios revisados nos indican que existen
múltiples factores de origen para las lesiones cervicales no cariosa=
s,
tales como agentes mecánicos, químicos y funcionales.
Una vez más resaltamos el respaldo
científico que muestran la abrasión y la erosión, como
mecanismos responsables de una pérdida gradual en el tejido dental,
particularmente en los pacientes con hábitos de higiene oral
traumáticos o con exposiciones frecuentes a componentes ácido=
s.
En cambio, la abfracción cuenta con cier=
tos
vacíos de información, como lo es el factor que la origina; se
sugiere la presencia de tensiones oclusales como elemento potenciador de la
afección, pero no como causante único.
En este trabajo destacamos la sonrisa y la sal=
ud
bucal no solo como un elemento estético y funcional, sino tambi&eacu=
te;n
como una herramienta de autopercepción que tiene una relación
significativa con la autoestima de cada paciente, pues puede influir durant=
e su
desarrollo principalmente a edades tempranas.
Es pertinente la difusión de esta
información y la concientización de la misma; así como=
la
implementación de programas de educación en la salud bucal,
fortaleciendo así las políticas públicas de Méx=
ico,
pues la odontología preventiva nos ayuda a reducir la incidencia de
enfermedades dentales, con ayuda de la modificación de hábito=
s y
conductas.
La investigación permite integrar la
evidencia científica, fortaleciendo el conocimiento y la prác=
tica
preventiva de los profesionales de la salud, lo cual es clave para disminuir
padecimientos multifactoriales como las lesiones cervicales no cariosas, las
cuales están asociadas a factores conductuales y ambientales
(Aguilar-Díaz et al., 2021).
En materia de política sanitaria, se
sugiere implementar programas regionales, principalmente enfocados en
campañas de educación sobre los hábitos de salud e hig=
iene
oral, regulación en la ingesta de alimentos con contenidos ác=
idos
y capacitación del personal de salud de atención primaria para
una oportuna detección y manejo de las lesiones. Esto permitir&aacut=
e;
la disminución de las LCNC e impulsar&aa=
cute;
los sistemas de salud con presupuestos limitados, contribuyendo a una mejor=
a en
la calidad de vida de las poblaciones.
Según la línea de
investigación realizada, se propone, a futuro, el desarrollo de estu=
dios
que integren variables de tipo clínico, socioeconómico y
conductual. Así como una investigación a largo plazo sobre los
biomateriales utilizados para su restauración, todo ello con el obje=
tivo
de una mayor precisión al brindar tratamiento a las lesiones cervica=
les
no cariosas en todos y cada uno de los diferentes contextos sociales.
REFERENCIAS
Aguilar-Díaz, F. C.,
Pérez-Pérez, N., Maldonado-Ortega, M., Villanueva-Vilchis, M.=
C.,
& de la Fuente-Hernández, J. (2021). Conocimientos y
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