Transferencia tendinosa triple por lesión de nervio radial: presentación de caso clínico
Triple tendon transfer due to radial nerve injury: clinical case presentation
DOI:
https://doi.org/10.56712/latam.v4i6.1443Palabras clave:
fractura de húmero, osteosíntesis, lesión de nervio radial, transferencia tendinosaResumen
La lesión del nervio radial (LNR) es una de las lesiones más comunes del miembro superior, generalmente ocasionada por fracturas del húmero, esta origina la pérdida de la extensión de la muñeca y de los dedos, conduciendo a una discapacidad, malestar psicológico y pérdida de empleo, motivos por el cual amerita gran atención y buen manejo. El objetivo es identificar y tratar adecuada y oportunamente la LNR, con el fin de evitar la disminución de la calidad de vida en estos pacientes. Se realizó una búsqueda bibliográfica en las plataformas de PudMed, MEDLINE, EMBASE, SciencieDirect y Cochrane Library, con el fin de encontrar respaldo bibliográfico para poder plantear una adecuada resolución quirúrgica a un paciente masculino de 25 años de edad con LNR de 18 meses de evolución.La triple transferencia tendinosa dio como resultados a corto plazo una adecuada recuperación de la extensión de los dedos y de la muñeca, así como una buena abducción y extensión del primer dedo, tantos los rangos de movilidad como fuerza muscular mejoran progresivamente con la fisioterapia.Las transferencias tendinosas tienen un buen respaldo bibliográfico, sin embargo, es de mucha importancia conocer la anatomía, realizar una correcta evaluación de los tendones a transferir, iniciar una fisioterapia intensiva y precoz. Además, tener en cuenta los objetivos de la reconstrucción, comprender el deseo y las expectativas del paciente.
Descargas
Citas
Gragossian A, Varacallo M. Radial Nerve Injury. [Updated 2023 Aug 14]. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2023 Jan-. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK537304/
Kastanis G, Kapsetakis P, Velivasakis G, Spyrantis M, Pantouvaki A. Isolated radial nerve palsy as a complication after anterior dislocation of the glenohumeral joint: A case report and clinical review. J Investig Med High Impact Case Rep [Internet]. 2019;7:232470961984428. Disponible en: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31088181/
Hegeman EM, Polmear M, Scanaliato JP, Nesti L, Dunn JC. Incidence and management of radial nerve palsies in humeral shaft fractures: A systematic review. Cureus [Internet]. 2020;12(11). Disponible en: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33335819/
Jain NS, Barr ML, Kim D, Jones NF. Tendon transfers, nerve grafts, and nerve transfers for isolated radial nerve palsy: A systematic review and analysis. Hand (N Y) [Internet]. 2023;155894472211505. Disponible en: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/36692098/
Carl DJ, Habusta SF. Hand Tendon Transfers. [Updated 2023 Jul 3]. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2023 Jan-. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK459359/
Segura Revello R. Neuromiotización o transferencia tendinosa en lesiones de nervio radial: Conceptos y experiencia en centros de neurotrauma: Instituto de Neurocirugía Asenjo y Hospital de Urgencias Asistencia Pública. Rev Chil Neurocir [Internet]. 2023;49(1):13–25. Disponible en: https://revistachilenadeneurocirugia.com/index.php/revchilneurocirugia/article/view/370
Felipe L, Escobar N, Romero FS, Bocanegra Navia S, García Á. Sección IV Mano [Internet]. Org.co. Disponible en: https://www.sccot.org.co/pdf/RevistaDigital/19-04-2005/07Transferencias.pdf
Sastré Gómez H, Sastré Ortiz N, Plástico C. Transferencias tendinosas en parálisis del nervio radial [Internet]. Medigraphic.com. Disponible en: https://www.medigraphic.com/pdfs/abc/bc-2014/bc141h.pdf
Fernández-Valle O, Reguera-Rodríguez RJ, Jordán-Padrón M, Díaz-Lima M, Amigo-Castañeda P, Saavedra-Jordán LM. Triple transferencia tendinosa en la parálisis radial alta. A propósito de un caso. Rev médica electrón [Internet]. 2021;43(5):1445–55. Disponible en: http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1684-18242021000501445
Khan MM, Ali M, Girma J, Faheem MU, Jadoon A, Aziz A. Frequency of Radial Nerve Injury in patients with closed fracture of humerus shaft in high energy trauma cases. J Ayub Med Coll Abbottabad [Internet]. 2022;34(4(SUPPL 1)):1000–2. Disponible en: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/36550662/
Heinzel JC, Winter N, Stahl J-H, Prahm C, Grimm A, Kolbenschlag J. Multihit Injury of the Radial Nerve in a 62-year-old Woman: A Case Report. Plast Reconstr Surg Glob Open [Internet]. 2022;10(6):e4414. Disponible en: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35747255/
Patterson JMM, Russo SA, El-Haj M, Novak CB, Mackinnon SE. Radial nerve palsy: Nerve transfer versus tendon transfer to restore function. Hand (N Y) [Internet]. 2022;17(6):1082–9. Disponible en: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33530787/
Shamrock AG, M Das J. Radial Tunnel Syndrome. [Updated 2023 Aug 14]. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2023 Jan-. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK555937/
Schwaiger K, Abed S, Russe E, Koeninger F, Wimbauer J, Kholosy H, et al. Management of radial nerve lesions after trauma or iatrogenic nerve injury: Autologous grafts and neurolysis. J Clin Med [Internet]. 2020;9(12):3823. Disponible en: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33255889/
Temiz NC. Radial nerve injuries and ourcomes: Our surgical experience. Ulus Travma Acil Cerrahi Derg [Internet]. 2020;27(6). Disponible en: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34710220/
Hegeman EM, Polmear M, Scanaliato JP, Nesti L, Dunn JC. Incidence and management of radial nerve palsies in humeral shaft fractures: A systematic review. Cureus [Internet]. 2020;12(11). Disponible en: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33335819/
Krishna SP, Jagadeesh, Sathiyaseelan N, Natarajan. Type III Monteggia fracture–dislocation with radial nerve injury in adults – A case report of two cases. J Orthop Case Rep [Internet]. 2023;13(5):1–4. Disponible en: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/37255637/
Caetano EB, Vieira LA, Sabongi Neto JJ, Caetano MBF, Picin CP, Silva Júnior LCN da. Estudo anatômico dos ramos motores do nervo radial no antebraço. Rev Bras Ortop [Internet]. 2020;55(06):764–70. Disponible en: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33364657/
Yeh K-L, Liaw C-K, Wu T-Y, Chen C-P. Radial nerve recovery following closed nailing of humeral shaft fractures without radial nerve exploration: A retrospective study. World J Clin Cases [Internet]. 2021;9(27):8044–50. Disponible en: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34621861/
Rasulić L, Đjurašković S, Lakićević N, Lepić M, Savić A, Grujić J, et al. Etiological and epidemiological characteristics of surgically treated radial nerve lesions: A 20-year single-center experience. Front Surg [Internet]. 2022;9. Disponible en: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/36204344/
