Agenesia Renal Bilateral en feto femenino: reporte de caso
Bilateral Renal Agenesis in a Female Fetus: case report
DOI:
https://doi.org/10.56712/latam.v7i1.5407Palabras clave:
agenesia renal, control prenatal, malformación congénitaResumen
La agenesia renal es una anomalía congénita de origen multifactorial siendo más frecuente por mutaciones genéticas que afectan la organogénesis del tejido renal en un 2-10%. Se clasifican en unilateral y bilateral siendo esta clasificación el factor determinante de la viabilidad fetal. En fetos con agenesia renal bilateral la mortalidad se ha documentado a las 22 semanas de gestación. En los fetos con agenesia renal unilateral se deberán buscar malformaciones de forma intencionada a fin de proporcionar pronóstico y plan de tratamiento. Paciente de 24 años, diabética pregestacional en descontrol inicia control prenatal a las 16 semanas de gestación, fue referida a Centro Médico Naval por probable agenesia renal bilateral. Se inició control metabólico de paciente con tratamiento con insulina y se realizaron estudios de extensión (USG obstétrico y RMN) con lo cual se corroboró agenesia renal bilateral, hipoplasia pulmonar y oligohidramnios, se realizó manejo multidisciplinario para interrupción de embarazo vía vaginal secundario a malformación fetal letal no compatible con la vida. La agenesia renal bilateral, es una entidad poco frecuente no compatible con la vida. El control prenatal temprano sigue siendo un punto vital, debido a que nos permite mediante la historia clínica conocer los factores de riesgo que nos orienten para brindar mejor seguimiento y opciones de tratamiento. El caso clínico nos permite identificar hallazgos clásicos reportados en la literatura para diagnóstico ultrasnográfico y por RMN para agenesia renal bilateral, mismos que son puntos de mejora para la atención médica.
Descargas
Citas
Al-Hamed, M. H., Altuwaijri, N., Alsahan, N., Ali, W., Abdulwahab, F., Alzahrani, F., Majrashi, N., & Alkuraya, F. S. (2022). A null founder variant in NPNT, encoding nephronectin, causes autosomal recessive renal agenesis. Clinical Genetics, 102(1), 61–65. https://doi.org/10.1111/cge.14128
Attar, I., Chaara, H., Jayi, S., Alaoui, F.-Z. F., & Abdelilah Melhouf, M. (2021). Renal agenesis: Difficulties and pitfalls of antenatal diagnosis in 5 cases and review of the literature. Scholars International Journal of Obstetrics and Gynecology, 4(4), 108–113. https://doi.org/10.36348/sijog.2021.v04i04.006
Bianca, S., Ingegnosi, C., & Ettore, G. (2003). Reproductive risk factors in unilateral and bilateral renal agenesis. Clinical Genetics, 43(1), 79–80. https://doi.org/10.1111/j.1399-0004.2003.tb02310.x
Bronshtein, M., Amit, A., Achiron, R., Noy, I., & Blumenfeld, Z. (1994). The early prenatal sonographic diagnosis of renal agenesis: techniques and possible pitfalls. Prenatal Diagnosis, 14(4), 291–297. https://doi.org/10.1002/pd.1970140409
Chukanov, A. N. (2020). Improvement of prenatal diagnosis of bilateral renal agenesis in a fetus. Health and Ecology Issues, 3, 43–48. https://doi.org/10.51523/2708-6011.2020-17-3-6
Dias, T., Sairam, S., & Kumarasiri, S. (2014). Ultrasound diagnosis of fetal renal abnormalities. Best Practice & Research. Clinical Obstetrics & Gynaecology, 28(3), 403–415. https://doi.org/10.1016/j.bpobgyn.2014.01.009
Fenlon, E. P., & Laifer-Narin, S. L. (2019). OP06.07: Value of fetal MRI after sonography in the evaluation of renal agenesis. Ultrasound in Obstetrics & Gynecology: The Official Journal of the International Society of Ultrasound in Obstetrics and Gynecology, 54(S1), 103–103. https://doi.org/10.1002/uog.20704
Friedman, M. A., Aguilar, L., Heyward, Q., Wheeler, C., & Caldamone, A. (2018). Screening for Mullerian anomalies in patients with unilateral renal agenesis: Leveraging early detection to prevent complications. Journal of Pediatric Urology, 14(2), 144–149. https://doi.org/10.1016/j.jpurol.2018.01.011
Gao, Y., Xu, W., Li, W., Chen, Z., Li, Q., Liu, Z., & Dai, L. (2025). A surveillance-based epidemiological study of renal agenesis in 25 million births in china, 2007-2020. BMC Pregnancy and Childbirth, 25(1), 689. https://doi.org/10.1186/s12884-025-07807-6
Gęca, T., Krzyżanowski, A., Stupak, A., Kwaśniewska, A., Pikuła, T., & Pietura, R. (2014). Complementary role of magnetic resonance imaging after ultrasound examination in assessing fetal renal agenesis: a case report. Journal of Medical Case Reports, 8(1), 96. https://doi.org/10.1186/1752-1947-8-96
Huber, C., Shazly, S. A., Blumenfeld, Y. J., Jelin, E., & Ruano, R. (2019). Update on the prenatal diagnosis and outcomes of fetal bilateral renal agenesis. Obstetrical & Gynecological Survey, 74(5), 298–302. https://doi.org/10.1097/OGX.0000000000000670
Jelin, A. C., Sagaser, K. G., Forster, K. R., Ibekwe, T., Norton, M. E., & Jelin, E. B. (2020). Etiology and management of early pregnancy renal anhydramnios: Is there a place for serial amnioinfusions? Prenatal Diagnosis, 40(5), 528–537. https://doi.org/10.1002/pd.5658
Jones, K., Keiser, A. M., Miller, J. L., & Atkinson, M. A. (2025). Bilateral renal agenesis: fetal intervention and outcomes. Pediatric Nephrology (Berlin, Germany), 40(2), 329–338. https://doi.org/10.1007/s00467-024-06449-8
Kirschen, G. W., Blakemore, K., Al-Kouatly, H. B., Fridkis, G., Baschat, A., Gearhart, J., & Jelin, A. C. (2024). The genetic etiologies of bilateral renal agenesis. Prenatal Diagnosis, 44(2), 205–221. https://doi.org/10.1002/pd.6516
Liu, L., Li, J., Li, Y., Li, H., Yang, B., Fan, H., Wang, J., Gu, Y., Yu, H., Bai, M., Yu, T., Cui, S., Cheng, G., & Ren, C. (2022). Genetic diagnosis of common fetal renal abnormalities detected on prenatal ultrasound. Prenatal Diagnosis, 42(7), 894–900. https://doi.org/10.1002/pd.6154
McCallum, T., Milunsky, J., Munarriz, R., Carson, R., Sadeghi-Nejad, H., & Oates, R. (2001). Unilateral renal agenesis associated with congenital bilateral absence of the vas deferens: phenotypic findings and genetic considerations. Human Reproduction (Oxford, England), 16(2), 282–288. https://doi.org/10.1093/humrep/16.2.282
Parikh, C. R., McCall, D., Engelman, C., & Schrier, R. W. (2002). Congenital renal agenesis: case-control analysis of birth characteristics. American Journal of Kidney Diseases: The Official Journal of the National Kidney Foundation, 39(4), 689–694. https://doi.org/10.1053/ajkd.2002.31982
Plutecki, D., Kozioł, T., Bonczar, M., Ostrowski, P., Skorupa, A., Matejuk, S., Walocha, J., Pękala, J., Musiał, A., Pasternak, A., & Koziej, M. (2023). Renal agenesis: A meta-analysis of its prevalence and clinical characteristics based on 15 641 184 patients. Nephrology (Carlton, Vic.), 28(10), 525–533. https://doi.org/10.1111/nep.14190
Romashova, A. A. (2024). Diseases and syndromes associated with unilateral renal agenesis in children. Российский педиатрический журнал, 27(1), 66–70. https://doi.org/10.46563/1560-9561-2024-27-1-66-70
Sepulveda, W., Wong, A. E., Tonni, G., Grisolia, G., & Ranzini, A. C. (2025). Unilateral renal agenesis: Prenatal diagnosis and postnatal issues. Diagnostics (Basel, Switzerland), 15(13), 1572. https://doi.org/10.3390/diagnostics15131572
Thomas, A. N., McCullough, L. B., Chervenak, F. A., & Placencia, F. X. (2017). Evidence-based, ethically justified counseling for fetal bilateral renal agenesis. Journal of Perinatal Medicine, 45(5), 585–594. https://doi.org/10.1515/jpm-2016-0367
Westland, R., Schreuder, M. F., Ket, J. C. F., & van Wijk, J. A. E. (2013). Unilateral renal agenesis: a systematic review on associated anomalies and renal injury. Nephrology, Dialysis, Transplantation: Official Publication of the European Dialysis and Transplant Association - European Renal Association, 28(7), 1844–1855. https://doi.org/10.1093/ndt/gft012
Wu, H., Xu, Q., Xie, J., Ma, J., Qiao, P., Zhang, W., Yu, H., Wang, W., Qian, Y., Zhang, Q., Guo, Y., Tang, Y., Chen, X.-N., Wang, Z., & Chen, N. (2017). Identification of 8 novel mutations in nephrogenesis-related genes in Chinese Han patients with unilateral renal agenesis. American Journal of Nephrology, 46(1), 55–63. https://doi.org/10.1159/000477590
Yang, H., Zhang, J., Tang, Y., Zhong, Q., Qian, W., Wang, Z., Zhou, Z., Zhang, Z., & Pan, W. (2025). Genetic analysis of congenital unilateral renal agenesis in children based on next-generation sequencing. Pediatric Research, 97(1), 273–279. https://doi.org/10.1038/s41390-024-03178-4
Zhang, Y.-L., Yu, Q.-X., Xiao, Z.-Q., Li, S.-Y., & Li, D.-Z. (2025). Genetic investigation of fetuses with isolated unilateral renal agenesis identified on second trimester ultrasound: A single referral center experience. Prenatal Diagnosis, 45(12), 1539–1543. https://doi.org/10.1002/pd.6877
Publicado
Cómo citar
Número
Sección
Licencia
Derechos de autor 2026 Nayeli Huitzil Alor, Jorge Arturo Barbabosa Vilchis, Guillermo Palestino Rojas
Esta obra está bajo una licencia internacional Creative Commons Atribución 4.0.
