Utilidad del ultrasonido a pie de cama en la evaluación de la disnea aguda en pacientes adultos en el servicio de emergencias: una revisión narrativa
Utility of point-of-care ultrasound in evaluating acute dyspnea in adult patients in the emergency department: a narrative review
DOI:
https://doi.org/10.56712/latam.v7i2.5685Palabras clave:
ultrasonido a pie de cama, disnea aguda, servicio de emergencias, ultrasonido pulmonarResumen
La disnea aguda es uno de los motivos de consulta más frecuentes en los servicios de emergencias. Considerando que la disnea puede presentarse en múltiples entidades clínicas, suele ser un reto diagnóstico. Existen limitaciones durante el abordaje convencional que podrían retrasar la identificación de la causa de disnea aguda, así como el inicio oportuno del tratamiento. Es por eso que el ultrasonido a pie de cama (point-of-care ultrasound, POCUS) ha surgido como una herramienta diagnóstica útil en la evaluación inicial de estos pacientes. El presente artículo tiene como objetivo analizar la evidencia disponible sobre la utilidad del POCUS en la evaluación de la disnea aguda en pacientes adultos en los servicios de emergencias. Para ello, se realizó una revisión narrativa de la literatura que incluyó estudios primarios, revisiones sistemáticas y metaanálisis sobre el uso del POCUS en este contexto clínico. La evidencia disponible sugiere que el POCUS es útil para mejorar la precisión diagnóstica, permitiendo una evaluación más rápida y precisa en pacientes con disnea aguda. El uso de POCUS debe utilizarse como una herramienta complementaria al examen físico y a otras pruebas diagnósticas para aprovechar al máximo sus ventajas en el abordaje inicial en los servicios de emergencias. En conclusión, la evidencia respalda que el POCUS es una herramienta accesible, rápida y eficaz que mejora la evaluación de la disnea aguda y la toma de decisiones clínicas en el entorno de urgencias. Su implementación correcta, junto con una adecuada capacitación del operador, puede mejorar su impacto clínico.
Descargas
Citas
Arvig, M. D., Lassen, A. T., Gæde, P. H., Gärtner, S. W., Falster, C., Skov, I. R., Petersen, H. Ø., Posth, S., & Laursen, C. B. (2023). Impact of serial cardiopulmonary point-of-care ultrasound exams in patients with acute dyspnoea: A randomised, controlled trial. Emergency Medicine Journal, 40(10), 700–707. https://doi.org/10.1136/emermed-2022-212694
Baid, H., Vempalli, N., Kumar, S., Arora, P., Walia, R., Chauhan, U., Shukla, K., Verma, A., Chawang, H., & Agarwal, D. (2022). Point of care ultrasound as initial diagnostic tool in acute dyspnea patients in the emergency department of a tertiary care center: Diagnostic accuracy study. International Journal of Emergency Medicine, 15, 27. https://doi.org/10.1186/s12245-022-00430-8
Gundersen, E. A., Juhl-Olsen, P., Bach, A., Rostgaard-Knudsen, M., Ranghøj Nielsen, B. R., Skaarup, S. H., Petersen, H. Ø., Fjølner, J., Poulsen, M. G. G., & Bøtker, M. T. (2023). PrehospitaL Ultrasound in Undifferentiated DyspnEa (PreLUDE): A prospective, clinical, observational study. Scandinavian Journal of Trauma, Resuscitation and Emergency Medicine, 31, 6. https://doi.org/10.1186/s13049-023-01070-4
Kameda, T., & Kimura, A. (2020). Basic point-of-care ultrasound framework based on the airway, breathing, and circulation approach for the initial management of shock and dyspnea. Acute Medicine & Surgery, 7(1), e481. https://doi.org/10.1002/ams2.481
Kok, B., Wolthuis, D., Bosch, F., van der Hoeven, H., & Blans, M. (2022). POCUS in dyspnea, nontraumatic hypotension, and shock: A systematic review of existing evidence. European Journal of Internal Medicine, 106, 9–38. https://doi.org/10.1016/j.ejim.2022.07.017
Kowalczyk, D., Piotrowski, W. J., Rosiak, O., & Białas, A. J. (2023). Concise, practical review on transthoracic lung ultrasound in prehospital diagnosis of dyspnea in adults. Medicina, 59, 224. https://doi.org/10.3390/medicina59020224
Núñez-Ramos, J. A., Duarte-Misol, D., Burgos Petro, M. A., Sarmiento Pérez, K. J., Gutiérrez Echeverry, V. P., & Velasco Malagón, S. (2024). Agreement of point-of-care ultrasound and final clinical diagnosis in patients with acute heart failure, acute coronary syndrome, and shock: POCUS not missing the target. Internal and Emergency Medicine, 19, 1585–1592. https://doi.org/10.1007/s11739-024-03639-y
O’Brien, J., Caja, K. R., Tabbut, M. P., & Schrock, J. W. (2025). Novice point-of-care ultrasound for the assessment of acute dyspnea in the emergency department. International Journal of Emergency Medicine, 18, 204. https://doi.org/10.1186/s12245-025-00995-0
Piccioni, A., Franza, L., Rosa, F., Manca, F., Pignataro, G., Salvatore, L., Simeoni, B., Candelli, M., Covino, M., & Franceschi, F. (2022). Use of POCUS in chest pain and dyspnea in emergency department: What role could it have? Diagnostics, 12, 1620. https://doi.org/10.3390/diagnostics12071620
Szabó, G. V., Szigetváry, C., Szabó, L., Dembrovszky, F., Rottler, M., Ocskay, K., Madzsar, S., Hegyi, P., & Molnár, Z. (2023). Point-of-care ultrasound improves clinical outcomes in patients with acute onset dyspnea: A systematic review and meta-analysis. Internal and Emergency Medicine, 18(3), 639–653. https://doi.org/10.1007/s11739-022-03126-2
Taheri, O., Samain, J., Mauny, F., Puyraveau, M., Desmettre, T., & Marx, T. (2025). Contribution of point-of-care ultrasound in the prehospital management of patients with non-trauma acute dyspnea: A systematic review and meta-analysis. European Journal of Emergency Medicine, 32(2), 87–99. https://doi.org/10.1097/MEJ.0000000000001205
Tzadok, B., Shapira, S., & Tal-Or, E. (2018). Ultrasound of jugular veins for assessment of acute dyspnea in emergency departments and for the assessment of acute heart failure. Israel Medical Association Journal, 20(5), 308–310.
Umuhire, O. F., Henry, M. B., Levine, A. C., Cattermole, G. N., & Henwood, P. (2019). Impact of ultrasound on management for dyspnea presentations in a Rwandan emergency department. The Ultrasound Journal, 11(18). https://doi.org/10.1186/s13089-019-0133-8
Publicado
Cómo citar
Número
Sección
Licencia
Derechos de autor 2026 Bernardo Peralta López, María Fernanda Arce Villafuerte

Esta obra está bajo una licencia internacional Creative Commons Atribución 4.0.













