Artrodesis tibiotalar y cobertura cutánea en pierna tras infección del tendón de Aquiles asociada a fascitis necrotizante: Reporte de caso
Tibiotalar arthrodesis and skin coverage of the leg following Achilles tendon infection associated with necrotizing fasciitis: Case report
DOI:
https://doi.org/10.56712/latam.v7i2.5819Palabras clave:
rotura del tendón de Aquiles, infección del sitio quirúrgico, fascitis necrotizante, terapia de heridas con presión negativa, artrodesis de tobilloResumen
La rotura del tendón de Aquiles puede complicarse con infecciones posquirúrgicas graves, especialmente en pacientes con factores de riesgo como diabetes mellitus mal controlada. En casos extremos, la progresión a fascitis necrotizante y pérdida masiva de partes blandas obliga a plantear estrategias de rescate funcional. Se presenta un caso tratado mediante desbridamientos seriados, terapia VAC, artrodesis tibiotalar e injerto de piel parcial, con evolución favorable. El objetivo principal es describir el manejo y la evolución clínica de un caso de infección posquirúrgica del tendón de Aquiles complicada con fascitis necrotizante, pérdida masiva de partes blandas y destrucción completa del tendón, tratada mediante desbridamientos seriados, terapia VAC, artrodesis tibiotalar e injerto de piel parcial. Se presenta un reporte de caso clínico retrospectivo y descriptivo, basado en la revisión de historia clínica, reportes quirúrgicos, laboratorios, cultivos, imágenes y controles de seguimiento. Además, se realizó una revisión bibliográfica narrativa en PubMed, Scopus y Web of Science para contextualizar el caso con la evidencia reciente. El manejo escalonado con desbridamientos seriados, terapia VAC, artrodesis tibiotalar e injerto de piel parcial permitió controlar la infección y preservar una extremidad funcional. En este contexto, la artrodesis tibiotalar fue una alternativa eficaz de rescate.
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Citas
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