Pólipos endometriales: diagnóstico y tratamiento
Endometrial polyps: diagnosis and treatment
DOI:
https://doi.org/10.56712/latam.v4i2.812Palabras clave:
pólipos, endometrio, histeroscopia, hemorragiaResumen
Los pólipos endometriales son un sobrecrecimiento anormal de estroma, tejido glandular y vascular que se proyectan hacia la cavidad uterina. Los pólipos pueden variar en tamaño y forma. Se pueden presentar en la etapa reproductiva o postmenopáusica, pero son más comunes entre los 40 y 49 años. Los principales factores de riesgo para su formación son la edad, el síndrome metabólico, el hiperestrogenismo y el uso de tamoxifeno. Los pólipos son asintomáticos pero su manifestación clínica más común es el sangrado uterino anormal. La mayoría de los pólipos son benignos, pero pueden presentar potencial oncogénico, en especial en poblaciones posmenopáusicas, en terapia de reemplazo hormonal sin progestágenos, con pólipos mayores a 1cm, entre otras condiciones. El método diagnóstico de elección es la histeroscopia con biopsia guiada, sin embargo, usualmente la técnica inicial es la ultrasonografía. El manejo se define según las características de la paciente y el riesgo de malignidad del pólipo, pero actualmente hay variedad de tratamientos que se adecuan a cada paciente. En esta revisión se compila la información pertinente para la comprensión, diagnóstico y manejo de los pólipos endometriales.
Descargas
Citas
Bullerdiek, J., Helmke, B. M., & Laban, M. (2022). Endometrial polyps-neoplastic lesions or not? Is it time to close the files? Modern Pathology: An Official Journal of the United States and Canadian Academy of Pathology, Inc, 35(12), 2029–2030. https://doi.org/10.1038/s41379-022-01162-z
Gonzalez, E. L., & Cobalea, M. E. (2022). Pólipos endometriales. Revista Cubana de Obstetricia y Ginecología, 48(1). https://revginecobstetricia.sld.cu/index.php/gin/article/view/794/748
Kallen, A., & Carson, S. A. (2020). El diagnóstico de la pareja infértil. Contemp OB/GYN, 65(09), 1-10.
Kuzel, D., Mara, M., Zizka, Z., Koliba, P., Dundr, P., & Fanta, M. (2019). Malignant endometrial polyp in woman with the levonorgestrel intrauterine system - a case report. Gynecological Endocrinology: The Official Journal of the International Society of Gynecological Endocrinology, 35(2), 112–114. https://doi.org/10.1080/09513590.2018.1491028
Nijkang, N. P., Anderson, L., Markham, R., & Manconi, F. (2019). Endometrial polyps: Pathogenesis, sequelae and treatment. SAGE Open Medicine, 7, 2050312119848247. https://doi.org/10.1177/2050312119848247
Redondo Villatoro, A. (2023). Pólipos endometriales y cervicales. FMC - Formación Médica Continuada en Atención Primaria, 30(2), 56–61. https://doi.org/10.1016/j.fmc.2022.07.003
Redondo Villatoro, A., Azcona Sutil, L., Vargas Gálvez, D., & Cabezas Palacios, M. N. (2022). Actualización en el manejo clínico basado en la evidencia de pólipos endometriales. Clinica e investigación en ginecologia y obstetricia, 49(3), 100753. https://doi.org/10.1016/j.gine.2022.100753
Raz, N., Feinmesser, L., Moore, O., & Haimovich, S. (2021). Endometrial polyps: diagnosis and treatment options - a review of literature. Minimally Invasive Therapy & Allied Technologies: MITAT: Official Journal of the Society for Minimally Invasive Therapy, 30(5), 278–287. https://doi.org/10.1080/13645706.2021.1948867
Salguero-Sánchez, J., Universidad de Manizales, & González-García, L. (2022). Riesgo de malignización de pólipos endometriales. Revista de obstetricia y ginecologia de Venezuela, 82(01), 98–102. https://doi.org/10.51288/00820112
Sanchez-Borrego, Rafael & Sánchez-Prieto, Manuel & Llaneza, Placido & Lete, Iñaki & Rosell Vives, Elisabet & Picas, Jordi & Bermejo, Rafael & Ponce, Jordi. (2019). Oncogenesis of the endometrial polyp. Clinical management through biomolecular markers. Progresos de Obstetricia y Ginecología. 62(6), 559-566. https://doi.org/10.20960/j.pog.00245
Sepúlveda-Agudelo J, Sepúlveda-Sanguino AJ. (2021). Sangrado uterino anormal y PALM COEIN. Ginecología y Obstetricia de México, 88(1):59-67. https://doi.org/10.24245/gom.v88i1.3467
The American College of Obstetricians and Gynecologists. (2020). The use of hysteroscopy for the diagnosis and treatment of intrauterine pathology: ACOG committee opinion, number 800. Obstetrics and Gynecology, 135(3),138–148. https://doi.org/10.1097/aog.0000000000003712
Vieira, M. D. C., Vitagliano, A., Rossette, M. C., Neto, L. C. de A., Gallo, A., & Sardo, A. D. S. (2022). Endometrial polyps: Update overview on etiology, diagnosis, natural history and treatment. Clinical and Experimental Obstetrics & Gynecology, 49(10), 232. https://doi.org/10.31083/j.ceog4910232
Vitale, S. G., Haimovich, S., Laganà, A. S., Alonso, L., Di Spiezio Sardo, A., Carugno, J., & From the Global Community of Hysteroscopy Guidelines Committee. (2021). Endometrial polyps. An evidence-based diagnosis and management guide. European Journal of Obstetrics, Gynecology, and Reproductive Biology, 260, 70–77. https://doi.org/10.1016/j.ejogrb.2021.03.017
Vroom, A. J., Timmermans, A., Bongers, M. Y., van den Heuvel, E. R., Geomini, P. M. A. J., & van Hanegem, N. (2019). Diagnostic accuracy of saline contrast sonohysterography in detecting endometrial polyps in women with postmenopausal bleeding: systematic review and meta-analysis: Diagnostic accuracy of endometrial polyp detection. Ultrasound in Obstetrics & Gynecology: The Official Journal of the International Society of Ultrasound in Obstetrics and Gynecology, 54(1), 28–34. https://doi.org/10.1002/uog.20229














