Prevención de la neumonía adquirida en la comunidad en adultos: revisión clínica basada en evidencia
Prevention of community-acquired pneumonia in adults: an evidence-based clinical review
DOI:
https://doi.org/10.56712/latam.v7i2.5592Palabras clave:
neumonía adquirida en la comunidad, prevención, vacunación, influenza, neumococo, Costa RicaResumen
La neumonía adquirida en la comunidad (NAC) es una causa principal de morbimortalidad por infección respiratoria en adultos, con impacto desproporcionado en personas mayores y en quienes viven con comorbilidades. La prevención reduce hospitalizaciones, complicaciones, uso de antimicrobianos y mortalidad, y se considera una estrategia costo-efectiva. El objetivo de esta revisión fue sintetizar la evidencia reciente sobre prevención primaria, secundaria y terciaria de la NAC en adultos, e incorporar consideraciones de implementación aplicables a Costa Rica. Se efectuó una búsqueda en PubMed/MEDLINE, Scopus, Cochrane Library y SciELO de publicaciones entre 2014 y 2026 en español e inglés, incluyendo guías clínicas, revisiones sistemáticas, metaanálisis y ensayos clínicos. Los resultados muestran que la vacunación contra influenza y neumococo reduce la severidad y la enfermedad invasiva; que la cesación tabáquica, el control de comorbilidades, la prevención de aspiración, la higiene respiratoria y la ventilación de espacios cerrados disminuyen el riesgo; y que la efectividad real depende de cobertura, accesibilidad y adherencia. Se concluye que la prevención de NAC requiere un enfoque integral, estratificado por riesgo, sostenido por políticas públicas y por la integración del paquete preventivo en el primer nivel de atención.
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