Conocimientos y prácticas del manejo de la vía aérea artificial en profesionales de la salud en UCI en Ecuador
Knowledge and practices of artificial airway management in healthcare professionals in ICUs in Ecuador
DOI:
https://doi.org/10.56712/latam.v7i1.5328Palabras clave:
manejo de la vía aérea, intubación endotraqueal, unidad de cuidados intensivos, respiración artificial, protocolos clínicosResumen
Detallar los conocimientos y prácticas del personal de salud que labora en las Unidades de Cuidados Intensivos (UCI) del Ecuador respecto al manejo del balón de neumotaponamiento en pacientes con ventilación mecánica, con el fin de asegurar la vía aérea, prevenir complicaciones y reducir su incidencia. Se realizó un estudio observacional, descriptivo, prospectivo y transversal, basado en encuestas en línea aplicadas entre octubre y diciembre de 2024. El cuestionario, compuesto por 29 preguntas, permitió conocer las características de los participantes, evaluar el nivel de conocimiento sobre el manejo del balón de neumotaponamiento e identificar la existencia de protocolos institucionales para el manejo del tubo endotraqueal. Se aplicó un análisis de regresión logística múltiple para identificar factores asociados al desconocimiento del manejo de la presión del neumotaponamiento. El 92,5 %(n = 84) de los encuestados identificó al terapeuta respiratorio como el principal responsable del manejo del balón de neumotaponamiento en la UCI. Aunque la mayoría reconoció el rango ideal de presión (20–30 cmH₂O), se evidenciaron deficiencias en la implementación de protocolos, ya que solo el 62,3 % reportó medir la presión, generalmente de forma esporádica o ante la sospecha de complicaciones. Se concluye que los terapeutas respiratorios desempeñan un rol fundamental en el manejo del balón de neumotaponamiento; sin embargo, la práctica clínica aún carece de una aplicación sistemática basada en protocolos estandarizados.
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Citas
Branson RD, Gomaa D, Rodriquez D Jr.. Management of the artificial airway. Respir Care. 2014 Junio; 59(6): p. 974-90.
Nwosu ADG, Ossai EN, Onyekwulu FA,et al. Knowledge and practice and of tracheal tube cuff pressure monitoring: a multicenter survey of anesthesia and critical care providers in a developing country. Patient Saf Surg. Published. 2022 Jan 14.
Dr. Juan Zevallos ,Dr. Rodolfo Farfán,Ing. Jorge Mejía. Lineamientos para prevención y control de infecciones asociadas a la atención en salud (IAAS).Infección asociada a ventilación mecánica (VM): impacto, patogenia, criterios de vigilancia epidemiológica y recomendaciones. Ministerio de Salud Publica. 2020 Diciembre;(27).
Antonio Pisano, Luigi Verniero, Nicola Galdieri, Antonio Corcione. Monitoreo de presion de manguito. Revista Chilena de Anestesia. 2019;: p. 146-152.
Zhang S, Lin J, Diao X, Shi W, Huang L. Airway Management in Adult Intensive Care Units: A Survey of Two Regions in China. Biomed Res Int. 2022 Noviembre.
Winters RG, Reiff DA. Mechanical ventilation in adults who need respiratory assistance. 2010 Mayo; 23(5): p. 44-5.
Raúl Castro, Manuel Pazmiño, Cepeda, Raúl Peñaherrera. Manejo de la vía aérea artificial en pacientes COVID-19. Revista Cientifica Mundo de la Investigacion y el Conocimiento. 2020;: p. 207-215.
Marina Busico, Laura Vega, Gustavo PLotnikow, Norberto TiriBelli. Tubos endotraqueales: revisión. Revista Sociedad Argentina de Terapia Intensiva. 2013; 30(1).
GP., López-Herranz.Intubación endotraqueal: importancia de la presión del manguito sobre el epitelio traqueal. Revista Medica Hospital General de Mexico. 2013 Marzo 26; 76(3): p. 153-161.
Intensiva, Sociedad Argentina de Terapia. CUIDADOS RESPIRATORIOS DEL PACIENTE CRÍTICO. Revista Argentina de Terapia Intensiva. 2022.
Mpasa F, van Rooyen DRM, Jordan PJ, Venter D, Ten Ham-Baloyi W. Malawian critical care nurses’ views on the implementation of an educational intervention to enhance sustained use of an evidence-based endotracheal tube cuff pressure management guideline: A survey study. Southern African Journal of Critical Care. 2023 Abril; 39(1).
Henning J HL.The knowledge and skills of emergency department registered nursing staff at an academic hospital in South Africa, on endotracheal tube cuff manometry, before and after a training session. Afr J Emerg Med. 2024 Septiembre; 14(3): p. 156-160.
Abubaker J, Zia Ullah S, Ahmed S, Rehman Memon AU, Abubaker ZJ, Ansari MI, et al.; Evaluating the Knowledge of Endotracheal Cuff Pressure Monitoring Among Critical Care Providers by Palpation of Pilot Balloon and By Endotracheal Tube Cuff Manometer. Cureus. 2019 Julio 1; 11(7).
Bulamba F, Kintu A, Ayupo N, Kojjo C, Ssemogerere L, Wabule A, et al.; Achieving the Recommended Endotracheal Tube Cuff Pressure: A Randomized Control Study Comparing Loss of Resistance Syringe to Pilot Balloon Palpation. Anesthesiol Res Pract. 2017.
Burke N, Baba R, Moghal A, Hosahalli Vasappa C. National survey of the routine measurement of tracheal tube cuff pressure in ICU. Anaesthesia. 2007 Marzo; 63(3).
Crimlisk JT, Horn MH, Wilson DJ, Marino B. Artificial airways: a survey of cuff management practices. Heart Lung. 1996 Mayo - Junio; 25(3): p. 225-35.
Harm F, Zuercher M, Bassi M, Ummenhofer W. Prospective observational study on tracheal tube cuff pressures in emergency patients--is neglecting the problem the problem. Scand J Trauma Resusc Emerg Med. 2013 Diciembre.
Seyed Siamdoust SA, Mohseni M, Memarian A. Memarian A. Memarian A. Endotracheal Tube Cuff Pressure Assessment: Education May Improve but not Guarantee the Safety of Palpation Technique. Anesth Pain Med. 2015 Junio 22; 5(3).
Talekar CR, Udy AA, Boots RJ, Lipman J, Cook D.Tracheal cuff pressure monitoring in the ICU: a literature review and survey of current practice in Queensland. Anaesth Intensive Care. 2014 Noviembre; 42(6).
RES. Quispe. COMPETENCIAS COGNITIVAS Y PRÁCTICAS DEL PROFESIONAL DE ENFERMERÍA SOBRE LA VALORACIÓN SUBJETIVA Y OBJETIVA DE LA PRESIÓN DEL NEUMOTAPONAMIENTO, UNIDAD DE TERAPIA INTENSIVA CAJA NACIONAL DE SALUD. La Paz: Universidad Mayor de San Andres; 2022.
Laksono BH, Isngadi I, Wicaksono SJ. Passive Release Technique Produces the Most Accurate Endotracheal Tube Cuff Pressure Than Manual Palpation and Minimum Occlusive Volume Technique in the Absence of Manometer. Turk J Anaesthesiol Reanim. 2021 Abril; 49(2): p. 114-117.
Murugiah UR, Ramoo V, Jamaluddin MFH, Yahya A, Baharudin AA,et al.; Knowledge acquisition and retention among nurses after an educational intervention on endotracheal cuff pressure. Nurs Crit Care. 2021 Septiembre; 26(5).
Das Sambhunath, Profesor Adicional, Kumar Pankaj.Comparación de la prueba de fugas mínimas y el método de medición manual de la presión el manguito para inflar el manguito del tubo endotraqueal. Revista India de Anestesia. 2015; 2(2): p. 78-81.
Félix-Ruiz R, López-Urbina DM, Carrillo-Torres O. Evaluar la precisión de las técnicas subjetivas de insuflación del globo endotraqueal. Rev Mex Anest. 2014; 37(2): p. 71-76.
Mary Lou Sole RPC, Su DX, Steve Talbert RP, Daleen Aragón Penoyer RP, Kalita DS, Jiménez DE, et al.; Evaluación de una intervención para mantener la presión del manguito del tubo endotraqueal dentro del rango terapéutico. American Journal of Critical Care. 2011 Marzo; 20(2).
Sole ML, Penoyer DA, Su X, Jiménez E, Kalita SJ, Poalillo E, et al.; Evaluación de la presión del manguito endotraqueal mediante monitorización continua: un estudio piloto. Am J Crit Care. 2009; 18(2): p. 133-43.
Ahmed RA, Boyer TJ. Tubo endotraqueal. StatPearls. 2024 Enero.
Ban MG, Kim SY, Kim MS, Park WK, Kwon YI, Kim HJ. Accuracy of pilot balloon palpation for cuff pressure assessment in small versus large sized tubes: a prospective non-randomized observational study. Sci Rep. 2023 Abril 5; 13(1).
Farré R, Rotger M, Ferrer M, Torres A, Navajas D. Automatic regulation of the cuff pressure in endotracheally-intubated patients. Eur Respir J. 2002 Octubre; 20(4): p. 1010-3.
F., Rosales. Cuestionario sobre el uso de técnicas y manejo de presión del cuff en usuarios adultos con vía aérea artificial por parte de profesionales de salud en Chile. Rev. Chil. Fonoaudiol. 2019 Noviembre; 18(1): p. 1-14.
Lillo, Felipe Gonzalo Rosales. Revisión literaria del rango apropiado de la presión del cuff para el manejo de usuarios adultos con vía aérea artificial. Revista de Investigación en Logopedia. 2019; 9(1).
Gomez JC, Pérez LM, Rodríguez AC, Martínez DJ. Estimation of the optimum length of endotracheal tube insertion in adults. Revista Colombiana de Anestesiología. 2016 Junio 11; 44(3): p. 228-234.
Lizy C, Swinnen W, Labeau S, Poelaert J, Vogelaers D, Vandewoude K, et al.; Cuff pressure of endotracheal tubes after changes in body position in critically ill patients treated with mechanical ventilation. Am J Crit Care. 2014 Enero; 23(1).
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